Questões de Concurso Sobre medicina

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Q4330202 Medicina
Paciente de 68 anos, submetido previamente a artrodese lombar extensa, será submetido a artroplastia total do quadril. Na avaliação pré-operatória, observa-se rigidez da coluna lombar, com variação do sacral slope ≤ 10° entre as posições ortostática e sentada. Considerando a relação quadril-coluna, qual é a implicação biomecânica dessa condição e sua repercussão no planejamento acetabular?
Alternativas
Q4330201 Medicina
Durante o planejamento de uma artroplastia total do quadril, o cirurgião opta por utilizar um componente femoral com redução do ângulo colo-diáfise, aumentando o offset femoral, sem alterar o comprimento do membro inferior. Qual é o efeito biomecânico esperado dessa modificação? 
Alternativas
Q4330200 Medicina
Paciente de 62 anos, ativo, é submetido a artroplastia total do quadril por coxartrose. No planejamento e na execuçãon cirúrgicos, foram realizados:

● medialização do componente acetabular;
● uso de haste femoral rígida com fixação distal predominante;
● restauração do offset femoral;
● leve aumento do comprimento do membro.

No seguimento de 1 ano, o paciente apresenta:
● dor lateral leve;
● sinal de Trendelenburg discreto;
● radiografias com reabsorção óssea proximal do fêmur.

Qual fator está diretamente relacionado ao mecanismo de stress shielding proximal observado? 
Alternativas
Q4330199 Medicina
Durante a implantação de um componente acetabular não cimentado, o cirurgião utiliza um guia de posicionamento fixo ao instrumento. Durante o procedimento, ocorre retração anterior vigorosa do fêmur, levando à rotação anterior da pelve, sem que isso seja percebido. Ao final da cirurgia, o componente acetabular apresenta orientação inadequada. Qual é a consequência biomecânica associada a esse erro técnico? 
Alternativas
Q4330096 Medicina
Na febre tifoide causada por Salmonella Typhi, o padrão-ouro para o diagnóstico etiológico em paciente com história de uso prévio de antibióticos e cultura de sangue negativa é o isolamento em:
Alternativas
Q4330095 Medicina
Na shigelose, o diagnóstico laboratorial definitivo baseia-se no isolamento da bactéria em meio seletivo diferencial. A Shigella spp. produz colônias típicas nesse meio, caracterizadas como:
Alternativas
Q4330093 Medicina
Na glomerulonefrite aguda pós-estreptocócicа, a patogênese imunológica é bem definida. A formação de imunocomplexos circulantes com depósito subepitelial em "humps" no microscópio eletrônico resulta principalmente em:
Alternativas
Q4330092 Medicina
A síndrome nefrítica aguda caracteriza-se por alterações clínicas e laboratoriais específicas. A presença de hematúria glomerular, oligúria, hipertensão arterial e edema após infecção de vias aéreas superiores sugere principalmente a:
Alternativas
Q4330090 Medicina
Nas meningites agudas bacterianas, o exame do líquido cefalorraquidiano é decisivo. A pleocitose neutrofílica intensa, proteína elevada e glicorraquia baixa em paciente com rigidez de nuca e febre indicam principalmente a:
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Q4330089 Medicina
O tratamento precoce da sepse e do choque séptico fundamenta-se em pacotes de medidas (bundles) que devem ser implementados nas primeiras horas do reconhecimento do quadro. Segundo as diretrizes da Surviving Sepsis Campaign, o tempo máximo recomendado para o início da antibioticoterapia empírica após o reconhecimento da sepse ou do choque séptico é de: 
Alternativas
Q4330088 Medicina
A sepse foi redefinida pelo Consenso Sepsis-3 com critérios diagnósticos baseados na disfunção orgânica associada à resposta desregulada do hospedeiro à infecção. Segundo o Consenso Sepsis-3, a sepse é definida como disfunção orgânica ameaçadora à vida, identificada por uma variação aguda igual ou superior a quantos pontos na escala SOFA, em decorrência de uma infecção: 
Alternativas
Q4330087 Medicina
Segundo os protocolos atuais, a principal indicação para substituição de um esquema antirretroviral eficaz em paciente com carga viral indetectável é:
Alternativas
Q4330085 Medicina
Em paciente vivendo com HIV em terapia antirretroviral, o parâmetro laboratorial mais utilizado para monitorar diretamente a eficácia virológica do tratamento é:
Alternativas
Q4330082 Medicina
O vírus da imunodeficiência humana tipo 1 (HIV-1) pertence à família Retroviridae e apresenta uma estrutura genômica complexa que codifica proteínas estruturais e regulatórias essenciais para o seu ciclo de replicação celular. A glicoproteína de envelope viral responsável pela ancoragem e ligação inicial específica ao receptor CD4 e aos correceptores de quimiocinas (CCR5 ou CXCR4) na membrana dos linfócitos T auxiliares é a:
Alternativas
Q4329499 Medicina
O concentrado de fator VIII recombinante de terceira geração, produzido sem adição de albumina humana no meio de cultura ou na formulação final, apresenta como principal vantagem terapêutica a redução significativa da incidência de:
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Q4329498 Medicina
As aféreses terapêuticas são indicadas em diversas condições hematológicas. A remoção seletiva de plasma com reposição de albumina ou plasma fresco em paciente com púrpura trombocitopênica trombótica grave visa principalmente a:
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Q4329497 Medicina
Na citologia das células do sangue periférico, a identificação morfológica é essencial. A presença de grânulos azurófilos finos, núcleo lobulado e citoplasma abundante caracteriza principalmente o:
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Q4329496 Medicina
A hemopoese é regulada por citocinas e fatores de crescimento específicos. A diferenciação da célula-tronco hematopoética multipotente sob ação de SCF, IL-3 e GM-CSF direciona principalmente a:
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Q4329495 Medicina
O sistema Kell é considerado, depois do sistema ABO e Rh, um dos mais imunogênicos na medicina transfusional, com relevância clínica em reações hemolíticas transfusionais e doença hemolítica perinatal. O antígeno do sistema Kell de maior imunogenicidade clínica, responsável pela maioria das sensibilizações associadas a esse sistema, é o antígeno:
Alternativas
Q4329494 Medicina
O sistema Duffy possui importância na medicina transfusional e na resistência a determinadas doenças infecciosas parasitárias. A ausência dos antígenos Duffy nos eritrócitos, fenótipo Fy(a-b-) predominante em populações de ascendência africana, confere resistência natural à infecção por:
Alternativas
Respostas
1861: E
1862: B
1863: C
1864: E
1865: E
1866: C
1867: D
1868: B
1869: E
1870: A
1871: B
1872: E
1873: C
1874: B
1875: A
1876: D
1877: C
1878: E
1879: C
1880: B