Questões de Medicina para Concurso - Página 1080

Q3503475

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Carlos Chagas - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - Prefeitura de Carlos Chagas - MG - Especialista em Saúde Humana (Médico) |

Q3503475 Medicina

Considere um paciente do sexo masculino, 35 anos de idade, que apresenta, em consulta, úlcera na perna direita que apareceu ha trés meses. História da doença: ha trés meses, o paciente notou o surgimento de uma lesão tipo vesícula, que associou à picada de inseto, evoluindo para placa e formação de úlcera arredondada, indolor, com secreção de matéria branca. Fez uso de anti-inflamatório e curativo, sem melhora. Apresentou — aumento do diâmetro da úlcera, com secreção amarelada e dor, tendo, então, procurado assistência médica.
Antecedentes epidemiológicos: presença de cães, ratos e insetos no domicílio. Mora em área de risco para leishmaniose tegumentar. Familiares: filho já teve leishmaniose cutânea. Exame físico: bom estado geral, descorado (+/4+), lesões hipopigmentadas e outras hipercrômicas — disseminadas, gânglio inguinal direito 2 cm doloroso à palpação, não aderido a planos. Lesão ulcerada no terço inferior da perna direita, bordas elevadas e infiltradas, coberta por secreção amarela.
Foi confirmado o diagnóstico de leishmaniose cutânea.

Em relação ao tratamento nesse caso, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) Por ser úlcera única, o tratamento tópico é considerado menos tóxico e aceitável.
( ) O uso de anfotericina B lipossomal é recomendado nesse caso pela presença de gânglios no exame físico.
( ) O paciente deve receber antimoniato de N-metil-glucamina na dose de 10mg/Sb a 20mg/Sb⁺⁵/kg/dia como primeira eleição.
( ) Segundo a OMS, as opções de tratamento recomendado para leishmaniose cutânea localizada do Novo Mundo, a depender da espécie, incluem paramomicina, pomada de cloridrato de metilbencetênio, antimoniais intralesionais, crioterapia e termoterapia.

Assinale a sequência correta.

A

F F V V

B

V V V V

C

F V F F

D

V F F F

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Q3503474

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Carlos Chagas - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - Prefeitura de Carlos Chagas - MG - Especialista em Saúde Humana (Médico) |

Q3503474 Medicina

A pancreatite aguda é um processo inflamatório agudo do pâncreas, de etiologia diversa, caracterizada por

A

resposta inflamatória sistêmica, que requer antibioticoterapia intravenosa, sob regime de internação prolongada.

B

início súbito dos sintomas, que tendem a se resolver espontaneamente após alguns dias do início do quadro.

C

dor crônica e sintomas diversos, cujo diagnóstico requer exames por imagem para confirmação da inflamação.

D

deterioração clínica, em geral, de sete a dez dias do inicio da internação.

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Q3503473

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Carlos Chagas - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - Prefeitura de Carlos Chagas - MG - Especialista em Saúde Humana (Médico) |

Q3503473 Medicina

Considere uma paciente do sexo feminino, 32 anos de idade, com diagnóstico de lúpus erimatoso sistêmico (LES) há oito anos a partir dos seguintes critérios: nefrite (proteinúria / hematúria) pleurite, artrite, FAN (fator antinuclear) 1/640 padrão homogêneo, anti-DNA 1/40 e aCL IgG positivo em título moderado (40UI). Em consulta, a paciente refere gestação não planejada e histórico de aborto espontâneo precoce há dois anos. Vinha em uso de azatioprina, hidroxicloroquina e prednisona em dose baixa. Os exames laboratoriais iniciais solicitados revelam: creatinina: 0,9 mg/dL; proteinúria de 1,2 g/dia; complementos discretamente reduzidos; anti-DNA positivo; anti-SSA e anti-SSB negativos.
Acorticoterapia é ajustada para doses maiores. Na trigésima semana de gestação, a paciente passa a apresentar hipertensão e edema periférico. A avaliação laboratorial evidencia proteinúria nefrótica (4,4 g em 24 horas) e perda de função renal (creatinina de 2 mg/dL).

Considerando as informações descritas nesse caso, analise as afirmativas a seguir.

I. A presença de nefrite como critério diagnóstico de LES é contraindicação absoluta para gestação em lúpicas.
II. A hidroxicloroquina deveria ter sido suspensa, já que atravessa a barreira placentária, podendo trazer riscos para o feto.
Il. A azatioprina configura-se como fármaco seguro durante a gestação.

Diante desse caso, está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

A

I, apenas.

B

Ill, apenas.

C

ll e lll, apenas.

D

I, II e III.

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Q3503127

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE - Motorista de UTI móvel |

Q3503127 Medicina

Um motorista de UTI Móvel é chamado para atender uma emergência em uma indústria química, onde um trabalhador foi exposto a um vazamento de pesticida organofosforado, um composto químico altamente tóxico. O motorista precisa identificar rapidamente a abordagem adequada para o manejo inicial do paciente. Qual é o tratamento inicial mais adequado para um paciente que foi exposto a um pesticida organofosforado e apresenta sinais de intoxicação aguda?

A

Administrar carvão ativado oralmente para absorver o pesticida no trato gastrointestinal, minimizando a absorção adicional.

B

Aplicar oxigenoterapia a 100% para contrabalançar os efeitos da hipoxemia e prevenir danos respiratórios.

C

Lavar a pele e as roupas do paciente imediatamente com água e sabão para remover o agente tóxico.

D

Iniciar a administração de atropina e oximas para antagonizar os efeitos do pesticida no sistema nervoso.

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Q3501532

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE - Médico Pediatra |

Q3501532 Medicina

Durante uma palestra sobre Emergências Pediátricas em um hospital de referência em São Paulo, um caso clínico de uma criança com Insuficiência Respiratória Aguda foi analisado. A criança apresentava sinais de desconforto respiratório grave, incluindo uso de musculatura acessória e cianose. Os exames revelaram hipoxemia com Pa02 de 55 mmHg, hipercapnia com PaCO2 de 50 mmHg e pH sanguíneo de 7.30. Qual das seguintes abordagens terapêuticas é a mais apropriada para o manejo imediato deste paciente?

A

Administração de oxigênio por máscara nasal a um fluxo de 2 L/min para tentar corrigir a hipoxemia.

B

Ventilação não invasiva com pressão positiva para melhorar a ventilação alveolar e reduzir o trabalho respiratório.

C

Administração de broncodilatadores inalatórios para aliviar a obstrução das vias aéreas e melhorar oxigenação.

D

Intubação orotraqueal e ventilação mecânica invasiva para garantir a ventilação adequada e o manejo da hipercapnia.

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Q3501530

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE - Médico Pediatra |

Q3501530 Medicina

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Durante um workshop sobre estratégias de Vacinação em Porto Alegre, um especialista em Imunologia Pediátrica explicou as diferenças entre imunização ativa e passiva, usando exemplos específicos de situações clínicas. Ele destacou que a imunização ativa, como a aplicação de uma vacina de vírus atenuado, induz uma resposta imune de longa duração porque estimula o corpo a produzir (1). Em contraste, a imunização passiva, por meio da administração de anticorpos prontos, como a imunoglobulina antitetânica, proporciona uma proteção imediata, mas (2).

A

Anticorpos; (2) é de curta duração.

B

Células T; (2) é permanente.

C

Células B; (2) não requer estímulo antigênico.

D

Memória imunológica; (2) depende metabólica do hospedeiro.

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Q3501529

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE - Médico Pediatra |

Q3501529 Medicina

Em um simpósio de Nefrologia Pediátrica em São Paulo, foi apresentado um estudo sobre a abordagem diagnóstica e terapêutica das Glomerulopatias em crianças. Um dos casos discutidos envolvia uma criança de 8 anos com história de edema, hipertensão arterial e presença de proteína e sangue no exame de urina. A biópsia renal revelou depósitos granulares de IgA nos glomérulos. Qual é o diagnóstico mais provável e a terapia inicial recomendada para este paciente?

A

Glomerulonefrite pós-estreptocócica; iniciar tratamento com corticosteroides.

B

Síndrome nefrótica primária; prescrever ciclofosfamida e corticosteroides.

C

Doença de Berger (Nefropatia por IgA); iniciar com inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) e controle da pressão arterial.

D

Glomeruloesclerose segmentar e focal; iniciar tratamento com imunossupressores e controle da proteinúria.

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Q3501528

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE - Médico Pediatra |

Q3501528 Medicina

Em uma conferência de Ética Médica em Brasilia, foi discutido o dilema enfrentado por pediatras ao lidar com a recusa de tratamentos essenciais por parte dos pais, baseada em crenças pessoais. Um caso apresentado envolvia uma criança com uma condição médica potencialmente fatal que necessitava de intervenção cirúrgica urgente, mas cujos pais se opunham ao procedimento por razões religiosas. Qual é a ação mais adequada para o pediatra, segundo os princípios de ética médica?

A

Respeitar a decisão dos pais, evitando qualquer intervenção, para manter a autonomia da família.

B

Buscar uma ordem judicial para realizar a cirurgia, visando proteger a vida e a saúde da criança.

C

Persuadir os pais a aceitar o tratamento, utilizando argumentos técnicos e estatísticos sobre os riscos da não intervenção.

D

Transferir o caso para outro médico que possa ter uma visão mais alinhada com as crenças dos pais.

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Q3501526

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE - Médico Pediatra |

Q3501526 Medicina

Em uma conferência de pediatria sobre Doenças Infectocontagiosas em Recife, foi discutido o desafio do manejo clínico de crianças expostas ao HIV desde o nascimento. Considerando as práticas mais recentes para prevenção da transmissão vertical do HIV e tratamento inicial em neonatos, qual das seguintes abordagens é recomendada para um recém-nascido cuja mãe é HIV positiva e estava em tratamento antirretroviral durante a gravidez?

A

Iniciar profilaxia com zidovudina (AZT) nas primeiras 6 a 12 horas de vida e continuar por 6 semanas, independentemente do estado viral da mãe ao parto.

B

Administrar uma dose única de nevirapina ao recém-nascido imediatamente após o nascimento e iniciar terapia antirretroviral completa se a carga viral da mãe for detectável ao parto.

C

Esperar até que o status de HIV do recém-nascido seja confirmado por PCR antes de iniciar qualquer tratamento antirretroviral ou profilático.

D

Iniciar terapia antirretroviral completa para o recém-nascido imediatamente após o nascimento e reavaliar após a obtenção dos resultados de PCR para HIV do bebê.

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Q3501525

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE - Médico Pediatra |

Q3501525 Medicina

Durante um seminário sobre Doenças Infecciosas Pediátricas em Porto Alegre, um caso clínico de uma criança de 4 anos foi apresentado. A criança apresentou febre alta, exantema súbito que começou no tronco e se espalhou para o rosto e extremidades, inflamação nas pálpebras e articulações inchadas e dolorosas. Qual das seguintes doenças infecciosas é a mais provável?

A

Sarampo.

B

Rubéola.

C

Eritema infeccioso.

D

Febre reumática.

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Q3501524

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE - Médico Pediatra |

Q3501524 Medicina

Durante uma conferência de Neurologia Pediátrica em Fortaleza, um painel discutiu casos de distúrbios motores de instalação aguda em crianças. As descrições clínicas dos distúrbios foram listadas em uma coluna e os diagnósticos correspondentes em outra. Relacione a coluna das descrições clínicas com os diagnósticos apropriados.

1-Criança de 3 anos com febre alta, movimentos descoordenados e repentinos em braços e pernas, e irritabilidade.
2-Adolescente que desenvolve fraqueza súbita nas pernas, progredindo rapidamente para o tronco e braços, com reflexos tendinosos diminuídos.
3-Lactente que, após episódio de gastroenterite, apresenta fraqueza flácida ascendente e arreflexia.
4-Criança de 5 anos que inicia com paralisia de um lado do rosto, incapaz de fechar o olho no lado afetado, com ausência de dor.

( ) Paralisia de Bell.
( ) Síndrome de Guillain-Barré.
( ) Encefalite viral.
( ) Miastenia Gravis.

A sequência correta é:

A

3 - 2 - 1- 4.

B

2 - 3 - 4 - 1.

C

1 - 4 - 2 - 3.

D

4 - 3 - 1 - 2.

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Q3501523

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE - Médico Pediatra |

Q3501523 Medicina

Em um caso apresentado durante um congresso de Cardiologia Pediátrica em São Paulo, um pediatra discutiu o atendimento a um lactente de 4 meses com sinais de insuficiência cardíaca devido a uma cardiopatia congênita não diagnosticada anteriormente. O bebê apresentava Taquipneia, Crepitações pulmonares e Hepatomegalia. Qual das seguintes intervenções terapêuticas é mais apropriada inicialmente para o manejo desse paciente?

A

Iniciar imediatamente o uso de inotrópicos positivos para aumentar a contractilidade do miocárdio

B

Administrar diuréticos para reduzir a congestão pulmonar e aliviar os sintomas de insuficiência cardíaca.

C

Realizar uma intervenção cirúrgica de emergência para corrigir a anomalia cardíaca detectada.

D

Prescrever bloqueadores beta para reduzir a demanda de oxigênio do miocárdio e controlar a Taquipneia.

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Q3501522

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE - Médico Pediatra |

Q3501522 Medicina

Durante uma Conferência de Emergências Pediátricas em Salvador, um especialista apresentou um caso clínico de um lactente de 10 meses com desidratação aguda decorrente de gastroenterite. O paciente apresentava sinais clínicos de desidratação severa, incluindo letargia, olhos encovados, e pele ressecada. A análise laboratorial indicou Hipernatremia significativa. Qual é a abordagem mais adequada para a reidratação deste paciente?

A

Administração rápida de solução salina hipotônica intravenosa para corrigir rapidamente a Hipernatremia.

B

Reidratação oral gradual com solução de reidratação oral (SRO), ajustando a osmolaridade para corrigir a Hipernatremia.

C

Infusão intravenosa lenta de solução salina isotônicа, seguida de reavaliação frequente dos níveis de sódio.

D

Reidratação intravenosa rápida com solução de glicose hipertônica para estabilizar os níveis de glicose e sódio.

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Q3501521

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE - Médico Pediatra |

Q3501521 Medicina

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Em um Seminário de Nutrição Pediátrica realizado em Curitiba, um renomado pediatra apresentou dados de um estudo longitudinal sobre a relação entre nutrição na primeira infância e o desenvolvimento neuropsicomotor subsequente. Foi destacado que (1) está diretamente associada ao atraso no desenvolvimento motor grosso, enquanto (2) tem uma correlação significativa com alterações no desenvolvimento cognitivo e aumento de comportamentos sedentários nas crianças.

A

(1) Desnutrição; (2) Obesidade.

B

(1) Obesidade; (2) Desnutrição.

C

(1) Desnutrição; (2) Deficiência de vitamina D.

D

(1) Deficiência de ferro; (2) Obesidade.

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Q3501520

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE - Médico Pediatra |

Q3501520 Medicina

Durante uma palestra em um simpósio de Neurologia Pediátrica no Rio de Janeiro, um caso de um adolescente que entrou em coma após um acidente de trânsito foi discutido detalhadamente. O paciente apresentava uma pontuação de 6 na Escala de Coma de Glasgow, sem resposta ocular, extensão anormal à dor e ruídos vocais ininteligíveis. Qual das seguintes abordagens é a mais apropriada para a gestão inicial deste paciente?

A

Avaliação imediata da via aérea, seguida por intubação orotraqueal, para garantir uma ventilação adequada.

B

Administração imediata de manitol para reduzir a pressão intracraniana antes de qualquer intervenção para garantir a via aérea.

C

Esperar por exames de imagem cerebral antes de tomar qualquer medida invasiva para não agravar possíveis lesões.

D

Administração de alta dose de corticosteroides para reduzir a inflamação cerebral antes de avaliar a via aérea.

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Q3501519

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE - Médico Pediatra |

Q3501519 Medicina

Em um congresso de Pneumologia Pediátrica realizado em Belo Horizonte, foi apresentado um estudo sobre o manejo da Bronquiolite em lactentes. A pesquisa focou na eficácia de diferentes abordagens terapêuticas. Considerando as práticas baseadas em evidências mais recentes, qual das seguintes intervenções é considerada a mais adequada no manejo inicial da Bronquiolite em um lactente saudável com sintomas moderados?

A

Administração rotineira de broncodilatadores para reduzir a obstrução das vias aéreas.

B

Uso de corticosteroides sistêmicos para diminuir a inflamação bronquial.

C

Aplicação de soro fisiológico nebulizado para facilitar a remoção de secreções.

D

Terapia com antibióticos para prevenir possíveis infecções bacterianas secundárias.

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Q3501518

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE - Médico Pediatra |

Q3501518 Medicina

Durante um seminário de Ética Médica realizado em Brasília, um renomado Pediatra apresentou um estudo de caso sobre o manejo de situações de conflito entre pais e médicos a respeito do tratamento de crianças com doenças crônicas. Neste contexto, qual das seguintes estratégias é a mais apropriada para Médicos Pediatras quando lidam com desacordos significativos com os pais sobre o plano de tratamento proposto?

A

Insistir na recomendação médica como única opção, enfatizando a autoridade médica para assegurar a aderência ao tratamento.

B

Propor uma consulta com outro especialista para uma segunda opinião, buscando validar a recomendação inicial e aumentar a confiança dos pais.

C

Encaminhar imediatamente para mediação ética hospitalar, como forma de resolver o conflito de maneira formal e institucionalizada.

D

Utilizar técnicas de comunicação efetiva, buscando entender as preocupações dos pais e explicar claramente as justificativas para o plano de tratamento.

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Q3501517

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE - Médico Pediatra |

Q3501517 Medicina

Em uma clínica de Hematologia Pediátrica em São Paulo, um Pediatra enfrenta um caso complexo de um paciente com 6 anos de idade que apresenta episódios recorrentes de icterícia e anemia desde os primeiros meses de vida. Uma investigação detalhada incluiu ensaios de fragilidade osmótica, eletroforese de hemoglobina e testes de enzimas específicas. Qual dos seguintes diagnósticos é o mais provável com base nos achados clínicos e laboratoriais?

A

Anemia ferropriva, devido à inadequação dietética crônica de ferro.

B

Talassemia beta, devido à produção anormal de cadeias de hemoglobina beta.

C

Esferocitose hereditária, devido a um defeito na membrana do eritrócito.

D

Anemia falciforme, devido à presença de hemoglobina S anormal.

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Q3501516

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE - Médico Pediatra |

Q3501516 Medicina

Analise as seguintes afirmações sobre Carências Nutricionais e Desvitaminoses em recém-nascidos е lactentes.

I. A deficiência de vitamina D em lactentes, frequentemente associada à insuficiente exposição solar, pode ser prevenida efetivamente pela suplementação oral rotineira recomendada a partir do nascimento.
II. O ferro é desnecessário na dieta de um recém-nascido até os seis meses de idade, pois os estoques neonatais e o leite materno são suficientes para atender às suas necessidades.
III. O escorbuto, causado por deficiência de vitamina C, é comum em lactentes alimentados exclusivamente com leite materno, devido à baixa concentração desta vitamina no leite.
IV. A deficiência de zinco em lactentes pode manifestar-se por atraso no crescimento, diarreia persistente e aumento da susceptibilidade a infecções.

Estão corretas as afirmativas:

A

l e IV, apenas.

B

I, ll e lII, apenas.

C

Il e III, apenas.

D

IIl e IV, apenas.

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Q3501515

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE - Médico Pediatra |

Q3501515 Medicina

No contexto de uma Conferência sobre Pediatria realizada em São Paulo, discutiu-se um estudo de caso de um paciente pediátrico com 5 anos de idade que apresentava episódios recorrentes de dor de garganta, febre alta e dificuldade para engolir. Foi diagnosticado com abscesso Peritonsilar. A discussão focou-se no manejo adequado desta condição. Com base nos padrões de tratamento atualizados, qual é a conduta mais apropriada para este caso?

A

Iniciar tratamento com antibióticos orais e programar uma avaliação de retorno em 48 horas para reavaliar a necessidade de drenagem do abscesso.

B

Realizar imediatamente uma punção aspirativa do abscesso para cultura e sensibilidade, seguida de administração de antibióticos IV.

C

Agendar Tonsilectomia de urgência, considerando o histórico de episódios recorrentes e a presença de abscesso Peritonsilar.

D

Administrar corticosteroides orais para reduzir a inflamação das tonsilas e monitorar a progressão do abscesso sem intervenção invasiva.

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