Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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Q3812790 Medicina
Leia o caso a seguir.

Mulher com 35 anos de idade chega ao pronto atendimento referindo sangramento genital em grande quantidade, há cerca de 15 dias, após interromper o anticoncepcional hormonal oral combinado (ACHO), que vinha usando continuamente, há cerca de dois anos, para tratar sangramento uterino anormal. Relata que a interrupção do ACHO foi realizada por orientação médica, após apresentar trombose venosa profunda em membro inferior direito e iniciar o uso de enoxaparina e que, desde o início deste sangramento, vem fazendo uso de antinflamatório, sem melhora do quadro. Ao exame ginecológico, o colo uterino tem aspecto normal, o útero se encontra discretamente aumentado e o sangramento uterino é moderado. A ultrassonografia endovaginal mostra útero com volume=180 cm³, endométrio=2 mm, com três imagens hipoecoicas, todas intramurais, sendo que uma tangencia a cavidade endometrial, apresentando o maior diâmetro de 3,0 cm, e as outras duas imagens apresentam maiores diâmetros, de 1,0 cm e 1,5 cm. Os ovários se encontram normais.

Tendo em vista que essa mulher deverá usar anticoagulante por cerca de seis meses, a conduta correta para o controle do sangramento uterino anormal neste caso é o uso do
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Q3812789 Medicina
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Adolescente de 17 anos, portadora de anemia falciforme, procura atendimento para o uso de contraceptivo porque irá iniciar a atividade sexual.

Neste caso, a opção terapêutica a ser recomendada deve ser
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Q3812788 Medicina
O tipo histológico de câncer de mama mais comum é o carcinoma
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Q3812787 Medicina
Leia o caso a seguir.

Segundo as novas recomendações do Ministério da Saúde para o rastreio do câncer de colo uterino, uma mulher de 30 anos de idade apresenta HPV 18 no teste de DNA-HPV oncogênico com genotipagem estendida.

Neste caso, estando a colposcopia negativa, a conduta a seguir é a realização da
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Q3812786 Medicina
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Mulher com 22 anos de idade procura atendimento de urgência com queixa de dor uretral independente da micção, disúria e estranguria, com início há cerca de uma semana, após atividade sexual sem proteção. Ao exame ginecológico, verifica-se eritema de meato uretral, com saída de secreção purulenta e dor a palpação da uretra. O colo uterino se encontra com ectopia e muco claro, não apresentando dor a mobilização do útero e anexos.

Diante deste quadro, o diagnóstico clínico é de 
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Q3812785 Medicina
Leia o caso a seguir.

Menina com 7 anos de idade, com história de sangramento transvaginal, telarca, estrogenização da genitália externa e sem pubarca. A ultrassonografia mostra útero com discreto aumento, endométrio de 5 mm, ovário direito = 1cm³ e esquerdo = 24 cm³ com imagem hipoecoica, bem delimitada e com maior diâmetro de 3,0 cm.

Tendo em vista a principal causa de tumor ovariano associada à puberdade precoce isossexual, o tipo do tumor é o
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Q3812784 Medicina
O neurotransmissor-chave para a manifestação do comportamento sexual e reprodutivo feminino é
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Q3812782 Medicina
No calendário vacinal brasileiro, a vacina contra herpeszooster está indicada para mulheres
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Q3812781 Medicina
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Em rastreio de hepatite B em uma mulher no menacme, a sorologia mostrou HBs-Ag positivo, Anti-HBs negativo, AntiHbc/IgM positivo e Anti-HBc/total também positivo.

Diante deste quadro sorológico, constata-se que esta paciente apresenta
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Q3812780 Medicina
A cascata da esteroidogênese envolve inúmeras enzimas, porém, de maneira simplificada, caracteriza-se pela perda de carbonos agregados ao anel ciclopentanoperidrofenantreno, levando à conversão do colesterol, primeiramente, em 
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Q3812778 Medicina
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Gestante com 15 semanas de gestação refere prurido vulvar e vaginal associado a corrimento esbranquiçado, além de desconforto, disúria e dispareunia. Ao exame ginecológico, observa-se hiperemia vulvar, edema, fissuras e presença de corrimento vaginal esbranquiçado, abundante, de aspecto flocular. O pH vaginal se encontra em torno de 3,5.

Diante desse quadro, qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
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Q3812777 Medicina
Em gestantes portadoras do vírus da hepatite B, recomenda-se 
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Q3812776 Medicina
Segundo o Ministério da Saúde, em conformidade às mais claras evidências cientificas relacionadas à assistência ao parto, é importante informar à parturiente que a analgesia peridural para o alívio das dores está associada  
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Q3812775 Medicina
Segundo o Ministério da Saúde, para mulheres nulíparas, em trabalho de parto normal, deve-se suspeitar de segunda fase prolongada se o progresso, em termos de rotação ou descida da apresentação, não for adequado após uma hora de segundo período ativo. Nestes casos, a orientação inicial é
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Q3812773 Medicina
A classificação das gravidezes gemelares a partir do número de placenta é denominada de
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Q3812772 Medicina
A neuroproteção recomendada em fetos com até 32 semanas, em risco de parto prematuro iminente, é feita com
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Q3812771 Medicina
Leia o caso a seguir.

Gestante de 32 semanas procura o pronto atendimento com queixa de prurido generalizado há cerca de 2 semanas, mais intenso em extremidades, e relata que há dois dias tem percebido as conjuntivas dos olhos amareladas. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, sinais vitais normais, levemente ictérica e com sinais de escoriações pelo corpo, sem rash cutâneo. A avaliação da vitalidade mostra feto em condições tranquilizadoras e os exames laboratoriais maternos mostram leve aumento da FA, GGT e das BT, as custas da BD.

Diante deste quadro, a hipótese diagnóstica mais provável é a
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Q3812769 Medicina
Em gestações com crescimento fetal restrito, o preditor isolado mais importante do óbito fetal a curto prazo é 
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Q3812768 Medicina
A hidropsia fetal não imune pode ser decorrente de vários fatores, incluindo infecções. Entre as causas infecciosas, a mais comum é 
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Q3812767 Medicina
Leia o caso a seguir.

Gestante de 31 semanas de gestação, com polidrâmnio sem causa aparente, entra em trabalho de parto prematuro, com feto com boa vitalidade.

Diante da necessidade da tocólise para a realização da corticoterapia, o medicamento de escolha é
Alternativas
Respostas
3441: A
3442: B
3443: C
3444: D
3445: A
3446: B
3447: A
3448: C
3449: D
3450: C
3451: B
3452: A
3453: C
3454: A
3455: B
3456: D
3457: B
3458: A
3459: A
3460: C