Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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Q3209497 Medicina
Uma mulher de 35 anos retorna de uma viagem ao sudeste asiático com febre alta, diarreia aquosa profusa e perda ponderal. Ela relata ter consumido alimentos de rua em áreas de saneamento precário. No exame físico, há linfadenopatia cervical e hepatoesplenomegalia. Os exames laboratoriais revelam anemia e eosinofilia acentuada. A colonoscopia mostra úlceras intestinais com biópsia revelando parasitas intestinais. As culturas de fezes são negativas para bactérias comuns.
Segundo a situação apresentada, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3209495 Medicina
Um paciente de 50 anos de idade, submetido a transplante pulmonar bilateral há 6 meses devido à fibrose pulmonar idiopática, apresenta febre, dispneia progressiva e perda de peso. A broncoscopia revela múltiplas ulcerações na árvore brônquica. Os exames laboratoriais mostram leucopenia e elevação de transaminases. As culturas de lavado broncoalveolar são negativas, mas a biópsia brônquica revela inflamação crônica com presença de inclusões virais intracelulares. O paciente foi tratado com imunossupressores potentes.
Em conformidade com o caso relatado, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3209494 Medicina
Um homem de 48 anos de idade, em quimioterapia para leucemia mieloide aguda, é admitido com febre alta persistente, dor abdominal e lesões necróticas em membros inferiores. Os exames laboratoriais revelam neutropenia grave (500/mm³) e elevação de marcadores inflamatórios. A tomografia de abdome mostra espessamento colônico e abscessos hepáticos. As culturas de sangue e urina são negativas após 48 horas. A biópsia das lesões cutâneas revela vasos oclusos e necrose hemorrágica, com presença de hifas.

Levando em conta o caso apresentado, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3209493 Medicina
Um homem, 45 anos de idade, trabalhador em abatedouro, apresenta febre alta, tosse produtiva, mialgias e dispneia progressiva. Evolui com insuficiência respiratória, necessitando de intubação e ventilação mecânica. Os exames laboratoriais mostram trombocitopenia grave, elevação de enzimas hepáticas e insuficiência renal aguda. A radiografia de tórax revela opacidades bilaterais em vidro fosco. O paciente recentemente teve contato com roedores no local de trabalho.

Referente ao caso citado, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3209492 Medicina
Um homem, 32 anos de idade, que recentemente retornou de viagem ao sudeste asiático, apresenta cefaleia crônica, febre baixa e perda auditiva progressiva. O exame do líquor mostra pleocitose linfocítica, proteínas elevadas e glicose baixa. A ressonância magnética revela espessamento meníngeo e lesões nodulares na base do crânio. Os testes para HIV e sífilis são negativos, e o paciente não responde ao tratamento empírico para meningite bacteriana.
No que diz respeito à situação mencionada, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3209491 Medicina
Um homem, 55 anos de idade, com histórico de prótese valvar aórtica, apresenta febre, cefaleia e alteração do estado mental. A ressonância magnética do crânio mostra múltiplos abscessos cerebrais. O ecocardiograma transesofágico revela uma vegetação valvar e hemoculturas mostram crescimento de um organismo raro. O paciente não respondeu ao tratamento empírico inicial com vancomicina e ceftriaxona.
Considerando o caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3209490 Medicina
Um paciente do sexo masculino, 55 anos de idade, com histórico de febre reumática na infância, apresenta febre, rigidez de nuca e paralisia do nervo facial à direita. Os exames laboratoriais revelam leucocitose, aumento da proteína C-reativa e um ecocardiograma que mostra uma vegetação na válvula mitral. O líquor revela pleocitose neutrofílica, proteínas aumentadas e glicose baixa. As culturas de líquor e hemoculturas são negativas após 72 horas de incubação.
Tendo em vista o caso apresentado, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3209489 Medicina
Uma mulher, 40 anos de idade, imunocompetente, apresenta diarreia crônica e perda de peso de 8 kg nos últimos 3 meses, associada à linfadenopatia generalizada e hepatoesplenomegalia. A biópsia intestinal revela atrofia vilosa com linfócitos intraepiteliais aumentados. Os exames laboratoriais mostram anemia, hipoalbuminemia e hipertransaminasemia. A paciente vive em área rural e relata contato frequente com gado e consumo de leite não pasteurizado. Os testes sorológicos são negativos para infecções virais e bacterianas comuns.

Com base nessa informação, assinale a alternativa correta.
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Q3209488 Medicina
Um homem de 28 anos idade, previamente saudável, apresenta convulsões, febre e confusão mental após retorno de uma viagem à América Central. A ressonância magnética de crânio mostra múltiplas lesões hipodensas no córtex cerebral, algumas com edema perilesional. O líquor revela pleocitose linfocítica, proteínas aumentadas e glicose normal. As sorologias para vírus neurotrópicos são negativas, e o paciente não responde ao tratamento inicial com aciclovir.
A respeito da situação apresentada, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3209487 Medicina
Uma mulher, 65 anos de idade, diabética e com insuficiência renal crônica, é admitida com febre alta, dor lombar bilateral e hipotensão severa. Apresenta também oligúria e acidose metabólica. A ultrassonografia revela hidronefrose bilateral com sinais de pielonefrite aguda. As hemoculturas revelam crescimento de um patógeno multirresistente. O uso de antibióticos empíricos falha em controlar a infecção. As culturas de urina mostram resistência a fluoroquinolonas e aminoglicosídeos.
No que diz respeito ao caso mencionado, assinale a alternativa correta.
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Q3209486 Medicina
Uma mulher, 45 anos de idade, com histórico de lupus eritematoso sistêmico (LES) controlado com prednisona e hidroxicloroquina, apresenta cefaleia intensa, febre e visão embaçada. A tomografia computadorizada de crânio mostra edema cerebral difuso, sem sinais de hemorragia. O exame oftalmológico revela papiledema bilateral. A punção lombar apresenta pressão de abertura elevada, com pleocitose linfocítica, proteínas aumentadas e glicose baixa. As culturas iniciais são negativas, e a paciente não responde ao tratamento antibiótico empírico para meningite bacteriana.

Acerca da informação apresentada, assinale a alternativa correta.
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Q3204156 Medicina
Em relação à vaginose bacteriana na gestação, analise as assertivas a seguir:

I. Deve ser rastreada de rotina e tratada, mesmo que assintomática, em todas as gestantes.
II. Está associada a trabalho de parto pré-termo e à endometrite no pós-parto.
III. O tratamento de escolha é o metronidazol.
IV. Deve ser rastreada em gestantes com história prévia de parto pré-termo e tratada mesmo que assintomática.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3204155 Medicina
Em relação à fisiopatologia da pré-eclâmpsia, encontram-se presentes:

I. Disfunção endotelial.
II. Placentação anormal.
III. Alterações inflamatórias.

Quais estão corretas? 
Alternativas
Q3204154 Medicina
Secundigesta, 32 semanas de gestação, com um parto vaginal há 3 anos, refere dor abdominal e febrículas há um dia. Nega perdas vaginais. Pré-natal sem intercorrências até então, nega doenças crônicas ou uso de medicações. Ao exame: pressão arterial de 120/80 mmHg, temperatura axilar de 37,8ºC, altura uterina de 30 cm, abdome difusamente dolorido à palpação e uma contração em 10 minutos. Batimentos cardiofetais de 160 batimentos por minuto, toque vaginal com colo fino e impérvio. Realizado EQU que foi normal e hemograma que mostrou leucocitose com desvio à esquerda. Cardiotocografia reativa. Qual é a melhor conduta? 
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Q3204153 Medicina
Mulher de 42 anos de idade refere sangramento menstrual intenso em quantidade e com duração aumentada há 6 meses. Apresenta diagnóstico de cirrose hepática Child B decorrente de hepatite C. Exame ginecológico normal. Qual é a provável etiologia do sangramento uterino anormal dessa paciente de acordo com a classificação da FIGO?
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Q3204152 Medicina
Menina de 19 anos de idade refere ciclos oligomenorreicos, chegando a ficar sem menstruar por até 4 meses. Desenvolvimento puberal normal, menarca aos 12 anos, nega galactorreia e manifestações hiperandrogênicas. Nega doenças crônicas ou uso de medicamentos. Altura: 1,84 m Peso: 58 Kg. Realizou os seguintes exames no 3º dia do ciclo: FSH = 0,2 UI/L, LH = 0,5 UI/L, TSH = 2,5 µUI/mL, Prolactina = 23 ng/mL. Considerando os dados clínicos, qual é a hipótese diagnóstica?
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Q3204151 Medicina
Em relação ao tratamento cirúrgico da endometriose, analise as assertivas abaixo:

I. Não deve ser a primeira opção terapêutica, exceto se houver sinais de suboclusão ou obstrução intestinal e/ou de vias urinárias.
II. Em pacientes inférteis com endometrioma, a abordagem ovariana, preferencialmente, deverá ser realizada após a fertilização in vitro ou congelamento de óvulos.
III. A cirurgia deve ser citorredutora, preferencialmente, por via laparoscópica e com mapeamento pré-operatório das lesões endometrióticas por ressonância magnética.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3204150 Medicina
Com base na Lista Nacional de Doenças, Agravos e Eventos de Saúde Pública de Notificação Compulsória, o Ministério da Saúde mantém registros de dados que podem gerar alguns indicadores que orientam a condução de ações e vigilância em saúde. Nesse sentido, são indicadores que podem ser gerados pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação:

I. Coeficiente de prevalência.
II. Taxa ou coeficiente de incidência.
III. Proporção de óbitos por acidente de trabalho grave.

Quais estão corretos? 
Alternativas
Q3204149 Medicina
De acordo com a Lei nº 8.080/1990, analise as assertivas a seguir:

I. Em situações epidemiológicas que caracterizam emergência em saúde pública, não poderá ser adotado procedimento simplificado para a remessa de patrimônio genético ao exterior.
II. A responsabilidade financeira pelo fornecimento de medicamentos, produtos de interesse para a saúde ou procedimentos da assistência terapêutica será pactuada pelo Conselho Federal de Medicina em conjunto com a Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS.
III. Quanto ao Subsistema de Atenção à Saúde Indígena, essa Lei determina que as populações indígenas terão direito a participar dos organismos colegiados de formulação, acompanhamento e avaliação das políticas de saúde, tais como o Conselho Nacional de Saúde e os Conselhos Estaduais e Municipais de Saúde, quando for o caso.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3204126 Medicina
Considerando um estudo observacional que visa identificar fatores de risco associados a uma doença rara, assinale a alternativa que apresenta o delineamento de pesquisa mais eficiente para minimizar o viés de seleção e reduzir custos. 
Alternativas
Respostas
27601: B
27602: B
27603: C
27604: A
27605: B
27606: C
27607: D
27608: D
27609: D
27610: C
27611: D
27612: D
27613: E
27614: A
27615: C
27616: D
27617: E
27618: E
27619: B
27620: C