Questões de Medicina para Concurso - Página 151

Q4079748

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Sarandi - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Sarandi - RS - Médico |

Q4079748 Medicina

Gestante de 24 anos, no segundo trimestre, refere que, há cerca de 3 semanas, apresentou lesão genital indolor, de bordas endurecidas, que regrediu espontaneamente. Evoluiu há 5 dias com lesões cutâneas disseminadas, incluindo palmas das mãos e plantas dos pés, associadas à linfonodomegalia generalizada. O teste rápido para sífilis, presumivelmente realizado na consulta, encontra-se reagente. Além da solicitação de VDRL e do tratamento do(s) parceiro(s), qual a conduta mais adequada?

A

Iniciar penicilina benzatina 2,4 milhões UI IM, dose única.

B

Iniciar penicilina benzatina 1,2 milhão UI IM, dose única.

C

Iniciar penicilina benzatina 2,4 milhões UI IM semanal, por 3 semanas.

D

Iniciar penicilina benzatina 1,2 milhão UI IM semanal, por 3 semanas.

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Q4079747

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Sarandi - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Sarandi - RS - Médico |

Q4079747 Medicina

Mulher, 28 anos, procura atendimento referindo urina de coloração mais escura e odor acentuado há 2 dias. Nega disúria, polaciúria, urgência miccional, febre, dor lombar ou corrimento vaginal. Refere baixa ingestão hídrica nos últimos dias. Ao exame físico, sem alterações. Diante do quadro, a conduta mais adequada é:

A

Iniciar nitrofurantoína por 7 dias, diante da suspeita de infecção urinária inicial.

B

Solicitar EAS (EQU) e urocultura antes de definir conduta, devido à alteração urinária.

C

Orientar aumento da ingestão hídrica e reavaliação clínica se surgirem sintomas urinários.

D

Iniciar ciprofloxacino e solicitar EAS (EQU) e urocultura para confirmação diagnóstica.

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Q4079746

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Sarandi - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Sarandi - RS - Médico |

Q4079746 Medicina

Um homem de 32 anos apresenta dor torácica ventilatório-dependente há 10 dias, associada a febre baixa e mal-estar. Ao exame físico, observa-se diminuição do murmúrio vesicular em base pulmonar direita, sendo confirmada a presença de derrame pleural moderado à radiografia de tórax. Realizada toracocentese, o líquido pleural revelou proteínas de 4,8 g/dL, LDH elevado, predomínio de linfócitos (85%) e atividade de adenosina deaminase (ADA) de 72 U/L. Considerando o quadro clínico e os achados laboratoriais, qual é a conduta mais adequada?

A

Iniciar antibioticoterapia de amplo espectro para pneumonia e drenagem pleural.

B

Iniciar esquema básico para tuberculose com rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol.

C

Realizar pleurodese química por suspeita de neoplasia pleural.

D

Iniciar diuréticos e restrição hídrica.

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Q4079745

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Sarandi - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Sarandi - RS - Médico |

Q4079745 Medicina

Sobre o câncer de ovário, assinale a alternativa correta.

A

A maioria dos casos é diagnosticada em estágios iniciais, devido à presença de sintomas específicos, como dor pélvica intensa e sangramento vaginal.

B

O CA-125 é um marcador tumoral altamente específico, sendo suficiente para o diagnóstico e rastreamento populacional.

C

O câncer de ovário apresenta maior incidência em mulheres jovens, sendo os tumores germinativos os mais prevalentes na população geral.

D

O uso de anticoncepcionais hormonais combinados está associado à redução do risco de câncer de ovário.

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Q4079744

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Sarandi - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Sarandi - RS - Médico |

Q4079744 Medicina

Homem, 69 anos, relata fadiga aos esforços habituais e um episódio recente de tontura ao subir escadas. Nega dor torácica. Ao exame físico, apresenta ritmo cardíaco regular, com sopro sistólico rude, mais audível em região paraesternal direita alta, associado à diminuição da intensidade da segunda bulha. Observa-se pulso arterial periférico com menor amplitude e subida lenta. Com base nos achados clínicos, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável.

A

Estenose mitral.

B

Estenose aórtica.

C

Insuficiência mitral.

D

Insuficiência aórtica.

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Q4079743

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Sarandi - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Sarandi - RS - Médico |

Q4079743 Medicina

Mulher, 29 anos, previamente hígida, apresenta dor abdominal, com início há 36 horas, em região periumbilical, com migração para fossa ilíaca direita, associada a náuseas, anorexia e febre baixa, evoluindo, nas últimas 12 horas, com piora da dor, que se torna difusa, acompanhada de distensão abdominal. Ao exame físico, temperatura de 38,5 °C, frequência cardíaca de 112 bpm, abdome distendido, doloroso à palpação difusa, com sinais de irritação peritoneal generalizada. Exames laboratoriais evidenciam leucocitose de 18.500/mm³ com desvio à esquerda e elevação de proteína C-reativa. Tomografia computadorizada de abdome demonstra apêndice não individualizado, coleção em fossa ilíaca direita contendo gás, espessamento de alças intestinais adjacentes e moderada quantidade de líquido livre na cavidade peritoneal. Após início de reposição volêmica e antibioticoterapia de amplo espectro, qual é a melhor conduta a seguir?

A

Drenagem percutânea guiada por imagem da coleção.

B

Manutenção do tratamento clínico com antibióticos e reavaliação seriada.

C

Exploração cirúrgica de urgência com apendicectomia e lavagem da cavidade.

D

Programação de apendicectomia intervalar após resolução do quadro agudo.

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Q4079742

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Sarandi - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Sarandi - RS - Médico |

Q4079742 Medicina

Homem, 24 anos, assintomático, com história familiar de anemia em parentes de primeiro grau, realiza exames de rotina que evidenciam hemoglobina de 11,2 g/dL, volume corpuscular médio de 68 fL, hemoglobina corpuscular média de 21 pg e RDW normal; a investigação do metabolismo do ferro mostra ferritina normal, ferro sérico normal, capacidade total de ligação do ferro normal e saturação de transferrina normal. Diante desse quadro, qual é o próximo passo mais adequado na investigação diagnóstica?

A

Mielograma.

B

Teste de Coombs direto.

C

Dosagem de vitamina B12.

D

Eletroforese de hemoglobina.

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Q4076377

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Barra de São Francisco - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Barra de São Francisco - ES - Médico Clínico Geral |

Q4076377 Medicina

Na hipertensão recém-diagnosticada, a investigação de lesão de órgão-alvo participa do raciocínio clínico inicial e ajuda a qualificar o risco do paciente. Assinale a alternativa correta.

A

O rastreio básico pode concentrar-se em eletrocardiograma e creatinina, porque os demais exames entram apenas diante de sintomas ou longa história de doença.

B

A avaliação do fundo de olho perde valor no primeiro estudo, já que a lesão hipertensiva retiniana acompanha fases tardias reconhecíveis clinicamente.

C

A pesquisa urinária inicial prioriza urocultura e sedimento, enquanto a albuminúria ganha papel apenas quando a função renal já mostra declínio.

D

A avaliação inicial costuma incluir eletrocardiograma, pesquisa de albuminúria e hematúria, função renal, perfil metabólico básico e exame de fundo de olho.

E

A confirmação de hipertensão desloca a investigação de dano de órgão-alvo para a fase terapêutica, depois da estabilização pressórica inicial.

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Q4076376

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Barra de São Francisco - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Barra de São Francisco - ES - Médico Clínico Geral |

Q4076376 Medicina

Considerando a contaminação de hemoculturas e seu impacto na terapia antibiótica, analise as afirmativas:

I – O crescimento de um comensal cutâneo em um conjunto dentre vários, colhidos no mesmo período, favorece bacteremia verdadeira.

II – A coleta de um único conjunto de hemoculturas fortalece a qualidade diagnóstica e reduz interpretações equivocadas.

III – Hemoculturas contaminadas podem prolongar internação, ampliar uso de antibióticos e distorcer a leitura clínica da bacteremia.

IV – O isolamento de Staphylococcus coagulase-negativo em um único conjunto, entre vários, costuma confirmar infecção da corrente sanguínea.

V – O monitoramento da taxa de contaminação e a parceria com controle de infecção e stewardship integram estratégias de qualidade apoiadas pelo CDC.

Estão corretas as afirmativas.

A

I, II e III, apenas.

B

I, II e IV, apenas.

C

III e V, apenas.

D

II, III e IV, apenas.

E

I, II, III, IV e V.

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Q4076374

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Barra de São Francisco - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Barra de São Francisco - ES - Médico Clínico Geral |

Q4076374 Medicina

Na dor torácica estável com suspeita de doença arterial coronariana, a estimativa da probabilidade clínica passou a ter papel ainda maior na decisão sobre exames complementares.
Assinale a alternativa correta.

A

O modelo clínico ponderado por fatores de risco pode reclassificar muitos pacientes como muito baixo ou baixo risco, grupo em que exames adicionais podem se tornar desnecessários.

B

A cineangiocoronariografia ocupa a porta de entrada preferencial, porque a probabilidade clínica atual perdeu espaço diante da precisão anatômica do método.

C

O teste ergométrico isolado mantém superioridade sobre a tomografia coronária em qualquer perfil, desde que o eletrocardiograma basal seja interpretável.

D

A probabilidade clínica baixa ainda direciona imagem anatômica rotineira, porque a exclusão de doença obstrutiva exige avaliação objetiva em todos os casos.

E

A dor estável passou a ser classificada prioritariamente pela irradiação do sintoma, enquanto fatores de risco recuaram para etapa acessória do algoritmo.

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Q4076373

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Barra de São Francisco - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Barra de São Francisco - ES - Médico Clínico Geral |

Q4076373 Medicina

À luz das orientações atuais do Centers for Disease Control and Prevention (CDC) para Clostridioides difficile, analise as afirmativas:

I – Durante o cuidado rotineiro do paciente com Clostridioides difficile, água e sabão substituem o álcool gel como método preferencial em toda situação clínica.

II – A melhora do aspecto das fezes permite reduzir as precauções de contato para uso isolado de luvas.

III – Luvas e avental têm papel central, porque os esporos persistem no ambiente e podem contaminar as mãos durante a assistência.

IV – A retirada do álcool gel das unidades com Clostridioides difficile fortalece a adesão às medidas principais de controle.

V – Em surtos, a lavagem das mãos com água e sabão após o cuidado aparece como precaução adicional incentivada pelo CDC.

Estão corretas as afirmativas.

A

I, II e III, apenas.

B

I, II e IV, apenas.

C

III e V, apenas.

D

II, III e IV, apenas.

E

I, II, III, IV e V.

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Q4076372

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Barra de São Francisco - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Barra de São Francisco - ES - Médico Clínico Geral |

Q4076372 Medicina

Na exacerbação aguda da doença pulmonar obstrutiva crônica, o tipo de suporte ventilatório muda desfechos importantes quando aparece insuficiência respiratória.
Assinale a alternativa correta.

A

O oxigênio isolado ocupa a estratégia central na insuficiência respiratória hipercápnica, pois a ventilação mecânica acrescenta pouco nesse cenário.

B

O cateter nasal de alto fluxo entra como primeira opção em vez da ventilação não invasiva, por oferecer melhor controle ventilatório do dióxido de carbono.

C

A ventilação invasiva precoce ocupa preferência inicial, porque a demora da intubação amplia fadiga diafragmática e pneumonia associada.

D

Os estimulantes respiratórios recuperam o centro ventilatório com resposta mais previsível que a ventilação não invasiva na exacerbação grave.

E

A ventilação não invasiva costuma ser a primeira modalidade em insuficiência respiratória aguda hipercápnica quando o quadro ainda comporta essa via.

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Q4076371

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Barra de São Francisco - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Barra de São Francisco - ES - Médico Clínico Geral |

Q4076371 Medicina

Na emergência, uma mulher com febre alta, rigidez de nuca, rebaixamento do nível de consciência e vômitos chega acompanhada pela família. O exame mostra sinais meníngeos e a equipe cogita tomografia antes da punção lombar por causa da alteração neurológica. Assinale a alternativa correta.

A

A tomografia precede antibiótico e corticoide, porque a confirmação estrutural define a segurança da terapêutica inicial.

B

O antibiótico deve começar prontamente quando houver suspeita de meningite bacteriana, e o corticoide entra junto da primeira dose.

C

A punção lombar ocupa prioridade absoluta, porque o rendimento microbiológico perde valor relevante após qualquer terapêutica inicial.

D

O corticoide fica reservado para a etapa posterior ao isolamento do agente, momento em que o benefício neurológico se torna mais previsível.

E

O tratamento empírico aguarda o líquor quando o exame neurológico sugere hipertensão intracraniana, pois o risco diagnóstico supera o terapêutico.

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Q4076370

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Barra de São Francisco - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Barra de São Francisco - ES - Médico Clínico Geral |

Q4076370 Medicina

Na gota, o tratamento da crise e o controle sustentado do urato caminham juntos no seguimento de longo prazo.
Assinale a alternativa correta.

A

A crise aguda pede suspensão da terapia redutora do urato em curso, com reintrodução apenas após desaparecimento total da inflamação.

B

O febuxostate ocupa preferência inicial ampla, porque a doença renal crônica reduz a posição do alopurinol como primeira escolha.

C

A normalização ocasional do ácido úrico sérico durante a crise redefine o diagnóstico e muda a estratégia de longo prazo.

D

A terapia redutora do urato já instalada tende a ser mantida durante a crise, e o alopurinol ocupa a primeira linha em muitos perfis.

E

A presença de tofos muda pouco a indicação de terapia redutora do urato, pois o alvo principal recai sobre o controle inflamatório episódico.

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Q4076369

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Barra de São Francisco - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Barra de São Francisco - ES - Médico Clínico Geral |

Q4076369 Medicina

No estudo de um nódulo tireoidiano, o valor do hormônio estimulador da tireoide (TSH) muda a sequência entre ultrassonografia, cintilografia e punção aspirativa.
Assinale a alternativa correta.

A

O TSH suprimido direciona a investigação funcional com cintilografia, porque nódulos hiperfuncionantes costumam ter baixa probabilidade de malignidade.

B

O TSH suprimido reforça a punção aspirativa imediata, porque a autonomia funcional aumenta a associação entre hipercaptação e câncer.

C

O TSH normal desloca a ultrassonografia para etapa complementar, já que a decisão principal depende da função tireoidiana basal.

D

O TSH elevado indica cintilografia prioritária, porque a hipoatividade nodular aumenta a utilidade do mapeamento funcional inicial.

E

O TSH dentro da faixa de referência elimina a necessidade de punção, desde que o nódulo seja único e palpável ao exame físico.

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Q4076368

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Barra de São Francisco - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Barra de São Francisco - ES - Médico Clínico Geral |

Q4076368 Medicina

Na pancreatite aguda, a relação entre dor, enzimas e imagem ainda gera pedidos precoces de tomografia. Assinale a alternativa correta sobre o lugar da imagem no raciocínio clínico.

A

A tomografia com contraste ocupa confirmação inicial de escolha, porque a necrose pancreática define o diagnóstico logo na admissão.

B

A ultrassonografia perde utilidade após a definição clínica, porque a pesquisa etiológica biliar passa a depender da tomografia.

C

A tomografia ganha maior valor quando o diagnóstico permanece duvidoso ou quando a evolução inicial foge do esperado.

D

A repetição seriada de tomografia favorece o seguimento de rotina, pois a clínica e os exames laboratoriais subestimam complicações.

E

A ressonância assume prioridade no primeiro contato, porque diferencia etiologia biliar e gravidade com maior rapidez operacional.

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Q4076367

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Barra de São Francisco - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Barra de São Francisco - ES - Médico Clínico Geral |

Q4076367 Medicina

Considerando a embolia pulmonar aguda, analise as afirmativas:

I – Choque ou hipotensão sustentada definem alto risco na embolia pulmonar aguda.

II – Em pacientes normotensos, a combinação de disfunção ventricular direita e troponina elevada aumenta o risco precoce.

III – A ausência de instabilidade hemodinâmica, disfunção ventricular direita e elevação de marcadores favorece perfil de menor risco.

IV – A reperfusão de rotina perde espaço nos perfis de menor risco e passa a depender de deterioração clínica ou alto risco.

V – Equipes dedicadas à embolia pulmonar podem auxiliar decisões complexas em cenários selecionados.

Estão corretas as afirmativas.

A

I, II e III, apenas.

B

I, II e IV, apenas.

C

III e V, apenas.

D

II, III e IV, apenas.

E

I, II, III, IV e V.

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Q4076366

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Barra de São Francisco - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Barra de São Francisco - ES - Médico Clínico Geral |

Q4076366 Medicina

Na insuficiência cardíaca crônica, uma mudança recente das diretrizes alterou o lugar dos inibidores do cotransportador sódio-glicose 2.
Assinale a alternativa correta.

A

Esses fármacos passaram a integrar o tratamento da insuficiência cardíaca sintomática em diferentes perfis de fração de ejeção, com ou sem diabetes.

B

Esses fármacos ficaram restritos ao paciente com diabetes e proteinúria, cenário em que atuam como adjuvantes do controle glicêmico.

C

Esses fármacos ganharam indicação principal na descompensação congestiva para substituir o diurético de alça nas primeiras semanas.

D

Esses fármacos concentram utilidade na cardiomiopatia dilatada com baixa pressão arterial, pela ação predominantemente inotrópica indireta.

E

Esses fármacos ocuparam espaço preferencial na insuficiência cardíaca de fração preservada após falha do antagonista da aldosterona.

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Q4076365

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Barra de São Francisco - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Barra de São Francisco - ES - Médico Clínico Geral |

Q4076365 Medicina

Na sala de emergência, um homem com fibrilação atrial de alta resposta ventricular chega pálido, sudorético, com dor torácica, rebaixamento do sensório e pressão arterial em queda. O eletrocardiograma confirma ritmo irregular rápido.
Assinale a alternativa correta sobre a conduta imediata.

A

O controle da frequência com betabloqueador intravenoso ocupa a prioridade inicial, seguido de reavaliação clínica após estabilização elétrica espontânea.

B

A infusão de amiodarona assume a primeira linha, porque a reversão química costuma corrigir a instabilidade aguda com menor risco tromboembólico.

C

A anticoagulação parenteral precede qualquer tentativa de reversão, já que a instabilidade hemodinâmica preserva a sequência terapêutica habitual.

D

A cardioversão elétrica sincronizada entra como prioridade, acompanhada de suporte hemodinâmico e monitorização contínua.

E

A digoxina intravenosa ocupa o manejo inicial, porque reduz a frequência ventricular com menor interferência na perfusão coronariana imediata.

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Q4076364

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Barra de São Francisco - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Barra de São Francisco - ES - Médico Clínico Geral |

Q4076364 Medicina

No cuidado do adulto internado em medicina interna, o delirium costuma surgir da interação entre vulnerabilidade prévia e fatores precipitantes do ambiente hospitalar.
Assinale a alternativa correta sobre prevenção.

A

A profilaxia farmacológica com antipsicótico em baixa dose ocupa o núcleo da prevenção dos casos incidentes em pacientes sob maior risco.

B

A prevenção pede abordagem multicomponente e individualizada, com foco em orientação, hidratação, mobilidade, dor, sono, medicações e déficits sensoriais.

C

A permanência em quarto isolado com redução intensa de estímulos protege mais do que a intervenção clínica sobre fatores precipitantes.

D

A troca frequente de leito amplia a vigilância multiprofissional e, por isso, tende a reduzir o risco nos quadros com desorientação inicial.

E

A sedação noturna programada favorece um ciclo de sono estável e, por isso, costuma reduzir a incidência de delirium hospitalar.

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