Questões de Concurso Comentadas sobre medicina
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I. A osteoartrose primária do quadril apresenta como achado radiográfico precoce a presença de osteófitos marginais, redução assimétrica do espaço articular e esclerose do osso subcondral.
II. Os nódulos de Heberden e Bouchard são manifestações características da osteoartrite nas mãos, localizando-se, respectivamente, nas articulações interfalângicas distais e proximais.
III. O uso crônico de glicosamina e condroitina é recomendado pelas diretrizes internacionais como o tratamento cirúrgico definitivo capaz de reverter a erosão cartilaginosa em estágios avançados.
Está correto o que se afirma em:
(__) O teste de Lasègue é considerado positivo quando o paciente refere dor radicular no trajeto do nervo isquiático durante a elevação passiva do membro inferior entre trinta e setenta graus.
(__) A síndrome da cauda equina é uma emergência neurocirúrgica caracterizada por dor lombar, anestesia em sela, disfunção esfincteriana e fraqueza progressiva dos membros inferiores.
(__) A espondilite anquilosante manifesta-se tipicamente por dor lombar de caráter mecânico, que melhora com o repouso absoluto e piora com a realização de exercícios físicos leves.
(__) A presença de perda ponderal inexplicada, febre e dor noturna que não cede com o repouso são sinais que sugerem a possibilidade de neoplasia ou infecção vertebral.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) O Staphylococcus aureus é o agente etiológico mais comum nas infecções osteoarticulares em todas as faixas etárias, sendo capaz de produzir biofilmes que dificultam a erradicação bacteriana.
(__) Os critérios de Kocher são utilizados para o diagnóstico diferencial entre artrite séptica do quadril e sinovite transitória na infância, incluindo febre, incapacidade de apoio, leucocitose e VHS elevado.
(__) O tratamento da artrite séptica baseia-se exclusivamente no repouso absoluto e antibioticoterapia por via oral, sendo a drenagem articular contraindicada pelo risco de contaminação externa.
(__) O sequestro ósseo, definido como um fragmento de osso necrótico isolado do suprimento sanguíneo, é um achado característico da fase crônica da osteomielite.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O Vírus Sincicial Respiratório é o agente etiológico mais frequente da bronquiolite aguda, causando inflamação e edema das pequenas vias aéreas.
(__)O tratamento da bronquiolite aguda baseia-se primordialmente em medidas de suporte, como hidratação adequada, higiene nasal e oferta de oxigênio se necessário.
(__)O uso de corticosteroides inalatórios e broncodilatadores beta-2 agonistas de curta ação é recomendado obrigatoriamente para todos os lactentes no primeiro episódio.
(__)A fisioterapia respiratória convencional na fase aguda da bronquiolite não demonstra benefício clínico e pode aumentar o desconforto e o risco de broncoespasmo.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A fase paroxística da doença caracteriza-se por acessos de tosse súbitos seguidos por uma inspiração profunda que produz um ruído agudo conhecido como guincho.
(__)O hemograma na coqueluche apresenta tipicamente leucocitose acentuada com linfocitose absoluta, sendo um marcador laboratorial importante para a suspeita diagnóstica.
(__)O tratamento de escolha para reduzir a transmissibilidade e a gravidade dos sintomas baseia-se no uso de antibióticos da classe dos macrolídeos, como a azitromicina.
(__)A internação em unidade de terapia intensiva é dispensável em neonatos com coqueluche, visto que a doença apresenta curso invariavelmente benigno e sem risco de apneia.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
I.A taquipneia associada a retrações intercostais e gemência expiratória são sinais clínicos de desconforto respiratório grave na criança.
II.O choque compensado na infância manifesta-se por pressão arterial sistólica dentro da normalidade para a idade e sinais de má perfusão.
III.A administração de bicarbonato de sódio intravenoso é a primeira medida recomendada para a ressuscitação de todas as crianças em parada.
Está CORRETO o que se afirma em:
I.O fenômeno do polimorfismo regional é típico da varicela, onde se observam lesões cutâneas em diferentes estágios de evolução simultaneamente em uma mesma área do corpo.
II.A síndrome de Reye é uma complicação hepática e neurológica grave associada ao uso de ácido acetilsalicílico durante a fase aguda da infecção pelo vírus varicela-zoster.
III.O isolamento de contato e respiratório deve ser interrompido imediatamente após o aparecimento da primeira vesícula, uma vez que a transmissibilidade cessa.
Está CORRETO o que se afirma em:
I.A comunicação interventricular é a cardiopatia congênita mais comum, caracterizando-se clinicamente por sopro holossistólico em borda esternal esquerda.
II.A tetralogia de Fallot é a cardiopatia cianótica mais frequente após o primeiro ano de vida, composta por quatro defeitos estruturais cardíacos.
III.O teste do coraçãozinho, realizado por oximetria de pulso entre vinte e quatro e quarenta e oito horas de vida, visa o diagnóstico de hipertensão arterial.
Está CORRETO o que se afirma em:
(__)A anemia ferropriva caracteriza-se laboratorialmente por microcitose, hipocromia e aumento do índice de variação do tamanho das hemácias.
(__)As talassemias apresentam-se tipicamente com microcitose acentuada desproporcional ao grau de anemia e RDW frequentemente normal.
(__)A anemia ferropriva caracteriza-se por microcitose com RDW reduzido e distribuição homogênea do tamanho das hemácias.
(__)A ferritina sérica é o marcador mais sensível e precoce para a detecção da depleção dos estoques de ferro no organismo infantil.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O índice de Apgar avalia a vitalidade do recém-nascido no primeiro e no quinto minuto de vida, mas não deve ser utilizado isoladamente para definir a necessidade de reanimação.
(__)A icterícia fisiológica do RN a termo costuma surgir após 24 horas, é por bilirrubina indireta e apresenta níveis menores que 20 mg/dL.
(__)O clampeamento tardio do cordão umbilical em recém-nascidos vigorosos é recomendado para aumentar os estoques de ferro e reduzir a incidência de anemia ferropriva.
(__)A administração de vitamina K por via intramuscular ao nascimento é a medida profilática indicada para prevenir a doença hemorrágica do recém-nascido.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A forma espástica é o tipo clínico mais comum de paralisia cerebral, resultando de lesão no sistema piramidal e manifestando-se por hipertonia.
(__)O diagnóstico de paralisia cerebral pode ser estabelecido definitivamente no período pré-natal por meio da dosagem de alfafetoproteína.
(__)O sistema de classificação da função motora grossa (GMFCS) é utilizado para quantificar a mobilidade funcional em cinco níveis.
(__)A reabilitação multidisciplinar visa maximizar a funcionalidade e prevenir complicações osteomusculares secundárias em pacientes com paralisia.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
I.A doença de von Willebrand é o distúrbio hemorrágico hereditário mais frequente na infância e adolescência.
II.A púrpura trombocitopênica imune caracteriza-se por plaquetopenia isolada mediada por autoanticorpos contra as plaquetas.
III.O uso de vitamina K intravenosa promove a reversão imediata da deficiência do fator VIII em pacientes com hemofilia A.
Está CORRETO o que se afirma em:
I.A síndrome do desconforto respiratório decorre da deficiência de surfactante alveolar, manifestando-se clinicamente nas primeiras horas de vida em prematuros.
II.A enterocolite necrotizante é uma complicação gastrointestinal grave associada à prematuridade e à introdução precoce de dietas hiperosmolares em recém-nascidos de muito baixo peso.
III.O recém-nascido pós-maturo apresenta pele descamativa, unhas longas e redução do tecido gorduroso subcutâneo, estando sob risco elevado de síndrome de aspiração de mecônio.
Está CORRETO o que se afirma em: