Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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Q4014398 Medicina
Paciente de 28 anos de idade do sexo masculino, com peso de 80kg, altura 175cm. Sem doenças prévias. Sofreu acidente por queimaduras de 2º e de 3º grau em membros inferior e superior à esquerda, além da parte anterior do tronco. Utilizando a “regra dos nove” para aferir a área acometida, podemos afirmar que o paciente sofreu queimaduras em qual porcentagem da área corpórea? 
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Q4014386 Medicina
A respeito da síndrome de Mallory-Weiss podemos afirmar que 
Alternativas
Q4014126 Medicina
A incontinência urinária de esforço feminina é comum em mulheres na pós-menopausa com antecedentes de partos normais. Marque a alternativa CORRETA sobre a cirurgia de sling para incontinência urinária feminina.
Alternativas
Q4014036 Medicina
Paciente com DRC, estágio 5 em hemodiálise, perde uma sessão e chega ao PS com fraqueza muscular. ECG mostra ondas T apiculadas.
Qual o distúrbio e a complicação cardíaca mais provável? 
Alternativas
Q4014010 Medicina
A endocardite infecciosa tem forte interface com o rim, tanto como manifestação da doença sistêmica quanto como determinante prognóstico. Sobre o comprometimento renal na endocardite é CORRETO afirmar que: 
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Q4013897 Medicina
Paciente feminina, 47 anos chega trazida pelo servico de emergência, após acidente automobilístico carro X poste, sem TCE aparente. Encontra-se, sonolenta com pouca resposta aos estímulos (Glasgow Coma Scale: 9), Pressão arterial 80x40 mmHg, Frequência cardiaca: 128 bpm, Frequência respiratória de 26 irpm. Sem sinais de exteriorização de sangramentos e sem escoriações.
Em relação ao manejo desse paciente, assinale a alternativa CORRETA. 
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Q4013892 Medicina
Paciente em choque séptico de provável pneumonia recebeu piperacilina-tazobactam + vancomicina. Em 48h, aspirado traqueal com Streptococcus pneumoniae sensivel; hemoculturas negativas; melhora clinica.
A conduta mais adequada é: 
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Q4013891 Medicina
Homem, 72 anos, choque séptico. Após reposição volêmica adequada, usa noradrenalina 0,7 mcg/kg/min + vasopressina 0,03 U/min e mantém PAM 58-60.
A conduta adjuvante mais apropriada é: 
Alternativas
Q4013890 Medicina
Mulher, 58 anos, choque séptico. Lactato 5,0 mmol/L. PA 78x40 mmHg. Suspeita de foco pulmonar.
Qual conduta inicial está mais alinhada ao bundle? 
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Q4013888 Medicina
Homem, 66 anos, sepse abdominal. Após 30 mL/kg de cristaloide e noradrenalina, mantém oligúria (0,2 mL/kg/h). Creatinina subiu de 1,0 para 2,8 mg/dL em 24h. Sedimento urinário com cilindros granulosos “muddy brown”. FeNa 2,2% (sem diuréticos).
Qual o diagnóstico mais provável e conduta inicial mais adequados? 
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Q4013884 Medicina
Homem, 70 anos, DPOC GOLD IV. Em VNI ha 1 h. Gasometria inicial: pH 7,24 / PaCO2 78. Após 1 h: pH 7,20 / PaCO2 86, sonolento, secreção abundante.
A conduta adequada é:
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Q4013883 Medicina
Mulher, 28 anos, asmática. Inicialmente sibilante; após 40 min piora: sonolenta, FR caiu, ausculta com tórax silencioso. Gasometria: pH 7,22 / PaCO262 / PaO258 (com O2 suplementar).
A interpretação e a conduta devem ser: 
Alternativas
Q4013882 Medicina
Homem, 63 anos, COVID confirmado. Em HFNC, FiO2 0,90, fluxo 60 L/min, SatO2 90%, FR 40, grande uso de musculatura acessoria, rebaixando progressivamente.
A conduta adequada é:  
Alternativas
Q4013881 Medicina
Homem, 39 anos, febre e tosse há 5 dias. Agora com dispneia, FR 32, SatO2 89% em ar ambiente, tiragem. Imagem: RX com infiltrado bilateral interstício-alveolar.
A conduta inicial CORRETA é: 
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Q4013879 Medicina
Mulher, 64 anos, pneumonia, FR 34, uso de musculatura acessória, SatO2: 86% em méascara 10 L/min. Esta alerta, porém exausta. Gasometria: pH 7,46 / PaCO 31/ PaO 55. Qual a melhor conduta inicial em ambiente monitorado? 
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Q4013875 Medicina
PA 210%125 mmHg associada a edema agudo de pulmão sugere: 
Alternativas
Q4013870 Medicina
ulher, 61 anos, choque séptico de provável foco pulmonar. Ainda sem antibiótico. Dois acessos periféricos calibrosos disponíveis. Qual a conduta microbiológica correta antes do antibiótico? 
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Q4013853 Medicina
Uma mulher de 34 anos apresenta crises de cefaleia desde a adolescência. As crises são pulsáteis, geralmente unilaterais, acompanhadas de fotofobia, fonofobia e náuseas, durando até 12 horas. Há 6 meses, as crises aumentaram de frequéncia e hoje ocorrem cerca de 10 dias por mês. Ela suspendeu café e reduziu horas de tela sem melhora. Usa sumatriptana nas crises, com boa resposta, mas esta preocupada com a recorrência cada vez maior. Exame neurolégico normal.
Qual a alternativa CORRETA com a melhor conduta neste momento?
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Q4013702 Medicina

Paciente de 45 anos, sexo feminino, procura a UBS relatando há 3 semanas humor deprimido na maior parte do dia, perda de interesse em atividades antes prazerosas, fadiga intensa, insônia, sentimentos de culpa excessiva e dificuldade de concentração, com prejuízo significativo no trabalho e cuidados com os filhos. Ao exame, PHQ-9 pontua 18/27. Nega plano suicida, mas refere pensamentos recorrentes de que “seria melhor não existir”. Qual a conduta inicial mais adequada na UBS? 

Alternativas
Q4013699 Medicina

Homem de 62 anos, com história de AVC isquêmico aterotrombótico há 2 semanas (estenose carotídea ipsilateral 40%, sem fibrilação atrial no ECG), retorna a` UBS para seguimento. PA 155/90 mmHg, LDL 130 mg/dL, não tabagista. Hemiparesia leve (NIHSS 3). Qual a melhor estratégia de prevenção secundária a ser iniciada na UBS, incluindo uso de aspirina? 

Alternativas
Respostas
221: D
222: C
223: B
224: B
225: D
226: A
227: C
228: A
229: B
230: C
231: C
232: C
233: C
234: B
235: C
236: C
237: B
238: B
239: C
240: D