Questões de Concurso Comentadas sobre medicina
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Gabriel, 34 anos, deu entrada no pronto socorro com
relato de febre há 5 dias, dor muscular e articular,
cefaleia e vômitos frequentes. Refere dor abdominal há
um dia e sangramento na boca que o tem incomodado.
PA: 90x75mmHg; FC: 120bpm; enchimento capilar
lento, e pulsos fracos. Após anamnese e exame físico,
médico constatou diagnóstico inicial como dengue, a
partir disso, qual é a conduta ideal para essa paciente?
Analise as assertivas: (1) A lei orgânica da saúde, nº
8080/90, (2) permite que entidades privadas
participem do SUS em caráter integral.
A execução de serviços de vigilância sanitária está
descrita na lei ________, sendo de responsabilidade
inicial da _________________. Complete as lacunas:
As ações de serviços de saúde são de responsabilidade
dos vários níveis de governo. O princípio do SUS que
prediz que “quanto mais perto do fato a decisão ser
tomada, mais chance de acerto” é:
Paciente de 21 anos, se envolveu em briga de trânsito
e sofreu uma perfuração por arma branca na região
anterior do abdome. Chega ao hospital trazido pela
ambulância do município. No momento o paciente se
encontra calmo, PA 150/90 mmHg, FC 102 bpm, FR 19
irpm, sat O2 95% em ar ambiente. Ao exame físico você
vê sangue em camisa e na ectoscopia uma lesão
perfurativa por arma branca em região de epigastro.
Dentre as opções abaixo, a melhor conduta para este
caso seria:
Paciente masculino, 66 anos, chega ao prontoatendimento encaminhado via SAMU apresentando
“mal-estar geral e falta de ar”, segundo acompanhante.
Ao exame apresenta dispneia, esforço respiratório,
saturação em oxímetro de 89%, já em máscara de alto
fluxo em 6L/min. Ausculta pulmonar ruidosa, com
presença de estertores bolhosos. O acompanhante não
sabe as medicações de uso contínuo do paciente mas
afirma que ele tem problemas cardíacos. Dentre as
abaixo, o diagnóstico e a melhor condução do caso
seria:
Maria Lúcia, 57 anos, deu entrada no pronto socorro
com relato de episódios de diarreia há 4 dias e dor
abdominal em quadrantes inferiores. Sua filha conta
que só ontem foram 10 episódios com saída de muco
com sangue. Paciente no momento com febre (39°C) e
sinais de desidratação grave. A respeito do quadro clínico acima, assinale a resposta mais adequada entre
as alternativas abaixo:
José, 10 meses, ativo, aleitamento materno exclusivo,
chega à unidade de pronto atendimento com quadro
de diarreia aguda há um dia relatado pela mãe.
Lágrimas presentes, boca e língua úmidas, pulso cheio,
enchimento capilar até 3 segundos e o sinal de prega
desaparece rápido. De acordo com o quadro clínico, a
melhor alternativa dentre as abaixo:
Fabiana, 19 anos, diagnosticada com asma há 3 meses
em uso de corticoide inalatório e formoterol sob
demanda, retorna à consulta ambulatorial para revisão
relatando que teve 4 crises durante esse período mas
que os sintomas não apareciam mais que uma vez por
dia. Sem mais queixas. A estratégia mais adequada para
esse paciente, no momento, segundo as
recomendações atuais da Global Initiative for Asthma
(GINA 2023), é
Maria Clara, 22 anos, com diagnóstico de Asma, em uso
de Budesonida dose baixa e Fumarato de formoterol
dose baixa fixo diariamente, refere episódios de
broncoespasmo 3 vezes na semana com necessidade
de uso de salbutamol e corticoide inalatório de resgate.
Queixa-se também de acordar durante ao menos uma
vez na semana com tosse e dispneia. Após confirmar
boa aderência e uso correto dos dispositivos, a
estratégia mais adequada para esse paciente, segundo
as recomendações atuais da Global Initiative for
Asthma (GINA 2023), é:
Paciente, 14 anos, apresentando odinofagia há 05 dias,
sem febre, sem tosse, apresentando edema tonsilar na
oroscopia e linfonodos cervicais dolorosos à palpação. Das abaixo, qual a melhor alternativa para este quadro
clínico:
Paciente, feminino, 66 anos, chega em seu consultório
proveniente de sua residência com queixas de tosse
produtiva há 05 dias. Faz tratamento para hipertensão
arterial, insuficiência cardíaca e doença renal crônica.
Sinais vitais: PA 87/60; FC 126; Tax 39,2; FR: 26.
Considerando este quadro clínico, a melhor opçao
entre as abaixo:
A Medicina como profissão exige do Médico
responsabilidade profissional bem caracterizada no
Código de ética médica. A respeito de atos corriqueiros
diários ao exercício da profissão, é correto afirmar que:
A diarreia é definida formalmente como uma produção fecal de >200g/dia e uma dieta pobre em fibras (tipo ocidental); entendida, também, como fezes moles ou aquosas. Sobre isso, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.
(1) Diarreia osmótica.
(2) Diarreia secretória.
(3) Diarreia exsudativa.
( ) A eliminação ativa de íons causa perda obrigatória de água; geralmente a diarreia é aquosa, na maioria das vezes profusa, não sendo afetada pelo jejum; Na+ e K+ nas fezes se mostram elevados.
( ) A inflamação, a necrose e a descamação da mucosa colônica estão presentes nessa diarreia; em geral, as fezes contêm leucócitos, polimorfonucleares, assim como sangue oculto e macroscópico. As causas incluem infecções bacterianas.
( ) As causas incluem deficiências das dissacaridases (por exemplo: lactase), insuficiência pancreática, crescimento bacteriano excessivo, ingestão de lactulose ou sorbitol, abuso de laxativos polivalentes, síndrome do intestino curto, dentre outras.
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