Questões de Medicina para Concurso - Página 1579

Q3288920

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Diversas Áreas |

Q3288920 Medicina

Um paciente de 35 anos sofre um trauma abdominal contuso em acidente automobilístico. A tomografia computadorizada revela hematoma esplênico grau II. O paciente está hemodinamicamente estável. Qual é o manejo mais apropriado?

A

Observação clínica em unidade de terapia intensiva.

B

Esplenectomia de emergência.

C

Embolização arterial esplênica.

D

Laparotomia exploratória.

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Q3288919

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Diversas Áreas |

Q3288919 Medicina

Um paciente com hérnia incisional extensa apresenta dor abdominal e sinais de obstrução intestinal aguda. A cirurgia exploratória confirma encarceramento do intestino delgado. Qual é a conduta intraoperatória mais indicada?

A

Ressecção da alça encarcerada e fechamento primário da hérnia.

B

Redução da alça e colocação de tela de polipropileno.

C

Redução da alça e reparo com sutura simples.

D

Deixar a hérnia aberta para fechamento secundário.

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Q3288918

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Diversas Áreas |

Q3288918 Medicina

Um paciente de 60 anos apresenta dor abdominal em flanco direito, febre alta e sinais de septicemia. A tomografia computadorizada mostra abscesso hepático único. Qual é o tratamento inicial mais adequado?

A

Ressecção cirúrgica do abscesso.

B

Drenagem percutânea guiada por imagem e antibioticoterapia.

C

Administração isolada de antibióticos de amplo espectro.

D

Hepatectomia parcial.

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Q3288917

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Diversas Áreas |

Q3288917 Medicina

Um paciente de 55 anos com diagnóstico de adenocarcinoma gástrico proximal é submetido à gastrectomia total. Qual estrutura é a mais importante a ser avaliada para a margem cirúrgica proximal?

A

Esôfago distal.

B

Junção esofagogástrica.

C

Cárdia.

D

Piloro.

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Q3288916

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Diversas Áreas |

Q3288916 Medicina

Um paciente de 50 anos é diagnosticado com hérnia inguinal indireta. Ele relata aumento do volume na região inguinal ao realizar esforço físico. Qual é a característica da hérnia inguinal indireta?

A

Passa medial aos vasos epigástricos inferiores.

B

Resulta de enfraquecimento da fáscia transversalis.

C

Ocorre através do anel inguinal profundo.

D

Está associada à obesidade.

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Q3288915

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Diversas Áreas |

Q3288915 Medicina

Um paciente submetido à esofagectomia por carcinoma escamoso do esôfago apresenta febre persistente e dor torácica no 5º dia pós-operatório. A radiografia de tórax mostra coleção líquida na cavidade pleural esquerda. Qual é a complicação mais provável?

A

Atelectasia pulmonar.

B

Fístula esofagiana.

C

Pneumotórax.

D

Empiema pleural.

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Q3288913

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Diversas Áreas |

Q3288913 Medicina

Um paciente é diagnosticado com hipertensão porta secundária à cirrose hepática. Apresenta hematêmese maciça e sinais de choque hipovolêmico. Qual é a medida inicial mais indicada?

A

Administração de terlipressina e endoscopia digestiva alta.

B

Transfusão de plasma fresco congelado.

C

Paracentese diagnóstica.

D

Cirurgia de emergência para ligadura de varizes.

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Q3288912

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Diversas Áreas |

Q3288912 Medicina

Um paciente de 30 anos sofre trauma torácico fechado em acidente automobilístico. Apresenta dor torácica e desvio da traqueia para a esquerda, com murmúrio vesicular abolido no hemitórax direito. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Pneumotórax hipertensivo.

B

Hemotórax.

C

Contusão pulmonar.

D

Fratura de costelas com pneumomediastino.

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Q3288911

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Diversas Áreas |

Q3288911 Medicina

Uma paciente de 60 anos é submetida a colecistectomia videolaparoscópica eletiva. No segundo dia pós-operatório, apresenta dor abdominal intensa, febre (38,5°C) e taquicardia. O exame físico revela peritonite difusa. Qual é a complicação mais provável?

A

Lesão inadvertida do ducto biliar comum.

B

Trombose de veia porta.

C

Abscesso subfrênico.

D

Atelectasia pós-operatória.

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Q3288910

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Diversas Áreas |

Q3288910 Medicina

Um paciente de 45 anos é submetido à colectomia por adenocarcinoma de cólon direito. No pós-operatório imediato, ele apresenta oligúria (30 mL/h) e queda progressiva da pressão arterial. O exame físico revela extremidades frias e sudoreicas. Qual é a causa mais provável da condição do paciente?

A

Insuficiência adrenal aguda.

B

Hipovolemia por hemorragia intra-abdominal.

C

Insuficiência renal aguda pré-renal.

D

Sepse pós-operatória.

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Q3287211

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Clínico Geral |

Q3287211 Medicina

Leia as afirmações a seguir sobre a insuficiência renal e indique se são V (Verdadeiro) ou F (Falso):

( ) A insuficiência renal aguda é caracterizada por uma redução rápida da função renal, com o aparecimento de sintomas de forma imediata;
( ) A insuficiência renal crônica resulta em uma perda rápida da função renal;
( ) A insuficiência renal crônica é um processo gradual e progressivo, com o surgimento de sintomas ao longo do tempo, enquanto a insuficiência renal aguda se caracteriza por uma perda rápida e súbita da função renal.

A

V, F, V.

B

F, F, V.

C

V, V, F.

D

F, V, F.

E

Nenhuma das alternativas.

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Q3287206

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Clínico Geral |

Q3287206 Medicina

Avalie o achado mais indicativo de disfunção sistólica do ventrículo esquerdo em um paciente com insuficiência cardíaca congestiva.

A

Fração de ejeção maior que 55%.

B

Fração de ejeção entre 50% e 55%.

C

Fração de ejeção menor que 40%.

D

Fração de ejeção entre 40% e 50%.

E

Fração de ejeção preservada com valores normais.

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Q3287201

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Clínico Geral |

Q3287201 Medicina

A eletroforese de hemoglobina é uma ferramenta crucial no diagnóstico e diferenciação das talassemias. Em relação aos padrões eletroforéticos observados nas alfa e beta talassemias, é incorreto afirmar que:

A

Na beta-talassemia maior (anemia de Cooley), a eletroforese revela ausência ou grande redução da hemoglobina A (HbA), com aumento significativo da hemoglobina fetal (HbF) e variável aumento da hemoglobina A2 (HbA2).

B

Na alfa-talassemia, a presença de hemoglobina H (HbH), formada por tetrâmeros de cadeias beta, é um achado característico em algumas formas da doença, e pode ser detectada na eletroforese.

C

Na beta-talassemia menor (traço talassêmico), a eletroforese geralmente mostra um ligeiro aumento da HbA2, acima dos valores de referência, e pode apresentar HbF normal ou discretamente elevada.

D

A eletroforese de hemoglobina em um recém-nascido com traço de alfa-talassemia pode não revelar alterações significativas, devido à predominância da HbF e à menor expressão das cadeias alfa nessa fase da vida.

E

A eletroforese de hemoglobina em pH alcalino é suficiente para diferenciar todas as variantes de hemoglobinas relevantes nas talassemias, incluindo a separação precisa entre HbS, HbC e HbE.

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Q3287199

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Clínico Geral |

Q3287199 Medicina

Considerando os biomarcadores emergentes na detecção precoce da insuficiência renal aguda e a correlação com a lesão tubular, identifique o marcador que apresenta elevação imediata após o insulto renal:

A

Cistatina C, que reflete a redução do clearance glomerular em fases avançadas.

B

KIM-1, que se eleva em estágios posteriores e indica processos de regeneração tubular.

C

IL-18, que está associado à inflamação intersticial, com incremento visível após o início do dano renal.

D

NGAL, que evidencia precocemente danos no túbulo proximal e correlaciona-se com a intensidade da lesão.

E

Creatinina sérica, que tradicionalmente é utilizada, porém sua alteração ocorre somente após comprometimento significativo da função renal.

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Q3287198

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Clínico Geral |

Q3287198 Medicina

Na Artrite Reumatoide, a inflamação crônica das articulações é causada principalmente por:

A

Deposição de cristais de ácido úrico nas articulações.

B

Produção excessiva de fator reumatoide e anticorpos anti-CCP que atacam as membranas sinoviais.

C

Degeneração do colágeno nas articulações devido à atividade autoimune.

D

Infecção bacteriana persistente nas articulações sinoviais.

E

Acúmulo de líquido sinovial devido à falha no sistema linfático.

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Q3287196

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Clínico Geral |

Q3287196 Medicina

A fibrilação atrial é uma arritmia cardíaca comum, com implicações clínicas significativas. Sobre sua evidenciação no eletrocardiograma (ECG), assinale a alternativa correta:

A

A fibrilação atrial apresenta-se no ECG com ausência de ondas P, substituídas por oscilações irregulares da linha de base (ondas f) e intervalos RR irregulares.

B

No ECG, a fibrilação atrial é caracterizada por ondas P bem definidas e intervalos RR regulares, indicando atividade atrial organizada.

C

No ECG, a fibrilação atrial é identificada por complexos QRS alargados e ondas T invertidas, associados a taquicardia ventricular.

D

A fibrilação atrial no ECG é marcada por intervalos PR prolongados e bloqueios de ramo, indicando distúrbios na condução atrial.

E

No ECG, a fibrilação atrial é evidenciada por ondas T pontiagudas e supradesnivelamento do segmento ST, sugerindo isquemia miocárdica.

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Q3287194

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Clínico Geral |

Q3287194 Medicina

Considerando as manifestações clínicas e a fisiopatologia da hanseníase, identifique a característica imunopatológica que define a reação hansênica tipo 2 (Eritema Nodosum Leprosum) em pacientes multibacilares:

A

Predomínio de granulomas tuberculoides com formação de células epitelioides e gigantes.

B

Deposição de imunocomplexos e infiltrado neutrofílico nos tecidos afetados.

C

Predominância de resposta mediada por células T com secreção elevada de interferongama.

D

Infiltrado linfocitário denso associado à formação de necrose caseosa.

E

Ativação macrofágica intensa com desenvolvimento de nódulos linfáticos reativos.

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Q3287110

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Radiologista |

Q3287110 Medicina

A doença arterial coronariana (DAC) é uma condição que afeta as artérias coronárias, podendo causar sérios problemas de saúde. Com base no conceito da doença, é correto afirmar que:

A

A DAC ocorre devido à dilatação das artérias coronárias, o que facilita a passagem do sangue para o coração.

B

A aterosclerose, que é o depósito de placas de gordura nas artérias coronárias, é a principal causa da obstrução das artérias e do desenvolvimento da DAC.

C

A doença arterial coronariana é caracterizada pela formação de coágulos sanguíneos nas artérias coronárias, sem relação com a obstrução por placas de gordura.

D

A principal causa da DAC é o aumento da pressão arterial nas artérias pulmonares, não tendo relação com as artérias coronárias.

E

A obstrução das artérias coronárias é um processo reversível e não causa danos permanentes ao coração.

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Q3287086

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Ortopedista |

Q3287086 Medicina

A ressuscitação volêmica é um procedimento comum em pacientes críticos, sendo realizada para melhorar a perfusão tissular em estados de choque. Sobre o conceito de ressuscitação volêmica, é correto afirmar que:

A

A escolha do fluido a ser administrado é amplamente definida e segue um protocolo rígido, sem variações.

B

A ressuscitação volêmica é uma intervenção que se baseia apenas na administração de líquidos isotônicos, sem a necessidade de considerar a condição clínica do paciente.

C

A definição e as práticas relacionadas à ressuscitação volêmica são claras, sem controvérsias, sendo amplamente aceitas por todos os profissionais de saúde.

D

A escolha do fluido, dose e velocidade de administração na ressuscitação volêmica ainda geram controvérsias, variando conforme o paciente e a situação clínica.

E

A ressuscitação volêmica é contraindicada em todos os tipos de choque, já que pode agravar a situação clínica do paciente.

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Q3287083

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Ortopedista |

Q3287083 Medicina

O transporte ósseo segmentar, utilizando a técnica de Ilizarov com fixador externo circular, é uma opção para o tratamento de grandes defeitos ósseos. Sobre os princípios, indicações e complicações desta técnica, é correto afirmar que:

A

O princípio fundamental do transporte ósseo é a osteogênese por distração, que consiste na formação de novo tecido ósseo a partir de um calo ósseo pré-existente, submetido a forças de compressão controlada.

B

O transporte ósseo é indicado apenas para defeitos ósseos causados por trauma, sendo contraindicado em casos de ressecção tumoral ou osteomielite crônica.

C

A corticotomia, realizada no segmento ósseo a ser transportado, deve ser de alta energia, com ampla lesão periosteal, para estimular a formação de um calo ósseo exuberante.

D

O período de latência, após a corticotomia e antes do início da distração, é geralmente de 5 a 7 dias, permitindo a organização inicial do hematoma e a formação do tecido de granulação.

E

A consolidação prematura do fragmento transportado com o fragmento alvo é uma complicação desejável, pois acelera o processo de reconstrução óssea e reduz o tempo de uso do fixador externo.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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