Questões de Medicina para Concurso - Página 1963

Q2464589

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Prudentópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Prudentópolis - PR - Médico Clínico Geral |

Q2464589 Medicina

Paciente do sexo masculino, 63 anos, procurou atendimento médico devido a fraqueza muscular progressiva, especialmente nos membros inferiores, associada a fadiga constante. Ele relatou dificuldades para subir escadas e levantar-se de cadeiras nos últimos 6 meses. Além disso, apresentava constipação persistente e perda de peso não intencional de aproximadamente 5 kg no mesmo período. Ao exame físico, apresentava fraqueza muscular simétrica, mais proeminente nos quadris e joelhos. A força muscular estava avaliada como 3/5 para esses grupos musculares. Reflexos tendinosos profundos estavam diminuídos ou ausentes. Não havia alterações evidentes na sensibilidade ou nos nervos cranianos. Os exames laboratoriais revelaram níveis normais de eletrólitos séricos, função hepática, função renal, TSH e hemograma completo. Os anticorpos antirreceptor de acetilcolina (anti-AChR) foram negativos. A eletromiografia revelou uma diminuição na amplitude dos potenciais de ação muscular, principalmente durante a estimulação repetitiva. Qual o provável diagnóstico do paciente?

A

Miastenia gravis.

B

Esclerose múltipla.

C

Esclerose lateral amiotrófica.

D

Hipotireoidismo.

E

Síndrome de Eaton-Lambert.

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Q2464588

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Prudentópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Prudentópolis - PR - Médico Clínico Geral |

Q2464588 Medicina

Acerca das hepatites virais marque a alternativa correta:

A

A principal via de transmissão da hepatite C é a via sexual.

B

A hepatite A é importante causa de cirrose no Brasil.

C

A hepatite B tem grande importância epidemiológica em termos de transmissão por acidente com material perfuro-cortante, prevenível através de vacinação.

D

A hepatite C é a causa mais comum de hepatite fulminante de etiologia viral.

E

A hepatite B tem alta taxa de cronificação quando adquirida em adultos.

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Q2464587

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Prudentópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Prudentópolis - PR - Médico Clínico Geral |

Q2464587 Medicina

Paciente de 52 anos, sexo masculino, procurou atendimento médico na UBS do seu bairro por estar apresentando episódios de cefaleia associada a nucalgia importante. Estes episódios iniciaram há 01 mês e o paciente vinha tratando como crises de enxaqueca. Semana passada durante um novo episódio o paciente aferiu a sua pressão arterial (PA) que estava 180 x 100 mmHg. Paciente nega comorbidades prévias. Paciente tabagista ativo e sedentário. Exame físico na consulta evidenciou paciente com IMC 32 mg/kg2, PA 170 x 100 mmHg em ambos os braços e demais partes do exame físico sem particularidades. Qual a principal medida de mudanças de hábitos de vida que teria mais impacto na redução dos níveis pressóricos?

A

Perda de peso.

B

Dieta DASH.

C

Atividade Física Aeróbica por pelo menos 150 minutos por semana.

D

Cessação do tabagismo.

E

Cessação do etilismo.

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Q2464586

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Prudentópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Prudentópolis - PR - Médico Clínico Geral |

Q2464586 Medicina

Em pacientes com hipotireoidismo, a presença de qual (ais) auto-anticorpo (s) falam a favor de etiologia tireoidite de Hashimoto?

A

Fator reumatoide e anticorpo Anti-CCP.

B

Anti-tireoperoxidase e anti-tireoglobulina.

C

Anticorpo antireceptor de TSH.

D

Anticorpo anti célula parietal.

E

Anti-gliadina IgA e anti-endomisio IgA.

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Q2464585

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Prudentópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Prudentópolis - PR - Médico Clínico Geral |

Q2464585 Medicina

Com relação à Terapia Médica Expulsiva (TME) de cálculos urinários, assinale a alternativa correta:

A

A terapia expulsiva é bem indicada em cálculos renais acima de 10mm.

B

Em casos de ureterolitíase associada a pielonefrite o tratamento preconizado é antibioticoterapia + uso de alfa-bloqueadores.

C

A utilização de Tansulosina 0.4mg por até 4 a 6 semanas para um cálculo de 8mm de ureter distal está correta.

D

Os anti-inflamatórios e inibidores da 5- fosfodiesterase são as medicações de escolha para o tratamento.

E

O sucesso da TME depende somente da localização do cálculo ureteral.

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Q2464584

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Prudentópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Prudentópolis - PR - Médico Clínico Geral |

Q2464584 Medicina

A classe de anti-hipertensivos que tem como efeito colateral comum a tosse é:

A

Bloqueador do canal do cálcio.

B

Diurético tiazídico.

C

Diurético de alça.

D

Inibidores da ECA.

E

Alfa bloqueador.

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Q2464583

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Prudentópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Prudentópolis - PR - Médico Clínico Geral |

Q2464583 Medicina

Paciente masculino, 23 anos, com anemia microcítica com Hb 10.8, Ht 32%, VCM 66 e RDW normal desde a infância, assintomático. Realiza eletroforese de hemoglobina que evidencia HbA 92% HbA2 6% HbF 2%. Qual o provável diagnóstico?

A

Beta talassemia menor.

B

Beta talassemia maior.

C

Anemia ferropriva.

D

Traço falcêmico.

E

Traço alfa talassêmico.

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Q2464582

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Prudentópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Prudentópolis - PR - Médico Clínico Geral |

Q2464582 Medicina

Paciente de 6 anos de idade, sexo feminino, é atendido na Unidade Básica de Saúde, pois nos últimos 4 meses, apresenta diarréia líquida, 6 episódios ao dia, associado a perda de peso progressiva e esteatorréia. Não tem comorbidades e não usa medicações contínuas. O histórico familiar não revela doenças do trato gastrointestinal. Ao exame físico, a criança tem aspecto emagrecido, com dor leve a palpação abdominal difusamente e apresenta lesões vesiculares em região de cotovelos. Exames laboratoriais iniciais demonstram anemia ferropriva. Pensando na principal hipótese diagnóstica, marque a alternativa que contempla o (s) próximo (s) exame (s) a ser (em) realizado (s) e o que seria encontrado na patologia caso fosse realizada biópsia do órgão acometido:

A

Exame parasitológico de fezes; Mucosa de sigmoide com edema, enantema, úlceras profundas delimitadas por mucosa sadia.

B

Calprotectina fecal e colonoscopia; Íleo terminal com inflamação transmural e formação de granuloma não-caseoso.

C

IgA sérico; Anti-transglutaminase IgA; Duodeno com atrofia de vilosidases, com hiperplasia de criptas e aumento de linfócitos intra-epiteliais.

D

Elastase fecal; Pâncreas com fibrose e extensa atrofia das glândulas exócrinas, infiltrados inflamatórios crônicos, e agregados proteicos calcificados no interior dos ductos.

E

Calprotectina fecal e colonoscopia; Reto e sigmoide com inflamação de mucosa, contínua, com formação de microabcessos.

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Q2464581

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Prudentópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Prudentópolis - PR - Médico Clínico Geral |

Q2464581 Medicina

Para o adequado manejo de paciente com doença inflamatória intestinal, a diferenciação entre retocolite ulcerativa e doença de Crohn é fundamental. Pensando nisso, assinale a alternativa correta:

A

Na retocolite ulcerativa em geral o reto é poupado de inflamação.

B

Na doença de Crohn em geral apenas mucosa e submucosa são acometidas pelo processo inflamatório.

C

O aumento do risco de neoplasia colorretal é visto apenas na retocolite ulcerativa não tratada.

D

A colangite esclerosante é manifestação extra-intestinal que ocorre predominantemente na doença de Crohn.

E

O risco de necessidade cirúrgica devido a complicações é maior na doença de Crohn.

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Q2464580

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Prudentópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Prudentópolis - PR - Médico Clínico Geral |

Q2464580 Medicina

São atributos essenciais da Atenção Primária:

A

Longitudinalidade e Coordenação do Cuidado.

B

Integralidade e Primeiro contato.

C

Coordenação do cuidado e Competência cultural.

D

Transversalidade e Primeiro contato.

E

Justiça e Longitudinalidade.

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Q2464579

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Prudentópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Prudentópolis - PR - Médico Clínico Geral |

Q2464579 Medicina

Na avaliação do líquido ascítico, a presença de um gradiente albumina soroascite <1,1 e a presença de altos níveis de adenosina deaminase sugerem como etiologia:

A

Carcinomatose peritoneal.

B

Tuberculose.

C

Pancreatite aguda.

D

Insuficiência cardíaca.

E

Cirrose hepática.

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Q2464578

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Prudentópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Prudentópolis - PR - Médico Clínico Geral |

Q2464578 Medicina

A presença de crises de dor em hipocôndrio direito, de longa duração, geralmente sem resolução com analgésicos e que se inicia após a ingesta de alimentos gordurosos, podendo se acompanhar de febre ou sinal de Murphy positivo, representa:

A

Colelitíase assintomática.

B

Coledocolitíase.

C

Colangite aguda.

D

Colecistite aguda.

E

Tumor periampular.

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Q2462431

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Clínico Geral Pronto-Atendimento |

Q2462431 Medicina

Paciente,sexo feminino, 45 anos,tabagista, iniciou quadro de febre, taquipneia e tosse há três dias. Relata uso de amoxicilina + clavulanato recentemente para tratamento de sinusite bacteriana. Apresenta frequência cardíaca de 95 batimentos por minuto, pressão arterial de 116 x 82mmHg, frequência respiratória de 24 incursões respiratórias/minuto e Saturação de oxigênio de 97%. Radiografia de tórax com sinais de condensação em base pulmonar direita. Foi feita hipótese diagnóstica de pneumonia. De acordo com as recomendações para o manejo da pneumonia adquirida na comunidade, o tratamento antibiótico empírico de escolha para a paciente deve ser feito com:

A

Levofloxacino por dez dias.

B

Beta-lactâmico + Macrolídeo por sete dias.

C

Cefalosporina de terceira geração por cinco dias.

D

Ampicilina/sulbactam + Macrolídeo por sete dias.

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Q2462430

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Clínico Geral Pronto-Atendimento |

Q2462430 Medicina

No Brasil, a doença meningocócica é endêmica, com ocorrência de surtos esporádicos, sendo o meningococo a principal causa de meningite bacteriana no país. A quimioprofilaxia, embora não assegure efeito protetor absoluto e prolongado, tem sido adotada como uma medida eficaz na prevenção de casos secundários. De acordo com as recomendações do Guia de Vigilância em Saúde, do Ministério da Saúde, o esquema de escolha para a quimioprofilaxia dos contatos de casos de meningite meningocócica é:

A

Rifampicina de 12 em 12 horas por dois dias.

B

Rifampicina de 24 em 24 horas por quatro dias.

C

Ceftriaxona 1g 12 em 12 horas por dois dias.

D

Ceftriaxona 1g 24 em 24 horas por quatro dias.

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Q2462429

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Clínico Geral Pronto-Atendimento |

Q2462429 Medicina

Paciente, sexo masculino, 50 anos, tabagista, cirrose hepática por hepatite C com estadiamento de fibrose F4, comparece em consulta para orientações quanto à necessidade de rastreamento para carcinoma hepatocelular. De acordo com as orientações do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Hepatite C e Coinfecções do Ministério da Saúde, recomenda-se a seguinte forma de rastreio no paciente:

A

Ultrassonografia de abdome superior anual.

B

Tomografia de abdome superior + Alfa feto proteína a cada seis meses.

C

Ultrassonografia de abdome superior + Alfa feto proteína a cada seis meses.

D

Não se recomenda o rastreamento nesse paciente.

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Q2462428

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Clínico Geral Pronto-Atendimento |

Q2462428 Medicina

Paciente, sexo masculino, 57 anos, hipertenso, diabético, tabagista, comparece no pronto-socorro com queixa de dor torácica em aperto. Após investigação diagnóstica, foi constatado um quadro de infarto agudo do miocárdio sem supradesnível do segmento ST de parede anterior. Sobre o tratamento da condição, analise as afirmativas a seguir.

I. Oxigenioterapia (2 a 4L/min) em pacientes com risco intermediário e alto, na presença de Saturação de O2 < 90% e/ou sinais clínicos de desconforto respiratório.
II. Controle glicêmico com protocolos de utilização de insulina intermitente; deve ser considerado em pacientes com níveis glicêmicos > 180 mg/dL, com cautela, para evitar episódios de hipoglicemia.
III. Administrar betabloqueadores via oral nas primeiras 24h em pacientes sem contraindicações como sinais de insuficiência cardíaca, sinais de baixo débito e risco aumentado de choque cardiogênico.

De acordo com as recomendações das Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre o Infarto Agudo do Miocárdio sem Supradesnível do Segmento ST, está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q2462427

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Clínico Geral Pronto-Atendimento |

Q2462427 Medicina

Texto associado

O caso clínico hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Paciente, sexo feminino, 22 anos, tabagista, comparece ao pronto-socorro com queixa de dor em região hipogástrica, náuseas, vômitos e febre. Ao exame físico apresenta dor à mobilização do colo uterino e à palpação dos anexos, além de saída de secreção endocervical purulenta. Exames laboratoriais evidenciaram leucocitose e elevação da proteína C reativa.

Considerando a principal hipótese diagnóstica para o caso e, ainda, de acordo com as orientações do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis, o tratamento ambulatorial de primeira linha é:

A

Ciprofloxacina + Metronidazol.

B

Ampicilina/Sulbactam + Doxiciclina.

C

Ceftriaxona + Doxiciclina + Metronidazol.

D

Ceftriaxona + Clindamicina + Gentamicina.

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Q2462426

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Clínico Geral Pronto-Atendimento |

Q2462426 Medicina

Texto associado

O caso clínico hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Paciente, sexo feminino, 22 anos, tabagista, comparece ao pronto-socorro com queixa de dor em região hipogástrica, náuseas, vômitos e febre. Ao exame físico apresenta dor à mobilização do colo uterino e à palpação dos anexos, além de saída de secreção endocervical purulenta. Exames laboratoriais evidenciaram leucocitose e elevação da proteína C reativa.

Considerando a principal hipótese diagnóstica para o caso e, ainda, de acordo com as orientações do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis, são considerados critérios para indicação de tratamento hospitalar dessa condição, EXCETO:

A

Gravidez.

B

Diabetes mellitus.

C

Abscesso tubo-ovariano.

D

Dificuldade na exclusão de emergência cirúrgica.

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Q2462425

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Clínico Geral Pronto-Atendimento |

Q2462425 Medicina

Paciente, sexo masculino, 16 anos, portador de diabetes mellitus tipo 1, apresenta quadro de poliúria, polidipsia, perda de peso, náuseas, dor abdominal e vômitos; evoluindo com sonolência e torpor. Após avaliação inicial foi feita a hipótese diagnóstica de cetoacidose diabética (CAD). De acordo com as orientações das Diretrizes sobre o Diagnóstico e Tratamento da Cetoacidose Diabética da Sociedade Brasileira de Diabetes, são considerados critérios diagnósticos para a CAD, EXCETO:

A

pH venoso < 7,3.

B

Cetonemia ≥ 3 mmol/L.

C

Lactato arterial > 2,0 mmol/L.

D

Glicemia acima de 200 mg/dL.

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Q2462424

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Clínico Geral Pronto-Atendimento |

Q2462424 Medicina

Grande parte dos pacientes com diagnóstico de hipertensão arterial (HA) necessitará de tratamento farmacológico, além das mudanças no estilo de vida, visando ao controle da pressão arterial (PA). De acordo com as orientações das Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, sobre o tratamento farmacológico da HA, assinale a afirmativa correta. (IECA: Inibidor da Enzima Conversora de Angiotensina; BCC: Bloqueador do Canal de Cálcio.)

A

O tratamento da HA só poderá ser iniciado com associação de duas classes de fármacos a partir da HA estágio 2.

B

Quando não se atinge o controle da PA com a combinação de três fármacos, a furosemida deve ser acrescentada, preferencialmente, ao esquema terapêutico.

C

Quando não se atinge o controle da PA com combinação de dois fármacos, deve ser prescrita a combinação de três fármacos, habitualmente um diurético poupador de potássio.

D

O tratamento da HA em pacientes de alto risco cardiovascular com a combinação de um IECA e um BCC di-hidropiridínico é preferencial à combinação de um IECA e um diurético tiazídico em pacientes não obesos.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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