Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

Questões Discursivas

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Q2484759 Medicina
Paciente do sexo feminino, 23 anos, foi trazida pelo SAMU com relato de colisão moto-anteparo. Ao exame: via aérea pérvia, sem cervicalgia, dispneica em ar ambiente, MVUA bilateralmente, PA 90x70 mmHg, FC 142 bpm, abafamento de bulhas cardíacas, turgência jugular, pelve estável, Glasgow 13 (abertura ocular ao chamado/ confusa), escoriações em região esternal. A conduta imediata é:
Alternativas
Q2484757 Medicina
A.L.J., sexo masculino, 35 anos, refere dor em flanco direito de alta intensidade com irradiação para bolsa escrotal ipsilateral associada a calafrios, febre não aferida, náusea e vômito. Em tomografia computadorizada, evidenciou-se cálculo de 8 mm em estreito do cruzamento da artéria ilíaca à direita. A medida terapêutica de escolha para esse caso é:
Alternativas
Q2484756 Medicina
Um paciente, masculino, 65 anos, chega à emergência com dor lancinante em região epigástrica. Ao exame: ansioso, diaforético, assimetria de pulso radial direito e esquerdo, PA em membro superior direito 160x100 mmHg e esquerdo de 130x80 mmHg. RX de tórax demonstra alargamento do mediastino e ECG não apresenta alterações. Diante de um quadro de dissecção aórtica, podemos classificar o caso desse quadro clínico como tipo: 
Alternativas
Q2484755 Medicina
Um paciente foi submetido a intubação orotraqueal devido a uma insuficiência respiratória decorrente de uma pneumonia grave. Ele apresenta, no momento, lesão infecciosa em remissão, capacidade de respirar de forma espontânea, PEEP 7cmH2O, FiO2 0,3, PAM: 94 mmHg, FC: 78 bpm, e está há 48 h sem drogas vasopressoras. Em relação à ventilação mecânica, a conduta mais adequada é:
Alternativas
Q2484754 Medicina
L. J., 37 anos, sexo feminino, hipertensa, portadora de hipotireoidismo, chega à emergência por apresentar, há 6 dias, diplopia e ptose palpebral que pioram ao passar do dia e melhoram ao acordar. Hoje ela referiu dificuldade para deglutição e dificuldade para pentear o cabelo com o membro superior esquerdo. O quadro clínico é sugestivo de:
Alternativas
Q2484753 Medicina
O médico da unidade de terapia intensiva está diante de um paciente jovem vítima de um TCE grave, com afundamento de calota craniana e desvio da linha média, e deseja iniciar protocolo de morte encefálica. Para isso, fez uma avaliação inicial em que observou um tempo de internação hospitalar de 36h, suspensão de drogas sedativas e vasoativas há 25h; os exames laboratoriais demostraram hipernatremia refratária, sem demais distúrbios hidroeletrolíticos ou ácidobásicos, e temperatura retal 32°C. O parâmetro que precisa ser ajustado para início do protocolo de morte encefálica é:
Alternativas
Q2484752 Medicina
Uma criança, 11 anos, portadora de diabetes mellitus tipo 1, chega à unidade de pronto atendimento com rebaixamento do nível de consciência, respiração de Kussmaul e hipotensão. Prontamente, foi realizada uma gasometria arterial, sendo compatível o seguinte resultado:
Alternativas
Q2484751 Medicina
Pacientes em tratamento com uso de anticoagulantes, pelas mais diversas indicações, estão sujeitos a sangramentos, desde leves até fatais. O antídoto utilizado no paciente que faz uso de heparina de baixo peso molecular é:
Alternativas
Q2484750 Medicina
Ao realizar uma toracocentese de alívio, podemos aproveitar o líquido pleural coletado para uma análise diagnóstica. A classificação do líquido como transudativo é considerada quando o/a:
Alternativas
Q2484749 Medicina
Um paciente, masculino, 68 anos, diabético, hipertenso, IAM prévio, etilista crônico, apresenta hematêmese e náusea persistente há 02 horas iniciada após episódio intenso de vômito. PA: 100x80 mmHg e FC: 121 bpm. Faz uso de metformina, captopril, hidroclorotiazida, espironolactona e metoprolol. Familiares relatam que há boa adesão à terapia medicamentosa, mas que o paciente não segue as medidas comportamentais indicadas pelo cardiologista, em especial relacionadas ao consumo de álcool, sendo constantes os episódios em que o paciente é encontrado pela manhã com as roupas cobertas de vômitos. Podemos dizer que a principal etiologia da hematêmese e a conduta inicial adequada são, respectivamente:
Alternativas
Q2484748 Medicina
Uma gestante, 32 semanas, com doença gestacional específica da gestação, em uso irregular de metildopa, chega à maternidade apresentando sangramento nasal, dor em região epigástrica associada à náusea e êmese. Ao exame, mostrase: desidratada, hipocorada, ictérica +1/4, hipertensa (PAM= 125 mmHg). Na admissão hospitalar, foram solicitados exames laboratoriais. Dada a suspeita de Síndrome de Hellp, as alterações laboratoriais esperadas são:
Alternativas
Q2484747 Medicina
A desidratação intracelular e a acidose metabólica levam à depleção intracelular de potássio. Por outro lado, a correção do déficit hídrico e da acidose, em combinação com a insulinoterapia, leva a um desvio do potássio de volta para as células e a uma redução de sua concentração sérica. Em um paciente em que a correção do nível sérico do íon K+ se apresenta refratária, existem benefícios comprovados com a reposição concomitante de:
Alternativas
Q2484406 Medicina
A conduta no câncer de pulmão envolve vários aspectos, que variam de acordo com as condições clínicas da doença, como, por exemplo:
Alternativas
Q2484405 Medicina
A hipertensão arterial pulmonar é associada de forma definitiva ao uso de drogas e toxinas, como:
Alternativas
Q2484404 Medicina
De acordo com a Estratégia Global para Gestão e Prevenção da Asma (GINA) de 2023, é uma alternativa para o uso diário do paciente com asma persistente na ETAPA 3 o uso de: 
Alternativas
Q2484403 Medicina
No tromboembolismo pulmonar, é uma contraindicação relativa ao uso de trombolítico a ocorrência de: 
Alternativas
Q2484402 Medicina
Um paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica apresenta em seu histórico recente uma exacerbação de seu quadro com necessidade de hospitalização. Com base no GOLD 2023 (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease), a classificação da sua exacerbação e o respectivo tratamento, respectivamente, são:
Alternativas
Q2484401 Medicina
Deve-se avaliar frequentemente o paciente com necessidade de internação para tratamento de pneumonia adquirida na comunidade (PAC) pelo risco de agravamento do quadro. Nesse sentido, está entre os critérios maiores de PAC grave e indicação de internação em unidade de terapia intensiva a presença de:
Alternativas
Q2484400 Medicina
As síndromes paraneoplásicas podem se associar a uma parcela expressiva dos pacientes com câncer de pulmão, sendo um exemplo de síndrome paraneoplásica:
Alternativas
Q2484398 Medicina
A pneumonia associada à ventilação (PAV) pode ser prevenida para evitar contágio biológico dentro do ambiente hospitalar por meio de medidas como:
Alternativas
Respostas
37601: B
37602: C
37603: E
37604: C
37605: B
37606: A
37607: A
37608: B
37609: C
37610: E
37611: D
37612: C
37613: C
37614: B
37615: A
37616: B
37617: D
37618: E
37619: D
37620: A