Questões de Medicina para Concurso - Página 782

Q3845863

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845863 Medicina

O diagnóstico de desenvolvimento puberal anormal requer uma boa compreensão da puberdade normal, incluindo as variações fisiológicas que afetam cerca de 30 a 50% das meninas. Na prática clínica, observa-se que qualquer alteração no padrão da puberdade é recebida com grande ansiedade pelas pacientes e seus familiares, independentemente se essa variação é normal ou anormal. Diante disso, o médico ginecologista deve ter habilidades para reconhecer quando as variações são normais e quando a paciente precisará de uma avaliação adicional. Assinale a alternativa que apresenta a informação correta a respeito da puberdade em meninas.O diagnóstico de desenvolvimento puberal anormal requer uma boa compreensão da puberdade normal, incluindo as variações fisiológicas que afetam cerca de 30 a 50% das meninas. Na prática clínica, observa-se que qualquer alteração no padrão da puberdade é recebida com grande ansiedade pelas pacientes e seus familiares, independentemente se essa variação é normal ou anormal. Diante disso, o médico ginecologista deve ter habilidades para reconhecer quando as variações são normais e quando a paciente precisará de uma avaliação adicional.
Assinale a alternativa que apresenta a informação correta a respeito da puberdade em meninas.

A

Diretrizes internacionais estabelecem que, em meninas, a presença de caracteres sexuais secundários antes de 9 anos de idade deve ser considerada puberdade precoce.

B

A ausência da telarca aos 13 anos de idade deve ser considerada variedade normal de desenvolvimento.

C

Classicamente, a menarca ocorre em média 1 ano após o início da telarca.

D

Em geral, a pubarca precede a menarca em cerca de 4 anos, embora a última possa ocorrer primeiro ou de modo simultâneo.

E

Na maioria das meninas, o desenvolvimento puberal inicia-se com a telarca, seguido pela pubarca e, após, pelo primeiro ciclo menstrual (menarca).

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Q3845862

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845862 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a definição de folículo antral nos ovários.

A

Microcisto com diâmetro entre 10,0 e 19,0 mm.

B

Macrocisto com diâmetro > 30 mm.

C

Macrocisto com diâmetro entre 10,0 e 19,0 mm.

D

Microcisto com diâmetro entre 2,0 e 9,0 mm.

E

Macrocisto com diâmetro entre 2,0 e 9,0 mm.

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Q3845861

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845861 Medicina

Na consulta de avaliação inicial da paciente com desejo de congelar seus óvulos, entender o seu contexto de vida e o planejamento reprodutivo é de extrema importância. Essas informações são essenciais para guiar o momento ideal do tratamento e estabelecer uma possível meta de número de óvulos congelados. Além disso, o seu histórico de saúde pode trazer dados relevantes sobre doenças, cirurgias ou outras condições capazes de impactar a reserva ovariana ao longo da vida.
Com o objetivo de predizer a resposta da paciente à estimulação, é necessário realizar avaliação quantitativa da reserva ovariana.
Sobre a avaliação da reserva ovariana, assinale a alternativa correta.

A

A CFA (contagem de folículos antrais) considera folículos com diâmetro entre 5 e 15 mm como critério de avaliação.

B

Um valor de HAM inferior a 1,1 ng/mL está associado à baixa reserva ovariana.

C

O FSH basal é um marcador altamente sensível e o primeiro a se alterar com a queda da reserva ovariana.

D

Níveis elevados de estradiol no início do ciclo aumentam a confiabilidade da dosagem de FSH basal.

E

A estimulação ovariana não é possível de ser realizada em pacientes usuárias de DIU-levonorgestrel.

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Q3845860

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845860 Medicina

Entender sobre a fisiologia da reprodução e sobre os ciclos menstruais é de extrema importância para que o médico ginecologista encontre explicações para as variadas queixas das pacientes. Queixas essas, provenientes de vários distúrbios endócrinos.

A respeito desse tema, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.

A

Para que exerça ação sobre a hipófise, o GnRH tem de ser liberado de forma contínua.

B

A secreção do GnRH é regulada pelos seus próprios níveis, não sendo influenciada pelas gonadotrofinas e pelos peptídeos e esteroides gonadais.A secreção do GnRH é regulada pelos seus próprios níveis, não sendo influenciada pelas gonadotrofinas e pelos peptídeos e esteroides gonadais.

C

O hipotálamo secreta as gonadotrofinas.

D

A secreção do FSH é menor e tem pulsatilidade menos pronunciada do que a do LH.

E

A ovulação é acionada por uma onda de produção de FSH.

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Q3845859

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845859 Medicina

Puérpera encontra-se no 3o dia pós-parto vaginal, desejando, para ser iniciado hoje, um método anticoncepcional. Nega comorbidades. Em lactação.
Assinale a alternativa que apresenta o método contraceptivo mais adequado para o caso, de acordo com a classificação dos Critérios de Elegibilidade dos Métodos Anticoncepcionais para o período pós-parto, segundo a Organização Mundial da Saúde.

A

DIU de levonorgestrel.

B

Anticoncepcional hormonal combinado transdérmico.

C

Implante de etonogestrel.

D

DIU de cobre.

E

Anticoncepcional hormonal injetável trimestral.

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Q3845857

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845857 Medicina

A.N.A., 27 anos, GII PI 1N A0, idade gestacional de 39 semanas, deu entrada no PSO com queixa de perda de líquido há 30 minutos, além de início de dor tipo contração uterina. Paciente HIV positivo, em uso de TARV há poucas semanas, por ter descoberto sorologia positiva recentemente. Última carga viral: 2.000 cópias/mL e CD4: 150 células/mm3 . Pesquisa de EGB positiva. Ao exame físico: AU 37 cm; DU presente; toque vaginal: colo 3 cm, M, M, bolsa rota, com saída de líquido claro com grumos pelo OE do colo uterino. BCF: 140 bpm. Cardiotocografia: padrão tranquilizador.

De acordo com o caso, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.

A

Ampicilina dose de ataque e manutenção e indução do trabalho de parto com misoprostol.

B

AZT por 3 horas e condução do trabalho de parto com ocitocina, conforme necessidade, e de acordo com o partograma.

C

Ampicilina dose de ataque e manutenção, AZT dose de ataque e manutenção e dilatação mecânica do colo uterino com sonda de Foley.

D

AZT dose de ataque e manutenção, ampicilina dose de ataque e manutenção e condução do trabalho de parto.

E

Ampicilina dose de ataque; AZT por 3 horas e interrupção da gestação via alta.

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Q3845856

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845856 Medicina

T.N.C., 37 anos, GIII PII 1N 1 C A0, idade gestacional de 36 semanas, pelo ultrassom precoce. Nega comorbidades. Pesquisa de EGB negativo. Vem ao PSO com queixa de perda de líquido há cerca de 4 horas. Nega dor tipo contração uterina. Ao exame físico: AU 35 cm; BCF 150 bpm; DU ausente. Toque vaginal: colo impérvio, grosso e posterior. Ao exame especular: saída de líquido claro, com grumos pelo orifício externo do colo uterino.

Dentre as alternativas, assinale a que apresenta a conduta mais adequada para o caso clínico.

A

Ampicilina dose de ataque e manutenção e indução do trabalho de parto com misoprostol.

B

Parto cesariano.

C

Ampicilina dose de ataque e manutenção e dilatação do colo uterino com sonda de Foley

D

Corticoterapia para maturação pulmonar por 2 dias e indução do trabalho de parto com misoprostol, posteriormente.

E

Hemograma e PCR e, se normais, interrupção da gestação com idade gestacional de 38 semanas.

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Q3845855

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845855 Medicina

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Para responder à questão, leia o caso a seguir.

P.J.N., 32 anos GIV PI 1N AII, idade gestacional cronológica de 7 semanas, deu entrada no PSO, queixando-se de sangramento vaginal escuro há cerca de 1 semana, além de início súbito de dor tipo cólica em região de fossa ilíaca esquerda. Ao exame físico: BEG; hipocorada +/4+; PA: 100 x 60 mmHg; FC: 94 bpm; abdome: dor à descompressão brusca duvidosa. Especular: pequena quantidade de sangue escuro coletado em fórnice posterior. Toque vaginal bimanual: colo impérvio, dolorosa à mobilização: Fundo uterino intrapélvico.

Após a propedêutica realizada, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Mola hidatiforme.

B

Abortamento incompleto.

C

Cisto de corpo lúteo hemorrágico.

D

Gestação ectópica.

E

Torção de ovário.

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Q3845854

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845854 Medicina

Texto associado

Para responder à questão, leia o caso a seguir.

P.J.N., 32 anos GIV PI 1N AII, idade gestacional cronológica de 7 semanas, deu entrada no PSO, queixando-se de sangramento vaginal escuro há cerca de 1 semana, além de início súbito de dor tipo cólica em região de fossa ilíaca esquerda. Ao exame físico: BEG; hipocorada +/4+; PA: 100 x 60 mmHg; FC: 94 bpm; abdome: dor à descompressão brusca duvidosa. Especular: pequena quantidade de sangue escuro coletado em fórnice posterior. Toque vaginal bimanual: colo impérvio, dolorosa à mobilização: Fundo uterino intrapélvico.

Assinale a alternativa que apresenta a propedêutica mais adequada para o diagnóstico da doença.

A

Tomografia computadorizada de pelve.

B

FAST guiado por ultrassom.

C

RNM de pelve.

D

Culdocentese.

E

Ultrassom transvaginal.

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Q3845853

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845853 Medicina

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Para responder à questão, leia o caso a seguir.

E.N.B., 27 anos, primigesta, idade gestacional, de acordo com ultrassom precoce, de 10 semanas. Vem à segunda consulta de pré-natal com os seguintes resultados de exames laboratoriais: glicemia de jejum 130 mg/dL, toxoplasmose IgG positivo e IgM positivo, rubéola IgG negativo e IgM negativo, anti-HBs negativo e HbsAg negativo. Tipagem sanguínea A negativo. Paciente refere esposo ser Rh positivo. Ao exame físico, identificado IMC de 28 mg/m2 , sem outras comorbidades.

Sobre o caso clínico, assinale a alternativa que apresenta informações corretas a respeito dos resultados da sorologia de rubéola, hepatite e tipagem sanguínea.

A

Deve-se programar a administração da imunoglobulina anti-D à paciente para a idade gestacional de 28 semanas.

B

Deve-se vacinar a paciente com a vacina tríplice viral após as 20 semanas de idade gestacional.

C

Deve-se solicitar teste de coombs direto.

D

Caso haja um sangramento no terceiro trimestre de gestação, não há necessidade de se repetir a dose da imunoglobulina anti-D.

E

A vacina da hepatite B deve ser programada para o período puerperal.

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Q3845852

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845852 Medicina

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Para responder à questão, leia o caso a seguir.

E.N.B., 27 anos, primigesta, idade gestacional, de acordo com ultrassom precoce, de 10 semanas. Vem à segunda consulta de pré-natal com os seguintes resultados de exames laboratoriais: glicemia de jejum 130 mg/dL, toxoplasmose IgG positivo e IgM positivo, rubéola IgG negativo e IgM negativo, anti-HBs negativo e HbsAg negativo. Tipagem sanguínea A negativo. Paciente refere esposo ser Rh positivo. Ao exame físico, identificado IMC de 28 mg/m2 , sem outras comorbidades.

Sobre o caso clínico, assinale a alternativa que apresenta informações corretas a respeito dos resultados da sorologia de toxoplasmose.

A

A paciente apresenta certamente uma infecção recente.

B

Há de se introduzir terapia tríplice, via oral, com pirimetamina, sufadiazina e ácido folínico.

C

A paciente é susceptível à toxoplasmose.

D

A terapia com espiramicina via oral deve ser introduzida se houver confirmação de infecção fetal.

E

Há de se solicitar teste de avidez para toxoplasmose.

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Q3845851

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845851 Medicina

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Para responder à questão, leia o caso a seguir.

E.N.B., 27 anos, primigesta, idade gestacional, de acordo com ultrassom precoce, de 10 semanas. Vem à segunda consulta de pré-natal com os seguintes resultados de exames laboratoriais: glicemia de jejum 130 mg/dL, toxoplasmose IgG positivo e IgM positivo, rubéola IgG negativo e IgM negativo, anti-HBs negativo e HbsAg negativo. Tipagem sanguínea A negativo. Paciente refere esposo ser Rh positivo. Ao exame físico, identificado IMC de 28 mg/m2 , sem outras comorbidades.

Sobre o caso clínico, assinale a alternativa que apresenta informações corretas a respeito da glicemia de jejum da paciente.

A

Há de se solicitar hb glicada para conclusão diagnóstica.

B

Há de se solicitar teste oral de tolerância à glicose ainda no 1^o trimestre.

C

Trata-se de overt diabetes.

D

Trata-se de diabetes gestacional.

E

Há de solicitar teste oral de tolerância à glicose com idade gestacional entre 24–28 semanas.

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Q3845850

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845850 Medicina

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Para responder à questão, leia o caso a seguir.

R.S.A., 29 anos, altura de 150 cm, GII PI (1N) A0, IG 34 semanas, com peso fetal no p4 e circunferência abdominal no p1, apresentando doppler de artéria umbilical com diástole zero e índice de pulsatilidade do ducto venoso: 0,5, maior bolsão vertical: 3,5 cm. Paciente refere aumento de pressão arterial desde o primeiro trimestre da gestação. PA: 130 x 80 mmHg, em uso de anlodipino 10 mg/dia. Submetida à relação proteína na urina/creatinina na urina: 0,3. Assintomática.

De acordo com o caso, assinale alternativa que apresenta a conduta correta.

A

Indução do trabalho de parto com misoprostol VV.

B

Interrupção da gestação via alta.

C

Indução do trabalho de parto com ocitocina EV.

D

Acompanhamento diário do ducto venoso.

E

Acompanhamento diário do índice de pulsatilidade da artéria cerebral média.

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Q3845849

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845849 Medicina

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Para responder à questão, leia o caso a seguir.

R.S.A., 29 anos, altura de 150 cm, GII PI (1N) A0, IG 34 semanas, com peso fetal no p4 e circunferência abdominal no p1, apresentando doppler de artéria umbilical com diástole zero e índice de pulsatilidade do ducto venoso: 0,5, maior bolsão vertical: 3,5 cm. Paciente refere aumento de pressão arterial desde o primeiro trimestre da gestação. PA: 130 x 80 mmHg, em uso de anlodipino 10 mg/dia. Submetida à relação proteína na urina/creatinina na urina: 0,3. Assintomática.

De acordo com o caso, assinale a alternativa que apresenta informações corretas em relação à interpretação do doppler.

A

O índice de pulsatilidade da artéria cerebral média deve estar próximo do p95.

B

A relação cérebro-placentária tende a ser maior que 1.

C

O ducto venoso apresenta onda “a” positiva.

D

O índice de pulsatilidade da artéria umbilical está diminuído.

E

O índice de resistência da artéria cerebral média é certamente maior do que a da artéria umbilical.

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Q3845848

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ginecologista |

Q3845848 Medicina

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Para responder à questão, leia o caso a seguir.

R.S.A., 29 anos, altura de 150 cm, GII PI (1N) A0, IG 34 semanas, com peso fetal no p4 e circunferência abdominal no p1, apresentando doppler de artéria umbilical com diástole zero e índice de pulsatilidade do ducto venoso: 0,5, maior bolsão vertical: 3,5 cm. Paciente refere aumento de pressão arterial desde o primeiro trimestre da gestação. PA: 130 x 80 mmHg, em uso de anlodipino 10 mg/dia. Submetida à relação proteína na urina/creatinina na urina: 0,3. Assintomática.

Assinale a alternativa que apresenta os diagnósticos corretos.

A

Restrição de crescimento intrauterino (RCIU) precoce; síndrome hipertensiva gestacional.

B

Feto PIG; HAC.

C

Feto de crescimento normal (biotipo dos pais); pré-eclâmpsia.

D

RCIU tardio; pré-eclâmpsia superajuntada.

E

Provável aneuploidia; iminência de eclâmpsia.

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Q3845627

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Fisiatra |

Q3845627 Medicina

Sobre sarcopenia, é correto afirmar:

A

acomete cerca de 50% dos idosos institucionalizados.

B

não há correlação com os índices de mortalidade.

C

o principal tratamento é o exercício resistido, individualizado e supervisionado, associado à otimização da ingestão proteica (1–1,5 g/kg/dia), correção de deficiências nutricionais, especialmente vitamina D e uso de esteróides anabolizantes nos casos graves.

D

o diagnóstico deve levar em conta um instrumento de triagem, a mensuração da força muscular e a mensuração da massa muscular; o desempenho físico irá determinar a gravidade.

E

o diagnóstico é feito por análise da composição corporal na DXA de corpo total.

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Q3845626

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Fisiatra |

Q3845626 Medicina

Paciente feminina, 84 anos, há 4 meses está acamada após realizar artroplastia total de quadril por fratura de colo de fêmur por queda da própria altura. Consegue trocar alguns passos com ajuda de terceiros e refere muito medo de cair novamente. Exame físico neurológico não tem alterações significativas, exceto amiotrofia discreta de panturrilhas. Tem artroplastia total de quadril à direita colocada após fratura de colo de fêmur também por queda da própria altura há 4 anos. Relata pelo menos mais 3 quedas graves no último ano. Tem como comorbidades: HAS, DM tipo 2 e artrite reumatoide controladas.
Exames:
Densitometria óssea: L1-L4: t: -2,7
Radiografia de coluna: encunhamento de várias vertebras lombares e torácicas.

O melhor tratamento para a prevenção de novas fraturas por fragilidade nessa paciente é:

A

romosozumabe.

B

cálcio e vitamina D.

C

oxandrolona.

D

risedronato.

E

ácido zolendrônico.

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Q3845625

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Fisiatra |

Q3845625 Medicina

Sobre fibromialgia, é correto afirmar:

A

o principal tratamento baseia-se no uso de medicações de ação central como amitriptilina, duloxetina ou pregabalina.

B

as alterações do sono geralmente estão relacionadas à apnéia obstrutiva.

C

a educação em saúde, atividade física regular (em especial exercícios aeróbicos de moderada intensidade) e a terapia cognitivo comportamental estão entre as principais estratégias para tratamento.

D

a presença de parestesias ou rigidez matinal falam contra o diagnóstico de fibromialgia primária.

E

o diagnóstico é essencialmente clínico, sendo dispensável a investigação laboratorial.

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Q3845624

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Fisiatra |

Q3845624 Medicina

Paciente sofreu acidente de moto há 6 meses, evoluindo com pé caído à direita. A eletroneuromiografia mostrou lesão grave do fibular comum. A melhor órtese para melhorar a qualidade de marcha nesse paciente é:

A

mola de Codevilla.

B

órtese suropodálica rígida com tornozelo fixo.

C

calçado de cano alto e palmilha antivalgo.

D

órtese supramaleolar rígida.

E

não há indicação de órtese.

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Q3845623

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Fisiatra |

Q3845623 Medicina

A marcha em agachamento (crouch gait) em pacientes com paralisia cerebral é causada por uma combinação de fatores neuromusculares e musculoesqueléticos.

Sobre ela, assinale a alternativa correta.

A

É mais comum em pacientes com Gross Motor Function Classification System (GMFCS) nível IV.

B

Pode estar associada a cirurgia prévia de alongamento de músculos plantiflexores.

C

Geralmente ocorre na fase adulta.

D

Seu principal mecanismo está na fraqueza de músculos plantiflexores, abdutores de quadril e extensores de tronco.

E

Pode melhorar com cirurgia ortopédica multisegmentar independentemente do GMFCS.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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