Questões de Medicina para Concurso - Página 1575

Q3087028

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista Pediátrico |

Q3087028 Medicina

Pedro, escolar de 10 anos, diabético tipo 1, vai à consulta médica e a mãe relata dificuldade do controle glicêmico pela manhã antes do desjejum. A glicemia capilar pela manhã encontra-se sempre elevada e com glicosúria positiva. A criança está em uso de insulina basal NPH ao jantar. Ao exame criança em bom estado geral, sem outras queixas.
A causa mais provável para a instabilidade apresentada pelo paciente é:

A

Hipersensibilidade à insulina

B

Infecção Intercorrente

C

Fenômeno do Alvorecer

D

Síndrome Metabólica

E

Leprechaunismo.

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Q3087027

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista Pediátrico |

Q3087027 Medicina

O principal fator desencadeante para o desenvolvimento do diabetes tipo 2 é:

A

adolescência.

B

fator genético.

C

gravidez.

D

obesidade.

E

uso de altas doses de corticoides.

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Q3087026

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista Pediátrico |

Q3087026 Medicina

Indique a manifestação clínica que pode estar presente no exantema súbito.

A

fotofobia.

B

convulsões febris.

C

conjuntivite purulenta.

D

cefaleia persistente.

E

prurido intenso.

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Q3087025

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista Pediátrico |

Q3087025 Medicina

Aponte a opção que representa uma possível causa icterícia neonatal com hiperbilirrubinemia às custas de bilirrubina conjugada.

A

Atresia de vias biliares.

B

Doença hemolítica do recém-nascido.

C

Deficiência de vitamina K.

D

Síndrome de Crigler-Najjar.

E

Síndrome de Gilbert.

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Q3087016

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista Pediátrico |

Q3087016 Medicina

Mais de noventa por cento das exposições tóxicas em crianças ocorrem em casa e a maioria envolve apenas uma única substância.
A N-acetilcisteína pode ser utilizada como antídoto na criança com intoxicação por:

A

carbamatos.

B

paracetamol.

C

organofosforados.

D

monóxido de carbono.

E

difenidramina.

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Q3087015

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista Pediátrico |

Q3087015 Medicina

Escolar realiza exame parasitológico de fezes por orientação de seu pediatra. O exame foi positivo para Ascaris lumbricoides e Giardia lamblia.
O fármaco, dentre os relacionados a seguir, a ser prescrito como terapia preferencial para este paciente é:

A

nitazoxanida

B

clindamicina

C

ivermectina

D

secnidazol

E

levamizol

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Q3086126

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: DATAPREV Prova: FGV - 2024 - DATAPREV - Médico do Trabalho |

Q3086126 Medicina

Paciente do sexo feminino, 60 anos de idade, com histórico de reposição hormonal desde a menopausa manifestada aos 50 anos, procurou serviço ambulatorial de ginecologia com queixa de inchaço doloroso em toda a mama esquerda, há cerca de 15 dias. O exame físico confirmou o aumento volumétrico da mama E, dolorosa à palpação, mas sem inversão do mamilo, sem nodulação palpável à compressão da mama, e ausência de secreção serosa ou sanguinolenta pelo mamilo à expressão. Tecido cutâneo mamário sem pregueamento visível. Mamografia digital realizada no pós atendimento imediato revelou pequeno nódulo denso, com cerca de um centímetro, no quadrante superior externo esquerdo, de contornos espiculados e mal delineados.

A hipótese diagnóstica mais provável é que se trate de

A

adenocarcinoma mamário.

B

cisto mamário.

C

lipoma mamário.

D

adenoma mamário.

E

nódulo mamário infectado.

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Q3085611

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista |

Q3085611 Medicina

São características clínicas da síndrome poliglandular autoimune tipo 1, EXCETO:

A

miastenia gravis

B

candidíase mucocutânea

C

hipoparatireoidismo

D

higonadismo primário

E

doença de Addison

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Q3085610

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista |

Q3085610 Medicina

Segundo o sistema Bethesda para laudos citopatológicos da tireoide, o achado de atipias de significado indeterminado / lesão folicular de significado indeterminado corresponde à categoria:

A

II

B

III

C

IV

D

V

E

VI

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Q3085609

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista |

Q3085609 Medicina

Analise as afirmações abaixo sobre o hiperparatireoidismo primário (HPP).

I Os adenomas solitários são responsáveis por oitenta por cento dos casos de HPP.
II O HPP causado por carcinoma paratireiodiano costuma ser clinicamente mais grave.
III Os adenomas localizam-se com mais frequência nas paratireoides inferiores.
IV Nas diretrizes do terceiro workshop internacional que recomendam a cirurgia no HPP assintomático está incluído todo paciente com menos de sessenta anos de idade.
V Uma redução de cinquenta por cento nos níveis de PTH dosados no intraoperatório em relação ao valor basal pré-operatório indica que a cirurgia foi bem-sucedida.

Estão corretas

A

somente I, II, III e IV.

B

somente I, II, III e V.

C

somente I, III, IV e V.

D

somente II, III, IV e V

E

I, II, III, IV e V.

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Q3085608

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista |

Q3085608 Medicina

Nos pacientes idosos devem ser consideradas metas menos rigorosas de hemoglobina glicada (HbA1c), principalmente quando forem acometidos por múltiplas doenças crônicas, história de hipoglicemia grave e atividades reduzidas da vida diária. Para estes pacientes pode-se trabalhar com valor-alvo de HbA1c de

A

6 a 6,5%.

B

6,5 a 7%.

C

7 a 7,5%.

D

8 a 8,5%.

E

9 a 10%.

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Q3085607

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista |

Q3085607 Medicina

Com relação às neoplasias endócrinas múltiplas (NEM), é correto afirmar que:

A

Os insulinomas podem ser a primeira manifestação de NEM 2A em dez por cento dos pacientes.

B

O gastrinoma é o tumor pancreático mais frequente na NEM 2A.

C

O hiperparatireoidismo ocorre em noventa por cento dos pacientes sendo a característica mais comum da NEM 2B.

D

A NEM 2B, também chamada de NEM 3, é caracterizada pela ocorrência de carcinoma medular da tireoide e feocromocitoma em associação com um hábito marfanoide.

E

Os pacientes com feocromocitoma podem ter sintomas e sinais de secreção de catecolaminas (cefaleia, palpitações, sudorese, hipertensão mal controlada) ou podem ser assintomáticos com a detecção ocorrendo por meio de rastreamento bioquímico baseado na história familiar de NEM 1.

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Q3085606

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista |

Q3085606 Medicina

Com relação aos prolactinomas é correto afirmar que:

A

Cerca de cinquenta por cento dos microadenomas progridem, em longo prazo, para macroadenomas.

B

A relação mulheres:homens para os microadenomas é de 20:1, enquanto essa relação é de quase 1:1 para os macroadenomas.

C

As mulheres em geral apresentam-se com tumores mais volumosos que os homens.

D

Um nível de prolactina normalizado com o tratamento clínico é uma garantia da redução do tamanho tumoral.

E

Como os microadenomas frequentemente progridem para se tornar macroadenomas, o tratamento deve ser sempre realizado independente do paciente ser sintomático ou não.

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Q3085605

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista |

Q3085605 Medicina

Um paciente de 59 anos procura orientação médica devido apresentar rubor facial, diarreia intensa, cólicas abdominais, emagrecimento e dispneia. Durante a investigação, constatou-se estenose da válvula pulmonar e um tumor no íleo terminal.
Este paciente provavelmente apresenta níveis elevados de

A

ácido 5-hidroxiindolacético urinário.

B

metanefrinas urinária.

C

alfafetoproteína.

D

gastrina sérica.

E

peptídeo C.

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Q3085604

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista |

Q3085604 Medicina

Com relação ao bloqueio beta-adrenérgico no preparo pré-operatório de um paciente com feocromocitoma para cirurgia, é correto afirmar que:

A

O antagonista beta-adrenérgico deve ser administrado antes de iniciar o bloqueador alfa-adrenérgico.

B

A dose do antagonista beta-adrenérgico não é afetada pela asma ou pela insuficiência cardíaca congestiva nesse contexto singular de excesso de catecolaminas.

C

A dose do antagonista beta-adrenérgico deve ser titulada para uma frequência cardíaca de 50 bpm.

D

A dose do antagonista beta-adrenérgico deve ser titulada para uma pressão arterial sistólica de 100 mmHg.

E

Está indicado para o controle da taquicardia associada às concentrações elevadas de catecolaminas circulantes e ao bloqueio alfa-adrenérgico.

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Q3085603

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista |

Q3085603 Medicina

Assinale a opção correta sobre as neoplasias da tireoide.

A

O carcinoma medular da tireoide (CMT) ocorre associado em oitenta por cento dos casos às neoplasias endócrina múltipla 2A, 2B e CMT familiar e em vinte por cento dos casos se apresenta de forma esporádica.

B

Em pacientes que têm diagnóstico de microcarcinoma papilífero (lesões com menos de dois centímetros), mesmo com alguns linfonodos cervicais envolvidos, a lobectomia e a istmectomia são ressecções apropriadas, desde que acompanhadas de linfadenectomia.

C

O tratamento do linfoma primário da tireoide, em geral é a radioterapia. Entretanto, a maioria dos estudos realizados na última década demonstrou benefício claro da ressecção cirúrgica nos tumores com crescimento rápido.

D

o carcinoma folicular é uma doença que atinge uma população mais jovem em comparação com o câncer papilífero, tendo um pico de incidência entre trinta e quarenta anos.

E

O carcinoma de células de Hurthle está associado a um prognóstico pior do que o carcinoma folicular da tireoide, que pode em parte ser causado por sua captação insuficiente de iodo, tornando assim a ablação com radioiodo menos eficaz.

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Q3085602

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista |

Q3085602 Medicina

A osteoporose (OP) é uma doença silenciosa com uma alta incidência em mulheres na pós-menopausa.
Sobre essa doença, é correto afirmar que:

A

Os bifosfonatos são drogas anabólicas que estimulam a formação óssea e constituem a primeira escolha no tratamento da osteoporose.

B

O tratamento farmacológico da osteoporose está indicado para todas as mulheres com T score < -2,5 DP na densitometria óssea.

C

O efeito protetor contra fraturas dos bifosfonatos está restrito ao tempo de uso, havendo uma perda óssea acelerada quando ocorre a interrupção do tratamento.

D

A densitometria óssea está indicada, apenas, para aquelas mulheres pós-menopausa que apresentam fatores de risco modificáveis, tais como: tabagismo, sedentarismo, dieta deficiente em cálcio e vitamina D.

E

O tratamento farmacológico da osteoporose está indicado para todas as mulheres com Z score < -2,5 DP na densitometria óssea.

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Q3085601

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista |

Q3085601 Medicina

Com relação à disbetalipoproteinemia familiar (DBLF), é correto afirmar que:

A

ocorre frequentemente em mulheres após a menopausa.

B

os níveis plasmáticos de colesterol e triglicerídeos estão elevados em grau semelhante.

C

os níveis plasmáticos de LDL-C estão altos nesse distúrbio, devido ao metabolismo acelerado das VLDLs em LDL.

D

a fórmula de Friedewald para cálculo do LDL-C é válida na DBLF, visto que não há depleção das partículas de VLDL nos triglicerídeos, enquanto estão enriquecidas no colesterol.

E

os xantomas tendíneos ocorrem na maioria dos pacientes sendo praticamente patognomônicos da DBLF.

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Q3085600

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista |

Q3085600 Medicina

Clinicamente, o eritema necrolítico migratório (ENM) caracteriza-se por surtos de placas eritematosas que apresentam na porção central vesículas e bolhas que, ao se romperem, deixam áreas que se recobrem de crostas e que ao regredirem deixam hiperpigmentação frequentemente de aspecto pelagroide. As lesões são anulares e confluentes.
O ENM está associado a um dos tumores endócrinos abaixo relacionados. Aponte-o.

A

Vipoma

B

Insulinoma

C

Glucagonoma

D

Somatostinoma

E

Feocromocitoma

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Q3085598

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista |

Q3085598 Medicina

São características dos pacientes com deficiência de 11-beta-hidroxilase, EXCETO:

A

apresentam mutações no gene CYP11B1.

B

apresentam níveis elevados de desoxicorticosterona e 11-desoxicortisol, bem como precursores mais precoces do cortisol, como a 17-hidroxiprogesterona.

C

secretam androgênios suprarrenais em excesso.

D

sintetizam pouca aldosterona e apresentam problemas relacionados à perda de sal.

E

tendem a se tornar hipertensos em consequência dos níveis elevados de desoxicorticosterona e seus metabolitos.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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