Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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Q4031025 Medicina
Um pesquisador seleciona indivíduos com diagnóstico de câncer de esôfago (casos) e um grupo sem a doença (controles) e avalia retrospectivamente a exposição prévia ao tabagismo. Esse tipo de estudo é classificado como: 
Alternativas
Q4031024 Medicina
Paciente de 56 anos, com história de doença do refluxo gastroesofágico, realizou endoscopia digestiva alta que evidenciou esôfago de Barrett com extensão < 3 cm e sem displasia à biópsia. Assinale a alternativa que corresponde à conduta mais adequada. 
Alternativas
Q4031023 Medicina
Um homem de 42 anos procura atendimento após ser mordido por um cavalo na mão direita enquanto o alimentava em sua propriedade rural. Ao exame, apresenta ferimento perfurocontuso profundo na região palmar, com sangramento discreto. O animal é doméstico, aparentemente saudável, e pode ser mantido em observação. Além da avaliação quanto à necessidade de profilaxia antitetânica, de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde para profilaxia da raiva humana, assinale a alternativa que corresponde à conduta mais adequada.
Alternativas
Q4031022 Medicina
A Doença Arterial Periférica (DAP) afeta cerca de 200 milhões de pessoas em todo o mundo e está associada ao envelhecimento populacional e à exposição prolongada a fatores de risco cardiovasculares. Os pacientes podem apresentar desde formas assintomáticas até quadros graves, como claudicação intermitente, dor em repouso, úlceras isquêmicas e perda de membros. Entre os fatores de risco abaixo, qual está mais fortemente associado ao desenvolvimento de DAP? 
Alternativas
Q4031021 Medicina
Paciente de 28 anos procura uma unidade de saúde com o objetivo de realizar a testagem para HIV. São realizados dois testes rápidos (TR1 e TR2), de fabricantes distintos, conforme o algoritmo diagnóstico vigente do Ministério da Saúde. O TR1 apresenta resultado reagente, enquanto o TR2 é não reagente. Considerando esse resultado discordante, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
Alternativas
Q4031020 Medicina
Paciente de 10 anos é levado ao pronto atendimento com febre e dor articular migratória há 3 dias. A mãe refere que, há cerca de 2 semanas, ele apresentou quadro de dor de garganta, não tratado com antibióticos. Ao exame físico, apresenta artrite em joelhos e tornozelos, além de sopro cardíaco novo. Considerando o diagnóstico mais provável, qual conjunto de critérios deve ser utilizado para confirmação diagnóstica? 
Alternativas
Q4031019 Medicina
Sobre a incontinência urinária e as alterações do trato urinário inferior, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4031018 Medicina
Sobre os distúrbios refrativos denominados miopia e hipermetropia, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4031017 Medicina
Os critérios de Amsel são utilizados para o diagnóstico clínico de vaginose bacteriana. Para o diagnóstico, geralmente são necessários pelo menos três dos quatro critérios clássicos. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a um critério de Amsel. 
Alternativas
Q4031016 Medicina
Homem, 24 anos, procura atendimento médico com dor abdominal iniciada há cerca de 18 horas. Relata que a dor começou na região periumbilical e, após algumas horas, migrou para a fossa ilíaca direita. Apresenta náuseas, anorexia e um episódio de vômito. Ao exame físico, apresenta temperatura de 38,1 °C, frequência cardíaca de 96 bpm e dor à palpação em fossa ilíaca direita, com defesa local e sinal de Blumberg positivo. Os exames laboratoriais mostram leucocitose de 14.500/mm³ com desvio à esquerda. Diante da suspeita clínica, qual é o exame de imagem considerado padrão-ouro para o diagnóstico desse paciente?
Alternativas
Q4028152 Medicina
Orientação da atividade física para a pessoa com Diabetes mellitus: Antes de iniciar a prática de atividade física, é necessário avaliar as condições atuais do paciente, o controle metabólico, o potencial para o autocuidado e avaliar complicações. A esse respeito, analise os aspectos a seguir:

I. Retinopatia: A retinopatia diabética moderada não proliferativa e a retinopatia diabética proliferativa requerem a utilização de cargas mais baixas. Deve-se evitar exercícios que aumentem a pressão intra abdominal ou que englobem movimentos rápidos da cabeça ou envolvam riscos de traumatismo ocular.

II. Neuropatia periférica: deve-se avaliar a presença de pés com perda de sensibilidade, caso exista, a caminhada de moderada intensidade aumenta o risco de desenvolver úlcera em membros inferiores.

III. Neuropatia autonômica: a atividade intensa pode aumentar o risco de diminuição da resposta cardíaca ao exercício, hipotensão postural, termorregulação inadequada e, quando existe gastroparesia, pode haver aumento do risco de hipoglicemia.

IV. Albuminúria e nefropatia: A atividade física pode agudamente aumentar a excreção urinária de proteínas, por isso o exercício físico intenso é contraindicado para evitar a progressão da doença renal.

Ao avaliar as complicações, é importante que o profissional esteja atento aos aspectos: 
Alternativas
Q4028150 Medicina
Quanto à investigação de paciente portador de insuficiência cardíaca, analise as afirmativas a seguir:

I. A área cardíaca de tamanho normal na radiografia do tórax afasta este diagnóstico.

II. O ecocardiograma é uma ferramenta não invasiva que pode identificar e quantificar vários aspectos da função cardíaca.

III. A dosagem do peptídio natriurético (BNP) apresenta forte valor preditivo negativo para o diagnóstico.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q4027965 Medicina
A congestão venosa e arterial na insuficiência cardíaca congestiva pode resultar em:
Alternativas
Q4027960 Medicina
A doença de Parkinson foi descrita inicialmente por James Parkinson, em 1817. Mais tarde, JeanMartin Charcot contribuiu para o aprofundamento dos estudos, destacando aspectos clínicos importantes e propondo a denominação atual da enfermidade.
Os sinais cardinais do parkinsonismo incluem:
Alternativas
Q4027425 Medicina
A assistência pré-natal de qualidade visa a identificação precoce de patologias como a pré-eclâmpsia e o diabetes gestacional para redução da morbimortalidade materna. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: 
(__) O rastreamento de Diabetes Melito Gestacional deve ser realizado através do Teste Oral de Tolerância à Glicose com 75g de dextrosol entre a 24ª e 28ª semanas.
(__) A suplementação de ácido fólico na dose de 5 mg por dia é indicada para todas as gestantes sem fatores de risco durante todo o segundo e terceiro trimestres.
(__) A pré-eclâmpsia é definida pela presença de hipertensão arterial surgida após a 20ª semana de gestação, associada obrigatoriamente à proteinúria ou disfunção orgânica.
(__) No puerpério imediato, a manobra de Credé deve ser realizada de rotina para acelerar a dequitação placentária e prevenir a atonia uterina em partos domiciliares.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4027419 Medicina
No manejo da Hipertensão Arterial Sistêmica, a monitorização residencial da pressão arterial tem se mostrado superior às medidas isoladas em consultório para prever desfechos cardiovasculares. Diante da necessidade de diagnóstico diferencial entre hipertensão do avental branco e hipertensão mascarada na Atenção Primária, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4027413 Medicina
O rastreamento e manejo do Diabetes Melito Tipo 2 (DM2) na Atenção Básica envolve o controle glicêmico e a prevenção de complicações microvasculares. Considerando os critérios diagnósticos e terapêuticos, analise as afirmativas a seguir.
I. O diagnóstico de Diabetes Melito pode ser estabelecido com duas medidas de glicemia de jejum iguais ou superiores a 126 mg/dL ou uma Hemoglobina Glicada igual ou superior a 6,5%.
II. A metformina atua primariamente reduzindo a produção hepática de glicose e aumentando a sensibilidade periférica à insulina, sendo o fármaco de primeira linha para DM2.
III. O rastreamento de retinopatia diabética em pacientes com DM2 deve ser iniciado apenas após cinco anos do diagnóstico devido ao lento desenvolvimento da lesão.
Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q4027411 Medicina
O manejo da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) e da Asma envolve o uso escalonado de broncodilatadores e corticoides inalatórios com base na frequência de sintomas. Considerando as diretrizes atuais, analise as afirmativas a seguir.
I. O uso de broncodilatadores de longa ação (LABA ou LAMA) isolados é a terapia de escolha inicial para pacientes asmáticos persistentes graves.
II. Na exacerbação aguda da DPOC, o uso de antibióticos é indicado na presença de aumento da dispneia, do volume do escarro e da purulência do escarro.
III. O diagnóstico de DPOC exige a comprovação de limitação ao fluxo aéreo através da espirometria com relação VEF1/CVF pós-broncodilatador inferior a 0,70.
Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q4027410 Medicina
O diagnóstico precoce e o manejo inicial das síndromes coronarianas agudas na rede pública de saúde impactam diretamente no prognóstico de sobrevida do paciente. Com base nos critérios de manejo do Infarto Agudo do Miocárdio com Supracomentário de ST (IAMCSST), assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4026825 Medicina
Considerando o mecanismo de regulação do operon triptofano (trp), o que ocorre quando as concentrações intracelulares de triptofano estão elevadas na célula bacteriana? 
Alternativas
Respostas
3861: B
3862: C
3863: C
3864: A
3865: D
3866: A
3867: D
3868: C
3869: B
3870: D
3871: A
3872: C
3873: A
3874: D
3875: B
3876: B
3877: A
3878: D
3879: C
3880: B