Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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Q4046738 Medicina
Paciente de 58 anos, hipertenso e tabagista, apresenta dor torácica opressiva há 1 hora, irradiando para braço esquerdo, associada à sudorese. O ECG mostra supradesnivelamento do segmento ST em DII, DIII e aVF e infradesnivelamento do segmento ST em V1–V3. Nesse contexto, qual é a melhor interpretação e a conduta inicial, respetivamente? 
Alternativas
Q4046737 Medicina
Paciente de 66 anos, diabético, é admitido na emergência com quadro de febre, tosse produtiva e dispneia há 3 dias. Ao exame, apresenta pressão arterial de 86/52 mmHg, frequência cardíaca de 122 bpm, frequência respiratória de 32 irpm, temperatura de 38,7 °C, saturação de O₂ de 90% em ar ambiente e confusão mental. O lactato é de 3,8 mmol/L. Após infusão de 30 mL/kg de cristaloide, o paciente mantém pressão arterial de 84/50 mmHg. Nesse contexto, qual é a melhor conduta diante do quadro apresentado? 
Alternativas
Q4046736 Medicina
Paciente de 34 anos retorna de viagem à região amazônica feita há 10 dias e apresenta febre alta intermitente há 4 dias, calafrios intensos seguidos de sudorese, cefaleia e mialgia. Exames laboratoriais iniciais mostram hemoglobina de 11 g/dL, plaquetas de 95.000/mm³, leucócitos de 4.200/mm³ e teste rápido negativo para dengue. Considerando o quadro clínico e epidemiológico, qual é a melhor conduta inicial?
Alternativas
Q4046735 Medicina
Paciente de 32 anos procura uma UBS com hiperemia ocular unilateral há 2 dias, associada a secreção purulenta e discreta fotofobia. Nega trauma. Refere início com prurido leve, evoluindo para secreção espessa. Ao exame, apresenta hiperemia conjuntival difusa, secreção mucopurulenta, acuidade visual preservada, ausência de dor intensa e teste com fluoresceína sem captação corneana. Nesse contexto, qual é a melhor conduta?
Alternativas
Q4046733 Medicina
Paciente de 68 anos, internado na UTI por sepse abdominal, apresenta gasometria arterial com os seguintes resultados: pH 7,25, PaCO₂ 30 mmHg e HCO₃⁻ 13 mEq/L. Nesse contexto, qual é a interpretação correta do distúrbio ácido-básico? 
Alternativas
Q4046732 Medicina
Um teste diagnóstico para uma determinada doença apresenta sensibilidade de 90% e especificidade de 80%. Um paciente com probabilidade pré-teste estimada de 30% realiza o teste e obtém resultado positivo. Nesse contexto, qual é a probabilidade pós-teste mais aproximada?
Alternativas
Q4046730 Medicina
Em uma população com prevalência de doença de 1%, um teste apresenta sensibilidade de 99% e especificidade de 99%. Nesse sentido, qual é o Valor Preditivo Positivo (VPP) aproximado?
Alternativas
Q4046729 Medicina
A solicitação de exames de imagem em pacientes assintomáticos e sem fatores de risco, quando realizada fora dos protocolos de rastreamento, pode ____________________ a quantidade de intervenções, resultando em ____________________. Tais situações frequentemente ____________________ princípios da ____________________.”
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Alternativas
Q4046208 Medicina

Dentre os 12 pares de nervos cranianos, o _____ par, conhecido como nervo acessório, tem como função controlar músculos como o esternocleidomastóideo e _________, além de atuar na ____________.


Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima. 

Alternativas
Q4044993 Medicina
 A capacidade de resposta inicial a emergências clínicas e psicossociais no território define a resolutividade das equipes de Atenção Primária. Acerca das diretrizes para situações de urgência, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Situações de risco psicossocial grave, como tentativas de suicídio e crises psicóticas agudas, exigem intervenção urgente e acompanhamento compartilhado pelas equipes.
(__) O manejo de emergências clínicas deve focar exclusivamente na dispensação de medicamentos ansiolíticos, vedando-se o acolhimento presencial nas unidades básicas de saúde.
(__) O suporte especializado em situações de maior gravidade ou internamento deve incluir a assistência aos familiares, visando um atendimento humanizado e eficaz.
(__) A identificação de casos de agressividade grave ou agitação psicomotora demanda a quebra imediata do vínculo afetivo e a transferência definitiva do caso para o judiciário criminal.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4044992 Medicina
A abordagem da obesidade exige a conjugação de esforços intersetoriais e multidisciplinares, intervindo sobre os determinantes nutricionais e sobre os modos de viver da população. Com base exclusivamente na redação atual do Caderno 27 do Ministério da Saúde, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4044991 Medicina
O enfrentamento da dor no Programa Saúde da Família - PSF exige uma abordagem que articule os saberes técnicos à valorização da subjetividade e à interdisciplinaridade. Analise as afirmativas a seguir:

I. A abordagem da dor crônica deve utilizar ferramentas como o Projeto Terapêutico Singular para negociar propostas de cuidado que aumentem a autonomia e a participação social do usuário.
II. O médico deve priorizar a prescrição de anti-inflamatórios e analgésicos como recurso único para o controle da dor, vedando a realização de práticas corporais ou grupos participativos na comunidade.
III. O reconhecimento de que sintomas físicos persistentes sem explicação médica podem estar associados a questões de saúde mental demanda uma escuta ampliada e qualificação da atenção.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4044989 Medicina
O manejo de patologias respiratórias crônicas na Atenção Primária visa o controle clínico e a redução de incapacidades funcionais através da educação em saúde. Analise as afirmativas a seguir:

I. O suporte técnico-pedagógico do médico deve envolver a orientação das equipes sobre o uso correto de dispositivos inalatórios e o manejo de crises de asma no território.
II. A abordagem das doenças respiratórias deve integrar a vigilância ambiental para identificar fatores de risco domiciliares, como exposição a fungos e queima de combustíveis sólidos.
III. O tratamento da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica - DPOC deve focar unicamente no controle químico dos sintomas, proibindo-se a reabilitação funcional através de práticas corporais.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q4044988 Medicina
O diagnóstico diferencial das cefaleias na Atenção Primária deve contemplar a possibilidade de sofrimento psíquico e a influência de determinantes sociais no cotidiano do usuário. Diante da necessidade de ampliação da clínica, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4044987 Medicina
A abordagem das infecções urinárias no Programa Saúde da Família exige a diferenciação entre quadros agudos e situações de vulnerabilidade orgânica associadas ao envelhecimento ou deficiências. Analise as afirmativas a seguir:

I. O manejo da infecção urinária em idosos acamados deve incluir orientações a cuidadores sobre higiene, manuseio e auxílio nas atividades de vida diária para prevenir complicações.
II. A coordenação do cuidado protege o usuário com infecções recorrentes de intervenções exageradas e desarticuladas, garantindo o seguimento longitudinal na rede assistencial.
III. O diagnóstico de cistite na Atenção Primária deve ser baseado unicamente no controle químico de laboratórios centrais, vedando-se a valorização da narrativa do usuário sobre seus sintomas.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q4044986 Medicina
O exame físico é uma ferramenta de interatividade que deve transcender a coleta de dados orgânicos, permitindo o reconhecimento da singularidade e do contexto do sujeito. Com base exclusivamente na redação atual do Caderno 27 do Ministério da Saúde, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4044985 Medicina
As doenças osteomusculares e as incapacidades motoras associadas demandam uma abordagem que integre a reabilitação física à reinserção social no território. No contexto da organização do cuidado integral, assinale a alternativa CORRETA
Alternativas
Q4044983 Medicina
O manejo das disfunções tireoidianas na rede básica pressupõe a coordenação do cuidado e o uso racional de recursos diagnósticos para garantir a estabilidade metabólica do usuário. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: 

(__) O acompanhamento longitudinal de pacientes com hipotireoidismo deve considerar a situação afetiva e o sofrimento subjetivo, evitando a medicalização precoce de sintomas depressivos secundários.
(__) O diagnóstico clínico do hipertireoidismo dispensa o conhecimento do território adscrito, devendo o médico focar na normalização biomecânica absoluta dos níveis de tiroxina livre no sangue periférico.
(__) A coordenação do cuidado significa assumir o usuário com doenças da tireoide mesmo quando há aspectos do tratamento, como o manejo de nódulos malignos, que a equipe não domina totalmente.
(__) O fornecimento de levotiroxina sódica deve ocorrer de forma fragmentada por corporações independentes, visando aumentar o poder gerencial isolado da farmácia municipal sobre o tratamento clínico.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4044981 Medicina
A vigilância do desenvolvimento neuropsicomotor infantil é uma tarefa essencial das equipes de saúde, demandando suporte assistencial e pedagógico para a identificação oportuna de atrasos. No contexto da puericultura, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4044979 Medicina
As doenças cardiovasculares constituem a primeira causa de morte no país há décadas, exigindo estratégias de intervenção sobre os determinantes sociais e nutricionais. No contexto do monitoramento de hipertensos e cardiopatas, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Respostas
3361: B
3362: A
3363: B
3364: A
3365: C
3366: C
3367: B
3368: B
3369: B
3370: D
3371: D
3372: B
3373: C
3374: A
3375: A
3376: E
3377: E
3378: C
3379: C
3380: E