Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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Q3378153 Medicina
Indique o parâmetro ausente no “escore de Lee” ou índice de risco cardíaco modificado.
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Q3378152 Medicina
Paciente é atendido em serviço de emergência com quadro de abdome agudo, sendo caracterizada ao exame físico a presença da tríade de Charcot, o que sugere o diagnóstico de:
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Q3378151 Medicina
Paciente de 68 anos, com queixas de anorexia e emagrecimento progressivo, realizou ultrassonografia e tomografia computadorizada do abdome que evidenciaram múltiplos nódulos no parênquima hepático, sugerindo metástases.
Das opções abaixo, indique o sítio primário mais frequente.
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Q3378150 Medicina
Indique as especialidades médicas mínimas indispensáveis que, segundo a Portaria 2048 do Ministério da Saúde, devem estar presentes nas Unidade Hospitalares Gerais de Atendimento às Urgências e Emergências de Tipo II, capacitados para atendimento às urgências e emergências nas suas áreas específicas de atuação profissional:
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Q3378148 Medicina
Na Portaria no 2.048/02 do Ministério da Saúde, estão discriminadas as responsabilidades e atribuições dos serviço/médico solicitante, da central/médico regulador, da equipe/médico de transporte e do serviço/médico receptor. Quanto a estas responsabilidades é INCORRETO afirmar que:
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Q3378146 Medicina
Com relação às normas gerais e fluxos de regulação na operacionalização das centrais SAMU-192, prevista no anexo da portaria 2657, de 16 de dezembro de 2004, indique a opção INCORRETA.
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Q3378145 Medicina
Na unidade de pronto atendimento de porte II o número médio de atendimentos médicos mensal previsto e o número mínimo de leitos de observação são, respectivamente:
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Q3378144 Medicina
Analise as afirmações abaixo sobre as atribuições específicas das Centrais de Regulação de Urgências – Centrais SAMU – 192, previstas na portaria 2657/2004.
I Manter escuta médica permanente e qualificada para este fim, nas 24 horas do dia, todos os dias da semana, pelo número gratuito nacional das urgências médicas: 192.
II Identificar necessidades, por meio da utilização de metodologia adequada, e classificar os pedidos de socorro oriundos da população em geral, a partir de seus domicílios ou de vias e lugares públicos.
III Decidir sobre a resposta mais rápida e mais econômica para cada demanda.
IV Identificar, qualificar e classificar os pedidos de socorro oriundos de unidades de saúde, julgar sua pertinência e exercer a telemedicina sempre que necessário.
V Hierarquizar necessidades.

Estão corretas:
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Q3378141 Medicina
De acordo com a Portaria no 2048 do Ministério da Saúde de 05 de novembro de 2002, os veículos destinados ao atendimento pré-hospitalar de pacientes com risco de vida desconhecido, não classificado com potencial de necessitar de intervenção no local e/ou durante transporte até o serviço de destino, são denominadas ambulâncias Tipo
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Q3378139 Medicina
Identifique a doença de notificação compulsória em todo território nacional e de investigação epidemiológica obrigatória. 
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Q3378138 Medicina
Analise as afirmações abaixo com base na Resolução 2110, de 19 de novembro de 2014, do Conselho federal de Medicina (CFM) (com as modificações das resoluções CFMn o 2132/2015 e nº 2139/2016) que dispõe sobre a normatização do funcionamento dos serviços pré-hospitalares móveis de urgência e emergência, em todo território nacional.
I O serviço pré-hospitalar móvel de urgência e emergência deve, obrigatoriamente, priorizar os atendimentos primários em domicílio, ambiente público ou via pública, por ordem de complexidade, e não a transferência de pacientes na rede.
II A decisão técnica de todo o processo de regulação do serviço pré-hospitalar móvel de urgência e emergência é de competência do médico regulador, ficando o médico intervencionista a ele subordinado em relação à regulação, porém mantida a autonomia deste quanto à assistência local.
III É responsabilidade da equipe do atendimento pré-hospitalar móvel de urgência e emergência, o encaminhamento ou acompanhamento do paciente a outros setores do hospital, fora do serviço hospitalar de urgência e emergência, para a realização de exames complementares, pareceres, ou outros procedimentos.
IV O médico intervencionista, quando envolvido em atendimento que resulte em óbito de suposta causa violenta ou não natural, deverá obrigatoriamente constatá-lo e atestá-lo, desde que ratificado pelo médico regulador que comunicará obrigatoriamente o ocorrido a coordenação da central de regulação.
V É de responsabilidade do médico receptor da unidade de saúde que faz o primeiro atendimento a paciente grave na sala de reanimação liberar a ambulância e a equipe, juntamente com seus equipamentos, que não poderão ficar retidos, salvo na hipótese de superlotação da unidade.

Estão corretas, apenas:
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Q3378136 Medicina
O Conselho Federal de Medicina, através resolução 2110, de 19 de novembro de 2014, recomenda que para o médico regulador quando em jornada de plantão de
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Q3378135 Medicina
Homem de 68 anos com história infarto do miocárdio prévio e fração de ejeção de 40% desmaiou em um consultório médico. Seu acompanhante verificou que ele estava sem pulso e começou a reanimação cardiopulmonar (RCP) com massagem cardíaca externa. Com ajuda do médico que passou a participar da RCP um desfibrilador externo automático foi utilizado aproximadamente 3 minutos após o colapso e demonstrou fibrilação ventricular. Um choque bifásico inicial de 200 J não conseguiu restaurar o ritmo sinusal.
Indique a próxima etapa do manejo deste paciente.
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Q3378131 Medicina
Analise as afirmações abaixo sobre o trauma torácico:
I O diagnóstico de pneumotórax hipertensivo é feito por raios X simples de tórax e deve ser confirmado antes de iniciar o tratamento para evitar iatrogenias.
II O tratamento inicial do pneumotórax aberto é realizado por meio do fechamento imediato da lesão através de um curativo quadrangular estéril com tamanho suficiente para encobrir todo o ferimento e fixado em três lados.
III A toracotomia está indicada no tratamento do hemotórax traumático, quando a drenagem inicial superar o volume de 1500 mL, ou quando a drenagem continuada exceder o volume de 300 mL/hora, por três horas consecutivas.
IV O alargamento do mediastino constatado em radiografias de tórax é altamente sugestivo de lesão da aorta torácica.
V A tríade de Beck está presente em 85% dos casos de tamponamento cardíaco.

Estão corretas:
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Q3378130 Medicina
Com relação a utilização do E-FAST (Extended Focused Assesment with Sonography for Trauma), do FAST (Focused Assesment with Sonography for Trauma) e do Lavado Peritoneal Diagnóstico (LPD) em paciente vítima de trauma toraco-abdominal, indique a opção INCORRETA.
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Q3378129 Medicina
Um idoso, renal crônico, é admitido em serviço de emergência com palpitações. O eletrocardiograma mostra ritmo de fibrilação atrial sem alta resposta (FC 90 bpm), QRS com morfologia normal e ondas T altas e apiculadas. Exames laboratoriais apresentam ureia 140 mg/dl, creatinina 4,5 mg/dl, sódio 135 mEq/L e potássio 6,8 mEq/L.
A primeira medicação que deve ser administrada é:
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Q3378128 Medicina
Indique o acidente ofídico que apresenta maior letalidade.
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Q3378126 Medicina
A compressão da cartilagem cricoide para trás, comprimindo o esôfago contra a coluna vertebral para prevenir aspiração do conteúdo gástrico durante a intubação orotraqueal é conhecida como manobra de:
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Q3378125 Medicina
Paciente do sexo masculino, 25 anos, sem comorbidades conhecidas, é atendido em serviço de emergência, vítima de ferimento por arma branca no pescoço, com localização anterior ao músculo esternocleidomastoideo e acima do osso hioide. Ao exame, paciente apresentava frequência cardíaca de 110 bpm, pressão arterial 110/60 mm Hg, 23 IRPM e mucosas hipocoradas.
A conduta mais adequada para este paciente é:
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Q3378123 Medicina
A pré-eclâmpsia grave e a eclâmpsia são consideradas emergências hipertensivas, devendo receber tratamento rápido e agressivo.
Indique os fármacos, dentre os abaixo relacionados, que devem ser utilizados na terapêutica das convulsões e da hipertensão grave na eclampsia.
Alternativas
Respostas
24561: D
24562: E
24563: C
24564: B
24565: E
24566: C
24567: D
24568: E
24569: B
24570: C
24571: C
24572: E
24573: B
24574: A
24575: A
24576: C
24577: E
24578: C
24579: B
24580: E