Dentre os problemas no desenvolvimento puberal da saúde do adolescente, está a puberdade precoce. Esta se refere ao surgimento de características sexuais secundárias em idades cronológicas que podem ser consideradas prematuras para este desenvolvimento. Define-se puberdade precoce quando tais sinais surgem antes dos 

Considere um caso de suspeita de infarto agudo do miocárdio em que fora solicitado um eletrocardiograma do paciente. Este exame evidenciou supradesnivelamento do segmento ST nas derivações D2, D3 e aVF. Qual a provável localização anatomopatológica da lesão e a respectiva artéria coronária atingida? 

Em relação ao manejo da hemorragia digestiva, assinale a afirmação CORRETA. 

Sobre o uso de fármacos no tratamento de crises hipertensivas, assinale a afirmação CORRETA. 

O risco de uma angina instável evoluir para óbito ou infarto agudo do miocárdio não fatal pode ser estratificado em alto, intermediário e baixo. Qual das expressões a seguir corresponde a um quadro de risco intermediário? 

Em relação à indicação de investigação laboratorial das infecções entéricas e intestinais sexualmente transmissíveis, assinale a opção que apresenta a afirmação CORRETA. 

Analise os itens a seguir.

I. Programa “Farmácia Popular do Brasil”.
II. Acesso e distribuição de medicamentos aos portadores de HIV/Aids.
III. Criação da Agência Nacional de Saúde Complementar.
IV. Sistema Nacional de Transplantes.

Tais itens são aspectos presentes no atual Sistema Único de Saúde (SUS). Pode-se afirmar que a incorporação destes ao SUS deu-se, do mais antigo ao mais recente, da seguinte forma: 

Em relação à prescrição de um paciente com cetoacidose diabética, assinale a opção que corresponde a uma conduta CORRETA. 

Em pacientes com anemia ferropriva documentada, que parâmetro, quando normalizado, deve ser usado para indicar suspensão da terapia com ferro?

Qual dos seguintes anti-diabéticos pode ser usado na Doença Hepática Esteatótica Associada à Disfunção Metabólica (MASLD) para reduzir fibrose, inflamação e estetatose?

Seu Francisco, 68 anos, diabético, hipertenso e tabagista, procura pronto atendimento com queixa de ter perdido a visão do olho direito. Fato que ele percebeu ao acordar. Negou dor ocular ou retroocular. Exame físico: acuidade visual: conta dedos a curta distância; presença de defeito pupilar aferente relativo no olho acometido. Fundoscopia: edema de papila, com hemorragias retinianas peripapilares. Fundoscopia do olho contralateral normal. Qual provável diagnóstico do caso?

Seu Antônio, 59 anos, é portador de hipertensão de difícil controle. Apesar de fazer uso de Clortalidona 25 mg/dia, Enalapril 40 mg/dia e Anlodipina 10 mg/dia, seus níveis pressóricos mantem-se sempre acima de 160x100 mmhg. Seu exame físico é normal. Ao checar o prontuário, você observa que seu potássio sempre está baixo, mesmo antes do uso da Clortalidona. Você imediatamente suspeita que Seu Antônio possa ter hipertensão de causa secundária. Qual a etiologia mais provável neste caso?

Homem, 59 anos, cardiopata, portador de Diabetes Mellitus tipo 2 há 2 anos, queixa-se de poliúria e polidpsia. Faz uso de Metformina 850 mg 2x/dia e Glicazida 60 mg 1x/dia. Traz HbA1C=11%. Qual a conduta mais indicada neste momento?

Assinale o imunossupressor com potencial para toxicidade pulmonar e hepática, cujo mecanismo de ação é a inibição do folato intracelular.

Que ferramenta baseada em fatores de risco para osteoporose pode ser usada, em nível ambulatorial, para estimar a probabilidade de fratura de quadril e fratura osteoporótica grave em 10 anos para um paciente não tratado?

Jovem, 24 anos, sem comorbidades prévias, dá entrada no Pronto-Atendimento com quadro de poliúria, constipação e confusão mental há três dias. Ao exame, encontra-se bastante desidratada. Seu namorado relata que ela vinha fazendo uma sorotepia, com aplicações de vitaminas injetáveis numa clínica de um nutrólogo. Apresenta os seguintes exames séricos: cálcio sérico total = 13 mg/dL; PTH = 4 pg/mL (VR = 10 – 65 pg/mL); creatinina = 1.4 mg/dL; fósforo sérico = 5.7 mg/dL; CPK = 205 UI/L. Qual diagnóstico abaixo é o mais provável?

Homem, 60 anos, portador de Diabetes e Doença Arterial Coronariana, com histórico de realização de angioplastia nos últimos 6 meses, apresenta o seguinte perfil lipídico: Colesterol total=190 mg/dl, HDL-C=50 mg/dl, LDL=100 mg/dl, Tg=200 mg/dl. Faz uso de Rosuvastatina 40 mg/dia. Qual a conduta mais indicada no momento? 

Qual das seguintes manifestações clínicas/laboratoriais pode ser encontrada em um paciente portador de coma mixedematoso?

Homem, 65 anos, deu entrada na emergência queixando-se de forte dor abdominal e febre com calafrios há 2 dias. Está em investigação de quadro de icterícia inicada há 2 meses. Realizou uma ultrassonografia, que mostrou dilatação de vias biliares. Hepatograma com Bilirrubinas totais=26,85 mg/dl, Bilirrubina Direta = 19,89 (Valor de Referência –VR: até 0,2), AST=167 U/L (VR até 40), ALT=107 U/L (VR até 41), Gama GT=805 U/L (VR até 55), Fosfatase Alcalina = 673 (até 115 U/L). Em relação à principal hipótese diagnóstica, assinale o antibiótico mais indicado para o caso.

Em relação às manifestações hemorrágicas que podem acontecer na dengue grave, assinale a alterantiva CORRETA.