Questões de Medicina para Concurso - Página 2141

Ano: 2023 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2 |

Q3859869 Medicina

Uma mulher de 21 anos, portadora de diabetes mellitus tipo 1 há 8 anos, em tratamento com insulina NPH e esquema com insulina regular, é submetida, anualmente, a testes para avaliação de complicações microvasculares da doença de base. Neste ano, pela primeira vez, foi documentada alteração laboratorial que indica a presença de nefropatia em fase inicial. O teste foi repetido após 3 meses, confirmando que a alteração é persistente.

Assinale a opção que apresenta o resultado do exame laboratorial que permitiu a elaboração de tal hipótese.

A

Proteinúria no exame simples de urina (tipo 1).

B

Creatinina sérica acima do limite superior da normalidade.

C

Taxa de filtração glomerular estimada eletronicamente inferior a 45 mL/min/1,73 m² .

D

Microalbuminúria com excreção de albumina superior a 30 mg por grama de creatinina.

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Q3859866

Ano: 2023 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2 |

Q3859866 Medicina

Um recém-nascido a termo, com 38 semanas e 3 dias de idade gestacional, com Apgar de 8/9, parto sem intercorrências, peso de nascimento de 3 200 g, com 18 horas de vida, ainda na maternidade, apresenta quadro de icterícia que acomete cabeça e tronco, estendendo-se até a raiz dos membros. A mãe tem tipo sanguíneo O negativo e a criança A negativo. Os exames colhidos mostram bilirrubina total de 19,4 mg/dL, com bilirrubina direta de 0,9 mg/dL e indireta de 18,5 mg/dL (valor de referência de bilirrubina total para a idade gestacional: < 10 mg/dL).

A respeito desse quadro, assinale a opção que apresenta o diagnóstico e a conduta adequados.

A

Icterícia moderada; por ser um recém-nascido a termo e sem incompatibilidade sanguínea, deve ser colocado em fototerapia e deve ser colhida nova bilirrubina com 12 horas e, caso haja redução dos valores, é preciso avaliar a sua retirada da fototerapia e alta em 24 horas.

B

Icterícia grave; há indicação de exsanguineotransfusão; ele deve ser colocado imediatamente em fototerapia e é preciso solicitar nova bilirrubina em 2 a 3 horas, enquanto o material para exsanguineotransfusão é preparado.

C

Icterícia grave; nesse momento, a fototerapia é ineficaz; deve ser feita exsanguineotransfusão imediata e, enquanto o sangue a ser transfundido não chega, pode ser feita reposição com soro fisiológico.

D

Icterícia moderada, porém, sem incompatibilidade sanguínea; o risco de aumento nas próximas horas é baixo; ele deve ser colocado em fototerapia e nova bilirrubina deve ser colhida em 6 horas.

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Q3859853

Ano: 2023 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2 |

Q3859853 Medicina

Um paciente de 11 anos é trazido pela mãe para consulta de puericultura na unidade básica de saúde. A família vivia, anteriormente, em uma região de difícil acesso a serviços de saúde e se mudou para o território de abrangência há 3 meses. Durante a consulta, a mãe informa que a criança não apresenta problemas de saúde e não faz uso regular de medicamentos. Quando questionada sobre a situação vacinal da criança, a mãe informa que só se lembra de que o paciente recebeu algumas vacinas do primeiro ano de vida e que não tem o cartão vacinal.

Nesse contexto, qual deve ser o esquema vacinal indicado para esse paciente?

A

3 doses de hepatite B, 3 doses da dupla adulto (dT), dose única de febre amarela, 2 doses de tríplice viral, 2 doses de HPV e dose única de meningocócica ACWY.

B

3 doses de hepatite B, 3 doses da dupla adulto (dT), dose única de febre amarela, dose única de tríplice viral, 3 doses de HPV e dose única de meningocócica C.

C

3 doses de hepatite B, 3 doses da dupla adulto (dT), dose única de febre amarela, 2 doses de tríplice viral e dose única de meningocócica ACWY.

D

3 doses da pentavalente, 2 doses de febre amarela, 2 doses de tríplice viral, 2 doses de HPV e 2 doses de meningocócica C.

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Q3859840

Ano: 2023 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2 |

Q3859840 Medicina

Uma paciente de 35 anos possui hérnia incisional em cicatriz mediana infraumbilical de moderado volume, decorrente de apendicectomia realizada há 10 anos, e colo herniário de cerca de 15 × 7 cm. Ela apresenta índice de massa corporal de 37 kg/m² e nega sintomas álgicos, tabagismo, etilismo e outras comorbidades.

Em relação ao manejo pré-operatório dessa paciente, a conduta médica adequada, neste momento, é

A

indicar acompanhamento conservador ambulatorial, com uso de cinta abdominal compressiva.

B

encaminhar para tratamento cirúrgico o mais rápido possível, devido ao risco de encarceramento.

C

encaminhar para tratamento multidisciplinar para perda ponderal antes de planejar a correção da hérnia.

D

solicitar ultrassonografia de parede abdominal para confirmação diagnóstica e para planejamento cirúrgico.

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Q3859830

Ano: 2023 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2 |

Q3859830 Medicina

Uma paciente de 40 anos, cosmetologista, é trazida ao prontosocorro com relato de exposição acidental de olho esquerdo a ácido tricloroacético durante a realização de procedimento dermatológico ambulatorial, há 1 hora.

A conduta terapêutica inicial adequada para essa paciente é realizar

A

oclusão do olho esquerdo com gaze umedecida.

B

aplicação de pomada de corticoide no olho afetado.

C

instilação do olho afetado como lidocaína líquida a 2%.

D

irrigação abundante do olho afetado com solução cristaloide.

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Q3859826

Ano: 2023 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2 |

Q3859826 Medicina

Um menino de 3 anos encontra-se em consulta em serviço de especialidades com história de ter apresentado quadro autolimitado de rinofaringite há 9 dias. Na ocasião, foi realizado painel viral por meio de RT-PCR para SARS-CoV-2, Vírus Sincicial Respiratório e Influenza A e B, o qual resultou negativo para todas as doenças. Há 1 dia, o paciente está apresentando petéquias e equimoses não pruriginosas em extremidades inferiores e em região glútea associadas à artralgia e à limitação de movimento em joelhos e tornozelos, além de dor abdominal peri-umbilical intermitente. Sua responsável refere, ainda, que hoje o menino teve um episódio de vômito pós-prandial. Sua pressão arterial apresenta-se sem alterações. Exames complementares, hemograma completo, parasitológico de fezes, coagulograma, ureia e creatinina normais. Apresenta ASLO negativo e seu resultado de urina de rotina mostra hematúria +, proteinúria +, sem piúria.

Diante do quadro desse paciente, qual é a hipótese diagnóstica mais provável?

A

Glomerulonefrite pós-estreptocócica.

B

Síndrome-hemolítico urêmica.

C

Lúpus eritematoso sistêmico.

D

Vasculite por IgA.

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Q3859818

Ano: 2023 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2 |

Q3859818 Medicina

Um menino de 6 meses e 15 dias é trazido pela mãe em consulta de puericultura na unidade básica de saúde. A criança recusa papas sólidas e aceita apenas o leite materno. Revisando consultas anteriores, o médico de família e comunidade identifica que a mãe já havia demonstrado preocupação, pois a criança ainda não apresentava sorriso social, não observava a mãe nem olhava nos seus olhos enquanto mamava, não se interessava por outras crianças, não respondia a chamados e não apresentava nenhum tipo de lalação. Por isso, a criança foi encaminhada para investigação com um otorrinolaringologista, o qual não identificou nenhum déficit auditivo. A mãe, de 39 anos, apresentou diabetes gestacional.

Diante desse quadro, a conduta do médico de família deve ser

A

manter rotina de puericultura e estimulação adequada e precoce por equipe multidisciplinar até 24 meses.

B

rastrear transtorno do espectro autista nessa criança, para descartar essa condição, antes de referenciá-la para a atenção especializada.

C

acompanhar o desenvolvimento da criança até os 16 meses de idade, pela ausência de sinais de alerta sugestivos de transtorno do espectro autista.

D

referenciar a criança para atenção especializada, para acompanhamento, investigação e planejamento terapêutico em conjunto com a atenção primária.

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Q3859816

Ano: 2023 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2 |

Q3859816 Medicina

Um menino de 15 meses, previamente hígido e com peso de 11,0 kg, aferido há 1 semana, apresenta-se em uma unidade de pronto-atendimento com quadro de diarreia e de vômitos persistente há 3 dias. Na última hora, já apresentou 5 episódios de vômitos de conteúdo alimentar. Ao exame físico durante a consulta, apresenta-se com peso de 10,0 kg, hipotônico, com pulsos fracos, com tempo de enchimento capilar de 3 segundos, com olhos fundos, choro sem lágrimas, e sem conseguir ingerir líquidos.

Diante do quadro desse paciente, a conduta inicial e imediata do médico deve ser realizar administração endovenosa de

A

200 mL de cloreto de sódio a 0,9% por 20 minutos.

B

300 mL de cloreto de sódio a 0,9% por 30 minutos.

C

300 mL da solução de Ringer com lactato por 1 hora.

D

200 mL da solução de Ringer com lactato por 20 minutos.

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Q3859801

Ano: 2023 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2 |

Q3859801 Medicina

Um menino de 7 anos é atendido em consulta de rotina na unidade básica de saúde. Ele não apresenta queixas no momento da consulta, porém, ao exame físico genital, é verificada a impossibilidade da retratibilidade completa do prepúcio, para exposição parcial do meato uretral, com anel cicatricial prepucial. Quando a responsável foi questionada acerca dos sintomas observados no paciente, ela referiu que, em duas ocasiões pregressas, ocorreram infecções locais que foram tratadas com antimicrobianos.

Com base no quadro desse paciente, é correto afirmar que ele apresenta

A

fimose fisiológica e deve permanecer em acompanhamento pediátrico, com provável resolução espontânea do processo.

B

fimose patológica e deve ser referenciado para serviço de cirurgia pediátrica para realização de postectomia eletiva.

C

parafimose e deve ser encaminhado ao serviço de emergência referenciado para realização de manobra de redução pelo cirurgião.

D

fimose fisiológica e sua responsável deve ser orientada sobre a necessidade de realizar manobras visando a acelerar a abertura do prepúcio.

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Q3859793

Ano: 2023 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2 |

Q3859793 Medicina

Uma criança de 1 ano e 3 meses é trazida pela mãe à unidade básica de saúde. A mãe refere que a criança vem apresentando febre há 48 horas, que varia entre 38,5 e 39 °C, associada à prostração, à inapetência, à sonolência e a um episódio de vômito na madrugada anterior.
Ao exame físico, a criança se encontra em regular estado geral, corada, desidratada +/4+, acianótica, anictérica, eupneica e sonolenta. À otoscopia, nota-se opacificação da membrana timpânica à direita, que está abaulada, sem saída de secreção, associada a alteração da região retroauricular, apresentando hiperemia e dor. Restante do exame físico sem alterações.
Por estar em período de epidemia de dengue, o médico de família e comunidade solicita a prova do laço, a qual não identifica nenhuma petéquia.

Nesse caso, a conduta médica deve ser

A

notificar suspeita de dengue, solicitar sorologia, iniciar ceftriaxone intravenoso e encaminhar a paciente para internação hospitalar.

B

descartar suspeita de dengue, iniciar ceftriaxone intravenoso, associar analgésico em caso de dor e encaminhar a paciente para internação hospitalar.

C

notificar suspeita de dengue, solicitar sorologia, prescrever amoxicilina-clavulanato por 7 dias, associar analgésico em caso de dor e reavaliar a paciente em 2 dias.

D

descartar suspeita de dengue, prescrever amoxicilinaclavulanato por 8 dias, associar analgésico em caso de dor, orientar sobre os sinais de alerta e reavaliar a paciente em 2 dias.

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Q3735434

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Mâncio Lima - AC Prova: MS CONCURSOS - 2023 - Prefeitura de Mâncio Lima - AC - Médico Pediatra |

Q3735434 Medicina

O termo exantema deriva do grego exhanto, que significa florescer, sendo assim, convencionou-se chamar de doenças exantemáticas aquelas que florescem na pele. Lesões em que a erupção cutânea é a característica dominante na evolução.

Analisando o texto, assinale a alternativa que indique a doença que forma um tipo de exantema maculopapular.

A

Sarampo.

B

Escorbuto.

C

Herpes simples.

D

Impetigo.

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Q3735433

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Mâncio Lima - AC Prova: MS CONCURSOS - 2023 - Prefeitura de Mâncio Lima - AC - Médico Pediatra |

Q3735433 Medicina

Refluxo gastroesofágico (RGE) consiste na passagem do conteúdo gástrico para o esôfago com, ou sem regurgitação e/ou vômito. Pode ser um processo considerado normal, fisiológico, que ocorre várias vezes ao dia, após as refeições, em lactentes, crianças, adolescentes e adultos, ocasionando poucos, ou nenhum sintoma. Porém, a doença do refluxo gastroesofágico, é quando estes eventos causam complicações.
Sobre a DRGE assinale a alternativa correta.

A

A DRGE e a esofagite eosinofílica (EoE) são as condições esofágicas menos prevalentes.

B

A Odinofagia é um sinal associado com DRGE.

C

Estridor não é um sinal associado com DRGE.

D

A acalasia facilita o tratamento de DRGE.

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Q3735355

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Mâncio Lima - AC Prova: MS CONCURSOS - 2023 - Prefeitura de Mâncio Lima - AC - Médico Clínico Geral |

Q3735355 Medicina

Angina estável trata-se de um desconforto a nível de esforço com tempo de 1 a 5 minutos, estas dores são refletidas no tórax, mandíbula, ombro, costas e braços. Ocorre quando a demanda de oxigênio do miocárdio excede o suprimento de oxigênio.

Sobre o tratamento da Angina estável assinale a alternativa incorreta.

A

Caso PA for maior que 130/80 mmHg a clortalidona é frequentemente o fármaco mais efetivo para o controle adequado da pressão.

B

Os nitratos podem ser utilizados para prevenção de crises.

C

Os nitratos podem ser utilizados para tratamento agudo de crises, mas por via sublingual.

D

Trimetazidina é um fármaco de segunda escolha para a prevenção de crises de angina.

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Q3735354

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Mâncio Lima - AC Prova: MS CONCURSOS - 2023 - Prefeitura de Mâncio Lima - AC - Médico Clínico Geral |

Q3735354 Medicina

Fibrilação atrial e flutter atrial são descargas elétricas muito rápidas que fazem os átrios se contrair rapidamente, podendo também atingir os ventrículos, isso ocasiona uma ineficiência ao bombeamento cardíaco.
Estes fenômenos são mais comuns em idosos e em cardiopatas podendo ser intermitentes e constantes.

Sobre o flutter atrial, assinale a alternativa incorreta.

A

No eletrocardiograma, o sinal característico são ondas F (Aspecto de “serrote”), intervalo RR regular.

B

Hipertireoidismo pode ser um fator de risco para a doença.

C

Deverá ser utilizado cardioversão elétrica em caso específico de ausência de dor torácica.

D

A digoxina poderia ser uma opção terapêutica, caso for um tratamento sem dores torácicas, dispneia, diminuição da pressão arterial.

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Q3735352

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Mâncio Lima - AC Prova: MS CONCURSOS - 2023 - Prefeitura de Mâncio Lima - AC - Médico Clínico Geral |

Q3735352 Medicina

A sífilis congênita é uma doença de transmissão vertical causada por uma espiroqueta anaeróbica facultativa, catalase negativa. O diagnóstico é feito por iluminação em campo escuro (Microscopia de fluorescência), porém, nas fases tardias, existem poucos microrganismos devendo ser feito o diagnóstico sorológico, a prova de floculação mais utilizado é o VRDL e de fixação de complemento.

O tratamento ao neonato é com Benzilpenicilina potássica 5.000.000 UI, para reconstituição do pó no frascoampola o médico deverá indicar na prescrição a orientação:

A

Usar 2 ml de água para injeção para cada 1 milhão de UI para reconstituição e realizar a infusão também com o mesmo diluente de 15 a 30 min.

B

Usar 2 ml de soro fisiológico 0,9% para cada 1 milhão de UI para reconstituição e realizar a infusão com o mesmo soluto por 15 a 30 min.

C

Usar 2 ml de água para injeção para cada 1 milhão de UI para reconstituição e realizar a infusão em solução glicosada 5% por 15 a 30 min.

D

Usar 2 ml de soro glicosado 50% para reconstituição mesmo em pacientes diabéticos, e realizar a infusão com o mesmo solvente por 15 a 30 min.

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Q3735129

Ano: 2023 Banca: JCM CONCURSOS Órgão: Prefeitura de Itutinga - MG Prova: JCM CONCURSOS - 2023 - Prefeitura de Itutinga - MG - Médico Pediatra |

Q3735129 Medicina

É CORRETO afirmar que a principal causa de choque distributivo em pediatria é o

A

choque séptico.

B

choque obstrutivo.

C

choque neurogênico.

D

choque anafilático.

E

choque hipovolêmico.

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Q3735128

Ano: 2023 Banca: JCM CONCURSOS Órgão: Prefeitura de Itutinga - MG Prova: JCM CONCURSOS - 2023 - Prefeitura de Itutinga - MG - Médico Pediatra |

Q3735128 Medicina

Objetivando a melhor precisão no diagnóstico da sepse, o Escore de Rodwell considera um ponto para cada um dos seguintes dados, EXCETO:

A

Elevação de neutrófilos imaturos

B

Índice neutrofílico aumentado

C

Glicemia ou glicosúria

D

Leucopenia ou neutrofilia

E

Razão de neutrófilos imaturos sobre segmentados superior a 0,3

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Q3735127

Ano: 2023 Banca: JCM CONCURSOS Órgão: Prefeitura de Itutinga - MG Prova: JCM CONCURSOS - 2023 - Prefeitura de Itutinga - MG - Médico Pediatra |

Q3735127 Medicina

Segundo os aspectos evolutivos e os mecanismos etiopatogênicos, a constipação intestinal pode ser classificada como aguda ou crônica (Lima et al., 2017). Assinale a alternativa CORRETA relacionada à constipação intestinal aguda.

A

Classifica-se como primária funcional simples quando há sensibilidade anorretal e a função da musculatura do assoalho pélvico.

B

Quando decorrente de alterações relacionadas com o cólon e o ato defecatório - seja de causa funcional ou orgânica - é considerada primária.

C

Mudança abrupta do hábito intestinal, que ocorre nos processos febris e pós-operatórios, durante os quais há diminuição da atividade física, menor ingestão de alimentos e líquidos, uso de medicamentos e posição antifisiológica para defecação.

D

O sintoma está presente de maneira contínua por mais de 1 mês nas crianças menores de 4 anos e por mais de 2 meses naquelas com mais de 4 anos e nos adolescentes.

E

Quando faz parte da sintomatologia de doença extraintestinal ou está associada ao uso de fármacos, é denominada secundária.

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Q3735126

Ano: 2023 Banca: JCM CONCURSOS Órgão: Prefeitura de Itutinga - MG Prova: JCM CONCURSOS - 2023 - Prefeitura de Itutinga - MG - Médico Pediatra |

Q3735126 Medicina

Em relação à enurese, julgue as afirmativas abaixo:

I - A enurese noturna monossintomática primária é uma condição multifatorial. Os três principais distúrbios básicos envolvidos são a poliúria noturna, a baixa capacidade funcional vesical e a incapacidade de a criança acordar em resposta ao estímulo da repleção vesical.
II - Os episódios leves de enurese ocorrem mais de três vezes por semana ou mais de seis vezes em 2 semanas.
III - O tratamento da enurese noturna primária e secundária tem os mesmos princípios; porém, o médico deve estar atento à maior associação de causas psicológicas na enurese noturna secundária.
IV - A imipramina pode ser utilizada nos casos de enurese associada à diminuição da capacidade vesical com hiperatividade noturna do detrusor.

Qual(is) a(s) afirmativa(s) que está(ão) CORRETA(S)?

A

Apenas I e III

B

Apenas II e III

C

Apenas I e II

D

Apenas III e IV

E

Apenas I e IV

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Q3735125

Ano: 2023 Banca: JCM CONCURSOS Órgão: Prefeitura de Itutinga - MG Prova: JCM CONCURSOS - 2023 - Prefeitura de Itutinga - MG - Médico Pediatra |

Q3735125 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA relacionada às queimaduras de 3º grau.

A

Estendem-se à gordura subcutânea.

B

São indolores.

C

Limitam-se ao epitélio.

D

São subclassificadas em espessura parcial superficial ou profunda.

E

Não há bolhas, e não causam agressão fisiológica.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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