Questões de Medicina para Concurso - Página 1476

Q3131615

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131615 Medicina

O diagnóstico do Transtorno do Espectro Autista (TEA) é complexo e exige uma avaliação multiprofissional abrangente. Considerando os métodos e ferramentas utilizados no diagnóstico do TEA, qual das seguintes afirmações está CORRETA?

A

O diagnóstico do TEA é baseado exclusivamente em critérios comportamentais, dispensando a avaliação de outras áreas do desenvolvimento, como a linguagem e a cognição.

B

A aplicação de escalas e questionários padronizados, como o M-CHAT e a CARS, é suficiente para o diagnóstico definitivo do TEA, sem a necessidade de observação clínica.

C

A avaliação do TEA deve incluir a observação do comportamento da criança em diferentes contextos, a entrevista com os pais ou cuidadores e a aplicação de instrumentos de avaliação padronizados.

D

O diagnóstico do TEA deve ser realizado o mais precocemente possível, idealmente nos primeiros meses de vida, para que a intervenção seja iniciada antes dos 3 anos de idade.

E

A ressonância magnética e o eletroencefalograma são exames essenciais para o diagnóstico do TEA, sendo utilizados para identificar alterações neurológicas específicas.

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Q3131614

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131614 Medicina

Um menino de 7 anos é levado à consulta médica por sua mãe, que está preocupada com o aparecimento de pelos pubianos e aumento do volume testicular na criança. Considerando a suspeita de puberdade precoce, qual das seguintes alternativas apresenta o exame complementar MAIS importante para a confirmação diagnóstica nesse caso?

A

Dosagem de testosterona sérica basal.

B

Radiografia de mão e punho esquerdo para avaliação da idade óssea.

C

Ultrassonografia testicular para avaliar o volume e a morfologia dos testículos.

D

Tomografia computadorizada de crânio para investigar a presença de tumores hipofisários.

E

Teste de estímulo com GnRH para avaliar a resposta do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal.

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Q3131613

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131613 Medicina

Qual das condições abaixo é a causa mais comum de encoprese em crianças em idade escolar?

A

Transtornos de ansiedade generalizada associados ao controle esfincteriano.

B

Retenção fecal crônica levando a escape involuntário de fezes.

C

Malformações anorretais congênitas com impacto no controle fecal.

D

Doença celíaca não diagnosticada associada à diarreia crônica.

E

Infecções intestinais recorrentes causando alteração no hábito intestinal.

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Q3131612

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131612 Medicina

Durante avaliação de uma criança de 4 anos com massa abdominal palpável, suspeita-se de tumor de Wilms. No que se refere aos achados específicos nos exames de imagem que caracterizam este tumor e suas peculiaridades diagnósticas, assinale a alternativa que apresenta corretamente o padrão radiológico típico:

A

Massa renal sólido-cística com realce heterogêneo na tomografia, calcificações grosseiras centrais, invasão do sistema coletor, trombo tumoral na veia renal esquerda e linfonodomegalia retroperitoneal com centro necrótico.

B

Massa renal bem delimitada com realce precoce e persistente após contraste, componente gorduroso intratumoral, pseudocápsula completa, invasão da adrenal ipsilateral e metástases pulmonares nodulares múltiplas.

C

Massa renal intrarenal sólida com origem no seio renal, realce homogêneo intenso, calcificações puntiformes dispersas, extensão para veia cava inferior e nódulos pulmonares do tipo "cannon ball".

D

Massa renal heterogênea com origem cortical, "claw sign" presente, realce heterogêneo após contraste, pseudocápsula incompleta, áreas hemorrágicas intralesionais e metástases pulmonares tipo em "subesboço".

E

Massa renal endofítica com áreas necróticas centrais, realce periférico em anel, ruptura capsular focal, invasão do hilo renal e metástases hepáticas com padrão em "alvo".

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Q3131611

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131611 Medicina

Indique a característica mais marcante da esquizofrenia do tipo desorganizada em crianças:

A

Presença de alucinações auditivas que dominam a experiência perceptiva da criança.

B

Disfunção acentuada no desenvolvimento social e emocional, manifestando-se como comportamento inadequado.

C

Episódios maníacos intercalados com períodos de depressão profunda.

D

Predomínio de delírios persecutórios que afetam o funcionamento diário da criança.

E

Apresentação de sintomas negativos, como anedonia e apatia, sem comprometimento cognitivo significativo.

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Q3131610

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131610 Medicina

Qual medicamento é contraindicado para crianças com menos de 1 ano de idade, e quais são as razões para essa contraindicação?

A

Ibuprofeno, pois pode causar desidratação e insuficiência renal em crianças pequenas.

B

Paracetamol, que pode resultar em hepatotoxicidade severa se administrado em doses inadequadas.

C

Descongestionantes nasais, que podem provocar arritmias cardíacas e efeitos adversos no sistema nervoso central.

D

Antibióticos, que não são eficazes contra infecções virais e podem levar ao desenvolvimento de resistência bacteriana.

E

Antitérmicos à base de ácido acetilsalicílico, que podem causar síndrome de Reye em crianças.

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Q3131609

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131609 Medicina

Qual é o número e a distribuição das consultas médicas recomendadas pelo Ministério da Saúde para crianças no primeiro ano de vida?

A

6 consultas: 1º, 2º, 4º, 6º, 9º e 12º meses.

B

7 consultas: 1ª semana, 1º, 2º, 4º, 6º, 9º e 12º meses.

C

8 consultas: 1ª semana, 1º, 2º, 3º, 4º, 6º, 9º e 12º meses.

D

9 consultas: 1ª semana, 1º, 2º, 3º, 4º, 6º, 8º, 9º e 12º meses.

E

10 consultas: 1ª semana, 1º, 2º, 3º, 4º, 5º, 6º, 8º, 9º e 12º meses.

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Q3131608

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131608 Medicina

A hemofilia A é uma doença hemorrágica hereditária, caracterizada pela deficiência do fator VIII da coagulação. O diagnóstico laboratorial é fundamental para a confirmação da doença. Considerando os testes coagulatórios utilizados no diagnóstico da hemofilia A, assinale a alternativa que apresenta a informação correta em relação aos resultados esperados e suas implicações clínicas.

A

O tempo de protrombina (TP) encontra-se prolongado, evidenciando a deficiência da via extrínseca da coagulação, que está associada a hemorragias graves.

B

A contagem de plaquetas é tipicamente alterada, apresentando-se como um marcador diagnóstico para a hemofilia A.

C

O teste de fibrinogênio é frequentemente elevado, indicando uma resposta compensatória à redução da coagulação na hemofilia A.

D

A análise de agregação plaquetária demonstra uma resposta normal, excluindo a hemofilia A como diagnóstico.

E

O tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPa) se encontra prolongado, refletindo a deficiência do fator VIII, enquanto o TP permanece normal.

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Q3131607

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131607 Medicina

No diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) em crianças, qual método é considerado fundamental para confirmação da obstrução das vias aéreas?

A

Espirometria com relação VEF1/CVF reduzida após uso de broncodilatador.

B

Radiografia de tórax evidenciando hiperinsuflação pulmonar bilateral.

C

Tomografia computadorizada de alta resolução para identificação de enfisema.

D

Gasometria arterial demonstrando hipoxemia e hipercapnia em repouso.

E

Teste de provocação bronquial para avaliar resposta a estímulos específicos.

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Q3131605

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131605 Medicina

Quais são os principais exames e critérios utilizados para o diagnóstico de leucemia linfoide aguda (LLA) em crianças, considerando a importância da avaliação clínica e laboratorial?

A

O diagnóstico de LLA é confirmado apenas por meio de um hemograma completo, que deve mostrar a presença de linfoblastos em qualquer porcentagem.

B

O exame de sangue periférico é desnecessário, pois a biópsia da medula óssea é suficiente para o diagnóstico da LLA.

C

A análise citomorfológica da medula óssea é essencial, sendo necessário identificar a presença de pelo menos 20% de linfoblastos para confirmar o diagnóstico.

D

A imunofenotipagem não é relevante para o diagnóstico da LLA, pois a classificação morfológica é suficiente para determinar o tipo de leucemia.

E

A realização de exames citogenéticos não é necessária, pois o diagnóstico pode ser feito apenas com base nos sintomas clínicos.

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Q3131604

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131604 Medicina

A difteria é uma doença infecciosa grave, especialmente em crianças. Qual é o achado clínico característico da difteria em crianças?

A

Exantema maculopapular.

B

Pseudomembrana cinzenta na orofaringe.

C

Tosse convulsa.

D

Diarreia aquosa.

E

Erupção cutânea vesicular.

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Q3131603

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131603 Medicina

Durante plantão em pronto atendimento pediátrico, uma criança de 2 anos é admitida com quadro de diarreia aguda há 48 horas, apresentando sinais de desidratação. No que se refere à avaliação sistemática e ao protocolo terapêutico adequado para manejo deste caso, assinale a alternativa que apresenta corretamente a conduta baseada em evidências:

A

Criança irritada, mucosas secas, olhos fundos, sinal da prega presente e pulso radial fino indicam desidratação grave, devendo-se iniciar expansão com soro fisiológico 20 mL/kg em 20 minutos, antibioticoterapia empírica e reposição de zinco 10 mg/dia.

B

Na presença de desidratação moderada com diurese preservada, letargia e sede intensa, indica-se terapia de reidratação oral com solução hipotônica (40 mEq/L de sódio) 50-100 mL/kg em 4 horas e probióticos em dose única.

C

Desidratação leve caracterizada por mucosas úmidas, olhos normais e irritabilidade deve ser tratada com soro de reidratação oral padrão OMS, 75 mL/kg em 12 horas, associado a antieméticos e retorno gradual à dieta habitual.

D

Paciente com perda ponderal de 5-10%, déficit de pulso periférico e fontanela deprimida requer solução de reidratação oral 50-100 mL/kg em 4-6 horas, zinco 20 mg/dia por 14 dias, e manutenção do aleitamento materno ou dieta apropriada para idade.

E

Em caso de desidratação com acidose metabólica (pH < 7,2), indica-se hidratação parenteral com solução glicofisiológica 100 mL/kg/24h, reposição de potássio 4 mEq/kg/dia e suspensão da dieta por 24 horas.

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Q3131602

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131602 Medicina

Durante avaliação pediátrica de uma criança de 3 anos proveniente de área rural com baixo nível socioeconômico, observam-se sinais sugestivos de hipovitaminose A. No que se refere aos achados clínicos, manifestações oculares e critérios laboratoriais que caracterizam a deficiência grave de vitamina A nesta faixa etária, assinale a alternativa que apresenta corretamente o conjunto de alterações:

A

Hiperceratose folicular, manchas de Bitot bilaterais, retinol sérico de 0,9 µmol/L, xerose conjuntival leve e adaptação ao escuro preservada após 30 minutos de exposição.

B

Xerose cutânea difusa, úlcera corneana unilateral, retinol sérico de 0,5 µmol/L, fotofobia intermitente e teste de adaptação ao escuro alterado após 45 minutos.

C

Manchas de Bitot unilaterais, xeroftalmia bilateral com ceratomalácia, retinol sérico < 0,35 µmol/L, cegueira noturna e cicatrizes corneanas em evolução.

D

Acne queratinizante, xeroderma generalizado, retinol sérico de 0,7 µmol/L, hiperemia conjuntival recorrente e adaptação ao escuro limítrofe.

E

Estrias horizontais nas unhas, xerose conjuntival moderada, retinol sérico de 1,0 µmol/L, embaçamento visual transitório e fotofobia matinal.

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Q3131601

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131601 Medicina

Embora o aleitamento materno seja amplamente recomendado e traga inúmeros benefícios para a mãe e o bebê, existem algumas situações em que ele é contraindicado. Qual das seguintes condições maternas NÃO configura uma contraindicação absoluta para a amamentação, segundo o Ministério da Saúde do Brasil?

A

Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV).

B

Infecção pelo HTLV1 e HTLV2.

C

Uso de medicamentos incompatíveis com a amamentação, como antineoplásicos e radiofármacos.

D

Galactosemia no lactente.

E

Diagnóstico de Sífilis Primária.

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Q3131600

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131600 Medicina

No tratamento da tuberculose em crianças menores de 10 anos, o etambutol é geralmente contraindicado no esquema padrão devido à/ao:

A

Baixa eficácia no controle da multiplicação bacteriana em crianças, quando comparado a outros fármacos.

B

Risco de toxicidade hepática mais elevado em crianças pequenas, dificultando o monitoramento laboratorial.

C

Maior risco de neurite óptica, com dificuldade de detecção precoce de alterações visuais nessa faixa etária.

D

Ineficácia na penetração em tecidos extrapulmonares, como meninges, limitando seu uso em formas graves da doença.

E

Falta de estudos clínicos que comprovem a segurança do uso do etambutol em menores de 5 anos.

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Q3131599

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131599 Medicina

Em relação ao tratamento padrão da tuberculose em crianças menores de 10 anos, qual esquema terapêutico é recomendado pelo Ministério da Saúde?

A

Rifampicina e pirazinamida por 4 meses, com suplementação de vitamina B6.

B

Isoniazida e rifampicina por 6 meses, sem o uso de pirazinamida.

C

Isoniazida, rifampicina, pirazinamida e etambutol por 2 meses, seguidos de rifampicina por mais 4 meses.

D

Isoniazida, rifampicina e pirazinamida por 2 meses, seguidos de isoniazida e rifampicina por mais 4 meses.

E

Rifampicina, pirazinamida e etambutol por 3 meses, seguidos de rifampicina por mais 3 meses.

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Q3131597

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131597 Medicina

Entre as causas comuns de epistaxe em crianças, qual é a mais frequentemente associada a episódios recorrentes?

A

Trauma digital e ressecamento da mucosa nasal.

B

Anemia ferropriva e deficiência de vitamina K.

C

Presença de pólipos nasais com obstrução parcial das vias aéreas.

D

Hipertensão arterial secundária a doença renal crônica.

E

Infecção bacteriana associada a sinusite crônica.

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Q3131596

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131596 Medicina

De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde, a suplementação profilática de ferro em crianças é indicada para:

A

Crianças em aleitamento materno exclusivo, iniciando a suplementação aos 4 meses de idade.

B

Lactentes alimentados com fórmula infantil fortificada com ferro, a partir dos 6 meses de idade.

C

Crianças nascidas pré-termo ou com baixo peso, iniciando a suplementação aos 2 meses de idade.

D

Crianças em aleitamento materno exclusivo, iniciando a suplementação aos 6 meses de idade.

E

Todas as crianças de 6 a 24 meses de idade, independentemente do tipo de alimentação.

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Q3131595

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131595 Medicina

É o tratamento recomendado para pneumonia comunitária em crianças de 5 anos:

A

Amoxicilina (90 mg/kg/dia dividido em duas doses) ou azitromicina (10 mg/kg/dia a cada 24 horas).

B

Penicilina cristalina (200.000 UI/kg/dia) ou cefuroxima (30 mg/kg/dia de 12/12h).

C

Ampicilina endovenosa (200 mg/kg/dia) ou ceftriaxona (100 mg/kg/dia).

D

Cefalosporina de 3ª geração (150 mg/kg/dia) ou gentamicina (5 mg/kg/dia).

E

Co-trimoxazol (8 mg/kg/dia de sulfametoxazol e 40 mg/kg/dia de trimetoprim).

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Q3131594

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131594 Medicina

Indique a alteração fisiopatológica mais relevante associada à comunicação interatrial (CIA) em pacientes pediátricos:

A

Aumento da pressão venosa central devido à sobrecarga de volume do ventrículo direito.

B

Hipertensão pulmonar primária decorrente do aumento do fluxo sanguíneo pulmonar.

C

Estenose da válvula pulmonar resultante de deformidades anatômicas.

D

Diminuição do débito cardíaco devido à shunt direita-esquerda.

E

Aumento da contratilidade do ventrículo esquerdo devido ao aumento da pré-carga.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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