Questões de Medicina para Concurso - Página 227

Q4027410

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Jati - CE Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Jati - CE - Médico Plantonista |

Q4027410 Medicina

O diagnóstico precoce e o manejo inicial das síndromes coronarianas agudas na rede pública de saúde impactam diretamente no prognóstico de sobrevida do paciente. Com base nos critérios de manejo do Infarto Agudo do Miocárdio com Supracomentário de ST (IAMCSST), assinale a alternativa CORRETA.

A

O uso de nitratos sublinguais é a primeira conduta obrigatória em pacientes com infarto de parede inferior e suspeita de envolvimento de ventrículo direito.

B

A morfina deve ser administrada rotineiramente para todos os pacientes com dor torácica anginosa, visando a redução da pré-carga e melhora imediata da saturação.

C

A terapia trombolítica com tenecteplase é indicada quando o tempo estimado para a realização de angioplastia primária for superior a 120 minutos do diagnóstico.

D

O ácido acetilsalicílico deve ser evitado na fase aguda do infarto caso o paciente já faça uso crônico de varfarina para prevenção de acidente vascular cerebral.

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Q4026825

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: IFC-SC Prova: FUNDATEC - 2026 - IFC-SC - Professor EBTT - Medicina Veterinária: Microbiologia |

Q4026825 Medicina

Considerando o mecanismo de regulação do operon triptofano (trp), o que ocorre quando as concentrações intracelulares de triptofano estão elevadas na célula bacteriana?

A

O triptofano atua como um indutor, ligando-se à proteína repressora TrpR e inativando-a, permitindo a transcrição dos genes estruturais.

B

A proteína repressora TrpR se liga ao triptofano, formando um complexo que se associa ao operador, bloqueando a transcrição dos genes estruturais.

C

A RNA polimerase é impedida de se ligar ao promotor, independentemente da ação da proteína repressora, devido a uma alteração conformacional no DNA.

D

O triptofano se liga diretamente ao operador, impedindo a ligação da proteína repressora TrpR e, consequentemente, ativando a transcrição.

E

A tradução dos genes estruturais é acelerada para produzir mais enzimas biossintéticas, independentemente da transcrição.

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Q4026513

Ano: 2026 Banca: FADENOR Órgão: Prefeitura de Francisco Sá - MG Prova: FADENOR - 2026 - Prefeitura de Francisco Sá - MG - Agente Comunitário de Saúde |

Q4026513 Medicina

Durante uma reunião de equipe, o enfermeiro pergunta ao ACS se ele sabe diferenciar a Leishmaniose Tegumentar (LT) da Leishmaniose Visceral (LV). O ACS responde que, na LT, a principal manifestação clínica são as lesões na pele e mucosas; enquanto na LV, a forma mais grave, os principais sintomas são:

A

Edema generalizado (inchaço), hipertensão arterial e sangue na urina.

B

Febre irregular de longa duração, aumento do fígado e baço, perda de peso e anemia.

C

Icterícia (pele amarelada), dores abdominais agudas, falta de apetite e vômitos intensos.

D

Manchas vermelhas pelo corpo, descamação da pele e queda de cabelo.

E

Tosse seca persistente, dor torácica e dificuldade respiratória (dispneia).

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Q4025409

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) |

Q4025409 Medicina

Paciente de 30 anos, vítima de ferimento torácico penetrante, chega ao pronto-socorro em choque profundo, sem pulso central palpável, mas com atividade elétrica organizada no monitor. Nesse caso, a indicação clássica de toracotomia de emergência que está presente é:

A

Presença de hemotórax pequeno, sem repercussão hemodinâmica.

B

Trauma contuso torácico com estabilidade hemodinâmica inicial.

C

Lesão esofágica isolada, sem comprometimento cardiovascular.

D

Atividade elétrica organizada sem pulso, após trauma torácico penetrante, justificando toracotomia imediata.

E

Fratura de costela múltipla, sem instabilidade ventilatória.

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Q4025408

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) |

Q4025408 Medicina

Paciente de 62 anos, tabagista, apresenta carcinoma de pulmão em estágio inicial, localizado em segmento apical do lobo superior esquerdo. O tumor mede 2,2 cm e não há linfonodos comprometidos. Acerca do enunciado, assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE a técnica cirúrgica adequada para garantir ressecção oncológica com preservação funcional:

A

Ressecção em cunha, suficiente para tumores centrais maiores que 2 cm.

B

Lobectomia pulmonar, indicada apenas para tumores > 5 cm.

C

Pneumonectomia, indicada para qualquer tumor localizado em segmento apical.

D

Bulectomia, indicada para enfisema bolhoso, não para carcinoma.

E

Segmentectomia pulmonar anatômica, indicada para tumores periféricos pequenos, preservando parênquima.

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Q4025407

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) |

Q4025407 Medicina

Paciente de 45 anos, com pneumonia complicada, evolui com empiema pleural organizado. O exame mostra espessamento pleural e loculações múltiplas. A conduta cirúrgica CORRETA, considerando o estágio da doença, deve ser:

A

Drenagem simples com tubo torácico, suficiente para resolução em fase organizada.

B

Descorticação pleural cirúrgica, removendo membranas fibróticas e restaurando expansão pulmonar.

C

Pleurodese química, indicada para controle definitivo de derrames malignos, não para empiema.

D

Janela pericárdica, indicada apenas para derrames pericárdicos.

E

Toracocentese seriada, suficiente para casos de empiema multiloculado avançado.

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Q4025406

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) |

Q4025406 Medicina

Paciente de 68 anos, portador de câncer de laringe avançado, apresenta obstrução respiratória aguda. O Cirurgião indica traqueostomia de urgência. Com base no caso, o princípio técnico que deve ser rigorosamente observado para reduzir complicações imediatas e tardias é:

A

Realizar incisão vertical ampla na traqueia, para facilitar a colocação do tubo, mesmo que aumente risco de estenose.

B

Escolher nível traqueal entre o 2º e 3º anel, evitando lesão de estruturas adjacentes e reduzindo risco de estenose subglótica.

C

Optar por incisão alta, próxima às cordas vocais, para garantir ventilação imediata.

D

Introduzir o tubo sem fixação, permitindo mobilidade espontânea da cânula.

E

Evitar sutura da pele ao tubo, para reduzir risco de deslocamento precoce.

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Q4025405

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) |

Q4025405 Medicina

Paciente de 54 anos, com nódulo pulmonar periférico de 1,8 cm, localizado em segmento posterior do lobo superior direito, é candidato a ressecção minimamente invasiva. O Cirurgião avalia a possibilidade de videotoracoscopia convencional ou cirurgia torácica robótica. Sobre o tema, a vantagem técnica da cirurgia robótica em relação à videotoracoscopia que deve ser considerada nesse caso é:

A

Maior amplitude de movimentos e precisão dos instrumentos articulados, permitindo dissecção mais refinada em áreas anatômicas complexas.

B

Menor necessidade de anestesia geral, podendo ser realizada com bloqueio regional isolado.

C

Redução absoluta do tempo cirúrgico em todos os casos, independentemente da complexidade.

D

Eliminação da necessidade de equipe multiprofissional, já que o cirurgião opera sozinho.

E

Ausência de necessidade de treinamento específico, pois a curva de aprendizado é idêntica à videotoracoscopia.

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Q4025404

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) |

Q4025404 Medicina

Considerando que um paciente com câncer de pulmão localmente avançado é candidato a tratamento multimodal, o papel da equipe multidisciplinar deve ser:

A

Integrar cirurgia, oncologia clínica, radioterapia e suporte funcional, para decisão conjunta e personalizada.

B

Definir exclusivamente a conduta cirúrgica, sem participação de outras especialidades.

C

Substituir a decisão do cirurgião torácico, centralizando em oncologia clínica.

D

Garantir apenas suporte psicológico ao paciente, sem impacto na decisão terapêutica.

E

Definir conduta baseada apenas em protocolos cirúrgicos, sem considerar individualidade do caso.

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Q4025403

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) |

Q4025403 Medicina

Durante cirurgia torácica, ocorre lesão vascular grave e necessidade de conversão para pneumonectomia. Considerando que o paciente não havia sido informado sobre essa possibilidade, assinale CORRETAMENTE o princípio ético violado:

A

Beneficência, pois não houve busca pelo melhor interesse do paciente.

B

Autonomia, pois o paciente não pôde consentir plenamente sobre riscos e alternativas.

C

Justiça, pois houve desigualdade no acesso à informação.

D

Não maleficência, pois houve dano não previsto.

E

Sigilo médico, pois houve quebra de confidencialidade.

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Q4025402

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) |

Q4025402 Medicina

Paciente candidato à pneumonectomia apresenta VEF1 de 1,8 L (60% previsto), DLCO de 55% e VO₂máx de 12 mL/kg/min. Sobre o caso, assinale CORRETA e respectivamente, a estratificação de risco e conduta:

A

Baixo risco – candidato ideal, sem necessidade de suporte adicional.

B

Risco moderado – candidato com suporte intensivo pós-operatório, indicado para pneumonectomia.

C

Alto risco – cirurgia apenas se não houver alternativa curativa, devido VO₂máx < 15 mL/kg/min.

D

Contraindicação absoluta, independentemente de reserva funcional.

E

Risco intermediário – candidato a lobectomia ampliada, evitando pneumonectomia.

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Q4025401

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) |

Q4025401 Medicina

Durante lobectomia videotoracoscópica com ventilação monopulmonar, paciente apresenta hipoxemia grave. A conduta inicial CORRETA, de acordo com o caso, deve ser:

A

Interromper ventilação monopulmonar e retornar à ventilação bilateral, suspendendo o procedimento.

B

Administrar broncodilatadores, para reduzir resistência das vias aéreas.

C

Realizar pleurodese mecânica, para melhorar expansão pulmonar.

D

Aumentar FiO₂ e aplicar CPAP no pulmão não ventilado, melhorando oxigenação sem interromper o procedimento.

E

Converter para toracotomia aberta, para facilitar ventilação bilateral.

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Q4025400

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) |

Q4025400 Medicina

Paciente submetido a ressecção de tumor mediastinal evolui com hipotensão, turgência jugular e abafamento de bulhas cardíacas. Diante do exposto, assinale a conduta imediata CORRETA:

A

Ventilação mecânica com PEEP elevada, para reduzir pressão intratorácica.

B

Administração de diuréticos, para reduzir congestão venosa.

C

Pleurodese química, para prevenir recorrência.

D

Anticoagulação plena, para prevenir trombose associada.

E

Punção pericárdica ou reabordagem cirúrgica imediata, para drenagem do líquido e alívio do tamponamento.

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Q4025399

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) |

Q4025399 Medicina

Paciente submetido a esofagectomia torácica apresenta drenagem leitoso-branca pelo dreno torácico, confirmada como quilotórax. Conforme o caso, a conduta inicial CORRETA deve ser

A

Reoperação imediata com ligadura do ducto torácico, indicada em qualquer quilotórax pósesofagectomia.

B

Dieta hipogordurosa com drenagem contínua, reservando reoperação para casos persistentes ou de alto débito.

C

Pleurodese química imediata, indicada para controle rápido do quilotórax.

D

Retirada precoce do dreno, para evitar perda de linfa e proteínas.

E

Anticoagulação plena, indicada em quilotórax associado a trombose venosa.

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Q4025398

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) |

Q4025398 Medicina

Paciente submetido a pneumonectomia esquerda evolui com hipoxemia grave, infiltrado difuso no pulmão remanescente e instabilidade hemodinâmica. De acordo com o caso, o diagnóstico e a conduta inicial CORRETA são, respectivamente:

A

Atelectasia residual, tratada com fisioterapia respiratória e broncoscopia de aspiração.

B

Embolia pulmonar, tratada com anticoagulação plena imediata.

C

Síndrome do pulmão único agudo, tratada com ventilação protetora, restrição hídrica e suporte intensivo.

D

SARA, tratada com ventilação protetora e PEEP elevada, sem relação direta com pneumonectomia.

E

Edema por reexpansão, tratado com suporte ventilatório após drenagem rápida de pneumotórax.

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Q4025397

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) |

Q4025397 Medicina

Paciente submetido a pneumonectomia direita apresenta febre, tosse produtiva e saída de secreção purulenta pelo dreno. Nesse caso, assinale CORRETAMENTE a complicação provável:

A

Fístula brônquica pós-pneumonectomia.

B

Empiema pleural simples.

C

Atelectasia residual.

D

Quilotórax.

E

Mediastinite.

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Q4025396

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) |

Q4025396 Medicina

Considerando um paciente com pneumotórax crônico submetido a drenagem apresenta hipoxemia grave e infiltrado unilateral difuso, o diagnóstico e conduta são, CORRETA e respectivamente:

A

SARA – ventilação protetora com PEEP elevada.

B

Atelectasia – fisioterapia respiratória intensiva.

C

Embolia aérea – oxigenoterapia hiperbárica.

D

Edema pulmonar por reexpansão – suporte ventilatório e restrição hídrica.

E

Quilotórax – drenagem e dieta hipogordurosa.

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Q4025395

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) |

Q4025395 Medicina

Considerando um paciente submetido a ressecção de tumor tímico apresenta disfonia pós-operatória, a complicação mais provável e sua implicação clínica, são, CORRETA e respectivamente:

A

Lesão do nervo frênico, causando paralisia diafragmática.

B

Lesão do nervo recorrente, causando disfonia e risco de aspiração.

C

Lesão do nervo vago, causando bradicardia persistente.

D

Lesão do nervo intercostal, causando dor neuropática crônica.

E

Lesão do nervo simpático, causando hiperidrose compensatória.

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Q4025394

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) |

Q4025394 Medicina

Durante uma lobectomia superior direita, ocorre sangramento maciço por lesão da artéria pulmonar. Nesse caso, a conduta imediata CORRETA deve ser:

A

Ligadura da artéria pulmonar proximal sem reparo, para controle rápido do sangramento.

B

Pleurodese química imediata para tamponamento.

C

Compressão digital do vaso e conversão para toracotomia aberta para reparo vascular.

D

Conversão para pneumonectomia sem tentativa de reparo vascular.

E

Uso de cola biológica isolada para controle do sangramento.

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Q4025393

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) |

Q4025393 Medicina

Considerando um paciente jovem com hiperidrose primária grave em mãos e axilas, refratária a tratamento clínico, assinale a técnica cirúrgica CORRETAMENTE indicada:

A

Pleurodese química bilateral, indicada em hiperidrose refratária.

B

Lobectomia superior bilateral, indicada em hiperidrose grave.

C

Ressecção da primeira costela, indicada em hiperidrose primária.

D

Simpatectomia torácica videotoracoscópica, com ressecção do gânglio T2-T3.

E

Toracotomia aberta com simpatectomia extensa até T6.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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