Questões de Medicina para Concurso - Página 2152

Q3712646

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Aceso Direto - Anestesiologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ciruugia Geral | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Clínica | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Dermatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Medicina de Família e Comunidade | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Neurocirurgia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ginecologia e Obstetrícia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ortopedia e Traumatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Otorrinolaringologia |

Q3712646 Medicina

Em relação à resposta endócrina e metabólica ao trauma, assinale a alternativa correta.

A

O hormônio antidiurético (ADH) diminui nos estágios iniciais do trauma, contribuindo para a retenção de água e redução da diurese.

B

A concentração de insulina no sangue tende a aumentar após o trauma, promovendo o catabolismo de glicose para garantir um suprimento contínuo de energia.

C

A produção de hormônio do crescimento (GH) diminui após o trauma, reduzindo a síntese de proteínas e o crescimento celular.

D

O hormônio tireoidiano (T3 e T4) permanece inalterado durante o trauma, uma vez que não é afetado por respostas ao estresse.

E

O hormônio cortisol é liberado em resposta ao trauma, ajudando a mobilizar energia através da gliconeogênese e da lipólise.

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Q3712645

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Aceso Direto - Anestesiologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ciruugia Geral | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Clínica | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Dermatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Medicina de Família e Comunidade | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Neurocirurgia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ginecologia e Obstetrícia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ortopedia e Traumatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Otorrinolaringologia |

Q3712645 Medicina

Determinada paciente de 84 anos de idade, com diagnóstico prévio de doença de Alzheimer e comprometimento da memória recente, foi levada pela filha e pelo neto a consulta. Foi mencionado que a paciente tem urinado nas próprias vestes frequentemente, motivo pelo qual iniciou uso de fraldas. Relataram também que ela vem apresentando desequilíbrios importantes e que foi introduzida a utilização de andador, a fim de evitar quedas.
Considerando esse relato, assinale a alternativa que indica as síndromes geriátricas apresentadas por essa paciente.

A

Instabilidade postural, incontinência esfincteriana e insuficiência familiar

B

Incapacidade comunicativa, instabilidade postural e iatrogenia

C

Instabilidade postural, imobilidade e incapacidade comunicativa

D

Incapacidade cognitiva, instabilidade postural е incontinência esfincteriana

E

Incapacidade cognitiva, incapacidade comunicativa e insuficiência familiar

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Q3712644

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Aceso Direto - Anestesiologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ciruugia Geral | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Clínica | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Dermatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Medicina de Família e Comunidade | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Neurocirurgia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ginecologia e Obstetrícia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ortopedia e Traumatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Otorrinolaringologia |

Q3712644 Medicina

Determinado paciente de 42 anos de idade procurou atendimento na unidade de pronto atendimento com queixa de cefaleia excruciante, unilateral, principalmente periorbitária, associada a vermelhidão ocular, lacrimejamento e rinorreia. Referiu ter apresentado episódios semelhantes anteriormente, e o último ocorreu há cerca de cinco meses, melhorando somente após oxigenioterapia a 100%.
Diante da descrição, a hipótese diagnóstica compatível como quadro é a de

A

migrânea com aura.

B

cefaleia tensional.

C

migrânea sem aura.

D

síndrome dolorosa miofascial.

E

cefaleia em salvas.

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Q3712642

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Aceso Direto - Anestesiologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ciruugia Geral | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Clínica | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Dermatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Medicina de Família e Comunidade | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Neurocirurgia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ginecologia e Obstetrícia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ortopedia e Traumatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Otorrinolaringologia |

Q3712642 Medicina

Um paciente de 23 anos de idade procurou atendimento na unidade básica de saúde com queixa de febre, mialgia e dor retro-orbitária há cerca de três dias. Realizou sorologia NS1 com resultado positivo. Negou comorbidades e quaisquer outras queixas e sinais de alarme. Depois de feita a prova do laço, ele apresentou 27 petéquias na área delimitada.
Acerca desse caso clínico, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de paciente do grupo C ou D, o que será diferenciado por meio de hemograma e função renal.

B

Trata-se de paciente do grupo A, e não são necessários exames complementares.

C

Trata-se de paciente do grupo B, e deve-se solicitar hemograma.

D

Trata-se de paciente do grupo C, que deve ser acompanhado em leito de terapia intensiva.

E

Para ser realizada a classificação do paciente, são necessários os resultados do hemograma e das enzimas hepáticas.

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Q3712641

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Aceso Direto - Anestesiologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ciruugia Geral | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Clínica | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Dermatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Medicina de Família e Comunidade | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Neurocirurgia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ginecologia e Obstetrícia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ortopedia e Traumatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Otorrinolaringologia |

Q3712641 Medicina

Determinado paciente de 57 anos de idade, sedentário, obeso grau II, procurou a unidade básica de saúde com queixa de poliúria, polidpsia, polifagia e perda ponderal. O exame de glicemia apresentou o resultado de 256 mg/dL, e o paciente não sabe referir se estava em jejum.
Para esse caso, a conduta adequada seria

A

iniciar tratamento para diabetes mellitus, por preencher os critérios diagnósticos.

B

repetir o mesmo exame realizado para confirmar o diagnóstico.

C

solicitar dosagem de hemoglobina glicada para confirmar o diagnóstico.

D

orientar medidas dietéticas e repetir o exame em duas semanas para o diagnóstico.

E

solicitar dosagem da glicemia em jejum para confirmar o diagnóstico.

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Q3712640

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Aceso Direto - Anestesiologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ciruugia Geral | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Clínica | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Dermatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Medicina de Família e Comunidade | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Neurocirurgia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ginecologia e Obstetrícia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ortopedia e Traumatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Otorrinolaringologia |

Q3712640 Medicina

Certo paciente de 20 anos de idade iniciou investigação pneumológica por queixa de tosse e sibilância esporádica. Tinha cerca de três episódios desse quadro ao mês, sem sintomas noturnos. Realizou espirometria e foi diagnosticado com asma intermitente.
Assinale a alternativa que indica a opção terapêutica de manutenção mais adequada para o caso.

A

Salbutamol inalatório contínuo

B

Budesonida e formoterol inalatórios sob demanda, nas crises

C

Salmeterol inalatório sob demanda, nas crises

D

Prednisona oral e tiotrópio inalatório contínuos

E

Ipatróprio inalatório contínuo e salbutamol inalatório sob demanda, nas crises

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Q3712639

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Aceso Direto - Anestesiologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ciruugia Geral | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Clínica | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Dermatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Medicina de Família e Comunidade | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Neurocirurgia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ginecologia e Obstetrícia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ortopedia e Traumatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Otorrinolaringologia |

Q3712639 Medicina

Certa paciente de 34 anos de idade procurou o pronto-socorro com queixa de dor em andar superior do abdome, de forte intensidade, em faixa, irradiada para dorso, piorada com alimentação, associada a náuseas e vômitos pós-prandiais, iniciada há poucas horas. À admissão, foram coletados exames laboratoriais que evidenciaram aumento de amilase e lipase cerca de quatro vezes acima do valor máximo de referência.
Nesse caso, a conduta adequada consiste em hidratação venosa,

A

dieta oral zero, analgesia e ecografia de abdome.

B

dieta oral zero, meropenem e tomografia de abdome.

C

meropenem, analgesia e colangiorressonância.

D

analgesia, dieta oral zero e meropenem.

E

dieta oral zero, meropenem e ecografia de abdome.

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Q3712637

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Aceso Direto - Anestesiologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ciruugia Geral | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Clínica | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Dermatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Medicina de Família e Comunidade | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Neurocirurgia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ginecologia e Obstetrícia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ortopedia e Traumatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Otorrinolaringologia |

Q3712637 Medicina

Certo residente do primeiro ano de clínica médica recebeu das mãos do preceptor do ambulatório de cardiologia o prontuário de um paciente, com a seguinte orientação: "atenda esse paciente com hipertensão arterial resistente e, depois, me chame para discutir o caso".
Acerca da descrição que foi feita do paciente, assinale alternativa correta.

A

O paciente não é aderente ao tratamento anti-hipertensivo, nem medicamentoso, nem comportamental.

B

Espera-se que o paciente esteja em uso de, ao menos, três anti-hipertensivos, em doses ainda otimizáveis, sendo, pelo menos um deles, um diurético.

C

A fisiopatologia da hipertensão desse paciente advém principalmente da hiperatividade simpática, sendo o betabloqueador indicado ao caso.

D

O uso de diurético, bloqueador do sistema renina-angiotensina-aldosterona e vasodilatador de ação direta são essenciais no manejo desse paciente.

E

A hipertensão arterial resistente também pode ser chamada de refratária, desde que o paciente seja aderente ao tratamento, em dose otimizada.

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Q3712636

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Aceso Direto - Anestesiologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ciruugia Geral | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Clínica | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Dermatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Medicina de Família e Comunidade | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Neurocirurgia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ginecologia e Obstetrícia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ortopedia e Traumatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Otorrinolaringologia |

Q3712636 Medicina

Um paciente de 63 anos de idade, com queixa de dispneia leve aos esforços e presença de sinais de congestão ao exame fisico, realizou ecocardiograma que evidenciou sinais de remodelamento cardíaco, disfunção diastólica importante е fração de ejeção de ventrículo esquerdo de 61%.
Quanto ao diagnóstico e o tratamento desse paciente, assinale a alternativa correta.

A

Apresenta insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada, com indicação de uso de betabloqueador.

B

Apresenta insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada, com indicação de tiazídicos para manejo volêmico.

C

Apresenta insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida, sendo a espironolactona parte da terapia.

D

Apresenta insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida terminal, com indicação de transplante cardíaco.

E

Não apresenta insuficiência cardíaca e deve prosseguir com investigação respiratória.

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Q3712626

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Infectologista - Edital nº 3 |

Q3712626 Medicina

Sepse pode ser definida como uma resposta desregulada à infecção, levando a disfunção orgânica. Um das manifestações clínicas da sepse grave é:

A

Creatinina > 2,0mg/dl ou Débito urinário < 0,5ml/kg/h por mais de 2h após ressuscitação volêmica adequada.

B

Pa02/FiO2 < 150 na ausência de pneumonia ou < 95 na presença de pneumonia.

C

Temperatura > 38,3°C ou < 36,0°C.

D

Leucócitos > 12.000/mm ou < 4.000/mm ou > 10% de formas imaturas.

E

FR > 20ipm ou PaCO2 < 32 mmHg ou necessidade de ventilação mecânica.

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Q3712625

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Infectologista - Edital nº 3 |

Q3712625 Medicina

Em 1993, a Organização Mundial da Saúde (OMS) reconheceu a tuberculose como uma epidemia global. Apesar do progresso notável, a tuberculose ainda é um problema de saúde pública e continua sendo uma das doenças transmissíveis mais letais do mundo. Com relação ao diagnóstico da tuberculose, analise as proposições a seguir:
I-O exame baciloscópico deve ser solicitado aos pacientes que procurem o serviço de saúde por queixas respiratórias ou por qualquer outro motivo, mas que, espontaneamente ou em resposta ao profissional de saúde, informem ter tosse e expectoração há três semanas ou mais.
II-Um resultado da prova tuberculínica (PPD) com 5mm a 9mm indica que o paciente é um reator fraco, sendo vacinado com BCG ou infectado pelo M. tuberculosis ou por outras micobactérias.
III-O exame radiológico permite a seleção de portadores de imagens sugestivas de tuberculose ou de outra patologia, podendo ser o único método necessário para o diagnóstico da tuberculose se compatível com a clínica.
É correto o que se afirma em:

A

I e III, apenas.

B

II, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I e II, apenas.

E

I, apenas.

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Q3712624

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Infectologista - Edital nº 3 |

Q3712624 Medicina

As infecções respiratórias agudas (IRA) são as doenças infecciosas mais frequentes em seres humanos e os vírus respiratórios são os mais frequentes agentes etiológicos de IRA. Esses agentes têm grande variedade antigênica, distribuição universal e acometem pessoas em todas as faixas etárias, podendo causar várias síndromes clínicas, com acometimento tanto de trato respiratório superior (IRA alta), quanto inferior (IRA baixa). Sobre o assunto, analise as proposições a seguir:
I-Os vírus parainfluenza estão entre os principais agentes de IRA baixa em crianças. O vírus parainfluenza 1 é o agente mais frequente de crupe e o vírus parainfluenza 3 pode estar presente em quadros de pneumonia e bronquiolite.
II-Dentre os vírus respiratórios, os adenovírus têm sido associados a doença de maior gravidade em pacientes imunodeprimidos. Podem causar quadros de infecção disseminada, cistite hemorrágica, hepatite, encefalite.
III-A gripe, doença causada pelo vírus influenza, é considerada uma das doenças respiratórias mais importantes da humanidade. Este vírus apresenta surtos anuais de infecção, com rápida disseminação e acometimento de um grande número de pessoas.
É correto o que se afirma em:

A

I e II, apenas.

B

II e III, apenas.

C

III, apenas.

D

II, apenas.

E

I, II e III.

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Q3712622

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Infectologista - Edital nº 3 |

Q3712622 Medicina

A hepatite A é uma infecção causada pelo vírus A da hepatite (HAV), também conhecida como "hepatite infecciosa". Sobre a hepatite A e sua epidemiologia, transmissão, sintomatologia, fisiopatologia e diagnóstico, assinale a alternativa correta:

A

IgM anti-HAV é detectada após os sintomas clínicos, diminuindo significativamente ao longo de um mês, tornando-se praticamente indetectável pelos testes diagnósticos comerciais disponíveis.

B

A infecção por HAV é dividida em duas fases: a fase citopática, a qual ocorre exclusivamente no citoplasma do hepatócito e a fase não citopática, a qual apresenta infiltração no tecido hepático.

C

O diagnóstico da infecção pelo vírus da hepatite A é realizado por meio de imunoensaios que detectam anticorpos contra o vírus em amostras de soro, sendo que esses testes são capazes de detectar o anti-HAV IgM após 20 dias da infecção.

D

A principal via de contágio do HAV é a fecal-oral, por contato inter-humano ou por meio de água e alimentos contaminados. A transmissão por via parenteral é rara, mas pode ocorrer se o doador estiver na fase de viremia do período de incubação.

E

A hepatite A se manifesta de forma lenta e discreta, sendo que os sintomas são praticamente inexistentes, podendo ser encontrado um leve desconforto abdominal e/ou febre baixa.

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Q3712621

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Infectologista - Edital nº 3 |

Q3712621 Medicina

As adenopatias cervicais da infância e adolescência são geralmente de causa inflamatória e infecciosa. A história clínica e o exame físico são fundamentais para diferenciá-las de tumores malignos. O diagnóstico pode ser feito com exames laboratoriais como hemograma e sorologias. A respeito desse assunto, assinale a alternativa correta:

A

Na toxoplasmose, o quadro clínico é o de uma infecção de via aérea superior, febre, linfonodomegalia, odinofagia e letargia. Os linfonodos palpados são bastante doloridos, com edema importante.

B

A mononucleose infecciosa pode apresentar febre, odinofagia, mialgias e mal-estar dependendo da idade, sendo subclínica na infância. A adenopatia pode ser isolada ou mais comumente como conglomerados de linfonodos, fibroelásticos e móveis.

C

A linfadenite purulenta apresenta linfonodos grandes, com supuração em 30% dos pacientes, podendo haver sinais flogísticos no local.

D

A doença da arranhadura do gato apresenta pápula ou pústula no local da arranhadura além de apresentar múltiplos linfonodos, que surgem 1 mês após a pápula.

E

A tuberculose ganglionar apresenta linfonodos cervicais anteriores com maior frequência, que apresentam um padrão endurecido, sem sinais flogísticos.

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Q3712619

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Infectologista - Edital nº 3 |

Q3712619 Medicina

Como todos os vírus, o vírus da imunodeficiência humana (HIV) se reproduz (replica) utilizando a estrutura genética da célula que infecta, geralmente um linfócito CD4+. A respeito do ciclo vital do HIV na célula humana, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta das fases do ciclo:
Fonte: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/Aids_etiologia_ clinica_diagnostico_tratamento.pdf

A

Fusão do envelope do vírus com a membrana da célula hospedeira; ligação de glicoproteínas virais ao receptor específico da superfície celular; transcrição do RNA viral em DNA complementar; liberação do "core" do vírus para o citoplasma da célula hospedeira.

B

Fusão do envelope do vírus com a membrana da célula hospedeira; transporte do DNA complementar para o núcleo da célula, para integração no genoma celular; ligação de glicoproteínas virais ao receptor específico da superfície celular; transcrição do RNA viral em DNA complementar.

C

Ligação de glicoproteínas virais ao receptor específico da superfície celular; transcrição do RNA viral em DNA complementar; transporte do DNA complementar para o núcleo da célula, para integração no genoma celular; reativação do provírus, e produção do RNA mensageiro viral, indo para o citoplasma da célula.

D

Ligação de glicoproteínas virais ao receptor específico da superfície celular; transporte do DNA complementar para o núcleo da célula, para integração no genoma celular; transcrição do RNA viral em DNA complementar; fusão do envelope do vírus com a membrana da célula hospedeira.

E

Transcrição do RNA viral em DNA complementar; ligação de glicoproteínas virais ao receptor específico da superfície celular; reativação do provírus, e produção do RNA mensageiro viral, indo para o citoplasma da célula; transporte do DNA complementar para o núcleo da célula, para integração no genoma celular provírus.

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Q3712616

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Infectologista - Edital nº 3 |

Q3712616 Medicina

No Brasil, a leishmaniose tegumentar americana (LTA) ou leishmaniose cutânea (LC) é uma das afecções dermatológicas que merece mais atenção devido à sua magnitude e pelo risco de ocorrência de deformidades que pode produzir no ser humano. A respeito desse tema, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)As lesões iniciais da LC costumam ser pápulas grandes, localizadas superficialmente, que evoluem se tornando nodulares. As lesões vegetantes se caracterizam pelo aspecto papilomatoso e de consistência endurecida.
(__)Na LC, a imunidade celular está prejudicada, o que resulta em uma baixa tendência à cura espontânea e em uma má resposta ao tratamento.
(__)A doença atinge principalmente indivíduos do sexo masculino, jovens e adultos, em fase produtiva, o que caracteriza a ocorrência ocupacional nas frentes de trabalho, associada ao desflorestamento, penetração em áreas de florestas virgens, e exercícios militares.
Assinale a alternativa com a sequência correta:

A

F − F − V.

B

V − V − V.

C

F − V − V.

D

F − F − F.

E

V − F − F.

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Q3712515

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Cirurgia do Aparelho Digestivo |

Q3712515 Medicina

Um paciente de 50 anos de idade, com diagnóstico prévio de colelitíase realizado por ecografia abdominal, procura atendimento na emergência com dor abdominal intensa na região epigástrica, que irradia para o dorso, descrita pelo paciente como dor em faixa, acompanhada de náuseas e vômitos, iniciada há 24 horas. O paciente parece ansioso e em desconforto. Ao exame físico, observa-se sensibilidade à palpação na região epigástrica e dor à palpação profunda no quadrante superior direito do abdome. Os sinais vitais apresentam PA = 140 mmHg x 90 mmHg, FC = 110 bpm, FR = 24 irpm, temperatura = 36,5 °C e SatO2 = 97% em ar ambiente. Foram realizados exames laboratoriais com achado de amilase de 1450 unidades/litro e lipase de 900 unidades/litro, leucócitos de 14000, LDH 300, glicemia de 359, além de AST de 200.

O diagnóstico mais provável e a conduta inicial apropriada para esse caso é

A

pancreatite aguda grave - iniciar imediatamente a administração de antibióticos de amplo espectro.

B

colecistite aguda - administrar analgésicos e encaminhar para avaliação cirúrgica eletiva.

C

pancreatite aguda grave - encaminhar para cirurgia de emergência para remoção da vesícula biliar.

D

pancreatite aguda leve- iniciar jejum oral, e administrar líquidos endovenosos e solicitar tomografia para avaliação dos critérios de Balthazar.

E

infarto agudo do miocárdio - solicitar avaliação cardiológica urgente.

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Q3712513

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Cirurgia do Aparelho Digestivo | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Cirurgia Pediátrica | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Cirurgia Plástica | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Cirurgia Vascular | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Coloproctologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Urologia |

Q3712513 Medicina

Um paciente durante a consulta pré-operatória, informa que não quer prosseguir com a cirurgia eletiva agendada, embora tenha sido esclarecido a respeito dos beneficios e dos riscos do procedimento. Ele é mentalmente competente e capaz de tomar decisões informadas.
Qual é a abordagem ética mais apropriada para o cirurgião nessa situação?

A

Realizar a cirurgia conforme o agendado, uma vez que a decisão do paciente pode ser reconsiderada no futuro.

B

Independentemente da recusa, iniciar imediatamente a cirurgia, em beneficio da saúde do paciente.

C

Informar ao paciente que a recusa da cirurgia pode resultar em consequências legais e financeiras.

D

Iniciar a cirurgia, mas envolver um psiquiatra para avaliar a saúde mental do paciente.

E

Respeitar a decisão do paciente e cancelar a cirurgia, desde que ele tenha recebido informações adequadas.

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Q3712511

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Cirurgia do Aparelho Digestivo | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Cirurgia Pediátrica | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Cirurgia Plástica | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Cirurgia Vascular | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Coloproctologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Urologia |

Q3712511 Medicina

Um paciente de 60 anos de idade buscou atendimento médico em função de uma protuberância na região abdominal que se tornou mais evidente nos últimos meses. Ele relata dor e desconforto na área da protuberância quando faz esforço ou levanta objetos pesados. Ao exame físico, observa-se uma hérnia palpável na região inguinal direita, que desaparece quando o paciente está deitado. Os sinais vitais apresentam PA = 130 mmHg x 80 mmHg, FC = 80 bpm, FR = 16 irpm, temperatura = 36,8 °C e SatO2 = 98%.

Acerca desse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a abordagem inicial mais apropriada para esse paciente.

A

Encaminhar o paciente para um exame de imagem (ultrassonografia, por exemplo), para confirmar o diagnóstico.

B

Realizar uma laparoscopia diagnóstica para avaliar a extensão da hérnia.

C

Prescrever analgésicos e encorajar o paciente a aguardar para ver se a hérnia desaparece naturalmente.

D

Encaminhar o paciente para consulta com um especialista em medicina interna.

E

Indicar a correção cirúrgica da hérnia.

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Q3712509

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Cirurgia do Aparelho Digestivo | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Cirurgia Pediátrica | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Cirurgia Plástica | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Cirurgia Vascular | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Coloproctologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Urologia |

Q3712509 Medicina

Suponha que determinado cirurgião tenha recebido a responsabilidade pela captação de órgãos de um doador falecido em um hospital no Brasil. Ao chegar ao local, descobriu que a família do doador ainda não tinha dado consentimento para a doação de órgãos. Durante o processo de captação, o cirurgião percebeu que o doador apresentava sinais vitais estáveis, ausência de lesões aparentes e nenhuma evidência de infecção sistêmica. No entanto, a documentação do doador não incluía o consentimento expresso para doar seus órgãos.

Com base nessa situação, o cirurgião deve

A

interromper imediatamente o processo de captação, pois o consentimento expresso é obrigatório no Brasil.

B

prosseguir com a captação de órgãos, visto que a ausência de consentimento expresso não impede a doação.

C

contatar a família do doador para obter consentimento pós-morte.

D

consultar a equipe de ética do hospital para tomar uma decisão apropriada.

E

notificar as autoridades legais a respeito da situação para obter orientações.

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