Questões de Concurso Comentadas sobre medicina
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I. A doença celíaca (DC) é uma intolerância à ingestão de glúten, caracterizada por um processo inflamatório que envolve a mucosa do intestino delgado, levando a atrofia das vilosidades intestinais, má absorção e uma variedade de manifestações clínicas.
II. As proteínas do glúten são relativamente resistentes às enzimas digestivas, resultando em derivados peptídeos que podem levar à resposta imunogênica em pacientes com DC.
III. As manifestações clínicas da DC envolvem apenas o trato gastrointestinal, não tendo nenhuma relação com a pele, fígado, sistema nervoso, sistema reprodutivo, ossos ou sistema endócrino.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A diarreia aguda é uma das principais causas de morbimortalidade entre crianças menores de 5 anos, com expressivo número de casos notificados, hospitalizados e que evoluíram para óbito.
II. No Brasil, apesar de os dados oficiais apontarem para a queda da mortalidade em menores de cinco anos, as Regiões Norte e Nordeste concentram a maioria dos óbitos, com a ocorrência da mortalidade por diarreia infantil em menores de um ano de idade, que são os mais vulneráveis.
III. A diarreia aguda é um agravo que mostra a iniquidade em saúde, particularmente para crianças menores de um ano de idade, residentes em contexto de condições de vida expostas ao risco de óbito.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A úlcera péptica (UP) é uma lesão do trato digestivo desencadeada por um desequilíbrio entre os fatores agressores e protetores da mucosa, resultando em dano causado pela hipersecreção ácida.
II. O inibidor de bomba de prótons (IBP) é o medicamento menos indicado para promover uma cicatrização mais rápida da úlcera.
III. Os sintomas associados a esse tipo de lesão são muito variados mas não incluem dor epigástrica, aliviada ou agravada com refeições, dispepsia, vômitos e nem tampouco pode ocorrer perda de apetite e intolerância a alimentos gordurosos.
Marque a alternativa CORRETA:
I. Dispepsia é definida como um distúrbio da digestão caracterizado por um conjunto de sintomas relacionados ao trato gastrointestinal superior, como dor, queimação ou desconforto na região superior do abdômen, que pode estar associado à saciedade precoce, empachamento pósprandial, náuseas, vômitos, timpanismo, sensação de distensão abdominal, cujo aparecimento ou piora pode ou não estar relacionado à alimentação ou ao estresse.
II. O aparecimento da dispepsia ou sintomas dispépticos pode estar associado a vários distúrbios do trato gastrointestinal superior, como, por exemplo, doença ulcerosa péptica, doença do refluxo gastrointestinal, gastrites, neoplasias do trato gastrointestinal superior, doença do trato biliar e dispepsia funcional.
III. Dispepsia funcional ou dispepsia não ulcerosa ou síndrome dispéptica é uma desordem heterogênea caracterizada por períodos de abrandamentos e exacerbações, e seu diagnóstico é em geral empregado quando, em uma avaliação completa em um paciente que apresenta dispepsia, se consegue identificar a causa para os seus sintomas.
Marque a alternativa CORRETA:
I. Os distúrbios motores primários do esôfago, manifestamse também por disfagia funcional e dor torácica cardíaca.
II. A presença de esofagite, sobretudo na sua forma erosiva, tem sido implicada no maior risco de sangramento, embora não de forma conclusiva.
III. A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é uma doença da motilidade em que muitos fatores estão envolvidos, entre eles ressalta-se a existência de distúrbios motores associados.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é considerada uma das afecções mais prevalentes em todo o mundo, podendo comprometer de forma significativa a qualidade de vida dos pacientes.
II. Trata-se de uma afecção crônica que se desenvolve quando o refluxo do conteúdo gástrico causa sintomas incomodativos ou complicações, sendo sintomas incomodativos aqueles definidos pelos pacientes.
III. Apesar da elevada prevalência na população, a maioria dos pacientes não procura atendimento médico, devido à sua característica intermitente e ao fácil acesso a medicações não prescritas.
Marque a alternativa CORRETA:
Seis insetos do tipo barbeiro foram encontrados na Cidade Universitária, no Butantã, na Zona Oeste de São Paulo. Eles estavam perto dos institutos de química e de biologia e um deles estava contaminado com o protozoário que provoca a doença de Chagas.
(Disponível em: https://g1.globo.com/sp/sao-paulo/noticia/. Acesso em: 19/12/2023.)
Sobre a doença de Chagas, uma patologia que preocupa a sociedade, assinale a afirmativa INCORRETA.
I. Pediculose da cabeça é uma ectoparasitose causada por Pediculus capitis em humanos. Apresenta ampla distribuição em várias partes do mundo, sendo capaz de infestar todas as faixas etárias procedentes de distintas classes sociais.
II. Quanto à transmissão, qualquer pessoa independente da classe social, sexo ou etnia, pode ser infestada por piolhos da cabeça.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A tungíase é uma endoparasitose da pele associada geralmente à pobreza, causada pela pulga Tunga penetrans.
II. A tungíase geralmente é assintomática, mas podem ocorrer complicações, como perda das unhas, feridas, impetiginização das lesões, eritema, edema, dor, pústulas, supuração, úlceras, infecções bacterianas, deformidades dos dedos e infestação grave, levando à dificuldade de andar.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A miíase bucal é a infestação dos tecidos bucais por larvas de moscas. Ocorre principalmente em países tropicais associados com condições de saneamento básico e higiene deficitárias.
II. Essa infestação pode ser cutânea, subcutânea, em feridas, cavitária facial (nariz, pálpebra, seios da face, ouvido, boca), gastrointestinal, vaginal ou generalizada.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A Hanseníase continua sendo uma doença bastante prevalente, apesar do crescente aumento de pesquisas desenvolvidas nos últimos anos.
II. A vigilância epidemiológica envolve coleta, processamento, análise e interpretação dos dados referentes aos casos de hanseníase e seus contatos.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A Escabiose é uma doença dermatológica de contato, altamente infectocontagiosa, por humanos e animais, causada por um parasita - Ácaro da família Saecoptidae. No caso do ser humano destaca-se Sarcoptes scabiei var. Hominis.
II. A forma de transmissão se dar por contato direto com doentes, roupa de cama e relações sexuais. O período de incubação é de 3 a 4 anos, quando aparecem lesões e erupção pruriginosa ou então de 1 ou 2 anos, nos casos de reinfecção dos pacientes que se alergizarem.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A Leishmaniose Cutânea (LC) pode evoluir para a cura espontânea ou progredir para a formação de pápulas, nódulos, placas e, principalmente, úlceras. Podem ocorrer, também, invasão de linfonodos regionais e progressão para lesões mucosas.
II. O que determinará a evolução da infecção e as diferentes formas de apresentação clínica da LTA será, basicamente, o tipo de resposta imunitária que o indivíduo irá desenvolver - Th1 ou Th2.
Marque a alternativa CORRETA:
I. Líquen plano é uma doença inflamatória crônica relativamente comum que não acomete pele e membranas mucosas, separadamente ou em combinação.
II. Microscopicamente, enquanto a pele apresenta aspectos bastantes característicos, a mucosa oral pode apresentar variações relacionadas às características locais da mucosa na cavidade oral.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A leishmaniose tegumentar americana (LTA) constitui importante causa de morbidade nas Américas, sendo observada desde o sul dos Estados Unidos até o norte da Argentina (exceto Chile e Uruguai).
II. As espécies menos importantes no Brasil são a Leishmania (Viannia) braziliensis, L. (V.) guyanensis e L. (L.) amazonensis.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A PCR detecta, quantifica e determina a viabilidade do Mycobacterium leprae. Amplifica sequências do genoma bacilar, identificando o fragmento de ácido desoxirribonucleico ou ribonucleico amplificado.
II. Essa técnica, contudo, não é específica e nem sensível, podendo ser realizada em várias amostras. Diferentes primers, tamanho dos fragmentos amplificados e técnica de amplificação são fatores que interferem nas taxas de detecção.
Marque a alternativa CORRETA:
I. As leishmanioses compreendem grupo de doenças infecciosas crônicas, causadas por diversas espécies de protozoários do gênero Leishmania.
II. Ocorrem em regiões tropicais e subtropicais do Velho e Novo Mundo, podendo atingir as vísceras (leishmaniose visceral), a pele e/ou mucosas.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A Leishmania guyanensis ocorre no Norte do Brasil, mas sua frequência e distribuição no Amapá são desconhecidas.
II. Entre os agentes da Leishmaniose cutânea (LC), Leishmania braziliensis e, principalmente, Leishmania guyanensis, exibem resistência ao Glucantime®, cujo uso prolongado jamais elevará o risco de eventos adversos.
Marque a alternativa CORRETA:
I. Células de Merkel são células de origem controversa encontradas nas extremidades distais dos dedos, lábios, gengivas e bainha externa dos folículos pilosos.
II. Melanócitos são células dendríticas de origem endodérmica que sintetizam pigmento melânico. Localizam-se na camada basal e seus dendritos estendem-se por longas distâncias na epiderme, estando em contato com muitos queratinócitos para os quais transfere melanina.
Marque a alternativa CORRETA:
I. Um exantema "atípico" é uma erupção cutânea aguda que difere, na aparência, das erupções virais classicamente descritas. São geralmente precedidos ou associados a sintomas inespecíficos como febre, mal-estar, infeções respiratórias superiores ou gastrointestinais.
II. A infeção a Parvovírus B19 pode estar associada a um largo espetro de doenças desde assintomáticas a fatais. A apresentação clínica é influenciada pela idade e estado hematológico e imunológico do paciente.
Marque a alternativa CORRETA: