Questões de Medicina para Concurso - Página 924

Q4134823

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2025 - HCFMUSP - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q4134823 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta corretamente um efeito comprovadamente benéfico do exercício físico em pacientes com doença renal crônica.

A

Aumento da proteinúria e da massa muscular.

B

Melhora da força muscular e da tolerância ao esforço físico.

C

Redução parcial da taxa de filtração glomerular (TFG).

D

Supressão do sistema imunológico em pacientes transplantados, o que melhora a rejeição.

E

Elevação significativa e duradoura da pressão arterial.

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Q4133718

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Prpe-Requisito em Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia ou Área Cirúrgica |

Q4133718 Medicina

Sobre a avaliação da reserva ovariana, assinale a alternativa correta.

A

O LH basal é um marcador altamente sensível e o primeiro a se alterar com a queda da reserva ovariana.

B

Níveis elevados de estradiol no início do ciclo aumentam a confiabilidade da dosagem de FSH basal.

C

Um valor de HAM inferior a 1,1 ng/mL está associado à baixa reserva ovariana.

D

A contagem de folículos antrais considera folículos com diâmetro entre 5 e 15 mm como critério de avaliação.

E

A dosagem do HAM deve ser realizada na fase folicular.

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Q4133717

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Prpe-Requisito em Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia ou Área Cirúrgica |

Q4133717 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o marcador mais adequado para avaliação da reserva ovariana.

A

FSH.

B

HAM.

C

Estradiol.

D

LH.

E

Inibina B.

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Q4133716

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Prpe-Requisito em Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia ou Área Cirúrgica |

Q4133716 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico da SOP (Síndrome dos Ovários Policísticos).

A

O diagnóstico clínico é feito pela presença de irregularidade menstrual associada a quadro de obesidade.

B

O diagnóstico é sempre feito pela história médica e pelo exame físico.

C

O ultrassom transvaginal não deve ser considerado critério diagnóstico.

D

Para o diagnóstico de SOP é necessário apenas 2 de 3 critérios existentes.

E

O diagnóstico clínico é feito pela anamnese e pelo exame físico; como exame complementar, pode-se utilizar a US; os exames laboratoriais são desnecessários.

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Q4133715

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Prpe-Requisito em Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia ou Área Cirúrgica |

Q4133715 Medicina

A vaginose bacteriana é um desequilíbrio da flora vaginal. A respeito dessa morbidade, assinale a alternativa correta.

A

Está associada ao desenvolvimento de DIPA (doença inflamatória pélvica aguda) por ter a Chlamydia trachomatis como principal agente etiológico.

B

É a principal causa de DIPA na gestação.

C

Apresenta flora bacteriana anaeróbia, que também causa DIPA.

D

É a principal causa de DIPA nas usuárias de DIU.

E

Associa-se à DIPA apenas nas imunossuprimidas.

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Q4133714

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Prpe-Requisito em Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia ou Área Cirúrgica |

Q4133714 Medicina

Mulher de 60 anos de idade, apresentava carcinoma ductal invasivo de mama direita de 6 cm de diâmetro, sem linfonodos palpáveis e sem evidências de metástases à distância. Foi indicada quimioterapia neoadjuvante, e após o tratamento o tumor sofreu redução, atingindo 3 cm de diâmetro. A axila continuava livre clinicamente. Assinale a alternativa que apresenta a conduta cirúrgica adequada.

A

Quadrantectomia mamária com linfonodectomia axilar.

B

Mastectomia com biópsia de linfonodo sentinela.

C

Mastectomia com linfonodectomia axilar.

D

Quadrantectomia mamária com biópsia de linfonodo sentinela.

E

Exérese do nódulo e biópsia do linfonodo sentinela.

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Q4133713

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Prpe-Requisito em Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia ou Área Cirúrgica |

Q4133713 Medicina

O Linfonodo sentinela é o primeiro linfonodo a receber a drenagem linfática da mama. Alguns autores consideram também os linfonodos suspeitos encontrados durante a cirurgia como linfonodos sentinela.
Assinale a alternativa que apresenta uma contraindicação à biópsia de linfonodo sentinela.

A

Tumores com mais de 5 cm.

B

Tumores multicêntricos.

C

Carcinoma ductal in situ.

D

Tumor borderline.

E

Pacientes que realizaram biópsia excisional prévia do tumor.

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Q4133712

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Prpe-Requisito em Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia ou Área Cirúrgica |

Q4133712 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o tamanho adequado de imagens arredondadas, anecoides uniloculares, com paredes finas e regulares nos ovários, para serem consideradas folículos.

A

menores do que 5 cm.

B

maiores do que 5 cm.

C

menores do que 3 cm.

D

maiores do que 3 cm.

E

maiores do que 1 cm.

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Q4133711

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Prpe-Requisito em Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia ou Área Cirúrgica |

Q4133711 Medicina

A puberdade tardia ocorre como consequência da ausência ou do atraso no aparecimento dos caracteres puberais.
Assinale a alternativa que apresenta uma das características, definida pela Academia Americana de Pediatria e pelo Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas, de puberdade tardia em meninas.

A

Ausência de menarca em até 1 ano após a telarca.

B

Ausência de brotos mamários aos 13 anos de idade.

C

Ausência de menarca aos 14 anos de idade.

D

Menarca ocorrendo antes da telarca.

E

Menarca ocorrendo antes da pubarca.

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Q4133710

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Prpe-Requisito em Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia ou Área Cirúrgica |

Q4133710 Medicina

R.V.C., 18 anos, vai à consulta ginecológica queixando-se de amenorreia primária, sem desenvolvimento de caracteres sexuais secundários. À USG, visualiza-se o útero, porém não as gônadas. Os exames hormonais mostraram hipogonadismo hipergonadotrófico.
Em relação ao caso clínico, assinale a alternativa que representa o diagnóstico mais provável.

A

Hiperprolactinemia.

B

Síndrome dos ovários policísticos.

C

Disgenesia gonadal.

D

Disfunção hipotálamo–hipofisária.

E

Hipotireoidismo.

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Q4133709

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Prpe-Requisito em Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia ou Área Cirúrgica |

Q4133709 Medicina

Existe uma relação entre pólipos endometriais, hiperplasia e câncer. Em uma revisão sistemática de estudos observacionais, a prevalência de hiperplasia sem atipias em pólipos endometriais variou de 0,2 a 23,8%. A hiperplasia atípica de endométrio é descrita em até 6,7% dos pólipos endometriais e a prevalência de câncer varia de 0,5 a 3%, de acordo com a população estudada. O risco de malignidade dos pólipos endometriais pode aumentar com a existência de alguns fatores.
Assinale a alternativa que apresenta esses fatores.

A

Idade, tabagismo e uso de tamoxifeno.

B

Tabagismo, vascularização e tamanho do pólipo.

C

Idade, tamanho do pólipo e uso de agonistas de estrogênio.

D

Vascularização do pólipo, idade e agonistas de progesterona.

E

Vascularização do pólipo, tamanho do pólipo, uso de progesterona.

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Q4133708

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Prpe-Requisito em Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia ou Área Cirúrgica |

Q4133708 Medicina

S.G.B., de 34 anos de idade, nuligesta, com dor pélvica crônica e dois anos de duração da infertilidade. Foi submetida à videolaparoscopia, com diagnóstico de endometriose severa, com endometrioma de 6 cm em ovário esquerdo e com trompas pérvias bilateralmente. Esposo apresenta espermograma normal. Casal opta por não realizar FIV.
Com relação ao caso clínico, assinale a alternativa correta.

A

A drenagem e a eletrocauterização da pseudocápsula do endometrioma é mais efetiva do que a exérese da cápsula em termos de melhora de fertilidade.

B

A exérese da pseudocápsula do endometrioma pode melhorar a fecundidade dessa paciente e reduzir o risco de recorrência do cisto.

C

Após a exérese do endometrioma, deve-se prescrever agonista do GnRH com a finalidade de melhorar a fertilidade da paciente.

D

Após a exérese do endometrioma, deve-se prescrever dienogeste, por cerca de 4 meses, prevendo encurtamento no tempo de obtenção da gestação.

E

Não se recomenda a exérese ou o esvaziamento do endometrioma nessa primeira abordagem cirúrgica.

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Q4133707

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Prpe-Requisito em Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia ou Área Cirúrgica |

Q4133707 Medicina

A endometriose é causa frequente de dismenorreia, dor pélvica e infertilidade na mulher em idade reprodutiva, apesar de também ser encontrada em mulheres assintomáticas.
Assinale a alternativa que apresenta a medida mais eficaz no tratamento da endometriose.

A

Danazol.

B

Dienogeste.

C

Análogos do GnRH.

D

Anti-inflamatórios não hormonais.

E

Não há medicamento que tenha se mostrado superior aos demais.

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Q4133706

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Prpe-Requisito em Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia ou Área Cirúrgica |

Q4133706 Medicina

Mulher de 53 anos, vai ao consultório ginecológico queixando-se de variação de humor, irritabilidade, distúrbio de sono e calorões noturnos há cerca de 3 meses. Antecedente de histerectomia prévia por câncer de colo uterino. História clínica de hipertensão arterial crônica controlada, em uso de Enalapril. Obesidade, com IMC 30 kg/m² . Mamografia sem alterações, FSH: 40 mUI/mL. Nega outras comorbidades.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor opção de tratamento para essa paciente.

A

Estrogênio isolado via transdérmica.

B

Estrogênio isolado via oral.

C

Progesterona isolada via oral.

D

Progesterona isolada via transdérmica.

E

Desvenlafaxina via oral.

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Q4133704

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Prpe-Requisito em Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia ou Área Cirúrgica |

Q4133704 Medicina

Para afirmar que uma mulher tem vulvovaginite recorrente (VVR), é necessário que ela tenha tido três ou mais episódios agudos, devidamente diagnosticados e tratados, no período de doze meses.
Assinale a alternativa que apresenta o melhor tratamento para as candidíases vulvovaginais recorrentes devidamente diagnosticadas.

A

Uso mensal ou semanal de triazólicos e cremes vaginais antifúngicos por seis meses.

B

Uso de cremes antifúngicos mensais no período pré-menstrual e anti-histamínico por seis meses.

C

Uso de antifúngicos sistêmicos por seis meses, anti-histamínicos quando necessário, orientação dietética e reforço da autoestima da paciente.

D

Vacinas subcutâneas por dois meses, orientação dietética para ingestão de iogurte.

E

Triazólicos em tratamentos curtos (dose única ou até 5 dias) a cada novo episódio.

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Q4133703

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Prpe-Requisito em Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia ou Área Cirúrgica |

Q4133703 Medicina

P.B.V., 32 anos, em PO 15 de parto vaginal, sem intercorrências. Em amamentação exclusiva. Prole constituída, solicita, em consulta de retorno pós parto, método anticoncepcional. Tabagista, 12 cigarros/dia. Em relação aos métodos anticoncepcionais nessa fase puerperal da paciente, assinale a alternativa que representa a conduta correta.

A

Pílula combinada via oral seria uma opção após 21 dias pós parto.

B

Anel vaginal.

C

DIU de levonorgestrel.

D

Implante com etonogestrel.

E

Adesivo transdérmico.

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Q4133702

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Prpe-Requisito em Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia ou Área Cirúrgica |

Q4133702 Medicina

Paciente GII PI 1N (há 5 anos) A0, idade gestacional de 40 semanas e 1 dia, encontra-se em fase ativa do trabalho de parto. Ao exame obstétrico: TV: dilatação total, bolsa rota, variedade de posição occipito anterior. Altura da apresentação −2 De Lee. BCF: 140 bpm, DU: 5/10’/50’’. CTB: normal. Ao partograma, identificada altura da apresentação no mesmo plano há 2 horas.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e a conduta corretos.

A

Paciente encontra-se no segundo período do parto; deve-se otimizar a ocitocina.

B

Paciente encontra-se no primeiro período do parto; deve-se estimular posição vertical.

C

Trata-se de uma parada secundária de descida; deve-se locar um fórcipe Kielland.

D

Trata-se de uma parada secundária de dilatação; deve-se locar um fórcipe de Simpson.

E

Trata-se de desproporção céfalo-pélvica; deve-se realizar parto cesariano.

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Q4133701

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Prpe-Requisito em Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia ou Área Cirúrgica |

Q4133701 Medicina

Puérpera, há cerca de 2 horas após parto via baixa começa a apresentar sangramento vaginal aumentado e persistente, com formação de coágulos ao redor. Ao exame, o útero encontra-se firmemente contraído e indolor à palpação. Diante do quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Retenção de restos placentários.

B

Endometrite.

C

Laceração do canal de parto.

D

Atonia uterina.

E

CIVD (coagulação intravascular disseminada).

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Q4133700

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Prpe-Requisito em Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia ou Área Cirúrgica |

Q4133700 Medicina

Texto associado

R.V.C., 39 anos, GII PI 1N A0, IG 15 semanas, sem ultrassonografia prévia, deu entrada no PSO com quadro de sangramento vaginal escuro, em moderada quantidade, além de vômitos incoercíveis, taquicardia e fraqueza muscular. Ao exame físico: AU: 20 cm, BCF inaudível, PA: 160 x 100 mmHg, TV bimanual: colo amolecido, impérvio. Abdome: DB negativo. Paciente nega comorbidades. Refere tipagem sanguínea O negativo. Esposo Rh negativo.

De acordo com o caso clínico, assinale a alternativa que apresenta as complicações que mais provavelmente podem estar associadas ao diagnóstico inicial.

A

Ruptura prematura de membranas e anemia.

B

Hipotireoidismo e hipertensão transitória da gestação.

C

Choque hipovolêmico e hipotireoidismo.

D

Doença hipertensiva específica da gestação e hipertireoidismo.

E

Abdome agudo e choque séptico.

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Q4133698

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Prpe-Requisito em Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia ou Área Cirúrgica |

Q4133698 Medicina

A hemorragia pós-parto (HPP) é a principal causa de morte materna no mundo. Quase 60% das mortes por HPP podem ser prevenidas e a grande maioria (88%) ocorre nas primeiras 4 horas.
Sobre essa emergência obstétrica, assinale a alternativa correta.

A

Para cada 1.000 ml de sangue perdido, deve-se administrar 6.000 ml de cristaloide.

B

A primeira escolha nos casos de atonia uterina é a ocitocina, aplicada na dose de 10 UI, diluída em 500 a 1.000 mL de solução salina, infundida a uma velocidade de 250 mL/h.

C

A metilergonovina é contraindicada em casos de hipertensão arterial, pois seu efeito alfa-adrenérgico pode elevar os níveis pressóricos.

D

A conduta medicamentosa na atonia uterina reduz pouco as chances de cirurgia.

E

O balão hemostático intrauterino tem eficácia < 50%.

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