Questões de Medicina para Concurso - Página 1898

Q3930876

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930876 Medicina

Paciente de 25 anos, G0P0, com queixas de irregularidade menstrual e períodos de amenorreia. Traz exame ecográfico que revela útero de volume normal, eco endometrial de espessura aumentada e heterogêneo, ovários de volume aumentado com vários folículos periféricos distribuídos em forma de colário.

Considerando os dados expostos acima, assinale a alternativa CORRETA.

A

Os níveis de androgênios circulantes elevam os níveis de SHBG.

B

Característica principal é o hiperandrogenismo com hiperinsulinemia.

C

O aumento do FSH é consequente à diminuição do antimulerriano.

D

O aspecto micropolicistico dos ovários se deve ao hiperestrogenismo.

E

A estrona periférica estimula a secreção e a ação do LH hipofisário.

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Q3930875

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930875 Medicina

Paciente de 37 anos, tabagista, G2 P2, procura posto de saúde pera realizar contracepção. No exame físico, não foram encontradas anormalidades. É usuária de benzodiazepínicos para tratamento de insônia.

Qual dos métodos abaixo esta senhora deve utilizar?

A

Anticoncepcionais orais combinados

B

Anel vaginal

C

Adesivo

D

DIU medicado

E

Injetável mensal combinado

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Q3930873

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930873 Medicina

Mulher de 45 anos, G4P4, afrodescendente, amamentou todos. Os ciclos menstruais regulares com dismenorreia discreta. Refere sentir sempre cólica discreta entre as menstruações que associa a ovulação. IMC 40. Vem sendo acompanhada no ambulatório de mastologia por doença mamária proliferativa benigna. Traz um exame ecográfico das mamas inconclusivo devido à alta densidade das mamas. Avaliação genética com mutação do BRCA 1.

Qual situação do cenário acima constitui fator de risco para câncer mamário?

A

IMC 40

B

Ciclos ovulatórios

C

Alta paridade (G4P4)

D

Amamentação

E

Cólicas menstruais

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Q3930872

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930872 Medicina

Mulher de 70 anos, com queixas de sangramento genital há três meses de pouco intensidade, esporádica e de coloração escurecida. Relata ter tido dois episódios neste período. No momento está sem sangramento. Traz consigo uma avaliação ecográfica revelando eco endometrial de 0,4 cm.

De acordo com o cenário acima, assinale a alternativa que associa o provável diagnóstico com a melhor conduta.

A

Adenomiose/ histerectomia

B

Atrofia/ histeroscopia

C

Pólipo/ histerectomia

D

Hiperplasia/ curetagem

E

Adenocarcinoma/ ooforectomia

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Q3930870

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930870 Medicina

Mulher de 65 anos procurou o ambulatório de ginecologia para avaliar exame de densitometria óssea (DMO). Assintomática. G3P3 (partos vaginais). A menopausa ocorreu há 15 anos. A DMO apresentou valor T abaixo de - 2,5 DP em colo cirúrgico de fêmur e coluna.

Considerando o cenário acima, assinale a alternativa CORRETA.

A

Deve-se orientar alimentação à base de cálcio e exercícios aeróbicos de baixo impacto, medidas suficientes para melhorar a massa óssea.

B

Trata-se de osteopenia, recomenda-se administrar cálcio oral, exercícios e fisioterapia localizada, evitar exercícios hipertróficos.

C

Como se trata de osteoporose, a conduta farmacológica deve ser estabelecida com a possibilidade de bifosfonatos.

D

A DMO se revelou sem alterações, e a conduta adequada é orientação alimentar associada à calcitonina de salmão.

E

Como se trata de osteoporose grave, qualquer tipo de exercício deve ser evitado, assim como os SERMS.

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Q3930869

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930869 Medicina

Paciente de 35 anos, G2P2 (partos vaginais), chega à emergência ginecológica com dores em região hipogástrica há três dias associada à febre de 38º C. Reclama de corrimento amarelado com odor desagradável. O exame físico revelou dor em região anexial, mas sem dor à descompressão abdominal. O exame ginecológico confirmou o corrimento e demonstrou dor à mobilização do colo uterino. Foi realizado exame ecográfico que revelou abscesso tubo-ovariano de 12 cm no maior diâmetro.

De acordo com o quadro acima, qual a classificação de Monif e a melhor conduta?

A

Estádio II, ceftriaxona intramuscular

B

Estádio I, azitromicina oral

C

Estádio III, ceftriaxona + metronidazol oral, dose única

D

Estádio III, clindamicina + gentamicina parenteral

E

Estádio II, doxiciclina oral por 14 dias

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Q3930868

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930868 Medicina

Paciente de 66 anos, assintomática, G2P2 (partos vaginais), menopausa há 10 anos. Procura o ambulatório de ginecologia para avaliar exame de densitometria óssea. Antecedentes de asma com uso crônico de corticoide. O exame ginecológico revelou atrofia genital. O exame revela pontuação T de -2,0 para a coluna.

De acordo com o quadro acima, assinale a alternativa CORRETA.

A

Iniciar terapia farmacológica

B

Manter conduta expectante até 70 anos

C

Atividade física e dieta são suficientes

D

Repetir densitometria óssea com 70 anos

E

Avaliação com densitometria semestral

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Q3930867

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930867 Medicina

Mulher de 35 anos com quadro de sangramento genital com odor desagradável há vários dias. G4P4 (partos normais). Durante exame ginecológico, foi evidenciado tumor cervical de 6 cm no maior diâmetro, restrito ao colo, toque retal livre de doença. Considerando os achados acima, qual o provável estadiamento clínico?

A

Ib2

B

Ib3

C

IIa2

D

IIIb

E

IIIc

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Q3930866

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930866 Medicina

Mulher de 55 anos procurou o ambulatório de ginecologia com queixa de desconforto abdominal há alguns meses. Informa também fadiga, indigestão, dificuldade de se alimentar normalmente, constipação e aumento do tamanho abdominal. Refere que os sintomas também apareceram há alguns meses e se intensificaram no último mês. Palpa-se em abdome grande tumor móvel cístico de superfície regular. O exame ecográfico demonstra grande tumor cístico (20 cm de diâmetro), uniloculado, septos finos, sem nodularidades e com fluxo periférico ao exame dopplerfluxométrico.

De acordo com os achados acima, qual o provável diagnóstico?

A

Tumor ovariano de Brenner

B

Cistoadenocarcinoma endometrioideoso

C

Tumor de Krukemberg

D

Cistoadenoma mucin

E

Struma ovarii

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Q3930865

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930865 Medicina

Paciente de 20 anos procura o consultório de ginecologia por atraso menstrual de seis meses. Informa ter ciclo menstrual normal e regular até então. G0P0. Informa que o quadro coincidiu com início de tratamento para bulimia. Traz BHCG negativo, TSH e T4 livre normais, prolactina sérica normal. Ultrassonografia pélvica revela útero e anexos normais.

Considerando o cenário acima, assinale a alternativa CORRETA.

A

No fim da adolescência, ocorre aumento de cortisol, o que provoca diminuição da secreção pulsátil de LH.

B

A bulimia presenta diminuição da leptina e consequente aumento do neuropeptídeo Y e alteração do GnRH.

C

Qualquer tratamento psiquiátrico aumenta o nível de opiáceos endógenos que elevam o FSH.

D

Trata-se de um caso de amenorreia hipofisária funcional com aumento dos níveis de glucagon e catecolaminas.

E

O estresse provocado pela bulimia aumenta os níveis séricos de CRH que promovem diminuição de FSH e LH.

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Q3930864

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930864 Medicina

Paciente de 45 anos, assintomática, G1P1 (parto normal). Procurou o serviço de ginecologia para avaliar exames. O exame mamográfico revelou um achado não totalmente normal, mas definitivamente benigno. A biópsia revelou fibroadenoma.

De acordo com os resultados acima, qual a categoria provável?

A

BIRADS 0

B

BIRADS 1

C

BIRADS 2

D

BIRADS 3

E

BIRADS 4B

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Q3930863

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930863 Medicina

Sobre a fisiopatologia do diabetes gestacional, assinale a alternativa CORRETA.

A

A gestação promove um decréscimo na resistência insulínica.

B

No geral, a melhor fase da gestação para solicitação do teste oral de tolerância à glicose é quando se tem uma queda dos hormônios contra insulínicos.

C

O hormônio lactogênio-placentário (hPL) é sintetizado pelo corpo lúteo em teores crescentes com a gestação.

D

O pâncreas fetal não produz insulina.

E

Hormônio de crescimento, estrogênios, progesterona, prolactina, adrenalina, cortisol e hormônio lactogênio-placentário (hPL) são hiperglicemiantes.

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Q3930862

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930862 Medicina

Puérpera 20 anos, primigesta e primípara, retorna no 4º dia após parto vaginal, queixando-se que ainda estava eliminando algo transparente com sangue em pequena quantidade e fragmentos de tecido.

Assinale a alternativa que sugere a principal hipótese diagnóstica.

A

Rubra

B

Fusca

C

Flava

D

Alba

E

Hemorragia leve

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Q3930860

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930860 Medicina

Puérpera, 28 anos, secundigesta e secundípara, no 2º dia após cesariana de quadrigêmeos, refere sangramento genital aumentado e tontura. Ao exame, observou-se útero 6,0cm acima da cicatriz umbilical e de consistência amolecida. Observa-se uma poça de sangue de 100 cm de diâmetro em lençol da cama. Frequência cardíaca: 90bpm. Pressão arterial: 100 x 80 mmHg.

Assinale a alternativa que sugere a conduta inicial mais adequada.

A

Sutura de B-Lynch

B

Acessos venosos calibrosos com ocitocina e hidratação

C

Histerectomia

D

Hemoderivados

E

Manobra de Taxe

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Q3930859

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930859 Medicina

Puérpera, 25 anos, tercigesta, tercípara, no 3º dia após parto vaginal de gemelar, veio para consulta na emergência obstétrica relatando dificuldade para amamentar os recém-nascidos, pois a frequência das mamadas está reduzida e foi introduzida alimentação complementar. No exame das mamas, foram visualizados sinais de hiperemia, calor e sem flutuação em quadrante inferior direito (QID) de mama esquerda, além de quadro febril (T=39°C).

Com base no exame das mamas assinale a alternativa que indica a principal hipótese diagnóstica.

A

Fissura mamária

B

Mastite puerperal

C

Abscesso mamário

D

Neoplasia mamária

E

Ingurgitamento mamário

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Q3930858

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930858 Medicina

Gestante de 25 anos, primigesta, no curso da 30ª semana, chega ao pré-natal com curva glicêmica revelando os seguintes resultados: jejum 90 mg/dL; 1h 190 mg/dL; 2h 140 mg/dL.

De acordo com o resultado acima, qual alternativa indica a melhor orientação?

A

Realizar perfil glicêmico (jejum e pós-prandial) após restrição calórica

B

Iniciar insulina NPH conforme glicemia capilar

C

Repetir a curva glicêmica com 32 semanas após orientação dietética

D

Manter pré-natal inalterado porque o exame foi normal

E

Orientar uso de metformina profilática até o parto

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Q3930857

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930857 Medicina

Parturiente de 25 anos, primigesta, 39 semanas e 4 dias, apresenta ao exame obstétrico dilatação e apagamento cervical completos. A bolsa das águas está rota com líquido amniótico claro. Percebe-se, ao toque, o lambda e a sutura sagital.

Levando em consideração o cenário acima, qual o tipo de apresentação cefálica?

A

Defletida de primeiro grau

B

Flexão total

C

Defletida de segundo grau

D

Fletida parcial

E

Extensão total

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Q3930856

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930856 Medicina

O número de óbitos maternos (diretos e indiretos) em relação ao total de nascidos vivos é conhecido como

A

Razão de Mortalidade Materna.

B

Razão de Mortalidade Materna Presumível.

C

Razão de Mortalidade Materna não Obstétrica.

D

Razão de Mortalidade Obstétrica.

E

Razão de nascidos vivos obstétricos.

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Q3930855

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930855 Medicina

Paciente no puerpério imediato de parto vaginal com feto morto. É portadora da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS).

Considerando o quadro acima, qual alternativa indica a melhor conduta para inibir a lactação?

A

Cabergolina

B

Alfa-metildopa

C

Estrogênios

D

Metilergometrina

E

Progestágenos

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Q3930854

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930854 Medicina

Gestante no curso da 36ª semana, secundigesta e primípara, apresenta níveis pressóricos de 160 x 110 mmHg (repetido e confirmado). Assintomática. Dinâmica uterina ausente, batimentos cardiofetais de 152 bpm. Toque vaginal não revela dilatação ou apagamento da cérvice. Apresentação cefálica e bolsa amniótica íntegra. Realizou exames na ocasião que revelaram: proteína/creatinina de 0,9; Plaquetas 90.000/mm³; equinocitose e peicilocitose; AST/TGO 140 U/L; BT 2,0 mg%; ureia 50 mg/dL, creatinina 1,8 mg/dL.

Considerando o quadro acima, assinale a alternativa que indica a melhor conduta.

A

Corticoterapia, iniciar neuroproteção e realizar cesariana com 24h

B

Sulfato de magnésio, anti-hipertensivos e interrupção por via alta

C

Sulfato de magnésio, realizar cesariana e hidantalização plena

D

Corticoterapia, antibioticoprofilaxia e cesariana com 39 semanas

E

Corticoide, tocólise, penicilina cristalina e interrupção com 40 semanas

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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