Questões de Concurso Comentadas sobre medicina
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Um paciente idoso de 70 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus (DM) tipo 2, há 5 anos é atendido na Atenção Primária à Saúde (APS). Ele não apresenta comorbidades associadas, mantém função cognitiva e status funcional preservados, e está assintomático sob tratamento com metformina.
Assinale a alternativa que indica corretamente a meta para o controle da hemoglobina glicada (HbA1c) nesse paciente.
Uma paciente de 40 anos, assintomática, atendida na Atenção Primária à Saúde (APS), apresenta glicemia plasmática em jejum de 112 mg/dL em exame laboratorial realizado após 8 horas de jejum.
Nesse caso, a suspeita diagnóstica inicial é de:
O sistema de regulação da tireoide é baseado em um mecanismo de retroalimentação negativa (feed-back negativo) extremamente sensível a pequenas variações dos hormônios circulantes. Para o manejo adequado das disfunções tireoidianas na Atenção Primária à Saúde, é fundamental compreender a interação entre a hipófise e a glândula tireoide.
Assinale a alternativa correta sobre esse eixo regulatório.
I.O período de incubação compreende o intervalo entre a exposição ao agente infeccioso e o aparecimento dos primeiros sinais ou sintomas clínicos da enfermidade.
II.A transmissão por fômites envolve o contato direto entre indivíduos infectados e suscetíveis através de secreções respiratórias expelidas durante a tosse.
III.A virulência de um microrganismo refere-se à sua capacidade intrínseca de induzir casos graves ou fatais em uma proporção elevada de hospedeiros infectados.
Está correto o que se afirma em:
(__)A bile é produzida pela vesícula biliar e contém enzimas proteolíticas responsáveis pela digestão química das gorduras saturadas no duodeno.
(__)A secreção de ácido clorídrico pelas células parietais do estômago é estimulada pela gastrina, pela acetilcolina e pela histamina.
(__)O fator intrínseco é uma glicoproteína necessária para a absorção da vitamina B12 que ocorre predominantemente no segmento distal do íleo.
(__)A doença celíaca é uma enteropatia imuno-mediada desencadeada pela ingestão de glúten em indivíduos geneticamente suscetíveis.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A anemia ferropriva apresenta-se morfologicamente como microcítica e hipocrômica devido à síntese deficiente de hemoglobina por carência de ferro.
(__)O tempo de tromboplastina parcial ativada avalia a via extrínseca da coagulação, sendo o principal exame para monitoramento da terapia com varfarina.
(__)A neutropenia febril em pacientes quimioterápicos é definida por uma contagem absoluta de neutrófilos inferior a quinhentos células por milímetro cúbico.
(__)A policitemia vera é uma neoplasia mieloproliferativa crônica caracterizada pelo aumento da massa eritrocitária independente dos níveis de eritropoietina.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica − DPOC caracteriza-se por uma obstrução persistente do fluxo de ar, geralmente associada a uma resposta inflamatória crônica.
(__)O enfisema pulmonar envolve a destruição das paredes alveolares e o alargamento permanente dos espaços aéreos distais aos bronquíolos terminais.
(__)Na asma brônquica, a broncoconstrição é um processo irreversível que resulta na fibrose progressiva do parênquima pulmonar sem hiperresponsividade das vias aéreas.
(__)A ventilação alveolar é o volume de ar que atinge as unidades respiratórias pulmonares e participa efetivamente das trocas gasosas por minuto.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.O marasmo é uma forma de desnutrição proteico-calórica caracterizada por uma deficiência global de energia que resulta em atrofia muscular intensa.
I.O escorbuto é uma patologia decorrente da carência crônica de ácido ascórbico, comprometendo a síntese de colágeno e a integridade dos vasos sanguíneos.
III.O balanço energético negativo prolongado favorece a preservação da massa muscular por meio da priorização do uso de reservas lipídicas, mantendo o metabolismo basal estável durante períodos de restrição energética.
Está correto o que se afirma em:
I.O hormônio estimulante da tireoide − TSH regula a síntese e a liberação de tri-iodotironina e tiroxina pelas células foliculares da glândula tireoide.
II.O cortisol é um glicocorticoide produzido na zona glomerulosa da medula suprarrenal em resposta à estimulação pelo hormônio adrenocorticotrófico.
III.O diabetes mellitus tipo 1 caracteriza-se por uma deficiência absoluta de insulina decorrente da destruição autoimune das células beta das ilhotas pancreáticas.
Está correto o que se afirma em:
I.O débito cardíaco é o produto da frequência cardíaca pelo volume sistólico, representando a quantidade de sangue bombeada pelo ventrículo em um minuto.
II.A pré-carga refere-se à tensão ou carga na parede ventricular ao final do enchimento, sendo influenciada diretamente pelo volume diastólico final.
III.O choque cardiogênico manifesta-se por um aumento súbito da resistência vascular periférica associado a um volume de ejeção preservado em pacientes com infarto.
Está correto o que se afirma em:
(__)A bainha de mielina atua como um isolante elétrico que permite a condução saltatória do potencial de ação ao longo dos axônios neuronais.
(__)Na doença de Parkinson, ocorre uma perda progressiva de neurônios colinérgicos no córtex pré-frontal que resulta em tremores de repouso e rigidez.
(__)O Acidente Vascular Cerebral − AVC isquêmico decorre da interrupção do fluxo sanguíneo cerebral devido a uma oclusão arterial ou embólica.
(__)O líquido cefalorraquidiano é produzido nos plexos coroides e circula pelo espaço subaracnóideo para prover proteção mecânica ao sistema nervoso central.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.A classificação de risco dos agentes biológicos em classe 3 compreende patógenos que causam doenças humanas graves e para os quais existem medidas profiláticas.
II.O acidente com material biológico perfurocortante em profissionais de saúde exige a implementação imediata de protocolos de profilaxia pós-exposição.
III.O uso de luvas de procedimento dispensa a lavagem das mãos antes e após o atendimento clínico, pois o látex é uma barreira absoluta contra vírus.
Está correto o que se afirma em:
I.Os cones são fotorreceptores responsáveis pela visão em cores e pela acuidade visual, concentrando-se predominantemente na região da fóvea central.
II.A presbiopia decorre da perda progressiva da elasticidade do cristalino, dificultando a acomodação visual para objetos situados a curta distância.
III.O labirinto membranoso localizado na orelha média é o órgão responsável pela conversão das ondas mecânicas em impulsos nervosos auditivos.
Está correto o que se afirma em:
I.A glicólise anaeróbia é a via metabólica que fornece energia rápida para esforços curtos de alta intensidade, resultando na formação de lactato.
II.O metabolismo basal representa a quantidade mínima de energia necessária para manter as funções vitais do organismo em repouso absoluto.
III.A produção de energia no músculo durante exercícios prolongados ocorre predominantemente por vias anaeróbias, mantendo constante a formação de lactato independentemente da intensidade do esforço.
Está correto o que se afirma em: