Questões de Medicina para Concurso - Página 2130

Q2361247

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q2361247 Medicina

A condução dos sinais nervosos ocorre por meio de um processo complexo, que envolve a transmissão de informações elétricas e químicas ao longo dos neurônios, podendo ser dividido em várias etapas. A respeito desse processo, assinale a opção correta.

A

Os sinais nervosos são integrados em neurônios pós-sinápticos; se o estímulo e a transmissão de sinais são suficientemente fortes para alcançar o limiar, um novo potencial de ação pode ser gerado, e o processo continua.

B

A geração do potencial de ação é uma mudança permanente no potencial elétrico da membrana celular, que ocorre devido à abertura e ao fechamento controlados de canais iônicos.

C

O potencial de ação é gerado na região final do neurônio chamada axônio.

D

A transmissão de sinais por meio da sinapse é mediada por substâncias elétricas conhecidas como neurotransmissores.

E

A ligação dos neurotransmissores aos receptores na célula pós-sináptica pode gerar um novo potencial elétrico chamado potencial pós-sináptico; e, conforme o tipo de sinapse, esse potencial pode ser excitatório ou inibitório.

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Q2361246

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q2361246 Medicina

Assinale a opção que apresenta a abordagem inicial no tratamento de hemorragia intracerebral aguda.

A

cirurgia para remoção imediata do hematoma

B

administração de agentes trombolíticos

C

controle da pressão arterial

D

elevação da cabeceira da cama para 90 graus caso o paciente esteja deitado

E

administração de anticoagulantes

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Q2361245

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q2361245 Medicina

Acerca do estado de mal convulsivo na epilepsia, assinale a opção correta.

A

É mais comum em idosos, ainda que sem história prévia de convulsões.

B

Caracteriza-se por crises convulsivas prolongadas com duração mínima de 5 minutos.

C

Sua ocorrência é única em pacientes com epilepsia idiopática.

D

Não apresenta risco de lesão cerebral.

E

Pode ser interrompido facilmente sem tratamento médico.

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Q2361244

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q2361244 Medicina

Assinale a opção em que é citado o medicamento antiepiléptico que atua principalmente por meio da potencialização do neurotransmissor ácido gama-aminobutírico (GABA).

A

levetiracetam

B

carbamazepina

C

valproato

D

fenitoína

E

lamotrigina

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Q2361243

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q2361243 Medicina

No que concerne à epilepsia, o termo status epilepticus significa

A

uma única crise epiléptica de longa duração, que ultrapassa 30 minutos.

B

estado persistente de hiperexcitabilidade neuronal, caracterizado por atividade epiléptica contínua.

C

fenômeno transitório que não representa emergência médica.

D

ocorrência de crises epilépticas em momentos específicos do dia, seguindo um padrão circadiano.

E

episódios de crises epilépticas que se iniciam em uma área específica do cérebro.

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Q2361242

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q2361242 Medicina

O principal objetivo do tratamento de reperfusão na doença cerebrovascular isquêmica aguda é

A

restaurar o fluxo sanguíneo cerebral normal.

B

prevenir a formação de novos coágulos.

C

estabilizar a pressão arterial.

D

minimizar o risco de hemorragia intracraniana.

E

reduzir a inflamação arterial.

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Q2361241

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q2361241 Medicina

Assinale a opção que apresenta o tipo mais comum de tumor primário do sistema nervoso central.

A

schwannoma

B

glioblastoma multiforme

C

meningioma

D

meduloblastoma

E

astrocitoma

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Q2361070

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361070 Medicina

Assinale a opção correta acerca das nefrites tubulointersticiais (NTI) e de aspectos a elas relacionados.

A

As NTI primárias são aquelas em que o ataque imunológico é direcionado diretamente contra o túbulo e o interstício, sem lesão glomerular ou vasculite.

B

A oligúria pode ocorrer em 5% dos pacientes com NTI, e a maioria deles apresenta insuficiência renal oligúrica.

C

A NTI aguda em crianças é consequência de uropatia obstrutiva, refluxo vesicoureteral ou de doenças hereditárias, sendo responsável por mais de 40% dos casos de crianças que desenvolvem insuficiência renal crônica.

D

As células intersticiais dos rins classificadas como tipo III (dendríticas) são encontradas apenas em humanos e expressam antígenos de classes I e III do complexo principal de histocompatibilidade.

E

Raramente a NTI está associada a glomerulopatias.

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Q2361069

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361069 Medicina

Em relação à síndrome nefrótica, quadro clínico normalmente abordado em nefropediatria, assinale a opção correta.

A

A hipoalbuminemia não está metabolicamente relacionada ao desenvolvimento de hipercolesterolemia (hiperlipidemia).

B

A presença de hematúria é rara (15%); entretanto, eritrocitúria leve é geralmente encontrada em aproximadamente 20% dos pacientes na fase ativa da referida síndrome.

C

A hipercalcemia geralmente se desenvolve devido ao aumento das concentrações de 25-hidroxicolecalciferol e 1,25-diidroxicolecalciferol, causado pela perda urinária de proteínas de transcalciferol.

D

A proteinúria também intervém no desenvolvimento de distúrbios de coagulação, aumentando os fatores II, V, VII e X, antitrombina III, proteínas C e S, plasminogênio, e provocando diminuição de fibrinogênio, fator VIII e PAI-1, que predispõe à hipocoagulabilidade.

E

Na síndrome nefrótica, geralmente são observados citologia sanguínea seriada, com anemia normocítica, leucocitose moderada durante o tratamento com esteroides e aumento na contagem de plaquetas.

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Q2361068

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361068 Medicina

Acerca da síndrome hepatorrenal (SHR), uma das muitas causas potenciais de lesão renal aguda em pacientes com doença hepática aguda ou crônica, assinale a opção correta.

A

A SHR representa o estágio final de uma sequência de reduções na perfusão renal, sendo caracterizada por diminuição da dilatação do leito vascular esplâncnico, estado hipodinâmico e redução do volume circulante efetivo.

B

A creatinina sérica é um bom parâmetro de avaliação no paciente com cirrose hepática e SHR, pois, com a síntese hepática reduzida de creatinina, o paciente apresenta baixa secreção tubular dessa substância.

C

Fatores como infecções, sangramentos do trato gastrintestinal e betabloqueadores não precipitam lesão renal aguda em pacientes com cirrose.

D

A lesão renal aguda é definida pelo KDIGO (Kidney Disease Improving Global Outcomes) como um aumento absoluto da creatinina sérica maior ou igual a 0,3 mg/dL em menos de 48 h ou um aumento de 50% em menos de 7 dias, ou débito urinário menor que 0,5mL/kg/h por mais de 6 h.

E

A SHR é constituída por vasoconstrição esplênica que provoca redução do volume do sangue arterial e da pressão devido à diminuição da atividade do sistema nervoso simpático e do sistema renina-angiotensina-aldosterona.

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Q2361067

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361067 Medicina

Em relação à síndrome hemolítica urêmica (SHU), quadro clínico que exige rapidez no diagnóstico devido às complicações a ele associadas, assinale a opção correta.

A

A SHU ocorre sempre devido a infecções entéricas, não apresentando recorrência nem tendo aspecto familiar.

B

A SHU não se complica com lesão renal crônica durante sua evolução.

C

A etiologia mais frequente de SHU é a infecção entérica por Escherichia coli O157:H7 produtora de toxina Shiga.

D

Infecções por Citrobacter e Streptococcus pneumoniae não ocasionam SHU.

E

SHU é uma microangiopatia trombótica localizada no nível renal, sendo caracterizada pela tríade anemia hemolítica imune, trombocitopenia e lesão renal.

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Q2361066

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361066 Medicina

A respeito de tumores renais, assinale a opção correta.

A

Sarcoma de células claras é o tumor renal mais frequente na infância e predomina no gênero feminino.

B

Tumor de Wilms pode desenvolver-se bilateralmente.

C

A síndrome de Beckwith-Wiedemann (macroglossia, hemi-hipertrofia, onfalocele, visceromegalia) não acarreta risco de tumor de Wilms.

D

Em cerca de 30% dos casos de tumor de Wilms, existem antecedentes familiares, sendo a hereditariedade autossômica recessiva.

E

O tumor de Wilms representa cerca de 50% dos tumores pediátricos.

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Q2361065

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361065 Medicina

A presença de RVU na infância constitui uma preocupação, pois sua persistência pode acarretar lesão renal crônica. A respeito desse tema, assinale a opção correta, considerando que a sigla IRSC, sempre que empregada, se refere ao International Reflux Study Committee.

A

A indicação operatória formal está reservada para os casos de RVU de graus IV e V, em que não se verifica remissão espontânea.

B

Os casos de RVU de grau I ou II apresentam uma resolução espontânea em cerca de 30% dos doentes.

C

De acordo com o IRSC, o RVU classifica-se em sete graus, de I a VII, com envolvimento crescente.

D

De acordo com o IRSC, no RVU de grau VI verifica-se dilatação franca do ureter, do bacinete e de cálices.

E

De acordo com o IRSC, no RVU de grau II, há dilatação do ureter e a urina atinge o bacinete e cálices, lesionando-os.

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Q2361064

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361064 Medicina

Assinale a opção correta a respeito do refluxo vesicoureteral (RVU).

A

O RVU primário não apresenta componente geneticamente determinado; por esse motivo, não se espera que seu portador tenha antecedentes familiares.

B

Em recém-nascidos de termo com RVU, o fluxo urinário retrógrado não atinge o bacinete.

C

A duplicação ureteral está associada a causas de RVU do tipo primário associado a anomalias congênitas no nível da junção vesicoureteral.

D

A bexiga neuropática não está associada às causas de RVU do tipo secundário à pressão intravesical aumentada.

E

A litíase vesical está associada às causas de RVU do tipo primário não relacionado a processos inflamatórios.

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Q2361063

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361063 Medicina

Assinale a opção correta a respeito da investigação por imagem para o diagnóstico nefrológico.

A

Em exames de cintigrafia, aproximadamente 95% da quantidade injetada de DTPA-tecnécio-99 m (ácido dietilenotriamino penta-acético) se liga às proteínas plasmáticas.

B

Na cintigrafia, o uso de DMSA-tecnécio-99 m (ácido dimercapto-succínico) permite mapear mais a medula que o córtex renal.

C

A cintigrafia estática com DMSA-tecnécio-99 m é uma técnica com baixa sensibilidade para avaliar a presença de retrações cicatriciais.

D

A cintigrafia dinâmica com DTPA-tecnécio-99 m (ácido dietilenotriamino penta-acético) em sua fase vascular na hidronefrose apresenta distribuição heterogênea do radiofármaco.

E

A cintigrafia estática com DTPA-tecnécio-99 m (ácido dietilenotriamino penta-acético) em sua fase vascular no rim multicístico displásico apresenta severa hiper-radioatividade.

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Q2361062

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361062 Medicina

Acerca de patologias que podem ocasionar alterações histológicas renais, assinale a opção correta.

A

Na amiloidose, a substância amiloide é composta de fibrilas formadas de polímeros de um glicopolipeptídio derivado de uma proteína na fase crônica, chamada de soro amiloide A.

B

Na púrpura de Henoch-Schönlein, a patologia da lesão da pele corresponde a uma vasculite leucocitoclástica, com deposição de IgE e fibrina nos pequenos vasos da hipoderme na pele afetada e, ocasionalmente, em áreas não atingidas.

C

A nefrite lúpica devido a glomerulonefrite proliferativa focal é caracterizada, na microscopia óptica, pela proliferação mesangial, com aumento da matriz e proliferação endotelial; na imunofluorescência, observam-se depósitos mesangiais focais de IgG e C3.

D

Na poliarterite nodosa, a biópsia mostra padrão morfológico bem definido de glomerulonefrite mesangial.

E

Na púrpura de Henoch-Schönlein, a histologia é bem definida por lesão focal, sendo caracterizada na microscopia óptica por proliferação mesangial focal.

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Q2361061

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361061 Medicina

Tendo em vista que, para facilitar o ajuste de doses de medicamentos para pacientes com insuficiência renal, muitas vezes é necessário estimar a taxa de filtração glomerular em pediatria utilizando-se a fórmula de Schwartz, assinale a opção em que é apresentado o parâmetro direto utilizado na expressão matemática para o cálculo dessa taxa.

A

ureia plasmática

B

sódio urinário

C

creatinina plasmática

D

osmolaridade plasmática

E

ureia urinária

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Q2361060

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361060 Medicina

Com o desenvolvimento de novas tecnologias, as indicações para o uso de terapia aguda de substituição renal vêm-se ampliando nas últimas décadas. Além de suas indicações clássicas para os casos de insuficiência renal aguda (IRA), intoxicações e erros inatos do metabolismo (EIM), o uso da terapia como suporte renal em pacientes criticamente doentes vem sendo sugerido. A respeito desse tema, assinale a opção correta.

A

Na hemodiálise contínua (continuous venovenous hemodialysis), o principal método de depuração é a convecção.

B

Na hemofiltração contínua (continuous venovenous hemofiltration), o principal método de remoção de solutos é a difusão.

C

Tanto a convecção quanto a difusão podem ser utilizadas na remoção dos solutos durante a terapia contínua e são igualmente eficazes na retirada de moléculas de baixo peso molecular; entretanto, a convecção permite a retirada de moléculas de média e grande massas moleculares.

D

Por atingir uma depuração maior com uma menor variação metabólica e menor risco de hipotensão, a hemodiálise intermitente de 3 h a 4 h apresenta melhores resultados que a terapia hemodialítica contínua realizada durante 24 h por dia.

E

A utilização de um cateter venoso de lúmen único é fundamental para instituição da terapia, e cateteres menores permitem um maior fluxo sanguíneo com melhor sobrevida do circuito, devendo o tamanho do cateter ser baseado na estatura do paciente.

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Q2361059

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361059 Medicina

Lesão renal aguda de etiologia pré-renal em paciente de 5 anos de idade é indicativa, quanto ao resultado do exame laboratorial, de

A

plaquetopenia.

B

haptoglobina elevada.

C

aumento da taxa de mioglobina sérica.

D

baixa fração de excreção de sódio.

E

razão ureia e creatinina < 40.

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Q2361058

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361058 Medicina

A lesão renal aguda (LRA) é uma síndrome clínica com diminuição súbita e quase completa da função renal, em consequência da incapacidade de excretar produtos residuais e nitrogenados. No que se refere a esse assunto e a aspectos a ele relacionados, assinale a opção correta.

A

Segundo a fórmula de Schwartz, o clearance de creatinina é o resultado da multiplicação de uma constante K (que apresenta valores específicos para cada faixa etária) pela estatura do paciente em centímetros, com divisão do resultado pela creatinina plasmática em mg/dL.

B

A asfixia perinatal não constitui fator de risco para LRA no recém-nascido, ao passo que a prematuridade, a cirurgia cardíaca e o cateterismo dos vasos umbilicais estão entre os maiores fatores de risco para essa lesão.

C

Os percentuais relativos às principais causas de LRA no recém-nascido são distribuídos em: pré-renal (11%), intrarrenal (85%) e pós-renal (3%).

D

A creatinina sérica é o marcador de função renal mais comum na prática clínica, podendo ser utilizado sem restrições no recém-nascido, independentemente da idade gestacional e da idade pós-natal.

E

O recém-nascido apresenta um balanço positivo de sódio nos primeiros dias de vida, com excreção urinária de sódio diminuída.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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