Questões de Medicina para Concurso - Página 907

Q3892312

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Pneumologista Plantonista |

Q3892312 Medicina

Quanto à DPOC, pode-se afirmar que

A

pacientes não exacerbadores podem ser tratados com betaestimulantes de longa duração (LABA), bloqueadores de receptores muscarínicos (LAMA) e betaestimulantes de curta duração (SABA).

B

o rastreio pela espirometria na DPOC não é recomendado de rotina para tabagistas assintomáticos.

C

é segura a retirada de terapia tripla após 6 meses de tratamento, mas os pacientes deverão ser monitorados para o controle da presença ou não de exacerbação e ritmo da queda da função pulmonar.

D

o inibidor da fosfodiesterase – 4 (anti-inflamatório não esteroide) não é específico para tratamento de DPOC.

E

fosfodiesterase – 4 mostra-se ineficaz para o tratamento de pacientes obesos com DPOC.

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Q3892311

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Pneumologista Plantonista |

Q3892311 Medicina

Quanto ao tabagismo, assinale a alternativa correta.

A

Consolidações na radiografia de tórax ou vidro fosco na TC de tórax é um dos critérios diagnósticos para EVALI (lesão pulmonar associada ao uso do cigarro eletrônico).

B

É critério diagnóstico para EVALI, consumo de cigarro eletrônico há mais de 90 dias.

C

Painel viral negativo não é critério para descartar EVALI.

D

Não há evidência de melhora clínica após a cessação do uso do cigarro eletrônico, independentemente do tempo e da dose

E

Alçaponamento de ar, diferente da bronquiolite constritiva, não faz parte da fisiopatologia do EVALI

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Q3892310

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Pneumologista Plantonista |

Q3892310 Medicina

Paciente, 30 anos de idade, com diagnóstico de asma, comparece ao serviço médico com falta de ar. Ela informa que vem tendo sintomas diurnos, desperta à noite devido à asma, faz uso de medicação de resgate, mais de 2 vezes por semana, e não tem limitação de suas atividades, pois usa, além de LABA+ Cl, o SABA.
Assinale a alternativa correta para esse quadro clínico.

A

Paciente tem asma grave.

B

Paciente tem asma parcialmente controlada.

C

Paciente tem asma não controlada.

D

Essa paciente deverá ser tratada com ajuste de doses de seus medicamentos.

E

Corticoide oral deverá ser instituído.

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Q3892309

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Pneumologista Plantonista |

Q3892309 Medicina

Quanto à avaliação do risco cirúrgico cardiopulmonar, pode-se afirmar que

A

se indica a espirometria no pré-operatório de toda cirurgia torácica se o paciente for portador de pneumopatia ou de sintomas respiratórios crônicos.

B

a radiografia de tórax é indispensável para avaliação pré-operatória com ou sem indício de pneumonia, mesmo em caso de asma leve e controlada.

C

procedimentos urológicos, retroperitoniais, em pacientes com DPOC estágio 2 ou 3, indica-se anestesia geral.

D

o tabagismo está associado à maior taxa de complicação pós-operatória, somente nos pacientes com DPOC.

E

são considerados riscos cardiorrespiratórios intermediários: idade avançada e ECG anormal.

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Q3892308

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Pneumologista Plantonista |

Q3892308 Medicina

Paciente tabagista, 65 anos de idade, 50 anos/maço, vai ao pronto-socorro, pois está apresentando dor torácica e dispneia de início agudo.
Se o médico tivesse que escolher um único exame para iniciar a investigação diagnóstica, após a anamnese e o exame físico, qual dos exames a seguir deveria escolher?

A

Radiografia de tórax posteroanterior e perfil.

B

Angiotomografia.

C

D-dímero.

D

Tomografia de tórax.

E

Gasometria arterial.

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Q3892307

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Pneumologista Plantonista |

Q3892307 Medicina

Quanto à semiologia do aparelho respiratório, assinale a alternativa correta.

A

O MRC (Medical research council) é um escore destinado a identificar unicamente a gravidade das doenças respiratórias.

B

O ritmo respiratório de Biot pode ser observado em pacientes com traumatismo craniano.

C

O tórax em tonel é observado em alguns pacientes com enfisema pulmonar, enquanto o tórax em sino é observado em pacientes com bronquite crônica.

D

Dor torácica e dispneia aparecem no pneumotórax, enquanto que na embolia pulmonar observa-se somente a dispneia.

E

A dispneia paroxística noturna é observada mesmo nos pacientes em ortopneia e é considerada um sinal tardio da descompensação de insuficiência cardíaca congestiva.

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Q3892303

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Torácica |

Q3892303 Medicina

Em relação ao trauma de vias aéreas, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.

I. A broncoscopia é padrão ouro no diagnóstico de lesões traqueais.

II. O sinal do pulmão caído é patognomônico da lesão traqueobrônquica na tomografia.

III. Lesões traqueais pequenas (<2cm), parciais e sem colapso pulmonar significativo podem ser tratadas inicialmente sem abordagem operatória.

IV. Apesar de frequente, é raramente letal.

A

Apenas I, II e III.

B

Apenas I, III e IV.

C

Apenas III e IV.

D

Apenas I e III.

E

Apenas I, II e IV.

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Q3892302

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Torácica |

Q3892302 Medicina

A contusão pulmonar é a lesão torácica potencialmente letal mais comum nos traumas fechados. Consiste em lesão alvéolo-capilar com hemorragia e edema intersticial sem laceração franca do parênquima pulmonar. De acordo com a fisiopatologia e tratamento da contusão pulmonar, assinale a alternativa correta.

A

A lesão tem evolução lenta e o risco de síndrome do desconforto respiratório agudo é maior a partir do quinto dia após o trauma.

B

A tomografia de tórax mostra áreas de vidro fosco e consolidações heterogêneas que acompanham a segmentação pulmonar.

C

Os exames de imagem podem ser normais ou com alterações mínimas nas primeiras horas após o trauma.

D

A broncoscopia deve ser indicada precocemente para adequada toalete da via aérea e para evitar infecção pulmonar.

E

Suporte ventilatório invasivo precoce e reanimação volêmica vigorosa nas primeiras horas são cruciais para a evolução favorável.

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Q3892301

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Torácica |

Q3892301 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta critérios de ressecabilidade e de favorabilidade biológica para metastasectomia pulmonar.

A

Controle do tumor primário, ausência de sítios extratorácicos de metástase, boa reserva pulmonar.

B

Idade menor que 70 anos, prognóstico de vida maior que 6 meses, ausência de outro tratamento eficaz não invasivo.

C

Tumor indolente, intervalo livre de doença maior que 12 meses, pouca quantidade de nódulos pulmonares.

D

Nódulos menores que 2cm, ausência de linfonodomegalias, tumor primário de origem epitelial.

E

Nódulos completamente ressecáveis, tumor indolente, alternativa terapêutica eficaz no pósoperatório.

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Q3892300

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Torácica |

Q3892300 Medicina

Em relação à linfadenectomia na metastasectomia pulmonar, assinale a alternativa correta.

A

Está indicada nas metástases de sarcoma, pois há envolvimento linfonodal frequente.

B

Nos casos de melanoma, a linfadenectomia sistemática auxilia no aumento de sobrevida livre de doença.

C

Não apresenta benefícios nos casos de neoplasia mamária.

D

Linfadenectomia sistemática melhora o estadiamento e influencia na indicação de terapia adjuvante no câncer colorretal.

E

A presença de linfonodos positivos no mediastino contraindica a ressecção das metástases pulmonares.

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Q3892299

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Torácica |

Q3892299 Medicina

Ainda em relação ao caso da questão anterior, qual é a classificação Lungrads da primeira e segunda tomografia de rastreamento, respectivamente?

A

1 e 3.

B

4A e 4X.

C

2 e 4B.

D

3 e 4A.

E

2 e 1.

Q3892298

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Torácica |

Q3892298 Medicina

Paciente feminina, 59 anos, ex-tabagista 28 anos/maço, com achado de nódulo pulmonar espiculado de 0,9cm no lobo inferior direito, em programa de rastreamento de câncer pulmonar (primeiro exame sem alterações; TC subsequente com o nódulo), foi submetida à biopsia percutânea do nódulo que revelou adenocarcinoma primário; PET-CT sem captações anômalas; espirometria com VEF1 84% e DLCO 79% do previsto; sem outros problemas de saúde relevantes. Assinale a alternativa com a melhor indicação de conduta para o caso narrado.

A

Segmentectomia pulmonar não anatômica com margem igual ou superior ao diâmetro da lesão + linfadenectomia mediastinal lobo específica.

B

Neoadjuvância com quimioterapia e imunoterapia seguida de lobectomia pulmonar com linfadenectomia.

C

Segmentectomia anatômica sem obrigatoriedade de linfadenectomia mediastinal, uma vez que a lesão é menor que 1cm.

D

Radioterapia estereotáxica na lesão e no campo mediastinal.

E

Ablação com radiofrequência do nódulo.

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Q3892297

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Torácica |

Q3892297 Medicina

Em relação à fisiopatologia da síndrome do desfiladeiro torácico, assinale a alternativa correta.

A

Na forma nervosa, a presença de costela cervical é patognomônica da síndrome.

B

A forma mais comum para desenvolvimento da síndrome é através de algum trauma.

C

A forma mais comum da síndrome é a venosa, seguida da nervosa e arterial.

D

Raramente está associada a movimentos repetitivos executados pelo paciente.

E

A compressão do plexo braquial geralmente ocorre durante sua passagem por baixo da clavícula.

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Q3892296

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Torácica |

Q3892296 Medicina

Em relação ao tratamento da síndrome do desfiladeiro torácico, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A forma neurogênica da síndrome do desfiladeiro torácico é inicialmente tratada com fisioterapia, mudanças posturais e anti-inflamatórios.

B

O tratamento da forma venosa na síndrome é baseado no uso de anticoagulantes e sintomáticos.

C

A abordagem transaxilar para ressecção da primeira costela é vantajosa porque permite uma excelente exposição da parte anterior, onde a compressão ocorre.

D

A abordagem supraclavicular proporciona uma abordagem mais ampla das costelas, além de permitir ressecção da musculatura escalênica e neurólise do plexo braquial.

E

O tratamento cirúrgico ocorre na maioria dos casos e está relacionado a anomalias ósseas sintomáticas, complicações vasculares e traumas.

Q3892295

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Torácica |

Q3892295 Medicina

Paciente de 36 anos, apresenta massa hilar direita com lesão ocluindo totalmente o brônquio principal e biopsia mostrando tumor carcinoide típico. Não há adenomegalia mediastinal associada. Assinale a alternativa com a melhor conduta para o caso descrito.

A

Ressecção pulmonar favorecendo lobectomia superior direita em "manga".

B

Quimio e radioterapia concomitantes, seguidas de imunoterapia de consolidação.

C

Imunoterapia com quimioterapia de indução, e cirurgia se houver diminuição do tumor.

D

Quimioterapia + imunoterapia seguidas de cirurgia, e consolidação com radioterapia.

E

Pneumonectomia direita, seguida de quimo e radioterapia.

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Q3892294

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Torácica |

Q3892294 Medicina

Paciente masculino, 30 anos, foi encaminhado para avaliar hiperidrose facial e sudorese gustatória desenvolvidos após acidente de moto com trauma cranioencefálico importante com lesão extensa da região cervical. Houve completa recuperação do trauma. Ao exame, nota-se rubor facial na área da mandíbula com sudorese leve no mesmo local e perioral. Assinale a melhor conduta a ser indicada para esse caso.

A

Encaminhar para simpatectomia torácica contemplando os níveis R2, R3 e R4.

B

Toxina botulínica na área de transpiração.

C

Iniciar oxibutinina oral em dose crescente até resolução da sudorese.

D

Anticolinergico tópico na mucosa oral.

E

Simpatectomia contemplando os níveis R4, R5, R6.

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Q3892293

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Torácica |

Q3892293 Medicina

Paciente de 58 anos, pós-operatório de esofagectomia minimamente invasiva para tratamento de neoplasia primária, evoluiu no 5⁰ dia de pós-operatório com dispneia moderada. Seu Raio-X de tórax mostra derrame pleural velando metade do hemitórax direito; a punção pleural mostra líquido leitoso fluido e sem grumos, inodoro; sem outras queixas e tolerando a dieta enteral desde o segundo dia da cirurgia. Assinale a alternativa com o provável diagnóstico e o melhor tratamento para o caso apresentado.

A

Empiema pleural / Drenagem pleural em selo d'água e antibioticoterapia.

B

Fístula digestiva / Iniciar nutrição parenteral total e jejunostomia descompressiva.

C

Derrame pleural reacional / Punção pleural de alívio e suporte ventilatório.

D

Quilotórax / Cirurgia imediata para ligadura do ducto torácico.

E

Pseudoquilotórax / Iniciar octreotide para diminuir a transudação pleural.

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Q3892292

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Torácica |

Q3892292 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta os critérios padrão-ouro para diagnóstico da tuberculose pleural.

A

Exudato linfocitário + ADA positivo no líquido pleural.

B

IGRA positivo + exsudato linfocitário unilateral.

C

Presença de granuloma com necrose caseosa na biópsia pleural.

D

BAAR positivo no escarro + derrame unilateral.

E

pH do líquido pleural menor que 7,1 e glicose no líquido pleural menor que 20 em paciente com quadro clínico sugestivo.

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Q3892291

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Torácica |

Q3892291 Medicina

Ainda em relação ao caso da questão anterior, dentro do programa de rastreamento do câncer de pulmão, qual é a conduta adequada para a paciente?

A

Raio-X de tórax e espirometria.

B

Tomografia computadorizada de tórax de baixa dose e medida da difusão de monóxido de carbono.

C

Ressonância de tórax e ergoespirometria.

D

Raio-X de tórax e cessação do tabagismo.

E

Tomografia computadorizada de tórax de baixa dose e cessação do tabagismo.

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Q3892290

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Torácica |

Q3892290 Medicina

Paciente feminina de 62 anos, tabagista 27 anos/maço, comparece ao ambulatório para controle periódico de DPOC, sem queixas específicas. Tem hipertensão arterial sistêmica e diabetes, em controle adequado; acompanha paralelamente com a psiquiatria quadro de depressão leve, em uso de sertralina, também faz uso de broncodilatador diário. Durante a discussão do caso no grupo multidisciplinar, foi sugerido inclusão da paciente em programa de rastreamento de câncer de pulmão. Assinale a alternativa que apresenta os critérios presentes no caso que justificam a proposta de rastreamento.

A

Sexo feminino, tabagismo ativo e comorbidades associadas.

B

Idade maior que 55 anos, tabagismo ativo e carga tabágica superior a 20 anos/maço.

C

Necessidade de controle com broncodilatador e tabagismo ativo.

D

Idade, quadro psiquiátrico associado e tabagismo ativo.

E

Sexo feminino, DPOC e comorbidades associadas.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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