O pediatra de plantão está atendendo um escolar com quadro de lesões de pele e faz o diagnóstico clínico de urticária aguda. Sobre a apresentação clínica da doença, é correto afirmar:

Pré-escolar, 4 anos, previamente hígido, frequenta creche. Há três dias com mal-estar e febre e há um dia com lesões vermelhas na pele. Exame: dados vitais sem alterações, lesões eritematosas localizadas especialmente nas regiões zigomáticas, preservando região central da face, e exantema reticulado em tronco e extremidades. Baseado nos achados do exame físico e dados epidemiológicos, identifique o agente etiológico mais provável e uma possível complicação da doença.

Um recém-nascido (RN) de 3.200 gramas, apresentou, ao nascimento, taquipneia, tiragem subcostal e batimento de aletas nasais. Nasceu de 38 semanas, de parto cesariana, e a gestante não apresentava sintomas respiratórios. Ao exame: boa perfusão e sucção vigorosa; hemograma e metabólico coletados na primeira hora de vida não apresentaram alterações. Qual a causa mais provável do quadro respiratório apresentado pelo RN?

A anemia ferropriva é uma condição comum na faixa etária pediátrica. É a carência nutricional mais prevalente no mundo, acarretando prejuízos a curto e longo prazos no desenvolvimento neuropsicomotor e na aprendizagem, além de comprometimento na resposta do sistema imunológico. Sobre o ferro, é correto afirmar:

A Tetralogia de Fallot é uma cardiopatia congênita que atinge 1 a cada 3.600 nascimentos. É caracterizada por um conjunto de anomalias no músculo cardíaco e nos vasos, acarretando manifestações clínicas na infância. Essa anomalia é classificada funcionalmente como:

A febre tifoide é uma infecção sistêmica causada pela SalmonellaTyphi, geralmente por ingestão de alimentos ou água contaminados, e ocorre predominantemente em locais associados a precárias condições de higiene e à falta de saneamento básico. É correto afirmar:

I. A transmissão pode ocorrer enquanto houver eliminação de bacilos nas fezes ou na urina, geralmente a partir da primeira semana da manifestação de sintomas até o fim da convalescença.

II. O agente etiológico da febre tifoide é a Salmonellaenterica, sorotipo Typhi (SalmonellaTyphi), bactéria Gram-positiva da família Enterobacteriaceae.

III. A doença é caracterizada por febre alta prolongada, fadiga, cefaleia, tosse seca, náusea, perda de apetite, dor abdominal, constipação (mais comum em adultos) ou diarreia (comum em crianças ou imunocomprometidos), dissociação pulsotemperatura, hepatoesplenomegalia e roséola tífica (rara).

IV. Complicações ocorrem em 10% a 15% dos casos, sendo o sangramento gastrointestinal, a perfuração intestinal e as encefalites as mais graves.

A alternativa correta é:

A difteria ocorre durante todos os períodos do ano e pode afetar todas as pessoas que não são vacinadas, de qualquer idade, raça ou sexo. Acontece com mais frequência nos meses frios e secos (outono e inverno), quando é mais comum a ocorrência de infecções respiratórias, principalmente devido à aglomeração em ambientes fechados, que facilitam a transmissão.

É correto afirmar:

I. O período de incubação da difteria, ou seja, o tempo que os sintomas começam a aparecer desde a infecção da pessoa, é, em geral, de 1 a 6 dias, podendo ser mais longo.

II. O período de transmissibilidade da difteria dura, em média, até 2 meses após o início dos sintomas. O tratamento da difteria é feito com o soro antidiftérico (SAD), que deve ser ministrado em unidade hospitalar.

III. A vacinação é o principal meio de controle e prevenção da difteria. É preciso manter o esquema vacinal de crianças, adolescentes e adultos sempre atualizado.

IV. Após o surgimento da vacina tríplice bacteriana (DTP), o número de casos de difteria se tornou muito raro no Brasil.

A alternativa correta é:

A toxoplasmose é uma infecção causada por um protozoário chamado “Toxoplasma Gondii”, encontrado nas fezes de gatos e outros felinos, que pode se hospedar em humanos e outros animais. É causada pela ingestão de água ou alimentos contaminados e é uma das zoonoses mais comuns em todo o mundo. É correto afirmar:

A endocardite infecciosa (EI) é definida como uma infecção, geralmente bacteriana, do endocárdio. Ela ocorre, principalmente, nas válvulas cardíacas, apesar de, em alguns casos, ocorrer no septo entre as câmaras cardíacas (o endocárdio mural) ou em dispositivos cardíacos implantáveis. É correto afirmar:

A mononucleose infecciosa (MI) é uma doença causada pelo Epstein Barr vírus (EBV). O EBV infecta as células epiteliais da orofaringe e atinge os linfócitos B que circulam nessa região. É correto afirmar:

I. A transmissão ocorre através de secreções orais. O vírus é excretado em maiores concentrações nos 6 primeiros meses após a infecção, podendo durar até 1 ano. Após esse período, a excreção passa a ser menor e intermitente.

II. O período de incubação dura de 4 a 7 semanas. Na fase inicial, os pacientes apresentam sintomas inespecíficos como cefaleia, mal-estar, fadiga e mialgia. Depois, apresentam a tríade da MI: febre + linfadenomegalia + faringite.

III. O tratamento da mononucleose infecciosa é sintomático. Antipiréticos e anti-inflamatórios podem ser usados para conter a febre e melhorar a odinofagia. Repouso é indicado nas primeiras semanas pelo risco de ruptura esplênica traumática.

A alternativa correta é:

Sobre a interdição ética, total ou parcial, do exercício ético-profissional do trabalho dos médicos em estabelecimentos de assistência médica ou hospitalização, quando não apresentarem as condições mínimas exigidas, assinale a alternativa correta.

As normas sobre a responsabilidade, atribuições e direitos de diretores técnicos, diretores clínicos e chefias de serviço em ambientes médicos, está normatizada na resolução nº 2.147/2016, do Conselho Federal de Medicina. Assinale a alternativa correta sobre a permissão ao médico de exercer responsabilidade de diretor técnico ou de diretor clínico.

A notificação compulsória é a comunicação obrigatória à autoridade de saúde, realizada pelos médicos, profissionais de saúde ou responsáveis pelos estabelecimentos de saúde, públicos ou privados, sobre a ocorrência de suspeita ou confirmação de doença, agravo ou evento de saúde pública. Por meio de qual Sistema específico, a nível nacional, ela deve ser realizada?

A Lei nº 12.842, de 10 de julho de 2013, dispõe sobre o exercício da Medicina. Considerando-se o contido no texto da referida Lei, são atividades privativas do médico, de acordo com o Art. 4º da mesma, todas as abaixo citadas, com exceção de:

De acordo com o Código de Ética Médica (Resolução CFM nº 2.217, de 27 de setembro de 2018, modificada pelas Resoluções CFM nº 2.222/2018 e 2.226/2019), quantos princípios fundamentais do exercício da medicina existem no mesmo?

Com base na Resolução Nº 2.148/2016 do Conselho Federal de Medicina, marque a alternativa correta referente a divulgação e anúncio de especialidades médicas.

Com base no Código de Processo Ético-profissional, assinale a alternativa correta sobre a competência dos Conselhos Regionais de Medicina.

A alopecia areata é uma afecção frequente de distribuição universal, afetando ambos os sexos, embora alguns autores relatem predominância no sexo masculino, encontrada em qualquer idade, com maior prevalência entre 20 e 50 anos de idade. Apresenta uma frequência que varia entre 0,7% a 3,8% da população. É correto afirmar:

I. É considerada uma doença autoimune mediada por células onde as células T citotóxicas auto reativas reconhecem proteínas melanócito-associadas, tais como a tirosinase.

II. Tipicamente apresenta-se como manchas lisas, bem demarcadas e arredondadas de perda de cabelo sem atrofia.

III. É uma condição autoimune caracterizada por denso infiltrado adrenócito. A causa exata e os fatores desencadeantes são ainda desconhecidos.

IV. As designações especiais da doença incluem alopecia universal (perda total de cabelo no corpo), alopecia total (perda total de cabelo no couro cabeludo) ou alopecia em padrão de ofiásica (perda de cabelo em faixa no couro cabeludo temporal e occipital).

A alternativa correta é:

A psoríase, uma condição cutânea crônica caracterizada por hiperproliferação epidérmica, inflamação e manifestações imunomediadas, representa um desafio significativo na prática clínica contemporânea. É correto afirmar:

I. A predisposição genética é um fator relevante na gênese da psoríase. A herança é poligênica, com risco de cerca de 10 vezes maior para parentes de primeiro grau. Os marcadores identificados até o momento estão associados aos antígenos leucocitários HLA Cw6, B13, Bw57, DR7 e B27.

II. O padrão de herança da psoríase é unigênico. A probabilidade de desenvolver psoríase é menor em familiares de primeiro grau de pacientes com a doença.

III. A psoríase caracteriza-se pelo surgimento de placas eritemato-escamosas, de dimensões variadas, com bordas bem delimitadas e graus variáveis de acúmulo de escamas. As escamas são brancoprateadas, secas e aderidas e deixam pontilhado sanguinolento ao serem removidas.

IV. As lesões na forma de placas (psoríase vulgar) são simétricas e localizam-se preferencialmente nas superfícies extensoras dos joelhos, cotovelos, couro cabeludo e região lombossacra.

A alternativa correta é:

Vitiligo é uma doença complexa cuja patogênese resulta da interação de componentes genéticos, de fatores metabólicos ligados ao estresse oxidativo celular, da adesão dos melanócitos no epitélio e da imunidade (inata e adaptativa), que culminam na agressão aos melanócitos. É correto afirmar: