Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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Q3395536 Medicina
A hipertensão arterial sistêmica é uma doença crônica definida por níveis pressóricos em que os benefícios do tratamento (não medicamentoso e/ou medicamentoso) superam os riscos. Caracteriza-se por elevação persistente da pressão arterial (PA) em pelo menos duas ocasiões diferentes na ausência de medicação anti-hipertensiva. Para tal caracterização os valores pressóricos de PA sistólica (PAS) e PA diastólica (PAD) deverão ser maiores ou iguais a, respectivamente,
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Q3395533 Medicina
Leia o texto a seguir.
Terapia com antirretrovirais faz expectativa de vida de pessoas com HIV crescer na América Latina e Caribe
Um estudo publicado [...] na revista Lancet HIV mostrou que a expectativa de vida das pessoas que vivem com o vírus na América Latina e no Caribe e se tratam com remédios antirretrovirais aumentou significativamente. A pesquisa, a maior sobre o assunto na região, indica que a nova expectativa de vida agora é bem próxima da população em geral.
Disponível em:< https://oglobo.globo.com/saude/terapia-com-antirretrovirais-fazexpectativa-de-vida-de-pessoas-com-hiv-crescer-na-america-latina-caribe24980268?fbclid=IwAR2DzAoMt5C6LDpxthsifAdlpcfbKo2w2Zwo3WwMvR1Ql3DnCs O4z6BAkoE>. Acesso em: 01 de dez. 2023. [Adaptado].
A incorporação de novas tecnologias de tratamento, bem como melhoria das ações e serviços voltados às pessoas vivendo com HIV, levaram ao aumento da expectativa de vida dessas pessoas. Esse fato produz o seguinte efeito na incidência e prevalência da doença:
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Q3395082 Medicina
 A aterosclerose é uma doença inflamatória crônica que se inicia nos primeiros anos de vida em resposta à agressão endotelial, acometendo, principalmente, a camada íntima das artérias de médio e grande calibres. Nesse contexto, analise as afirmações a seguir:

I. A LDL retida na camada íntima fica sujeita à oxidação e à modificação celular.
II. As células espumosas são o principal componente das estrias gordurosas, lesões iniciais da aterosclerose.
III. O grande vilão desse mecanismo é o triglicérides.

É correto o que se afirma em:
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Q3395081 Medicina
Qual dos seguintes procedimentos é necessário para verificar se há hipercortisolismo em um paciente com suspeita de síndrome de Cushing?
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Q3395080 Medicina
No Estado Hiperglicêmico Hiperosmolar (EHH), a glicose não consegue entrar nas células pela falta de insulina, o que acarretará um estado de hiperglicemia plasmática e hipoglicemia celular. Sobre o assunto, analise as afirmações a seguir. Marque V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__) Em razão da insuficiência insulínica, a secreção dos hormônios contrarreguladores ficará inibida, com o intuito de criar fontes alternativas de energia para a célula manter suas funções.
(__) É mais comum em pacientes jovens.
(__) A quantidade de insulina necessária para suprimir a lipólise é menor que a quantidade de insulina necessária para suprimir a gliconeogênese.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
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Q3395079 Medicina
Considere as afirmativas relacionadas ao Hipotireoidismo apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)O hipometabolismo sistêmico decorrente do hipotireoidismo resulta em aumento na frequência cardíaca e na contratilidade miocárdica.
(__)Há uma acentuada infiltração neutrofílica da tireoide.
(__)O linfoma primário de tireoide é uma rara neoplasia dessa glândula, cujo único fator de risco conhecido é a tireoidite de Hashimoto.

Assinale a alternativa com a sequência correta:
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Q3395078 Medicina
 O eixo hipotálamo-hipófise-tireoide desempenha um papel crucial na regulação do metabolismo corporal, com o hipotálamo, a hipófise e a glândula tireoide interagindo harmoniosamente para manter a homeostase hormonal. Qual dos seguintes eventos ocorre como resultado do aumento de T3 e T4 no hipertireoidismo primário, em relação ao eixo hipotálamo-hipófise-tireoide?
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Q3395077 Medicina
Assinale a alternativa que contém o fator responsável pela característica circadiana do cortisol, com seus níveis mais altos pela manhã e mais baixos próximo da meia-noite: 
Alternativas
Q3395076 Medicina
As paratireoides produzem o PTH, um hormônio peptídico, composto por 84 resíduos de aminoácidos, que controla as variações, minuto a minuto, dos níveis de cálcio ionizado no sangue e no fluido extracelular. Qual é o papel do PTH (hormônio paratireoidiano) no processo de reabsorção óssea?
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Q3395075 Medicina
Assinale a alternativa verdadeira sobre a relação entre taquicardia sinusal e hipertireoidismo:
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Q3395074 Medicina
A adição de protamina a um análogo ultrarrápido de insulina causa:
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Q3395073 Medicina
Alguns distúrbios familiares de herança autossômica dominante podem se associar a um risco aumentado de desenvolvimento de feocromocitoma. O distúrbio mais comum é: 
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Q3394615 Medicina
 A dor lombar constitui uma causa frequente de morbidade e incapacidade, perdendo apenas para a cefaleia na escala dos distúrbios dolorosos que levam os pacientes à procura de atendimento médico. Acerca do tratamento medicamentoso das lombalgias e lombociatalgias, é correto afirmar:
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Q3394614 Medicina
Os pacientes com diagnóstico de Síndrome Nefrótica estão expostos a um maior risco de infecções bacterianas e virais pelo estado nefrótico e pelo uso da terapia imunossupressora. Por essa razão, são contemplados pelas vacinas disponíveis no Programa Nacional de Imunização, em especial aquelas dos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais, do Ministério da Saúde. Acerca dos imunizantes indicados para os pacientes com Síndrome Nefrótica, está indicada a aplicação das vacinas: 

I. Hepatite B e vacina Tríplice Viral;  II. Influenza inativada e vacinas Pneumococo; III. Hepatite B e vacina Febre Amarela; IV. Influenza inativada e vacina Rota Vírus humano.

 É correto o que se afirma em:
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Q3394612 Medicina
Uma paciente feminina de 22 anos apresenta, desde os 15 anos, queixas de dor de cabeça unilateral, pulsátil, de forte intensidade e com duração de um a dois dias. A dor se agrava com esforço, claridade, ocorrendo os episódios cerca de 3 a 4 episódios por mês. Queixa-se de insônia de manutenção há 4 meses. Exames físico e neurológico não apresentaram irregularidades. Qual a conduta mais adequada a tomar neste contexto? 
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Q3394611 Medicina
Lesão em órgão-alvo (LOA) caracteriza-se pela presença de alterações estruturais e/ou funcionais em artérias ou órgãos causadas pela elevação da Pressão Arterial. Os exames para rastreio de LOA e estratificação do risco cardiovascular são os seguintes:

I. Eletrocardiograma convencional e Creatinina plasmática (taxa de filtração glomerular).
II. Exame Qualitativo de Urina e Potássio plasmático.
III. Glicemia de jejum e Colesterol total e frações.
IV. Triglicérides plasmáticos e Ácido úrico plasmático.

É correto o que se afirma e
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Q3394609 Medicina
Paciente masculino de 30 anos se queixou, há 24 horas, de dor de cabeça de forte intensidade e febre. Os familiares notaram que ficou sonolento, quase não se alimentando. Preocupados, trouxeram à consulta, porém, no transporte, apresentou uma "convulsão". Ao atender o paciente, ele está sonolento, gemente, febril e apresenta rigidez de nuca. Exames laboratoriais normais, TAC de crânio sem alterações agudas. Realizada punção lombar com liquor límpido, 90 leucócitos, 100% monomorfonucleares, proteína 60 mg/dl, glicorraquia 80mg/dl, 45 hemácias. Qual a conduta mais adequada neste contexto? 
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Q3394440 Medicina
Arritmias ventriculares, incluindo complexos ou batimentos ventriculares prematuros, taquicardia ventricular e fibrilação ventricular, são comuns em pacientes com insuficiência cardíaca (IC) e cardiomiopatia, de natureza isquêmica e não isquêmica. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta: 
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Q3394439 Medicina
A miocardite é uma doença inflamatória do músculo cardíaco causada por uma variedade de condições infecciosas e não infecciosas. Sobre esse tema, analise as afirmações a seguir:

I. Deve-se suspeitar de miocardite em pacientes com ou sem sinais e sintomas cardíacos que apresentam elevação nos níveis de biomarcadores cardíacos, alteração no eletrocardiograma sugestiva de lesão miocárdica aguda, arritmia ou anormalidades da função ventricular, especialmente se esses achados clínicos forem novos e inexplicáveis.

II.O diagnóstico definitivo de miocardite é baseado na biópsia endomiocárdica, incluindo histologia (critérios de Dallas), bem como colorações imuno-histoquímicas e detecção de genomas virais por técnicas moleculares, principalmente reação em cadeia da polimerase.

III. Quando um paciente apresenta suspeita de miocardite, o diagnóstico diferencial inclui outras condições com sintomas e sinais semelhantes, incluindo outras causas de lesão miocárdica (as quais incluem doença cardíaca isquêmica e cardiomiopatia de estresse) e outros tipos de cardiomiopatia, bem como doença cardíaca valvular, doenças cardíacas congênitas e doenças pulmonares. A ecocardiografia é útil para distinguir muitos desses distúrbios.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3394438 Medicina
Em relação à ecocardiografia, analise atentamente as afirmações a seguir:

I. O Doppler de onda pulsada emprega dois cristais de ultrassom dedicados: um para transmissão contínua e um segundo para recepção contínua de sinais de ultrassom. Isso permite a medição de desvios ou velocidades Doppler de frequência muito alta.
II.Na ecocardiografia transtorácica, com o transdutor no terceiro ou quarto espaço intercostal esquerdo, imediatamente adjacente ao esterno, é obtida uma visão do eixo longo do coração que corta as válvulas aórtica e mitral. Assim, obtém-se a visão do eixo longo paraesternal.
III. Enquanto a ecocardiografia modo M e bidimensional (2D) permite a criação de imagens anatômicas do coração, a ecocardiografia Doppler utiliza ultrassom para registrar o fluxo sanguíneo no sistema cardiovascular. A ecocardiografia Doppler baseia-se nas alterações na frequência do sinal de retroespalhamento de pequenas estruturas móveis interceptadas pelo feixe de ultrassom.

É correto o que se afirma em: 
Alternativas
Respostas
43621: D
43622: D
43623: E
43624: D
43625: E
43626: D
43627: A
43628: D
43629: A
43630: C
43631: B
43632: B
43633: D
43634: E
43635: C
43636: E
43637: E
43638: B
43639: D
43640: D