Questões de Medicina para Concurso - Página 850

Q4227888

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Córnea - Oftalmologia |

Q4227888 Medicina

Homem, 48 anos de idade, agricultor, apresenta dor ocular, hiperemia e baixa acuidade visual no olho esquerdo há 5 dias, após trauma com galho de planta. Refere início insidioso dos sintomas e piora progressiva. Biomicroscopia (OE): infiltração estromal central com bordas mal definidas, aspecto seco e esbranquiçado, presença de lesões satélites e defeito epitelial irregular. Câmera anterior com reação inflamatória moderada, conforme imagem a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Qual das seguintes características é mais sugestiva de ceratite fúngica em relação à bacteriana?

A

Evolução aguda, infiltrado denso e central, com bordas bem definidas e hipopio estéril.

B

Infiltrado estromal com bordas mal definidas, aspecto seco, lesões satélites e história de trauma com material vegetal.

C

Início súbito de dor intensa, secreção purulenta e defeito epitelial extenso.

D

Infiltrado com padrão dendrítico, bordas elevadas e ulceração central ramificada.

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Q4227887

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Cirurgia Videolaparoscópica |

Q4227887 Medicina

Texto associado

Texto para a questão

Mulher, 36 anos de idade, submetida a bypass gástrico em Y de Roux sem intercorrências, recebeu alta hospitalar no 3º dia pósoperatório. Porém, iniciou quadro de forte dor abdominal no 7º dia, retornando ao pronto-socorro. Ao exame físico, apresentava-se em regular estado geral, afebril, FC de 120 bpm, FR de 20 irpm, PA de 70×50 mmHg, dor abdominal difusa à palpação profunda, DB +. Foi realizada tomografia de abdome total com contraste endovenoso e oral, cujos achados são mostrados a seguir:

Qual o melhor tratamento para a paciente neste momento?

A

Dilatação endoscópica.

B

Endoscopia com passagem de sonda nasogástrica.

C

Laparotomia exploradora.

D

Observação clínica e antibioticoterapia de amplo espectro.

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Q4227886

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Cirurgia Videolaparoscópica |

Q4227886 Medicina

Texto associado

Texto para a questão

Mulher, 36 anos de idade, submetida a bypass gástrico em Y de Roux sem intercorrências, recebeu alta hospitalar no 3º dia pósoperatório. Porém, iniciou quadro de forte dor abdominal no 7º dia, retornando ao pronto-socorro. Ao exame físico, apresentava-se em regular estado geral, afebril, FC de 120 bpm, FR de 20 irpm, PA de 70×50 mmHg, dor abdominal difusa à palpação profunda, DB +. Foi realizada tomografia de abdome total com contraste endovenoso e oral, cujos achados são mostrados a seguir:

Em relação ao quadro clínico e achados radiológicos, qual a principal hipótese diagnóstica para a paciente?

A

Trombose esplenomesentérica.

B

Estenose da gastroenteroanastomose.

C

Hemorragia digestiva.

D

Deiscência de anastomose ou da linha de grampeamento.

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Q4227884

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Cirurgia Videolaparoscópica |

Q4227884 Medicina

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Texto para a questão

Homem, 65 anos de idade, no 5º dia pós-operatório de duodenopancreatectomia por adenocarcinoma de cabeça de pâncreas, apresenta mudança do débito do dreno, com aspecto turvo, associado a episódio de febre (temperatura axilar de 38 ºC), sem instabilidade hemodinâmica. Os exames laboratoriais mostraram: leucócitos de 16.000/mm3 com desvio à esquerda (ref.: 3.400 a 8.300/mm3 ), proteína C reativa (PCR) de 8,3 mg/dL (ref.: 0,3 a 1,0 mg/dL) e amilase sérica de 92 U/mL (ref.: 28 a 100 UI/L). Foi realizada a coleta de amilase do líquido do dreno abdominal de 7.300 mg/dL. Foi encaminhado à tomografia com contraste endovenoso, que evidenciou pâncreas remanescente de aspecto preservado, drenos locados próximos à anastomose pancreatojejunal, densificação local e lâminas de líquido peripancreático, sem coleções mensuráveis.

Qual a melhor conduta para o paciente nesse momento?

A

Jejum e observação clínica.

B

Dieta oral e antibioticoterapia endovenosa.

C

Jejum, nutrição parenteral e antibioticoterapia endovenosa.

D

Encaminhamento para a radiologia intervencionista para redrenagem da loja cirúrgica.

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Q4227883

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Cirurgia Videolaparoscópica |

Q4227883 Medicina

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Texto para a questão

Homem, 65 anos de idade, no 5º dia pós-operatório de duodenopancreatectomia por adenocarcinoma de cabeça de pâncreas, apresenta mudança do débito do dreno, com aspecto turvo, associado a episódio de febre (temperatura axilar de 38 ºC), sem instabilidade hemodinâmica. Os exames laboratoriais mostraram: leucócitos de 16.000/mm3 com desvio à esquerda (ref.: 3.400 a 8.300/mm3 ), proteína C reativa (PCR) de 8,3 mg/dL (ref.: 0,3 a 1,0 mg/dL) e amilase sérica de 92 U/mL (ref.: 28 a 100 UI/L). Foi realizada a coleta de amilase do líquido do dreno abdominal de 7.300 mg/dL. Foi encaminhado à tomografia com contraste endovenoso, que evidenciou pâncreas remanescente de aspecto preservado, drenos locados próximos à anastomose pancreatojejunal, densificação local e lâminas de líquido peripancreático, sem coleções mensuráveis.

Com base nos dados clínicos, laboratoriais e radiológicos, qual o diagnóstico do paciente?

A

Fístula da anastomose biliar.

B

Fístula pancreática grau B.

C

Fístula pancreática grau C.

D

Vazamento bioquímico (biochemical leak) da anastomose pancreatojejunal.

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Q4227879

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Cirurgia Videolaparoscópica |

Q4227879 Medicina

Em relação à neoplasia de cólon, assinale a alternativa correta.

A

A quimio e radioterapia neoadjuvante total seguida de ressecção cirúrgica do adenocarcinoma de cólon esquerdo estágio III oferece a menor taxa de recidiva local e maior sobrevida.

B

Os objetivos da ressecção são obter margens circunferenciais negativas e remover a região do mesentério com maior risco de disseminação linfática.

C

A região do mesentério com maior risco de disseminação linfática a ser removido é pouco relacionada à sua embriologia, mas principalmente à fisiologia.

D

A extensão da colectomia é determinada pela profundidade, extensão e tamanho luminal do adenocarcinoma localmente avançado.

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Q4227878

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Cirurgia Videolaparoscópica |

Q4227878 Medicina

Texto associado

Mulher, 59 anos de idade, com obesidade mórbida, submetida à gastroplastia em Y de Roux minimamente invasiva há 2 anos. Procura o pronto-socorro por quadro de dor abdominal em epigástrico com irradiação para o dorso há 1 semana, refere quadro semelhante há alguns meses atrás, mas com melhora espontânea. Ao exame físico, apresentavase desidratada 2+/4+, PA de 110×80 mmHg, FC de 85 bpm, FR de 18 irpm. Abdome flácido, doloroso à palpação difusa, sem sinais de irritação peritoneal.Dados pré cirúrgicos: peso de 120 kg; altura de 160 cm; IMC de 46,9 kg/m² . Atual: peso após a cirurgia de 65 kg; IMC de 25,4 kg/m2 . Prosseguiu a investigação com a tomografia mostrada a seguir:

Laudo descritivo: Ausência de líquido livre, pneumoperitônio ou coleções abdominais. Ausência de nível hidroaéreo, contrastação habitual das alças intestinais sem espessamento ou pneumatose. Presença de rotação dos vasos mesentéricos em mesogástrio com acúmulo de alças de delgado no hipocôndrio direito.

Em relação à condição clínica do paciente, foi indicada abordagem por cirurgia robótica. Na imagem a seguir, está demonstrado um dos passos cirúrgicos do procedimento realizado.

Q11.png (330×270)

Considerando a imagem, assinale a alternativa que apresenta as estruturas nomeadas corretamente.

A

A – mesentério da alça alimentar; B – mesocólon transverso; C – primeira alça jejunal.

B

A – mesentério da alça biliopancreática; B – alça alimentar; C – jejuno.

C

A – mesentério da alça alimentar; B – mesentério da alça biliopancreática; C – alça alimentar.

D

A – epíplon; B – alça biliopancreática; C – primeira alça jejunal.

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Q4227876

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Cirurgia Videolaparoscópica |

Q4227876 Medicina

A respeito dos abcessos e fístulas, assinale a alternativa correta.

A

Raramente (menos de 1/10 dos casos) os abscessos criptoglandulares evoluem para fístulas.

B

Para o tratamento cirúrgico eficaz e eficiente da fístula perianal interesficteriana, o exame sob anestesia na sala cirúrgica é de menor valia que a tomografia de pelve.

C

As prioridades no manejo, geralmente, seguem a esta ordem de importância: cura sem recorrência, preservação da continência e por fim, controle da sepse.

D

O abscesso anorretal deve ser tratado prioritariamente com drenagem cirúrgica, e não com antibioticoterapia.

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Q4227875

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Cirurgia Videolaparoscópica |

Q4227875 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a etapa fundamental da cirurgia radical no tratamento do adenocarcinoma gástrico.

A

Omentectomia.

B

Bursectomia.

C

Margem de 2 cm nas lesões T1.

D

Coleta de citologia oncótica.

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Q4227872

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Cirurgia Videolaparoscópica |

Q4227872 Medicina

Qual a melhor conduta para um paciente de 67 anos de idade, com adenocarcinoma bem diferenciado de antro gástrico, com boa funcionalidade, estadiado clinicamente como cT2cN+ (lesão restrita à camada muscular e com 1 linfonodo suspeito perilesional)?

A

Quimioterapia perioperatória.

B

Gastrectomia subtotal com linfadenectomia D1+.

C

Gastrectomia subtotal com linfadenectomia D2.

D

Gastrectomia total com linfadenectomia D2.

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Q4227871

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Cirurgia Videolaparoscópica |

Q4227871 Medicina

Homem, 45 anos de idade, refere disfagia progressiva para sólidos há 2 anos e, recentemente, para alimentos pastosos, com dificuldade de tomar água por vezes. Realizou endoscopia há 10 meses, cujo resultado foi normal. Nega ser de zona endêmica para doença de Chagas, refere ter perdido 5 kg no último ano. Em relação ao caso apresentado, assinale a alternativa correta.

A

Pela disfagia progressiva e perda de peso, trata-se de um câncer de esôfago, sendo necessário repetir a endoscopia o mais rápido possível.

B

Confirmando-se o diagnóstico de acalasia pela manometria esofágica, deve-se encaminhar o paciente para uma cardiomiotomia endoscópica (POEM).

C

Com a endoscopia normal e a epidemiologia negativa para chagas, fica afastada a hipótese de acalasia.

D

Deve-se prosseguir a investigação diagnóstica com raio-X contrastado do esôfago e manometria esofágica.

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Q4227870

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Cirurgia Videolaparoscópica |

Q4227870 Medicina

Homem, 53 anos de idade, tabagista e etilista de longa data, desenvolveu lesão em base de língua, investigada e tratada pela oncologia como carcinoma espinocelular com quimio e radioterapia. Na complementação diagnóstica, foi submetido à endoscopia digestiva alta, que evidenciou lesão elevada avançada e infiltrativa em região de esôfago médio a 23 cm da arcada dentária superior. A biópsia mostrou ser um carcinoma espinocelular moderadamente diferenciado. Durante o estadiamento, a tomografia de tórax evidenciou espessamento do esôfago médio com linfonodos adjacentes e enfisema pulmonar. Em seguida, realizou PET-CT com ¹⁸FFDG (fluorodesoxiglicose) com achado de hipercaptação na região do esôfago médio e em pequeno linfonodo adjacente. Qual a melhor opção de tratamento para o paciente descrito?

A

Realizar ecoendoscopia para avaliar possibilidade de tratamento endoscópico.

B

O paciente deverá ser submetido à esofagectomia pela técnica de Ivor Lewis para evitar anastomose cervical em área irradiada.

C

O caso do paciente deve ser discutido em reunião multidisciplinar e, pelo estadiamento avançado, provavelmente deverá ser encaminhado para tratamento neoadjuvante com quimio e radioterapia.

D

O tratamento com quimioterapia e radioterapia definitivas se impõe, uma vez que este paciente já foi irradiado.

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Q4227869

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Cirurgia Videolaparoscópica |

Q4227869 Medicina

Texto associado

Texto para a questão

Homem, 61 anos de idade, com antecedente de hepatite C desde 2012, tratada na ocasião com resposta virológica sustentada. Apresentou, em seguimento ambulatorial, nódulo em lobo hepático direito à ultrassonografia, medindo 4,5 cm. Nega ascite, episódios de confusão mental ou hemorragia digestiva. Child-Pugh A6, Model for End-Stage Liver Disease (MELD) = 7. Alfafetoproteína de 5,5 µg/L (ref.: < 7,5 µL/L). Realizou ressonância magnética de abdome com contraste, a qual é mostrada abaixo:

O caso foi discutido em reunião multidisciplinar e optado pela abordagem cirúrgica do paciente. São apresentadas fotos do aspecto final da cirurgia a seguir:

Q2.png (686×230)

Qual a cirurgia realizada e quais estruturas são apontadas pelas setas 1 e 2, respectivamente?

A

Ressecção regrada do segmento 4, veia hepática média, veia hepática esquerda.

B

Setorectomia posterior direita, veia hepática média, veia hepática esquerda.

C

Setorectomia anterior direita, veia hepática direita, veia hepática média.

D

Mesohepatectomia não regrada, veia hepática média, veia hepática esquerda.

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Q4227837

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Rim – Nefrologia |

Q4227837 Medicina

Mulher, 46 anos de idade, foi convocada para realização de seu primeiro transplante renal com doador falecido. A causa de sua doença renal foi nefropatia da IgA, e a paciente estava em hemodiálise há 60 meses. Recebeu 2 transfusões no ano inicial de diálise e, no passado, teve 2 gestações. Seu painel era 0% em Classe I e 30% em Classe II, sendo detectados anticorpos no soro da paciente contra os antígenos DR3 e DR7. A tipagem HLA da receptora era A30,68 B51,82 e DR 4,13. O doador falecido era do sexo masculino, 57 anos de idade e a causa de morte foi AVC hemorrágico. Tinha antecedente de hipertensão arterial e sua creatinina de entrada era 0,8 mg/dL e de saída de 2,1 mg/dL. A tipagem HLA do doador era A03,02 B35,51 DR 4,15. Em relação a escolha da imunossupressão neste caso, pode-se afirmar:

A

A utilização de antagonista do receptor de interleucina-2 (anti IL-2R) pode ser uma opção como terapia imunossupressora de indução, mas, em razão da presença de anticorpos anti-HLA contra classe II, a paciente deverá receber também Imunoglobulina Humana (IVIg).

B

A imunossupressão com drogas que atuam depletando a população de linfócitos T, não vão interferir na apresentação de antígenos HLA do doador e aumentarão significativamente o risco de infecções virais como o citomegalovírus.

C

O uso da timoglobulina, neste caso, oferece uma imunossupressão inicial potente, reduzindo o risco de rejeição aguda e permitindo a utilização de doses reduzidas de inibidores de calcineurina nos momentos iniciais do transplante.

D

Neste caso, em razão da presença de anticorpos específicos contra o doador, a imunossupressão inicial deverá ser com Imunoglobulina Humana (IVIg).

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Q4227836

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Rim – Nefrologia |

Q4227836 Medicina

Sobre a infecção pelo poliomavírus após o transplante renal, é correto afirmar:

A

A Nefropatia por poliomavírus é uma complicação infecciosa importante após o transplante, pode ocorrer em 40% dos rins transplantados. Em geral, ocorre após o segundo ano de transplante e, frequentemente, está associado a perda do enxerto

B

A prevalência de doadores positivos para poliomavírus é elevada. Em torno de 90% dos indivíduos adultos possuem a presença do poliomavírus no trato urinário, o que favorece quadros de infecção latente após início da imunossupressão.

C

O indivíduo transplantado pode apresentar a presença do poliomavírus na urina e no sangue. Para o diagnóstico da nefropatia pelo poliomavírus, a virúria é o teste que melhor se correlaciona com a presença de nefropatia.

D

Leflunomida e cidofovir são as medicações de escolha para o tratamento da infecção pelo CMV. Assim que detectado a presença do vírus na urina ou no sangue do paciente transplantado, deve ser iniciado o tratamento com uma destas medicações.

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Q4227835

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Rim – Nefrologia |

Q4227835 Medicina

Em relação aos mecanismos envolvidos no reconhecimento imunológico ao enxerto renal, assinale a alternativa correta.

A

Células apresentadoras de antígenos provenientes do doador apresentam antígenos HLA aos linfócitos T presentes no enxerto, o que caracteriza a via de apresentação direta de antígenos.

B

Células apresentadoras de antígenos provenientes do receptor apresentam antígenos HLA aos linfócitos T presentes nos linfonodos regionais o que caracteriza a via de apresentação indireta de antígenos.

C

O reconhecimento de antígenos HLA pelo receptor de célula T (sinal 1 de ativação) é uma condição necessária e suficiente para a ativação e proliferação do linfócito T e desencadeamento de rejeição, tanto em receptores sensibilizados, quanto em não sensibilizados.

D

A interação entre o CD28 dos linfócitos T e o CD80 ou CD86 das células apresentadoras de antígenos (sinal 2 de ativação) é uma condição relevante para o desencadeamento de rejeição, apenas em receptores não sensibilizados.

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Q4227834

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Rim – Nefrologia |

Q4227834 Medicina

Com relação à prova cruzada por Citotoxicicidade Dependente de Complemento (CDC), assinale a alternativa correta.

A

No teste de prova cruzada por CDC, o resultado positivo contra linfócitos T+AGH e negativo contra linfócitos B indica que os anticorpos circulantes são de classe II.

B

Prova-cruzada por CDC detecta anticorpos anti-HLA doador específicos do isotipo IgG e IgM em altos níveis, mas são incapazes de detectar auto-anticorpos.

C

Adição de antiglobulina humana (AGH) ao CDC contra linfócitos T potencializa o teste, visto que, facilita a detecção de anticorpos anti-HLA doador-específicos em baixos níveis.

D

A prova cruzada por CDC contra linfócitos T positiva e CDC contra linfócitos T, tratada com ditiotreitol (DTT) negativa, indica que o anticorpo envolvido na positividade da prova-cruzada é do isotipo IgG.

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Q4227832

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Rim – Nefrologia |

Q4227832 Medicina

Homem, 19 anos de idade, portador de insuficiência renal crônica secundária à glomeruloesclerose segmentar e focal, realizou primeiro transplante renal com doador vivo parente (tio). O paciente nunca havia recebido transfusão sanguínea prévia, tinha 6 disparidades HLA com o tio em lócus A, B e DR e tinha reatividade contra painel (PRA) por luminex negativo (0%). A cirurgia transcorreu bem, sem intercorrências e o paciente apresentou diurese imediata e queda da creatinina satisfatória até o 3º dia PO. O esquema imunossupressor utilizado foi basiliximabe, como indução, e manutenção com tacrolimo (0,2 mg/kg/dia), micofenolato sódico (1.440 mg/dia) e prednisona (40 mg/dia). No 4º dia PO, o paciente apresentou diminuição da diurese, ganho de peso e aumento de creatinina, como mostra a tabela a seguir. Neste dia (3º dia PO) o nível sérico de tacrolimo era 3,5 ng/mL. A relação proteína/creatinina (g/g) em amostra isolada de urina foi 12 no momento pré- transplante e 3 no 3º dia PO. O USG do rim transplantado mostrou boa perfusão renal, velocidade de artéria renal discretamente aumentada, sem coleção aparente. A tabela a seguir apresenta a evolução clínica e da função renal após o transplante.

Imagem associada para resolução da questão

Com base no caso apresentado, assinale a alternativa correta.

A

Tratar o paciente com timoglobulina pode ser necessário mesmo que o paciente apresente um infiltrado linfocitário leve (Banff IA) em razão da precocidade da rejeição.

B

O tratamento adequado para este caso seria a realização de plasmaférese precoce, já que o diagnóstico mais provável desse caso seria a recidiva da doença de base (glomeruloesclerose segmentar e focal).

C

O achado histológico de infiltrado linfocitário em túbulos não seria possível, tendo em vista a precocidade do transplante.

D

A conduta mais adequada neste caso é reabordar cirurgicamente o paciente para tratamento de fístula urinária.

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Q4227831

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Rim – Nefrologia |

Q4227831 Medicina

É critério necessário para priorização em lista de espera para transplante renal com doador falecido devido falência de acesso para diálise:

A

Paciente deve ter feito uso de ao menos um cateter em veia subclávia.

B

Em caso de esgotamento de acesso vascular, paciente deve ter iniciado regime de diálise peritoneal (na ausência de contraindicação clínica para tal modalidade de diálise).

C

Evidência de trombose extensa de veia cava inferior, impossibilitando passagem de cateter em veias femorais.

D

Candidato a retransplante renal que perdeu o primeiro transplante em decorrência de suspensão de imunossupressão no contexto de evento infeccioso.

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Q4227830

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Rim – Nefrologia |

Q4227830 Medicina

Sobre o diagnóstico e monitorização do CMV após o transplante, é correto afirmar:

A

Os pacientes soronegativos para CMV que recebem um enxerto de doador CMV positivo devem receber tratamento profilático com ganciclovir endovenoso ou valganciclovir por 6 meses. Após este período, o risco de infecção é muito baixa e não justifica a monitorização de viremia periodicamente.

B

A identificação de partículas virais, proteína ou ácido nucleico, em qualquer fluido corporal ou tecido, mesmo na ausência de sintomas, define o termo “doença por CMV”.

C

Na doença invasiva, a identificação de alterações citopáticas ou detecção de antígenos do CMV por imunohistoquímica são considerados padrão-ouro para o diagnóstico do CMV.

D

A doença invasiva em trato gastrointestinal está sempre associada à elevada viremia no sangue.

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