Questões de Medicina para Concurso - Página 553

Q3944165

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Endocrinologia Pediátrica |

Q3944165 Medicina

Menina de 7 anos apresenta desaceleração de velocidade de crescimento há 18 meses.

Medidas atuais:

• Altura: −1,8 DP;

• Velocidade de crescimento: 3,2 cm/ano (abaixo do 3º percentil para idade);

• IMC normal;

• História familiar: pais com estaturas dentro da normalidade;

• Exame físico: sem dismorfias.

Exames iniciais:

• TSH e T4L normais;

• IGF-1 reduzido para idade;

• Idade óssea atrasada em 2 anos;

• RX de sela túrcica normal.

Com base na fisiologia e na patologia do crescimento, qual é o diagnóstico funcional mais compatível com esse caso?

A

Baixa estatura familiar.

B

Desnutrição leve, com repercussão típica no eixo GH–IGF-1.

C

Deficiência de GH, sugerida por baixa velocidade de crescimento, IGF-1 reduzido e retardo da idade óssea

D

Variante normal do crescimento infantil, sem necessidade de investigação adicional.

E

Resistência a GH (síndrome de Laron), sugerida por IGF-1 baixo e idade óssea atrasada.

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Q3944164

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Endocrinologia Pediátrica |

Q3944164 Medicina

Sobre o crescimento normal na infância e na adolescência, assinale a alternativa que apresenta corretamente um aspecto fisiológico fundamental.

A

O crescimento fetal depende majoritariamente de GH, sendo IGF-1 apenas um modulador secundário no terceiro trimestre.

B

Entre 2 e 6 anos, o crescimento é predominantemente determinado pelo estado nutricional, com mínima influência hormonal.

C

A fase de crescimento puberal é marcada por aumento da produção de GH e IGF-1, estimulados pelos esteroides sexuais.

D

A velocidade de crescimento é estável desde o nascimento até a puberdade, sofrendo pouca influência de fatores ambientais.

E

A avaliação de crescimento deve priorizar medidas isoladas (ponto único) em vez de curvas longitudinais seriadas.

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Q3944163

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Endocrinologia Pediátrica |

Q3944163 Medicina

Recém-nascido pré-termo tardio (34 semanas), em UTI neonatal, apresenta hipoglicemias recorrentes (glicemia 27 mg/dL) apesar de oferta adequada de glicose. Exames:

• Insulina: baixa;

• Cetonemia: ausente;

• Cortisol: baixo-normal;

• T4L discretamente reduzido;

• TSH normal;

• Sem história materna de diabetes.

Com base na fisiologia endócrina neonatal, qual diagnóstico funcional é mais compatível nesse caso?

A

Hipoglicemia fisiológica de adaptação pós-natal.

B

Hipotireoidismo congênito, responsável por inibir a gliconeogênese.

C

Deficiência de GH, causa comum e benigna de hipoglicemia neonatal.

D

Hiperinsulinismo neonatal transitório, mesmo com insulina baixa, pela supressão da cetogênese e aumento da utilização periférica de glicose.

E

Insuficiência adrenal primária neonatal, que explica ausência de cetogênese.

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Q3944162

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Endocrinologia Pediátrica |

Q3944162 Medicina

Sobre a organização funcional dos principais eixos endócrinos durante a infância e a adolescência, assinale a alternativa que apresenta corretamente um conceito fisiológico fundamental.

A

O eixo hipotálamo-hipófise-tireoide permanece praticamente inativo até a adolescência.

B

O eixo GH/IGF-1 tem pouca importância no crescimento infantil, sendo ativado apenas próximo à puberdade

C

O eixo HPG mantém secreção pulsátil intensa durante toda a infância, mas sem manifestações clínicas por baixa sensibilidade gonadal.

D

Na infância, múltiplos eixos endócrinos estão funcionantes (GH/IGF-1, HPA, tireoide, metabolismo glicêmico e mineral) e passam por ajustes maturacionais progressivos até a puberdade.

E

A secreção de GH é contínua durante a infância, adquirindo pulsos apenas na adolescência.

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Q3944161

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944161 Medicina

Os médicos especialistas, que compõem a Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde (Conitec), são indicados pelos seguintes órgãos:

A

Ministério da Saúde e Conselho Nacional de Saúde.

B

Conselho Federal de Medicina e Associação Médica Brasileira.

C

Conselho Nacional de Saúde e Ministério da Saúde.

D

Associação Médica Brasileira e Sociedade civil atuante na área da respectiva especialidade.

E

Ministério da Saúde e Associação Médica Brasileira.

Q3944156

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944156 Medicina

São fatores de risco para aneurisma/dissecção aorta após correção de coarctação, EXCETO

A

angioplastia com patch.

B

gravidez.

C

correção nos primeiros anos de vida.

D

pseudoaneurismas.

E

hipertensão arterial sistêmica.

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Q3944155

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944155 Medicina

Sobre pacientes em pós-operatório tardio de correção de coarctação de aorta, assinale a alternativa correta.

A

Hipertensão arterial recorrente pode ser observada mesmo em pacientes sem coarctação residual.

B

A hipertensão arterial ocorre no pós-operatório imediato e no longo prazo apenas em casos de recoarctação.

C

Cateterismo cardíaco deve ser indicado em casos de hipertensão arterial no pós-operatório tardio para adequada avaliação de recoarctação.

D

Nesses pacientes, o tratamento de escolha para hipertensão é inibidores da enzima conversora de angiotensina.

E

A hipertensão arterial ocorre em pacientes < 1 ano de idade submetidos à cirurgia.

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Q3944154

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944154 Medicina

São relacionados à prevenção de doença cardiovascular na infância:

A

controle de obesidade, suplementação de vitamina D, redução de tempo de tela.

B

redução de tempo de tela, atividade física anaeróbica, alimentação balanceada.

C

aleitamento materno, redução de tempo de tela, atividade física regular.

D

alimentação balanceada, suplementação de ômega 3, melhoria da qualidade do sono.

E

redução do consumo de cigarro em adolescentes, controle de obesidade, dieta com baixo teor de carboidratos.

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Q3944152

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944152 Medicina

Um cardiologista pediátrico é chamado para avaliar um recém-nascido de 35 semanas, 28 horas de vida, cujo teste do coraçãozinho deu o seguinte resultado: membro superior direito 95%, membro inferior direito 92%. Qual é a conduta a ser tomada nesse caso?

A

Seguimento neonatal de rotina.

B

Repetir exame após 1 hora.

C

Dar alta com ecocardiograma agendado ambulatorialmente.

D

Solicitar ecocardiograma.

E

O teste não é recomendado para esse recém-nascido.

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Q3944151

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944151 Medicina

A respeito da interação cardiopulmonar em pacientes com cardiopatia congênita, assinale a alternativa correta.

A

Em pacientes com síndrome da hipoplasia do coração esquerdo, a hiperventilação ajuda no equilíbrio do Qp/Qs.

B

A leve retenção de CO2 pode favorecer a circulação sistêmica no pós-operatório de Glenn.

C

No pós-operatório de anastomose cavopulmonar superior, recomenda-se manter hiperventilação permissiva para melhor equilíbrio do Qp/Qs.

D

Em pacientes com miocardiopatia dilatada com fração de ejeção reduzida, a retirada da ventilação mecânica auxilia no débito cardíaco.

E

No pós-operatório de anastomose cavopulmonar total, a ventilação com pressão positiva auxilia no débito cardíaco.

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Q3944150

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944150 Medicina

Uma criança de oito meses, em pós-operatório imediato de cirurgia de Glenn, apresenta os seguintes valores de NIR cerebral: Direito 60% Esquerdo 63%. Após três horas, evolui com NIR cerebral Direito 60% e esquerdo 45%. O que justificaria esse quadro?

A

Tamponamento cardíaco.

B

Hipotensão.

C

Obstrução da anastomose.

D

Atelectasia.

E

Posicionamento do cateter.

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Q3944149

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944149 Medicina

Sobre o uso da saturação venosa central em pacientes com coração univentricular internados em UTI, é correto afirmar que

A

esse uso não possui valor em pacientes com coração univentricular.

B

deve-se manter valores > 70%.

C

apesar da relevância do seu emprego, não há definição de valores a serem atingidos.

D

valores > 50% estão relacionados a melhores desfechos no pós-operatório.

E

a dosagem dessa saturação em pós-operatório não é recomendada.

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Q3944148

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944148 Medicina

Em relação à dosagem de troponina em pacientes cardiopatas internados em UTI em contexto cirúrgico e clínico, é correto afirmar que

A

a sua dosagem em pós-operatório não é recomendada.

B

não possui valor prognóstico.

C

há evidências de que o seu valor persistente elevado está relacionado a maior risco de desfechos desfavoráveis.

D

tem importância clínica apenas em pós-operatório em que se manipula as artérias coronárias.

E

não é indicada como marcador de lesão celular em UTI.

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Q3944147

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944147 Medicina

Em qual das seguintes situações houve infração do Código de Ética Médica Brasileiro?

A

Cardiologista que revelou à família do seu paciente o plano iminente do adolescente de atentado a sua própria vida.

B

Médico que permitiu a retirada do órgão de doador vivo juridicamente incapaz e que havia autorização de seu representante legal.

C

Médico que prescreveu tratamento sem exame direto do seu paciente em uma situação de urgência, em que foi comprovada a incapacidade de realizá-lo.

D

Médico que participou de programa de rádio em que foi divulgada a campanha do dia Nacional de Combate à Hipertensão Arterial.

E

Médico pesquisador que solicitou termo de assentimento a criança com doença mental para participação em pesquisa, além do consentimento do seu representante legal.

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Q3944145

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944145 Medicina

Quanto à saúde materna e ao seu impacto em cardiopatias congênitas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Há estudos que demonstram redução da incidência de defeitos cardíacos septais após suplementação de ácido fólico no Brasil.

B

Promoção de saúde no período pré-concepcional com controle de peso e correção de déficit nutricional pode impactar na incidência de cardiopatia.

C

É possível que o tabagismo tenha influência, porém há falta de evidência direta no desenvolvimento de cardiopatia congênita.

D

O uso indiscriminado de cosméticos em mulheres em idade fértil pode constituir fator de risco ao desenvolvimento de malformações, incluindo as cardíacas.

E

O diabetes gestacional e o pré-gestacional levam a riscos semelhantes quanto ao desenvolvimento de cardiopatia.

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Q3944144

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944144 Medicina

A condição materna que poderia ter mais relação com o nascimento de crianças cardiopatas é

A

obesidade.

B

uso de lítio.

C

uso de ácido retinoico.

D

uso de antidepressivos.

E

tabagismo.

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Q3944143

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944143 Medicina

Em qual dos seguintes pacientes mais impactaria a adequada transição dos cuidados cardiológicos na vida adulta?

A

Sexo feminino, 16 anos, em pós-operatório tardio de comunicação interatrial, sem shunt residual.

B

Sexo feminino, 16 anos, doença de Kawasaki em uso crônico de anticoagulante oral.

C

Sexo feminino, 15 anos, em pós-valvoplastia pulmonar percutânea com insuficiência pulmonar em grau moderado.

D

Sexo masculino, 16 anos, em pós-operatório de correção de drenagem anômala total das veias pulmonares com leve aceleração de fluxo nas veias pulmonares.

E

Sexo masculino, 15 anos, em pós-valvoplastia aórtica com gradiente residual de 25 mmHg e insuficiência leve.

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Q3944142

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944142 Medicina

A respeito da transição para idade adulta e da transferência dos cuidados do paciente portador de cardiopatia congênita, assinale a alternativa correta.

A

A transferência para o cardiologista clínico não influencia a adesão ao tratamento no longo prazo.

B

Estudos indicam que a transferência para o atendimento por cardiologista clínico está frequentemente associada à interrupção do acompanhamento cardíaco.

C

Apesar dos desafios, atualmente há ampla disponibilidade de programas de acompanhamento de adultos com cardiopatia congênita.

D

Estudos recomendam que o cuidado do paciente adulto com cardiopatia congênita deve permanecer com o cardiologista pediátrico de origem.

E

A idade ideal para a transferência do cuidado é entre 12-13 anos, pois está associada a melhores resultados no cuidado a longo prazo.

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Q3944141

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944141 Medicina

Sobre os achados eletrocardiográficos normais após a primeira semana de vida, assinale a alternativa correta.

A

DI positivo/ AVF positivo / AVR negativo.

B

Presença de onda Q em V1 pode persistir até 2-3 semanas de vida.

C

O intervalo QT é mais longo ao nascimento e diminui progressivamente durante a primeira semana de vida.

D

Onda T positiva de V1 a V3.

E

Discreto supradesnivelamento do segmento ST > 2 mm é comumente observado no plano frontal.

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Q3944140

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944140 Medicina

Em qual das seguintes situações a valvoplastia pulmonar percutânea NÃO está indicada?

A

Paciente de 6 anos, assintomático, portador de valva pulmonar displásica com gradiente sistólico máximo de 58 mmHg e hipertrofia leve do ventrículo direito.

B

Paciente de 9 anos, dispneia aos esforços, estenose valvar e supravalvar com gradiente sistólico máximo de 55 mHg.

C

Paciente de 10 anos, valva pulmonar espessada, gradiente transvalvar pulmonar máximo de 35 mmHg e dilatação moderada da artéria pulmonar com z-score > 3.5.

D

Paciente de 2 anos, estenose valvar pulmonar com gradiente sistólico máximo de 60 mmHg e canal arterial patente de 2 mm.

E

Paciente com 20 dias de vida, estenose valvar pulmonar com gradiente sistólico máximo de 30 mmHg, hipoplasia do anel valvar e fluxo pulmonar predominantemente suprido pelo canal arterial patente.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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