Questões de Medicina para Concurso - Página 1248

Q3716233

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Anestesiologista |

Q3716233 Medicina

Acerca de anestésicos inalatórios, assinale a opção correta.

A

Paciente gestante tem maior débito cardíaco e, por isso, a indução anestésica é mais rápida.

B

A presença de flúor na molécula do anestésico halogenado confere alta estabilidade e baixa toxicidade ao anestésico.

C

O mecanismo de ação dos anestésicos inalatórios consiste em inibição de receptores GABA, amnésia e relaxamento muscular.

D

A manutenção de ventilação espontânea é garantida com o uso de anestesia inalatória, já que os anestésicos inalatórios não deprimem os centros ventilatórios.

E

Quanto menor for o coeficiente de partição sangue-gás do anestésico, maior será o tempo gasto para indução da anestesia inalatória.

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Q3716232

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Anestesiologista |

Q3716232 Medicina

Paciente com 30 anos, do sexo feminino, foi admitida na sala operatória para laparotomia exploradora após ser vítima de atropelamento. Durante a cirurgia, foi diagnosticada rotura de baço, com grande quantidade de sangue na cavidade abdominal.
No que se refere ao caso médico descrito, assinale a opção correta.

A

Como a paciente tem grande quantidade de sangue na cavidade abdominal, o crioprecipitado deve ser administrado de forma empírica e precoce.

B

A síndrome TACO é causada, principalmente, pela transfusão de plaquetas.

C

Entre os hemocomponentes, o plasma fresco congelado é o que apresenta maior risco de causar lesão pulmonar por síndrome TRALLI.

D

A paciente deve receber 30 mL/kg de plasma fresco congelado para ressuscitação volêmica.

E

A hemoglobina da paciente deve ser mantida acima de 9 mg/dL enquanto houver sangramento ativo.

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Q3716230

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Anestesiologista |

Q3716230 Medicina

Com relação aos anestésicos venosos, assinale a opção correta.

A

Cetamina é antagonista de receptores NMDA, provocando anestesia dissociativa, sendo indicada para sedação em pacientes com estômago cheio por preservar os reflexos de tosse e deglutição.

B

Remimazolam é agonista seletivo de receptores GABA-A metabolizado por esterases plasmáticas. Em pacientes com bloqueios de condução, deve ser evitado, pois pode causar bradicardia importante e, até mesmo, assistolia.

C

Dexmedetomidina é um fármaco α-2 agonista com ação central no locus ceruleus que, diferentemente de fármacos com ação em receptores GABA, age no sistema endógeno indutor do sono, permitindo que o paciente seja facilmente acordado.

D

Fospropofol é um pré-fármaco metabolizado por sistema citocromo P450 e, por isso, tem alta interação com outros fármacos hipnóticos, como os benzodiazepínicos.

E

Diazepam é um benzodiazepínico de alto clearance plasmático e, por isso, é indicado para pacientes idosos.

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Q3716229

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Anestesiologista |

Q3716229 Medicina

Paciente com 82 anos, hipertenso e diabético, teve queda da própria altura por hipotensão ortostática e foi diagnosticado com hematoma subaracnoideo agudo parietal com desvio de linha média. O neurocirurgião indicou descompressão do hematoma. Durante o exame pré-anestésico, o paciente encontrava-se desorientado, com cefaleia importante e anisocórico.
A respeito desse caso, assinale a opção correta.

A

Se houver sinal de hipertensão craniana durante a cirurgia, é adequado realizar hiperventilação transitória e infusão de solução hiperosmolar.

B

A monitorização do paciente deve ser básica, com oximetria de pulso, eletrocardiograma, pressão arterial não invasiva e capnografia.

C

Deve ser realizada hipotensão permissiva nesse paciente para evitar aumento do hematoma.

D

Deve ser administrada medicação pré-anestésica para o paciente não ter hipertensão ao chegar à sala operatória.

E

Deve ser administrado corticoide venoso na indução anestésica para profilaxia de hipertensão intracraniana.

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Q3716228

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Anestesiologista |

Q3716228 Medicina

Paciente masculino, jovem, chegou ao pronto socorro consciente, ansioso, com fratura de mandíbula e sangramento ativo em cavidade oral, além de fratura exposta de fêmur devido a acidente entre moto e carro. O paciente dirigia a moto e estava com capacete. Ao exame físico, apresentou pressão arterial de 92 mmHg × 50 mmHg, frequência cardíaca de 117 bpm, saturação de oxigênio de 91% e abdome rígido.
Sobre esse caso hipotético, assinale a opção correta.

A

No atendimento secundário do trauma, deve-se utilizar a escala de coma de Glasgow para avaliar o déficit neurológico.

B

O paciente não precisa de controle de via aérea porque está consciente. Deve ser oferecido oxigênio sob máscara de Venturi.

C

O índice de choque indica que há risco de transfusão maciça.

D

De acordo com o atendimento primário do trauma, a fratura de fêmur deve ser tratada de forma imediata.

E

Como o paciente encontra-se estável hemodinamicamente, deve ser realizada tomografia para melhor avaliar se há sangramento abdominal.

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Q3716227

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Anestesiologista |

Q3716227 Medicina

Uma gestante com 25 anos, na 28.ª semana de gestação, primípara, sem comorbidade, dá entrada no pronto socorro com cefaleia, escotoma e dor em hipocôndrio direito. A pressão arterial medida na admissão está em 158 mmHg × 102 mmHg.
Acerca da situação relatada, assinale a opção correta.

A

Trata-se de hipertensão gestacional não compensada e deve ser realizada a cesariana após duas doses de corticoide para maturação pulmonar do feto.

B

A paciente tem pré-eclâmpsia grave e deve ser realizada cesariana de urgência.

C

A paciente tem pré-eclâmpsia grave e devem ser realizadas a compensação da pressão arterial com nifedipina ou hidralazina, profilaxia de convulsões com sulfato de magnésio, coleta de material para exames laboratoriais e avaliação da vitalidade fetal.

D

Trata-se de hipertensão arterial essencial, e o tratamento consiste na administração de inibidores de enzima conversora de angiotensina.

E

Este é um caso de hipertensão arterial gestacional e deve ser tratado com hidralazina até controle arterial seguido de manutenção com metildopa.

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Q3716226

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Anestesiologista |

Q3716226 Medicina

Assinale a opção correta sobre farmacocinética e farmacodinâmica dos anestésicos locais.

A

A gestante tem maior sensibilidade aos anestésicos locais a partir do terceiro trimestre da gestação por conta do engurgitamento das veias epidurais.

B

Após um procedimento cirúrgico maior, a infiltração contínua de anestésico local na ferida operatória tem maior risco de intoxicação devido à diminuição da produção de alfa-1 glicoproteína ácida, o que aumenta a fração de droga livre.

C

Aminoamidas e aminoésteres são metabolizados pelo fígado e, portanto, devem ter a concentração diminuída em pacientes hepatopatas.

D

Quanto maior for a substituição do grupo alquila na amina terciária das moléculas do anestésico local, menor será a potência deste.

E

A adição de bicarbonato de sódio à mistura de anestésico local para bloqueio de nervo periférico melhora a difusão do anestésico para o interior da célula nervosa, permitindo o uso de menor concentração do fármaco.

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Q3715545

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Urologista |

Q3715545 Medicina

Paciente de 66 anos de idade com insuficiência renal crônica dialítica (etiologia hipertensiva) recebeu transplante renal de doador cadáver, com 13 h de isquemia fria. A cirurgia transcorreu sem intercorrências, com diurese iniciando 20 h após o implante, e queda concomitante da creatinina. O paciente recebeu alta cinco dias após o procedimento; no 40º dia pós-operatório, retornou ao serviço de nefrologia com queixa de edema em membro inferior esquerdo, febre e piora progressiva da função renal.
No caso clínico precedente, o diagnóstico mais provável é de

A

linfocele.

B

estenose ureteral.

C

fístula urinária tardia.

D

carcinoma urotelial.

E

trombose venosa profunda do membro inferior esquerdo.

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Q3715544

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Urologista |

Q3715544 Medicina

A urologia ocupa lugar de destaque no uso de tecnologia cirúrgica, com redução significativa no número das cirurgias abertas, enquanto tem aumentado exponencialmente o volume de cirurgias laparoscópicas e robóticas. Em relação às cirurgias laparoscópicas em urologia, assinale a opção correta.

A

Pressão de pneumoperitônio de 20 mmHg pode aumentar a resistência vascular periférica e reduzir a frequência cardíaca.

B

A perfuração intestinal por agulha de Veress exige interrupção imediata do procedimento, sutura do segmento afetado e nova programação cirúrgica após duas semanas.

C

A embolia gasosa é uma complicação grave, que pode causar choque cardiogênico e ocorre principalmente quando o pneumoperitônio é mantido acima de 20 mmHg durante a dissecção de grandes vasos.

D

Quando for necessária a cirurgia laparoscópica em gestantes, o primeiro trimestre é considerado o de menor risco para trabalho de parto prematuro.

E

A técnica de Hasson para confecção do pneumoperitônio é indicada principalmente quando há suspeita de aderências intra-abdominais.

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Q3715543

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Urologista |

Q3715543 Medicina

Infertilidade é uma condição que afeta cerca de 15% dos casais. A correta avaliação, o diagnóstico e o tratamento dos homens nessa condição são importantes no cuidado com a saúde da população como um todo. Acerca desse tema, assinale a opção correta.

A

Graças ao avanço tecnológico dos métodos diagnósticos, a infertilidade idiopática corresponde hoje a menos de 5% dos casos de infertilidade.

B

O tratamento cirúrgico da varicocele é indicado apenas quando o casal busca gestação natural, sendo a varicocelectomia desnecessária na opção por reprodução assistida, pois não melhora os parâmetros dos espermatozoides obtidos por punção de epidídimo.

C

Associada à medida do tamanho testicular, a dosagem de FSH é preditora precisa para diferenciar azoospermia obstrutiva de disfunção espermatogênica.

D

Espermograma com azoospermia ou oligospermia (inferior a 5 milhões/mL) define infertilidade.

E

A globozoospermia está associada à mutação no gene da fibrose cística.

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Q3715542

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Urologista |

Q3715542 Medicina

A disfunção erétil (DE) é a dificuldade ou incapacidade de obter ou manter ereção suficiente para um intercurso sexual satisfatório. Seu diagnóstico e tratamento impactam não apenas o paciente e sua(seu) parceira(o), mas também a sociedade, devido à relação com a saúde mental e aos custos socioeconômicos associados. A respeito da DE, assinale a opção correta.

A

A injeção intracavernosa está contraindicada em pacientes que utilizam drogas inibidoras da monoamina oxidase.

B

A ultrassonografia peniana com Doppler após ereção fármaco-induzida é o exame de primeira linha na avaliação vascular da DE.

C

Na DE com baixos níveis de testosterona e elevação de LH e FSH, deve-se dosar a prolactina, pois o quadro é típico de hipogonadismo secundário.

D

O tratamento de escolha da disfunção erétil vasculogênica é a injeção intracavernosa de fármacos (papaverina, fentolamina e alprostadil), isolados ou combinados.

E

Ao contrário da sildenafila, a tadalafila não inibe a fosfodiesterase-6 (retina e coronárias) e pode ser usada com segurança em pacientes em uso de nitratos.

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Q3715541

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Urologista |

Q3715541 Medicina

Segundo dados do Ministério da Saúde, 60% dos brasileiros acima de 18 anos de idade afirmam não usar preservativo nenhuma vez em relações sexuais. Esse dado está relacionado ao aumento dos diagnósticos de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) nos últimos anos. Considerando o panorama atual das ISTs no Brasil, seu diagnóstico e tratamento, assinale a opção correta.

A

O principal objetivo da vacinação contra o HPV é prevenir o câncer de colo uterino, na maioria dos casos associado aos subtipos 6 e 11.

B

O ácido acético a 3%-5% é fundamental no diagnóstico das lesões por HPV, que se tornam esbranquiçadas ao contato com essa substância, o que facilita sua visualização.

C

O herpes-vírus tipo 1 causa exclusivamente úlceras labiais, enquanto o tipo 2 é responsável pelas lesões genitais.

D

O diagnóstico de clamídia pode ser feito pela demonstração de diplococos Gram-negativos intracelulares.

E

A infecção por H. ducreyi, bacilo Gram-negativo, causa úlceras genitais dolorosas e linfadenopatia inguinal.

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Q3715539

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Urologista |

Q3715539 Medicina

Pacientes com dor testicular representam um grande percentual dos atendimentos do consultório urológico. Acerca dessa afecção, assinale a opção correta.

A

A vasovasostomia e a epididimovasostomia apresentam baixa eficácia no tratamento da dor testicular crônica pós-vasectomia.

B

A fisioterapia pélvica é eficaz no tratamento da dor pélvica crônica, principalmente quando o tônus muscular está normal ao toque retal.

C

Em casos de dor testicular crônica com impacto significativo na qualidade de vida e refratária ao tratamento conservador, a orquiectomia apresenta taxa de sucesso superior a 95%.

D

O paramixovírus, causador da caxumba, é o principal agente da orquite viral e pode levar à atrofia testicular em até 50% dos casos.

E

A dor testicular crônica é complicação frequente da hernioplastia inguinal laparoscópica, acometendo até 50% dos pacientes; o quadro é benigno e autolimitado, com duração média de três meses.

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Q3715538

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Urologista |

Q3715538 Medicina

A forma geniturinária da tuberculose é uma das mais graves, dada a dificuldade do diagnóstico, que, em geral, acontece tardiamente. Considerando o conhecimento médico atual sobre a tuberculose do aparelho geniturinário, assinale a opção correta.

A

O método padrão-ouro para o diagnóstico da tuberculose geniturinária é a identificação do DNA da micobactéria por exame de PCR (polymerase chain reaction).

B

Na forma geniturinária, a maioria dos pacientes apresenta os sintomas constitucionais típicos da tuberculose: febre baixa, perda ponderal e suores noturnos.

C

A inflamação crônica da tuberculose renal pode causar metaplasia escamosa persistente, o que aumenta o risco de carcinoma de células escamosas.

D

A tuberculose ureteral ocorre via ascendente, devido ao refluxo vésico-ureteral presente nos casos de tuberculose vesical.

E

A tuberculose miliar renal, resultante da disseminação hematogênica, é de diagnóstico mais rápido por se manifestar como pielonefrite aguda com piora súbita da função renal.

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Q3715535

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Urologista |

Q3715535 Medicina

Suponha que uma paciente, mulher, de 32 anos, deu entrada no pronto atendimento com quadro de cólica renal típica do lado direito com história de pico febril há 12 horas. Nesse caso, a tomografia evidenciou um cálculo em ureter médio de 5 mm.
Considerando a situação hipotética apresentada, a conduta mais apropriada para o tratamento é

A

ureterorrenolitotripsia semirrígida com baixa pressão de soro em regime de urgência.

B

realizar o implante de cateter duplo J em regime de urgência, apenas.

C

antibioticoterapia em dose de ataque na admissão e implante de cateter duplo J em regime de urgência.

D

internação, com antibioticoterapia endovenosa e nova tomografia após 48 h de tratamento.

E

antibioticoterapia oral ambulatorial e terapia expulsiva com tansulosina.

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Q3715534

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Urologista |

Q3715534 Medicina

Assinale a opção que corresponde ao exame considerado padrão ouro para diagnóstico da estenose de artéria renal em pacientes com suspeita de hipertensão renovascular.

A

Dosagem de renina sérica

B

Ultrassom doppler de artérias renais

C

Arteriografia

D

Angioressonância

E

Angiotomografia

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Q3715533

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Urologista |

Q3715533 Medicina

No que diz respeito à síndrome de Von Hippel-Lindau, é correto afirmar que

A

a mutação do gene VHL está presente e o tumor mais comum é o carcinoma de células claras.

B

o tumor renal mais comum relacionado à síndrome é o angiomiolipoma.

C

normalmente os tumores são únicos e de grande volume, acometendo rim e estruturas adjacentes.

D

na presença de tumores renais, deve-se dar preferência à cirurgia de nefrectomia radical em vez da nefrectomia parcial.

E

é uma síndrome genética que se relaciona à presença de tumores renais do tipo carcinoma de ductos coletores.

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Q3715532

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Urologista |

Q3715532 Medicina

Na propedêutica inicial para rastreio do câncer de próstata, deve-se

A

pedir a dosagem de testosterona para toda população com história familiar de neoplasia de próstata.

B

fazer o exame de toque somente se o valor de PSA estiver alterado.

C

indicar a biópsia de próstata somente se tanto o exame de toque quanto o PSA apresentarem alteração.

D

pedir, além do exame de PSA, a ressonância magnética de próstata para todos os paciente afrodescendentes.

E

realizar, inicialmente, o PSA e o exame digital da próstata.

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Q3715531

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Urologista |

Q3715531 Medicina

O sinal de Prehn, significa

A

estímulo na face interna da coxa e subida do testículo ipsilateral.

B

melhora da dor na elevação testicular.

C

elevação e lateralização dos testículos.

D

torção do apêndice testicular.

E

passagem de luz através da bolsa escrotal.

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Q3715530

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Q3715530 Medicina

A presença de lesão vascular no trauma renal está presente

A

em pacientes com trauma renal grau IV e grau V.

B

somente em pacientes com trauma renal grau V.

C

em trauma renal grau I, se houver instabilidade hemodinâmica.

D

a partir do grau II do trauma renal.

E

a partir do grau III do trauma renal.

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