Questões de Medicina para Concurso - Página 749

Q3862570

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Neurologia Clínica |

Q3862570 Medicina

Mulher de 27 anos procura atendimento após apresentar episódio súbito de alteração visual seguido de cefaleia. Refere que, cerca de 20 minutos antes de a dor iniciar, percebeu pontos brilhantes no campo visual direito, que progressivamente se transformaram em um escotoma cintilante que se expandiu em forma de arco. O fenômeno visual durou aproximadamente 25 minutos e foi seguido de cefaleia hemicraniana esquerda, pulsátil, acompanhada de náuseas e fotofobia. A dor durou cerca de 6 horas, com melhora parcial após uso de analgésico comum. Nega fraqueza, dificuldade de fala, febre ou trauma recente. Em sua avaliação, apresenta sinais vitais estáveis e o exame neurológico foi normal após a resolução do episódio. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Enxaqueca com aura.

B

Acidente isquêmico transitório da circulação posterior.

C

Neuralgia do trigêmeo.

D

Crise epiléptica occipital.

E

Retinopatia hipertensiva transitória.

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Q3862189

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: CRIS - SP Prova: MSConcursos - 2026 - CRIS - SP - Médico PSF |

Q3862189 Medicina

As doenças infecciosas representam impacto nos serviços de saúde e, conforme o DATA SUS, no período entre julho de 2018 e junho de 2019, corresponderam a 1.798.213 diárias de internação, o que representou 21% das internações em Unidade de Terapia Intensiva em serviços privados e públicos, sendo superadas apenas pelos Transtornos Mentais e Comportamentais (4.336.302 diárias) e doenças do aparelho respiratório (2.773.861 diárias). Fonte: Datasus – SIH RD (julho 2018 a junho 2019).
Assinale a alternativa correta sobre a temática.

A

A terapia antiretroviral pós exposição fornecida pelo Ministério da Saúde, em caso de situações onde exista risco de contágio após violência sexual, relação sexual desprotegida e acidente ocupacional, (com perfuro cortantes ou contato direto com material biológico), deve ser iniciada em até 96 horas e realizada por 28 dias, com o devido acompanhamento clínico e laboratorial neste período.

B

A Esquistossomose, ou Xistose, é uma doença parasitária, diretamente relacionada ao saneamento precário e de veiculação hídrica, causada pelo Schistosoma mansoni,. O período de incubação é de duas a seis semanas e o tratamento envolve a administração de Praziquantel 40 mg/kg/dia por cinco dias.

C

Leishmania (Viannia) braziliensis, parasita de maior relevância no Brasil pode causar a Leishmaniose visceral, (LV), cujo o período de incubação geralmente varia de dois a seis meses, mas pode variar de algumas semanas a vários anos. O início dos sintomas da LV é geralmente subagudo, com progressão lenta de mal-estar, febre, perda de peso e esplenomegalia, (com ou sem hepatomegalia), ao longo de semanas a meses.

D

Pacientes vivendo com HIV em uso do anticonvulsivante fenitoína e o medicamento anti-HIV inibidor de integrase, Dolutegravir, (DTC), requerem dose dobrada do antiretroviral DTC devido a inibição enzimática e risco aumentado de falha terapêutica contra o HIV.

Q3862187

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: CRIS - SP Prova: MSConcursos - 2026 - CRIS - SP - Médico PSF |

Q3862187 Medicina

A respeito das doenças neurológicas, assinale a alternativa correta.

A

Pacientes em uso de Enoxaparina, (heparina de baixo peso molecular), com dose profilática no tromboembolismo venoso configuram como um dos critérios de exclusão para terapia medicamentosa com trombolítico, como por exemplo, Alteplase, em caso de acidente vascular cerebral isquêmico.

B

O uso de Alteplase está contraindicado em caso de contagem de plaquetas inferior a 50.000/mm3* de sangue, uso atual de anticoagulante com INR maior que 1,7, Tempo de Protrombina maior que 15 segundos ou Tempo de Protrombina parcial ativada maior que 40 segundos.

C

A terapia medicamentosa do Acidente Vascular Cerebral Isquêmico Agudo, (AVCi), com trombólise intravenosa, (ativador de plasminogênio tecidual recombinante ou tPA), é indicada se iniciada em até 4,5 horas do início dos sintomas do AVC.

D

O diagnóstico de Meningite Bacteriana em adultos envolve o exame de inflamação meníngea sendo usados métodos como o Sinal de Kernig, onde o paciente é posicionado em decúbito dorsal com o quadril flexionado a 45 graus e deve-se tentar a extensão da perna. O teste é positivo quando há resistência à extensão do joelho a mais de 90 graus, dor na região lombar ou na parte anterior da coxa.

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Q3862186

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: CRIS - SP Prova: MSConcursos - 2026 - CRIS - SP - Médico PSF |

Q3862186 Medicina

Sobre doenças hematológicas, assinale a alternativa correta.

A

A Leucemia Mieloide Aguda possui certas condições emergenciais que merecem destaque, como a ocorrência da lise tumoral, distúrbio metabólico e eletrolítico, caracterizado por hiperfosfatemia, hiperuricemia, hipocalcemia e/ou hipercalemia.

B

Hemoglobina, (Hb), menor que 12 g/dL em gestantes e crianças associada à diminuição da contagem de glóbulos vermelhos e de parâmetros como volume corpuscular médio e hemoglobina corpuscular média são achados laboratoriais na anemia por deficiência por ferro.

C

A Leucemia Mieloide Crônica, comum na população pediátrica, apresenta, majoritariamente, trombocitopenia. Outros achados laboratoriais relacionadas ao sangue periférico incluem leucocitose, predominantemente, associada a leucócitos mieloides e anemia.

D

A Leucemia Mieloide Aguda atinge principalmente crianças em menor proporção, adultos e idosos, sendo caracterizada por anemia, febre, equimoses, além de coagulopatias como disseminação intravascular disseminada e hemorragias.

Q3862185

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: CRIS - SP Prova: MSConcursos - 2026 - CRIS - SP - Médico PSF |

Q3862185 Medicina

Anemia, doença hematológica causada, principalmente, pela deficiência de ferro e considerada um agravante à saúde e ao desenvolvimento de todos os portadores, está associada a pior qualidade de vida e pior prognóstico para doenças em geral. Assinale a alternativa correta a respeito da anemia por deficiência de ferro.

A

A expressão de hepcidina, hormônio hepático, aumenta em resposta a altas concentrações de ferro tecidual, enquanto é inibida diante da expansão da eritropoiese e hipóxia tecidual.

B

O uso crônico de inbidores de bomba de prótons como omeprazol pode causar anemia por deficiência de ferro.

C

A carência de ferro é a causa mais comum de anemia em todas idades e anemia associada à deficiência de ferro, (ADF), é mais prevalente em crianças menores de 7 anos e especialmente em idosos. A ADF, em neonatos, está relacionada à prematuridade, baixo peso ao nascer e maior risco de mortalidade. Em mulheres grávidas, o risco de mortalidade aumenta em torno de 40% e diminui a oferta de ferro no leite materno,

D

Quanto aos aspectos nutricionais, a ingesta de fitatos, fosfatos, oxalatos simultaneamente aos alimentos ricos em ferro, favorece a absorção ao passo que o o uso abusivo de bebidas alcoólicas pode gerar deficiência de ferro.

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Q3862184

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: CRIS - SP Prova: MSConcursos - 2026 - CRIS - SP - Médico PSF |

Q3862184 Medicina

Paciente de 25 anos é diagnosticado com faringoamigdalite bacteriana, com cultura de swab de orofaringe positiva para Streptococcus pyogenes (beta-hemolítico do grupo A). Não possui alergia a medicamentos.
Qual é o antibiótico de primeira escolha para o tratamento desta infecção?

A

Amoxicilina.

B

Azitromicina.

C

Ciprofloxacino.

D

Vancomicina.

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Q3862183

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: CRIS - SP Prova: MSConcursos - 2026 - CRIS - SP - Médico PSF |

Q3862183 Medicina

Homem de 45 anos, agricultor, relata há 3 meses diarreia intermitente, dor abdominal tipo cólica, flatulência excessiva e emagrecimento de 4 kg. O exame parasitológico de fezes identifica cistos de Giardia lamblia. O paciente não tem alergias conhecidas e sua função hepática é normal.
Tendo como referência o quadro clínico e o parasitismo identificado, qual é o fármaco de primeira escolha para o tratamento neste adulto?

A

Albendazol.

B

Mebendazol.

C

Praziquantel.

D

Metronidazol.

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Q3862182

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: CRIS - SP Prova: MSConcursos - 2026 - CRIS - SP - Médico PSF |

Q3862182 Medicina

Mulher, 72 anos, com histórico de fibrilação atrial, (FA), paroxística, hipertensão arterial, diabetes mellitus tipo 2 e insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada, (ICFEp, FEVE 55%). Medicamentos de uso crônico: Apixabana 5 mg 2x/dia, Losartana 100 mg/dia, Metformina 1g 2x/dia e Furosemida 40 mg/dia. Ela é internada por pneumonia comunitária grave, necessitando de suporte com oxigênio. Recebe antibioticoterapia com Ceftriaxona e Azitromicina. No 3º dia de internação, apresenta piora da dispneia e surgimento de tosse produtiva com escarro róseo e espumoso. Ao exame: PA 100/60 mmHg, FC 148 bpm (ritmo irregularmente irregular), SpO2 88% com O2 a 15L/min. Ausculta cardíaca: ritmo de galope, (B3). Ausculta pulmonar: estertores crepitantes difusos.
O ecocardiograma de urgência mostra: átrio esquerdo severamente dilatado, função sistólica do VE preservada, mas com *relação E/e' septal de 18*, (marcador de alta pressão de enchimento). Não há derrame pericárdico.
O médico da emergência suspeita de edema agudo de pulmão cardiogênico e administra Nitroglicerina sublingual e uma dose intravenosa de 80 mg de Furosemida. Duas horas após, o paciente apresenta piora aguda do estado mental, hipotensão refratária, (PA 78/50 mmHg) e oligúria. O ECG mostra FA com resposta ventricular rápida, sem alterações isquêmicas agudas. Os exames laboratoriais mostram: Na+ 128 mEq/L, (de 135 na admissão), K+ 3.0 mEq/L, Creatinina 2.8 mg/dL (de 1.1 na admissão), BNP 850 pg/mL.
Com base nas informações marque a alternativa correta.

A

Depleção volêmica intravascular iatrogênica rápida e grave devido à sinergia entre a ação diurética potente da Furosemida em dose alta e a vasodilatação venosa da Nitroglicerina, em um paciente cujo estado de "congestão pulmonar" era predominantemente devido à disfunção diastólica aguda com volemia normal ou reduzida, ("falsa congestão").

B

Síndrome de resistência aos diuréticos de alça aguda, com ativação neuro-hormonal, (sistema renina-angiotensina-aldosterona - SRAA) e simpática exacerbada, levando a vasoconstrição renal e sistêmica prejudicial.

C

Toxicidade cardíaca direta da Azitromicina (prolongamento do QT e torsades de pointes), levando a baixo débito cardíaco e choque cardiogênico.

D

Insuficiência renal aguda pré-renal por hipotensão induzida por sepse (pneumonia), agravada pela nefrotoxicidade da Ceftriaxona, com acúmulo de Furosemida e efeito diurético prolongado.

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Q3862181

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: CRIS - SP Prova: MSConcursos - 2026 - CRIS - SP - Médico PSF |

Q3862181 Medicina

Homem 58 anos com história de diabetes mellitus tipo 2, há 15 anos em uso de metformina e insulinoterapia basal-bolus, hipertensão arterial e dislipidemia. Fumante, (40 maços-ano). Internado há 5 dias por pancreatite aguda biliar grave, em melhora clínica e laboratorial. Apresenta súbito início de dispneia grave, taquipneia, (32 irpm), taquicardia,(FC 128 bpm) e hipoxemia, (SpO2 88% em ar ambiente). Ao exame: bulhas cardíacas rítmicas, sem sopros; estertores crepitantes bilaterais em bases pulmonares. ECG: taquicardia sinusal, sobrecarga atrial direita (onda P pulmonale), bloqueio incompleto de ramo direito e onda S profunda em D1 com onda Q e T negativa em DIII, (padrão S1Q3T3). Ecocardiograma transtorácico à beira do leito: ventrículo direito, (VD), dilatado e hipocinético, septo paradoxal, pressão sistólica da artéria pulmonar estimada em 55 mmHg, átrio esquerdo normal e função sistólica do ventrículo esquerdo preservada, (FEVE 60%). A angiotomografia de tórax com contraste evidencia defeitos de preenchimento centrais e bilaterais em artérias pulmonares lobares.
Considerando-se o quadro clínico agudo, os fatores de risco do paciente e os achados de imagem, qual é o mecanismo fisiopatológico mais provável e distintivo, que explica a combinação de pancreatite aguda recente e o evento tromboembólico pulmonar maciço nesse paciente específico?

A

Embolização de trombos formados no sistema venoso esplâncnico, (veias mesentéricas ou esplênicas), trombosadas como complicação direta da inflamação pancreática peri-vascular.

B

Trombose in situ das artérias pulmonares secundária à hiperreatividade vascular e inflamação sistêmica da pancreatite, sem trombose venosa profunda, (TVP), associada.

C

Disfunção aguda do ventrículo direito, (VD), secundária à sepse por pancreatite infectada, mimetizando o padrão hemodinâmico e ecocardiográfico do TEP, na ausência de êmbolos reais, (TEP simulado).

D

Tromboembolismo pulmonar originário de trombose venosa profunda, (TVP), de membros inferiores, decorrente da imobilização durante a internação, sendo a pancreatite

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Q3862180

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: CRIS - SP Prova: MSConcursos - 2026 - CRIS - SP - Médico PSF |

Q3862180 Medicina

Mulher de 62 anos, com histórico de febre reumática na adolescência, apresenta dispneia progressiva aos esforços há 2 anos, piora recente com ortopneia e episódios de palpitação. Ao exame físico: ritmo irregular, estalido de abertura em foco mitral, sopro diastólico em ruflar e sinais de congestão pulmonar. O ecocardiograma mostra área valvar mitral de 0,9 cm², átrio esquerdo dilatado e pressão sistólica da artéria pulmonar estimada em 60 mmHg.
Assinale a alternativa que melhor explica o mecanismo fisiopatológico responsável pela hipertensão pulmonar apresentada pela paciente descrita.

A

Hiperplasia da camada média das artérias pulmonares induzida por tromboembolismo recorrente.

B

Aumento do débito cardíaco direito como mecanismo compensatório.

C

Aumento primário da resistência vascular pulmonar por vasoconstrição hipóxica.

D

Remodelamento vascular pulmonar secundário à sobrecarga crônica de pressão venosa.

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Q3862178

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: CRIS - SP Prova: MSConcursos - 2026 - CRIS - SP - Médico PSF |

Q3862178 Medicina

João P., 47 anos, bancário, procura a Unidade Básica de Saúde para consulta de rotina. É assintomático, sem doenças crônicas conhecidas, não faz uso contínuo de medicamentos e apresenta exames realizados há seis meses dentro da normalidade. Durante a consulta, relata preocupação após assistir a reportagens sobre doenças “silenciosas” e solicita a realização de diversos exames, incluindo tomografia de corpo inteiro, marcadores tumorais e ultrassonografia de múltiplos órgãos, mesmo sem sintomas ou fatores de risco específicos.
O médico realiza escuta qualificada, esclarece que não há indicação clínica para tais exames, explica os riscos do sobrediagnóstico, da exposição desnecessária à radiação e da possibilidade de resultados falso-positivos, optando por não solicitar exames adicionais e reforçando orientações de promoção da saúde. O tipo de prevenção, predominantemente, abordada na conduta do médico é:

A

Prevenção secundária.

B

Prevenção terciária.

C

Prevenção quaternária.

D

Prevenção primária.

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Q3862069

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Oncológica |

Q3862069 Medicina

Sobre a estrutura responsável por dividir os espaços paravesical e pararretal, definindo os limites do espaço pararretal, assinale a alternativa correta.

A

O limite anterior do espaço pararretal é o ureter, enquanto a artéria uterina define o limite medial. pararretal.

B

A artéria uterina divide os espaços paravesical e pararretal, constituindo o limite anterior do espaço pararretal.

C

Artéria ilíaca interna forma o limite medial do espaço pararretal, separando-o do reto.

D

O ureter atua como o limite lateral do espaço pararretal, correndo paralelamente à artéria ilíaca interna.

E

A divisão entre os espaços é feita pela artéria ilíaca interna, que serve como limite anterior do espaço pararretal.

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Q3862068

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Oncológica |

Q3862068 Medicina

Sobre os espaços anatômicos da pelve, é INCORRETO afirmar que:

A

O teto do espaço pararretal é o folheto posterior do ligamento largo.

B

O limite lateral do espaço pararretal é a artéria ilíaca interna.

C

O limite anterior do espaço pararretal é a artéria umbilical obliterada.

D

A estrutura que limita os espaços de Latzko e Okabayashi é o ureter.

E

O espaço de Okabayashi contém fibras nervosas do plexo hipogástrico superior.

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Q3862067

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Oncológica |

Q3862067 Medicina

Durante a confecção do tubo gástrico para a reconstrução do trânsito após uma esofagectomia, a mobilização do estômago exige a ligadura de diversos pedículos vasculares. Para garantir a viabilidade e a perfusão adequada do conduto gástrico (enxerto), é fundamental a preservação da arcada vascular da grande curvatura, que passa a ser suprida predominantemente pela artéria

A

gástrica esquerda.

B

gastro-omental (gastroepiploica) esquerda.

C

gastro-omental (gastroepiploica) direita.

D

gástrica direita.

E

esplênica e vasos gástricos curtos.

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Q3862066

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Oncológica |

Q3862066 Medicina

Com base nos princípios atuais do tratamento cirúrgico e estadiamento do câncer de endométrio, assinale a alternativa correta.

A

A histerectomia radical com parametrectomia ampla é o procedimento padrão obrigatório para todos os casos de doença em estádio II (invasão cervical), visando maximizar o controle local independentemente das margens cirúrgicas.

B

As técnicas minimamente invasivas devem ser evitadas em favor da laparotomia, pois, apesar de reduzirem o tempo de internação, estão associadas a maiores taxas de recorrência tumoral e prejuízo dos desfechos oncológicos.

C

A omentectomia é um procedimento desnecessário e que não deve ser realizado em pacientes com histologias de alto risco, como carcinoma seroso, de células claras ou carcinossarcoma, devido à baixa incidência de metástases nessa topografia.

D

O mapeamento de linfonodo sentinela (SLN) é considerado inferior à linfadenectomia pélvica e para-aórtica sistemática, devendo ser utilizado apenas em casos em que a dissecção completa não for tecnicamente viável.

E

A preservação ovariana pode ser uma opção segura em pacientes pré-menopáusicas selecionadas com tumor endometrioide estádio IA grau 1, desde que não possuam história de síndrome de Lynch, recomendando-se a realização da salpingectomia associada.

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Q3862065

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Oncológica |

Q3862065 Medicina

Considerando os critérios de seleção e planejamento para a realização de citorredução secundária no câncer epitelial de ovário recorrente, assinale a alternativa correta.

A

A presença de ascite, mesmo que volumosa, não é considerada um critério de exclusão para a cirurgia, desde que a paciente mantenha um bom status de performance.

B

O procedimento é indicado principalmente para pacientes que apresentam recidiva precoce, definida como um intervalo menor que 6 meses após o término da quimioterapia inicial.

C

A cirurgia pode ser considerada em pacientes com bom performance status, sem ascite e que apresentem foco isolado ou focos limitados de doença passíveis de ressecção completa.

D

A utilização de laparoscopia diagnóstica para avaliar a ressecabilidade é desencorajada, devendo-se confiar exclusivamente nos exames de imagem pré-operatórios.

E

A abordagem cirúrgica deve ser obrigatoriamente por via aberta (laparotomia), sendo a via minimamente invasiva contraindicada neste cenário devido ao risco de disseminação.

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Q3862064

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Oncológica |

Q3862064 Medicina

De acordo com os princípios técnicos recomendados para a realização da salpingo-oforectomia redutora de risco, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Deve-se realizar o lavado pélvico para citologia, instilando-se 50 ml de solução salina normal que deve ser aspirada e encaminhada para análise.

B

A manipulação instrumental das trompas e ovários deve ser mínima e delicada com o objetivo de evitar a esfoliação traumática de células potencialmente malignas.

C

O procedimento exige a remoção completa da trompa até o nível do corno uterino, além da ressecção de 2 cm da vasculatura ovariana proximal (ligamento infundíbulo-pélvico).

D

Para a retirada dos espécimes (ovários e trompas) da cavidade pélvica, o uso de bolsas extratoras (endobags) é opcional, podendo-se remover as peças diretamente pelos trocartes se o tamanho permitir.

E

Deve-se remover todo o peritônio circundante aos ovários e trompas, com atenção especial ao peritônio subjacente a áreas de aderência entre a trompa/ovário e a parede pélvica lateral.

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Q3862063

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Oncológica |

Q3862063 Medicina

Considerando os princípios de cirurgia oncologicamente apropriada para sarcomas de partes moles de extremidades, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A ressecção radical envolvendo todo o compartimento anatômico é rotineiramente necessária e mandatória para garantir o controle local adequado na maioria dos sarcomas de extremidades.

B

O procedimento cirúrgico ideal é aquele capaz de ressecar o tumor com margens oncologicamente apropriadas, resultando em margens de ressecção patologicamente negativas.

C

Margens planejadas exíguas (close margins) ou até microscopicamente positivas podem ser consideradas apropriadas para preservar estruturas críticas (como grandes vasos, nervos ou ossos), especialmente no contexto de terapia multimodal.

D

Para sarcomas de extremidades, o objetivo da cirurgia deve ser a preservação funcional do membro (limb sparing surgery), sempre que possível dentro dos limites de uma ressecção oncológica adequada.

E

A amputação pode ser considerada caso seja a preferência do paciente ou se a previsão é de que a ressecção total macroscópica do tumor torne o membro residual não funcional.

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Q3862062

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Oncológica |

Q3862062 Medicina

Sobre o papel da cirurgia e o manejo perioperatório no carcinoma de pequenas células de pulmão (SCLC), assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os pacientes com maior probabilidade de se beneficiar da cirurgia são aqueles com estadiamento clínico I-IIA (T1-2, N0, M0) após estadiamento completo que inclua PET-CT e imagem cerebral.

B

Antes da ressecção definitiva, todos os pacientes devem ser submetidos à mediastinoscopia ou outro procedimento de estadiamento cirúrgico mediastinal para descartar doença nodal oculta.

C

Em pacientes que não fumam, pequenas lesões que foram diagnosticadas na biópsia como carcinoma de pequenas células devem ser ressecadas, pois frequentemente se tratam de tumores carcinoides diagnosticados erroneamente.

D

Se durante a cirurgia for realizado o diagnóstico de SCLC em um paciente sem biópsia prévia, e a remoção completa da doença metastática linfonodal exigir uma pneumonectomia, este procedimento deve ser realizado para garantir o controle local.

E

Pacientes que são submetidos à ressecção completa devem receber terapia sistêmica pós-operatória. No caso de pacientes com metástases linfonodais N2 ou N3, recomenda-se adicionar radioterapia mediastinal (concomitante ou sequencial) à terapia sistêmica.

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Q3862061

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Oncológica |

Q3862061 Medicina

Sobre a avaliação pré-operatória e os princípios do manejo cirúrgico em pacientes com câncer de pulmão de não pequenas células, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A TC e o FDG-PET/CT utilizados para fins de estadiamento devem ter sido realizados dentro de um intervalo de 60 dias antes de se prosseguir com a avaliação cirúrgica.

B

Para doença clinicamente operável, a ressecção é a modalidade de tratamento local preferida, sendo que a consulta com um cirurgião torácico oncológico deve fazer parte da avaliação de qualquer paciente considerado para terapia local curativa.

C

O plano geral de tratamento bem como todos os estudos de imagem necessários devem ser definidos antes do início de qualquer tratamento não emergencial.

D

Embora pacientes tabagistas ativos tenham uma incidência levemente aumentada de complicações pós-operatórias, o status de tabagismo ativo por si só não deve ser considerado um risco proibitivo, não devendo o cirurgião negar a cirurgia baseando-se apenas nesse fato.

E

Em casos em que a radioterapia estereotáxica ablativa (SABR) é considerada para pacientes de alto risco ou limítrofes, a decisão pode ser tomada unilateralmente pelo rádio-oncologista, sendo dispensável a avaliação multidisciplinar ou a participação do cirurgião torácico oncológico nessas situações específicas.

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