Questões de Medicina para Concurso - Página 2076

Q3493138

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Mastologia |

Q3493138 Medicina

As glândulas mamárias se desenvolvem a partir do ectoderma, que forma ducto e alvéolos, e do mesênquima, que dá origem ao tecido conjuntivo de sustentação. As alterações que podem ocorrer por defeitos na diferenciação da glândula mamária e anormalidades do desenvolvimento mamário são classificadas em alterações de volume e número.
Considerando a descrição das anormalidades do desenvolvimento mamário, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, associando a descrição com o tipo de anormalidade.

COLUNA I
1. Amastia
2. Ginecomastia
3. Atelia
4. Amazia

COLUNA II
( ) Desenvolvimento de glândula mamária no homem. Pode ser uni ou bilateral. Costuma ser mais comum na adolescência e, na maior parte dos casos, desaparece espontaneamente.
( ) Ausência do complexo aréolo-mamilar. Existem técnicas cirúrgicas próprias para a construção de um novo mamilo. A aréola tem sido hoje reconstituída através de tatuagem.
( ) Ausência do tecido mamário, porém com a presença do complexo aréolo-mamilar. O tratamento pode ser feito com implantes de silicone.
( ) Ausência total da glândula, uni ou bilateral. É uma situação muito rara. Pode ser tratada com cirurgia de simetrização, com colocação de implantes de silicone.

Assinale a sequência correta.

A

2 1 3 4

B

2 4 1 3

C

2 3 4 1

D

2 4 3 1

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Q3493137

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Mastologia |

Q3493137 Medicina

Com relação ao rastreamento do câncer de mama por meio da ressonância magnética, de acordo com a Sociedade Brasileira de Mastologia, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) Mulheres com mutação dos genes BRCA1 ou BRCA2, ou com parentes de 1º grau com mutação provada, devem realizar rastreamento anual com ressonância magnética a partir dos 25 anos de idade.
( ) Mulheres com risco ≥ 20% ao longo da vida, calculado por um dos modelos matemáticos baseados na história familiar, devem realizar rastreamento anual com ressonância magnética iniciando 10 anos antes da idade do diagnóstico do parente mais jovem (não antes dos 25 anos de idade).
( ) Mulheres com história de irradiação no tórax entre os 10 e 30 anos de idade devem realizar rastreamento anual com ressonância magnética a partir do 8º ano após o tratamento radioterápico (não antes dos 25 anos de idade).
( ) Mulheres com história pessoal de hiperplasia lobular atípica, carcinoma lobular in situ, hiperplasia ductal atípica, carcinoma ductal in situ e carcinoma invasor de mama devem realizar rastreamento anual com ressonância magnética a partir do diagnóstico.

Assinale a sequência correta.

A

V V V V

B

F V F F

C

V F F V

D

F F V F

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Q3493136

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Mastologia |

Q3493136 Medicina

Diversos fatores estão relacionados ao aumento do risco de desenvolver câncer de mama, tais como: idade, fatores endócrinos / história reprodutiva, fatores comportamentais / ambientais e fatores genéticos / hereditários.

Sobre o câncer de mama, assinale a alternativa correta.

A

Mulheres com história de menarca tardia ou menopausa precoce têm maior risco de desenvolver câncer de mama.

B

A mulher que possui alterações genéticas herdadas na família, especialmente nos genes BRCA1 e BRCA2, tem baixo risco de câncer de mama.

C

Mulheres, sobretudo a partir dos 50 anos de idade, têm maior risco de desenvolver câncer de mama.

D

Os fatores comportamentais / ambientais de risco para o câncer de mama não estão bem estabelecidos.

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Q3493135

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Mastologia |

Q3493135 Medicina

A mastite é definida como uma inflamação mamária que ocorre com ou sem infecção. Tanto a incidência quanto a proporção de mulheres que desenvolverão abscessos são muito variáveis. Sobre a mastite, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) O abscesso mamário subareolar recorrente crônico está fortemente associado com tabagismo, diabetes e obesidade.
( ) A mastite puerperal é mais frequente, nas multíparas, a partir da sexta semana do puerpério e após parto vaginal.
( ) O quadrante lateral superior da mama (local com maior produção de leite) é o mais afetado pela mastite puerperal.
( ) Pacientes com mastite geralmente apresentam um ou mais dos seguintes sintomas: eritema cutâneo, massa palpável, sensibilidade, febre e / ou dor.

Assinale a sequência correta.

A

F V F F

B

V F V V

C

V V V F

D

F F F V

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Q3493134

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Mastologia |

Q3493134 Medicina

A descarga papilar está presente em 5% das mulheres e ocorre em razão de causas fisiológicas, doenças benignas da mama e câncer de mama. Uma avaliação clínica detalhada é fundamental para a determinação da abordagem terapêutica a pacientes com descarga papilar.

Sobre a descarga mamilar, assinale a alternativa correta.

A

A secreção mamilar associada ao câncer de mama geralmente é bilateral, espontânea e de coloração transparente, podendo também ser rosada ou avermelhada.

B

O papiloma intraductal raramente causa descarga papilar e pode ser descartado como etiologia, na ausência de tumoração mamária.

C

A secreção é necessariamente anormal entre as mulheres na pós-menopausa, porém é sempre normal em homens.

D

O tratamento da secreção mamilar baseia-se na causa e, como a maioria das descargas mamilares é de natureza fisiológica, não há necessidade de intervenção cirúrgica.

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Q3493133

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Mastologia |

Q3493133 Medicina

Apesar de raro, o câncer de mama também pode acometer homens. Os casos representam 1% do total, segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA), entretanto a taxa de mortalidade nesse grupo é alta, e é provável que o diagnóstico tardio da doença seja um dos fatores que contribuem para isso. Sobre o câncer de mama em homens, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) Quando a malignidade é suspeitada, uma mamografia diagnóstica pode ser realizada para planejamento, e uma amostra histológica deve ser obtida, por agulha, para biópsia.
( ) O prognóstico do câncer de mama em homens é semelhante ao das mulheres. Afro-americanos têm pior evolução, como acontece nas mulheres.
( ) O principal diagnóstico diferencial é a ginecomastia. Na maioria das vezes que um homem é investigado por queixa relacionada à mama, a conclusão é benigna em mais de 90% dos casos.
( ) Poucos casos expressam receptores hormonais, enquanto os subtipos triplo-negativos e HER2 representam a grande maioria dos casos.

Assinale a sequência correta.

A

F V F V

B

V F F V

C

F F V F

D

V V V F

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Q3493131

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Mastologia |

Q3493131 Medicina

Algumas cardiopatias geram um risco adicional elevado durante a gestação e puerpério devido à sobrecarga hemodinâmica causada pelas modificações adaptativas da gestação. Entretanto, a maioria das mulheres cardiopatas não recebe orientação quanto à contracepção. A escolha do método contraceptivo deve levar em conta particularidades de cada patologia específica para reduzir os riscos. Nesse contexto, analise as afirmativas a seguir sobre a contracepção da mulher cardiopata.

I. Pacientes com alto risco trombogênico (cardiopatias congênitas complexas, ICFER com FE < 30%, valvopatas e próteses mecânicas), assim como hipertensas graves, não devem utilizar métodos hormonais.
II. Pacientes em que a retenção hídrica seja um problema devem evitar métodos de progesterona.
III. Pacientes com arritmia ou outra condição que necessite anticoagulação podem usar DIU de cobre sem risco de aumento do sangramento.
IV. Pacientes das classes III e IV da classificação de risco materno da OMS têm indicação de uso de métodos de contracepção reversível de longa duração (LARC), pela maior segurança e menor índice de falha.

Estão corretas as afirmativas

A

I e II, apenas.

B

II e IV, apenas.

C

I e III, apenas.

D

I, II, III e IV.

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Q3493127

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Mastologia |

Q3493127 Medicina

Paciente está com nove semanas de gestação e informa que fazia uso de losartana 50 mg ao dia, mas, ao descobrir a gravidez, interrompeu o uso há três semanas por conta própria.

Sobre essa situação, assinale a alternativa correta.

A

A substituição da medicação anti-hipertensiva é desnecessária, visto que a losartana pode ser utilizada com tranquilidade na gestação.

B

Essa paciente tem indicação de AAS, que deve ser iniciado com até 16 semanas de gestação.

C

No primeiro trimestre de gestação, é esperada uma pequena elevação da pressão arterial média de todas as gestantes, sendo essa uma resposta fisiológica.

D

Caso a pressão arterial da paciente esteja acima de 120x70 mmHg, é necessário que seja prescrita alguma droga hipotensora de uso permitido na gestação.

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Q3493125

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Mastologia |

Q3493125 Medicina

T. G. B. manipula alimentos em seu local de trabalho, onde auxilia os cozinheiros no preparo das refeições. No pré-natal, foi advertida quanto aos riscos de contrair algumas doenças, bem como comportamentos que atuam na prevenção desses agravos. Dentre esses agravos, a médica atendente reforçou os cuidados em relação à toxoplasmose.

Sobre essa doença, assinale a alternativa correta.

A

Toxoplasma gondii é uma bactéria de vida intracelular obrigatória, que pode ser transmitida ao feto na gestação.

B

Numa gestação de 12 semanas, o resultado de avidez elevada sugere que a toxoplasmose aguda ocorreu antes da gestação.

C

Para confirmação de infecção recente, aplica-se o teste de avidez para IgG em todas as pacientes que expressem IgM negativo e IgG positivo.

D

Em casos de IgM negativo e IgG negativo, a melhor conduta é contraindicar o consumo de verduras e carnes, visto que podem estar contaminadas.

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Q3493124

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Mastologia |

Q3493124 Medicina

Paciente do sexo feminino, 23 anos de idade, relata corrimento vaginal de intensidade moderada, acompanhado de odor vaginal fétido (“odor de peixe” ou amoniacal), que piora com o intercurso sexual desprotegido e durante a menstruação. Ao exame especular, observa-se o conteúdo vaginal de aspecto homogêneo, em quantidade moderada, com coloração esbranquiçada, branco-acinzentada ou amarelada. Com relação ao caso clínico apresentado, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) O tratamento poderá ser realizado com metronidazol por via oral ou tópico.
( ) A medida do pH vaginal certamente será maior do que 4,5.
( ) O teste das aminas poderá ser positivo.
( ) Na avaliação microscópica de secreção vaginal a fresco, poderão ser encontradas “clue cells”.

Assinale a sequência correta.

A

V V V V

B

F F V F

C

F V F F

D

V F F V

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Q3493121

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Mastologia |

Q3493121 Medicina

Considere um paciente do gênero masculino, 45 anos de idade, IMC 49 kg/m², portador de hipertensão arterial controlada com dois medicamentos de uso oral, hiperinsulinemia, hipertrigliceridemia e apneia do sono de grau leve. À endoscopia, apresenta esofagite grau A e hérnia hiatal de 3 cm.

O melhor tratamento cirúrgico para esse paciente é

A

banda gástrica ajustável.

B

gastrectomia vertical.

C

bypass gástrico.

D

hiatoplastia com fundoplicatura.

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Q3493120

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Mastologia |

Q3493120 Medicina

Um jovem com 20 anos de idade é levado ao pronto-socorro com um ferimento toracoabdominal por arma branca, em hemitórax esquerdo, acima do rebordo da última costela na linha hemiclavicular. Está alerta, bem orientado e hemodinamicamente estável. A radiografia de tórax revela pneumotórax de 30%.

Após a avaliação inicial desse paciente, o(s) passo(s) subsequentes(s) consiste(m) em

A

drenagem do tórax, laparotomia ou laparoscopia.

B

exploração do local do ferimento e drenagem do tórax.

C

observação clínica rigorosa.

D

exploração local do ferimento e controle radiológico do tórax.

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Q3493119

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Mastologia |

Q3493119 Medicina

Para a indicação da profilaxia antibiótica em cirurgia, a correta associação entre o sítio cirúrgico abordado e a flora bacteriana usualmente mais infectante é:

A

Trato urinário — Bacilos Gram-negativos e Gram-positivos.

B

Gastrointestinais — Bacilos Gram-positivos.

C

Uso de próteses / implantes — Bacilos Gram-negativos.

D

Trato ginecológico — Bacilos Gram-negativos, Gram-positivos e anaeróbios.

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Q3493112

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Cirurgia Vascular |

Q3493112 Medicina

O entendimento da anatomia vascular é de grande importância para a compreensão da fisiopatologia de algumas doenças.

Assinale a alternativa que melhor descreve a anatomia e sua relação com a fisiopatologia da doença decorrente.

A

A veia renal esquerda apresenta trajeto anterior à aorta e posterior à artéria mesentérica superior, causando a síndrome de Nutcracker.

B

A veia gonadal direita drena em ângulo reto para a veia renal direita, o que aumenta a frequência de varicocele desse lado.

C

A veia cava superior se situa no mediastino médio, e tumores nessa região podem comprimi-la e caracterizar um dos tipos de síndrome do desfiladeiro torácico.

D

O tronco celíaco apresenta trajetória inferior ao ligamento arqueado do fígado, e sua compressão por essa estrutura pode caracterizar a síndrome de Cockett May Turner.

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Q3493111

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Cirurgia Vascular |

Q3493111 Medicina

Paciente de 36 anos de idade, vítima de lesão por arma de fogo no membro superior direito há cerca de 40 minutos, chega trazido pelo serviço móvel de urgência queixando-se de não sentir o membro lesionado. No seu exame, não foi palpado pulso braquial, e a mão se encontra pálida e fria.

Diante desse quadro clínico, assinale a alternativa que melhor define a conduta no momento.

A

O paciente deve ser conduzido ao centro cirúrgico para revascularização do membro.

B

Deve-se solicitar um doppler vascular para diagnosticar a lesão dos vasos.

C

Realizar aquecimento ativo do membro, e a reposição de vitaminas do complexo B deve ser administrada para tratar a lesão dos nervos do braço.

D

É necessária angiotomografia do membro para diagnóstico e diferenciação para verificar se há lesão arterial ou venosa.

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Q3493110

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Cirurgia Vascular |

Q3493110 Medicina

Paciente masculino de 56 anos de idade, diabético tipo 2 e hipertenso, comparece ao pronto-socorro com relato de ferida em face plantar notada há quatro dias. Ele não relata ter machucado o pé, no entanto apresenta neuropatia periférica com padrão de botas. Ao seu exame, é percebida uma úlcera profunda na face plantar na base do hálux, com todo o pé hiperemiado e edemaciado, acompanhado de um odor fétido e abundante secreção serosa.
Sobre cuidados do pé diabético, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) A palpação de pulsos ao exame físico é rotina e fortemente recomendada.
( ) A presença de sinais de sepse pode levar a uma amputação de urgência.
( ) O índice tornozelo-braço é uma medida confiável, pois o padrão mais comum de aterosclerose do diabético é aorto-ilíaca.
( ) A exposição óssea não é um sinal fidedigno para confirmar osteomielite.

Assinale a sequência correta.

A

V F V V

B

F V F V

C

V V F F

D

F F V F

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Q3493109

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Cirurgia Vascular |

Q3493109 Medicina

Apesar de ser uma patologia descrita desde a Antiguidade, a insuficiência venosa crônica é muito estudada e debatida até hoje.

Sobre a fisiopatologia dessa doença, assinale a alternativa correta.

A

A hiperpigmentação ocorre devido a hipertensão venosa prolongada com extravasamento de hemácias e subsequente degradação da hemoglobina em hemossiderina.

B

O edema é um sinal patognomônico para diagnóstico de insuficiência venosa, e é perceptível na fase mais inicial dessa doença.

C

A úlcera venosa é a evolução máxima da doença, e se apresenta mais comumente com necrose seca dos pododáctilos, devido a estase e hipertensão venosa.

D

A insuficiência valvular e a falência da bomba de panturrilha são as únicas causas macrovasculares de insuficiência venosa, excluindo a obstrução venosa consequente à trombose, como se acreditava antigamente.

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Q3493108

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Cirurgia Vascular |

Q3493108 Medicina

Paciente de 62 anos de idade, tabagista ativo, hipertenso, com passado de angioplastia coronária, procura o cirurgião vascular devido a dor em membro inferior esquerdo ao deambular grandes distâncias. É um paciente ativo, sem prejuízo do sono por causa da dor, e relata que o pé e a panturrilha sentem “câimbras” ao andar distâncias maiores que 1.000 m ou subir morros. O cirurgião vascular, no seu exame, palpou pulso femoral, porém não há pulso poplíteo nem distais nesse membro. O índice tornozelo-braço desse membro é 0,62, e não há úlceras. Prontamente, o cirurgião vascular faz o diagnóstico de doença arterial periférica.

A conduta mais apropriada, considerando esse cenário clínico, é

A

solicitar duplex scan desse membro e realizar uma revascularização por ponte de safena.

B

otimizar o tratamento clínico com antiagregantes plaquetários e estatinas, bem como realizar fisioterapia vascular.

C

indicar amputação desse membro, pois evoluirá para gangrena.

D

internar o paciente de urgência para revascularização desse membro por meio de qualquer técnica disponível.

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Q3493107

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Cirurgia Vascular |

Q3493107 Medicina

Paciente de 20 anos de idade, vítima de lesão por arma de fogo em região abdominal, é trazido instável hemodinamicamente, hipocorado e torporoso ao pronto-socorro. Desconfia-se de lesão vascular abdominal.

Considerando esse cenário e as possibilidade terapêuticas, assinale a alternativa correta.

A

Em caso de lesão da artéria ilíaca comum, ela pode ser ligada sem prejuízo da vascularização do seu território.

B

O tronco celíaco pode ser ligado em caso de lesão, desde que a artéria mesentérica esteja pérvia.

C

As lesões das artérias renais podem ser tratadas com ligadura, sem necessidade de nefrectomia.

D

Lesões de veia cava retro-hepática devem ser exploradas e reparadas.

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Q3493106

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Cirurgia Vascular |

Q3493106 Medicina

O tromboembolismo venoso é uma das afecções vasculares mais importantes, pela sua frequência e potencial morbimortalidade.

Assinale a alternativa que apresenta a situação clínica em que o evento tromboembólico foi manejado da melhor maneira.

A

Mulher de 65 anos de idade, com neoplasia de cólon com sangramento e queda hematimétrica, diagnosticada com TVP de veias soleares: foi realizado implante de filtro de veia cava.

B

Idosa de 72 anos de idade, internada devido a AVE hemorrágico, evoluiu com TVP em veias gastrocnêmicas: foi anticoagulada com enoxaparina em dose terapêutica.

C

Jovem de 23 anos de idade, sem comorbidades, com trombose iliofemoral esquerda devido a síndrome de May Turner: tratada por mecanismo endovascular de fibrinólise, aspiração de trombos e angioplastia.

D

Gestante de 32 anos de idade, com 22 semanas, diagnosticada com trombose isolada de veia poplítea: realizada anticoagulação com rivaroxabana ambulatorialmente.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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