Questões de Medicina para Concurso - Página 1896

Q2483118

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Clínica Médica - HMSJ |

Q2483118 Medicina

Um homem de 68 anos com antecedente de mieloma múltiplo apresenta-se ao pronto-socorro com fadiga progressiva e equimoses espontâneas. Ele foi diagnosticado há 3 anos e atualmente está em tratamento com lenalidomida. Os exames laboratoriais revelam trombocitopenia e prolongamento do tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPa). Qual das seguintes condições é a explicação mais provável para os achados de coagulação neste paciente?

A

Desenvolvimento de síndrome de von Willebrand adquirida associada ao mieloma múltiplo.

B

Inibição de fatores de coagulação pela lenalidomida.

C

Presença de um inibidor do fator VIII adquirido.

D

Consumo de fatores de coagulação devido a coagulação intravascular disseminada (CIVD).

E

Desenvolvimento de hemofilia A adquirida.

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Q2483117

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Clínica Médica - HMSJ |

Q2483117 Medicina

Uma paciente de 28 anos apresenta-se ao pronto-socorro com dor pélvica intensa, febre e corrimento vaginal purulento. Ela relata múltiplos parceiros sexuais nos últimos meses. O exame físico revela sensibilidade à palpação do útero e anexos. Com base na suspeita clínica de doença inflamatória pélvica (DIP), qual dos seguintes achados laboratoriais é mais provável de ser encontrado nesta condição?

A

Leucopenia.

B

Aumento do nível sérico de proteína C reativa (PCR).

C

Diminuição do nível sérico de hemoglobina.

D

Aumento do nível sérico de ácido úrico.

E

Aumento do nível sérico de lactato desidrogenase (LDH).

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Q2483116

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Clínica Médica - HMSJ |

Q2483116 Medicina

Um paciente de 54 anos com histórico de cirrose hepática devido a hepatite C crônica apresenta-se ao pronto-socorro com dor intensa no quadrante superior direito do abdome, febre e icterícia. Os exames iniciais indicam leucocitose e elevação das enzimas hepáticas. A suspeita clínica é de colangite aguda, complicada pela condição hepática preexistente do paciente. Preencha corretamente as lacunas a seguir.

Para confirmar a presença de colangite e avaliar a extensão da obstrução biliar, o médico plantonista decide solicitar um _______ (1) e inicia tratamento com _______ (2).

Preencha as lacunas corretamente.

A

(1) colangiopancreatografia retrógrada endoscópica, (2) betabloqueadores

B

(1) ressonância magnética, (2) corticosteroides

C

(1) tomografia computadorizada, (2) diuréticos

D

(1) ultrassonografia abdominal, (2) antibioticoterapia de amplo espectro

E

(1) exame de sangue, (2) vitaminas

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Q2483115

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Clínica Médica - HMSJ |

Q2483115 Medicina

Um homem de 44 anos com histórico de diabetes tipo 2 controlado com metformina apresenta-se ao pronto-socorro com fadiga progressiva, perda de peso não intencional de 10 kg em três meses, hipotensão postural, e hiperpigmentação de pele. Os exames laboratoriais revelam hiponatremia e hipercalemia. Qual das seguintes é a abordagem mais apropriada para confirmar o diagnóstico suspeito e gerenciar sua condição?

A

Administrar antibióticos e solicitar cultura de sangue considerando uma possível infecção sistêmica subjacente.

B

Medir os níveis séricos de TSH e tiroxina livre para avaliar possível hipotireoidismo e considerar terapia de reposição hormonal.

C

Iniciar insulina de ação prolongada, considerando a possibilidade de falência de tratamento com metformina

D

Realizar teste oral de tolerância à glicose para excluir diabetes tipo 1 latente autoimune.

E

Solicitar teste de estímulo com ACTH para avaliar insuficiência adrenal e iniciar hidrocortisona.

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Q2483114

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Clínica Médica - HMSJ |

Q2483114 Medicina

Você é consultado para avaliar uma mulher de 28 anos que apresenta febre de 38.6°C, mal-estar, cefaleia e uma erupção cutânea difusa que começou nas bochechas e se espalhou para os braços e tronco ao longo de dois dias. A paciente refere ter participado de um acampamento há uma semana. Na inspeção, a erupção é maculopapular, ligeiramente pruriginosa, e não há evidência de vesículas ou pústulas. Com base nesses achados, qual é o diagnóstico mais provável e a conduta apropriada?

A

Eritema infeccioso e suporte sintomático.

B

Sarampo e notificação obrigatória, isolamento do paciente e início de vitamina A.

C

Rubéola e isolamento do paciente, verificação do status de imunização e notificação.

D

Roséola e suporte sintomático.

E

Escarlatina e início de antibioticoterapia.

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Q2483112

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Clínica Médica - HMSJ |

Q2483112 Medicina

Uma mulher de 45 anos, diagnosticada recentemente com hipertensão arterial, consulta sobre opções de tratamento. Ela é assintomática e sua pressão arterial média em múltiplas visitas é 150/95 mmHg. Ela não tem histórico de diabetes ou doença renal crônica, mas tem um IMC de 32 kg/m² e um histórico familiar forte de doença cardiovascular precoce. Considerando as diretrizes atuais, qual dos seguintes planos de tratamento é o mais apropriado para esta paciente?

A

Iniciar tratamento com um diurético tiazídico e recomendar a redução de peso.

B

Prescrever um bloqueador do canal de cálcio e iniciar uma dieta com restrição de sódio.

C

Adotar uma abordagem não farmacológica por seis meses antes de reconsiderar a medicação.

D

Iniciar monoterapia com um inibidor da ECA e monitorar a função renal.

E

Iniciar tratamento combinado com um inibidor da ECA e um bloqueador do receptor de angiotensina II.

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Q2483111

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Clínica Médica - HMSJ |

Q2483111 Medicina

Um homem de 52 anos, fumante e hipertenso, apresentase ao pronto-socorro com uma dor súbita, intensa, no peito e nas costas, irradiando-se para o abdome. O paciente está pálido, diaforético, e sua pressão arterial é de 180/110 mmHg. Um sopro diastólico é audível na auscultação. O ECG mostra sinais de hipertrofia ventricular esquerda sem isquemia. Enquanto aguarda o resultado da angiotomografia de aorta, qual das seguintes medidas é a mais crítica para o manejo imediato deste paciente?

A

Administração de betabloqueadores IV para manter a frequência cardíaca abaixo de 60 bpm.

B

Infusão de nitroprussiato para reduzir rapidamente a pressão arterial.

C

Uso imediato de morfina para alívio da dor e redução do estresse cardíaco.

D

Preparação para intervenção cirúrgica emergencial sem aguardar mais investigações.

E

Administração de aspirina e clopidogrel em antecipação a um possível evento coronariano.

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Q2483110

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Clínica Médica - HMSJ |

Q2483110 Medicina

Durante um plantão em uma unidade de emergência, você é chamado para avaliar um paciente de 63 anos que apresenta confusão mental e taquicardia. O paciente tem histórico de diabetes mellitus e hipertensão arterial sistêmica. Ao exame, a frequência cardíaca é 150 bpm, a pressão arterial é 90/60 mmHg, e a saturação de oxigênio é 92% em ar ambiente. O ECG mostra uma taquicardia com complexos QRS alargados e ausência de ondas P visíveis. Com base neste cenário, qual das seguintes abordagens é a mais adequada para o manejo inicial deste paciente?

A

Administração imediata de adenosina 6 mg IV em bolus.

B

Início de infusão de amiodarona e preparo para cardioversão elétrica se não houver resposta.

C

Realização de manobra vagal e monitorização contínua.

D

Administração de fluidos intravenosos e consideração de suporte vasopressor.

E

Cardioversão elétrica imediata com 100 Joules.

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Q2483021

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Oftalmologista - HMSJ |

Q2483021 Medicina

Leia as afirmativas abaixo e marque V para verdadeiro e F para falso acerca da degeneração macular relacionada à idade (DMRI):

( ) O tratamento é feito com suplementos dietéticos, injeção intravítrea de fármacos de antifator de crescimento endotelial vascular, fotocoagulação a laser, terapia fotodinâmica e por meio de dispositivos de visão baixa.

( ) Um de seus fatores de risco é o tabagismo.

( ) A degeneração macular relacionada à idade seca provoca alterações do epitélio pigmentar da retina, geralmente visíveis como áreas localizadas escuras.

( ) A degeneração macular relacionada à idade seca ocorre quando novos vasos sanguíneos anormais se desenvolvem sob a retina em um processo chamado neovascularização de coroide.

Assinale a alternativa que contém a sequência correta.

A

V-V-F-V

B

F-V-F-V

C

V-F-V-F

D

F-F-V-F

E

V-V-V-V

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Q2483020

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Oftalmologista - HMSJ |

Q2483020 Medicina

Leia o excerto abaixo.

I – Frequentemente, os médicos não conseguem identificar a causa, mas, quando possível, esta é geralmente uma lesão na cabeça, algumas vezes pequena.
II – Pode afetar um ou os dois olhos. O olho afetado não consegue girar para dentro e para baixo. Sendo assim, as pessoas vêm imagens duplas, uma acima e levemente para o lado da outra.
III –Os exercícios oculares podem ajudar através do uso de óculos prismáticos. Os óculos prismáticos têm lentes que são mais finas no alto e mais grossas na base.
IV - A causa mais comumente identificada é o traumatismo craniano.

As afirmativas acima dizem respeito a(o):

A

Estrabismo;

B

Paralisia do Nervo Troclear;

C

Miastenia Gravis;

D

Síndrome do Olho Seco;

E

Tumores Orbitais.

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Q2483019

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Oftalmologista - HMSJ |

Q2483019 Medicina

Podemos afirmar que no astigmatismo:

A

os raios de luz oriundos de um objeto distante são focados na frente da retina, seja porque a córnea é muito curva ou porque o eixo do globo ocular é muito longo, ou ambos;

B

há a perda da capacidade do cristalino de mudar de forma para focar em objetos que estão perto (perda da acomodação), o que ocorre com a idade;

C

uma curvatura não esférica (variável) da córnea ou do cristalino faz os raios de luz de diferentes orientações (p. ex., vertical, oblíquo, horizontal) incindir em pontos diferentes do olho;

D

ocorre uma diferença significativa entre os erros refrativos dos 2 olhos (geralmente > 3 dioptrias);

E

teoricamente, a imagem de um objeto distante é focada atrás da retina, seja porque a córnea é muito plana ou porque o comprimento axial do globo ocular é pequeno.

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Q2483017

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Oftalmologista - HMSJ |

Q2483017 Medicina

Assinale a alternativa correta acerca da coroide.

A

É uma camada altamente vascularizada que é responsável por quase 90% do fluxo sanguíneo do olho.

B

Se localiza profundamente ao esporão escleral e superficialmente à ora serrata da retina.

C

É um diafragma contrátil altamente pigmentado e circular, análogo ao diafragma de uma câmera fotográfica.

D

É formada por tecido conjuntivo frouxo e é rico em vasos sanguíneos, mais especificamente ramos das artérias e veias ciliares.

E

É um músculo liso cujas fibras se localizam no estroma ciliar.

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Q2483016

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Oftalmologista - HMSJ |

Q2483016 Medicina

Podemos afirmar quando ao descolamento da retina, EXCETO:

A

é a separação da retina neurossensorial do epitélio pigmentar retiniano subjacente;

B

A causa mais comum é a ruptura da retina (laceração, ou menos comumente, orifício, descolamento rematogênico);

C

Os sintomas são a diminuição da visão periférica ou central, muitas vezes descrita como uma cortina ou nuvem escura que vem sobre todo o campo de visão;

D

Os sintomas associados podem ser distúrbios de visão indolores, incluindo luzes piscando e aumento de moscas volantes;

E

A fundoscopia direta mostra o descolamento da retina e pode diferenciar os subtipos de descolamento de retina em quase todos os casos.

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Q2483015

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Oftalmologista - HMSJ |

Q2483015 Medicina

A fáscia fina que reveste o globo ocular, se inserindo na esclera anteriormente e se fundindo posteriormente com as meninges, ao redor do nervo óptico, é chamada:

A

camada de Bowman;

B

ligamento suspensor do bulbo do olho;

C

ligamento de Lockwood;

D

cápsula de Tenon;

E

episclera.

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Q2483014

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Oftalmologista - HMSJ |

Q2483014 Medicina

A respeito da catarata, leia as afirmativas abaixo e marque V para verdadeiro e F para falso.

( ) Um de seus sintomas é a visão nublada.
( ) A catarata senil é onde a criança geralmente já nasce com catarata.
( ) A visão noturna torna-se mais fraca e as cores tornam-se amareladas.
( ) Seu tratamento consiste numa cirurgia que retira o cristalino opaco e introduz, no lugar, uma lente intraocular que devolve a visão normal ao paciente.

Assinale a alternativa que contém a sequência correta.

A

V-V-F-V

B

F-V-F-V

C

V-F-V-V

D

F-F-V-F

E

V-V-V-V

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Q2483013

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Oftalmologista - HMSJ |

Q2483013 Medicina

No que diz respeito a anatomia do nervo óptico e da retina, é correto afirmar que:

A

como os axônios das células ganglionares convergem na cabeça do nervo óptico, não há fotorreceptores associados nesta região;

B

a camada plexiforme externa contém os axônios de ligação que conectam as células da camada nuclear interna (de células bipolares ou amácrinas) com as células da camada ganglionar;

C

no lado temporal do disco óptico (cerca de 4 mm lateralmente) e oposto à pupila, está uma área amarela conhecida como membrana limitante interna;

D

ao contrário de outros nervos do corpo, que são mielinizados pelos oligodendrócitos, as fibras do nervo óptico são mielinizadas pelas células de Schwann;

E

as células alfa são outra categoria de células ganglionares que possuem corpos celulares de tamanho médio e menos dendritos.

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Q2483012

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Oftalmologista - HMSJ |

Q2483012 Medicina

Quanto ao estrabismo, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O estrabismo não pode ser detectado durante testes de rotina em crianças apenas por meio da história e de exames oculares.

B

O estrabismo adquirido pode desenvolver-se aguda ou gradualmente.

C

A esotropia infantil é considerada idiopática, embora haja a suspeita de uma anomalia de fusão.

D

A hipertropia pode ser paralítica, causada pela paralisia congênita do 4º par craniano (troclear), após traumatismo craniano ou, mais raramente, pela paralisia do 3º par craniano.

E

As forias, com exceção dos casos graves, raramente causam sintomas de estrabismo.

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Q2483011

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Oftalmologista - HMSJ |

Q2483011 Medicina

Leia o excerto abaixo.

“As __________, com um pequeno corpo celular, não demonstram axônios proeminentes, mas sofrem arborização significativa, com seus axônios se estendendo amplamente.”

Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.

A

células horizontais

B

células amácrinas

C

células ganglionares

D

fibras nervosas

E

células alfa

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Q2483010

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Oftalmologista - HMSJ |

Q2483010 Medicina

Leia as afirmativas abaixo a respeito do estrabismo.

I – É a falta de alinhamento do globo ocular, causando desvio do paralelismo do olhar normal.
II – O tratamento pode incluir correção da deficiência visual com o uso do tampão e lentes corretivas, alinhamento com lentes corretivas e cirurgia reparadora.

III – O diagnóstico é clínico, incluindo observação do reflexo corneano à luz e uso do teste com tampão.

IV – Vários tipos de estrabismo têm sido descritos com base na direção do desvio, nas condições específicas sob as quais o desvio ocorre e se o desvio é constante ou intermitente.

Estão corretas as afirmativas:

A

I e III, apenas;

B

II e IV, apenas;

C

II, III e IV, apenas;

D

I, II e IV, apenas;

E

I, II, III e IV.

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Q2483009

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Oftalmologista - HMSJ |

Q2483009 Medicina

A respeito das camadas da retina, podemos afirmar que os bastonetes:

A

é a região citoplasmática da célula;

B

se dobra em discos para aumentar a área da superfície da célula;

C

distribuem-se de forma omnipresente por toda a periferia da retina;

D

é altamente dobrado e contém os produtos químicos fotossensíveis necessários para iniciar o impulso visual;

E

se encontram apenas dentro de uma membrana.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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