Questões de Medicina para Concurso - Página 219

Q4297166

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Oftalmologista |

Q4297166 Medicina

São exemplos de lentes ocupacionais para visão para perto e intermediária:

A

Rodenstock Ergo e Kodak Softwear.

B

Zeiss Officelens e Rodenstock Multigressiv.

C

Varilux Digitime e Zeiss Smartlife Pure.

D

Hoya Workstyle V+ e Kodak Unique UHD.

E

3D Office e Hoyalux ID LifeStyle.

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Q4297165

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Oftalmologista |

Q4297165 Medicina

Paciente de 12 anos, feminina, branca, chega ao consultório trazida pelo pai com queixa de embaçamento visual para longe, AO, há 6 meses, principalmente em OD. Nunca havia usado óculos anteriormente.

Seu exame oftalmológico mostrou:

• Refração sob cicloplegia:
OD –2.00 D.E. –0.75 D.C. × 90º = 20/25
OE –0.50 D.E. = 20/20

• Biomicroscopia: sem alterações AO.
• Mapeamento de retina: sem alterações AO.
• Ultrassonografia ocular: sem alterações AO, comprimento axial de 23.0 mm AO.
• Ceratoscopia computadorizada:
OD 44.00 a 180º × 43.50 a 90º
OE 42.25 a 180º × 42.00 a 90º

Com base nos dados apresentados, é correto afirmar que essa paciente é portadora de

A

anisometropia simples.

B

antimetropia.

C

anisometropia axial.

D

anisometropia refrativa.

E

anisometropia astigmática.

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Q4297164

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Oftalmologista |

Q4297164 Medicina

É correto afirmar que a camada de Bowman é formada por

A

células poligonais.

B

células colunares basais.

C

células escamosas de superfície.

D

fibroblastos.

E

fibrilas de colágeno.

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Q4296767

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Neurologista |

Q4296767 Medicina

Mulher de 74 anos é trazida pela família por esquecimento progressivo há 2 anos, repetição de perguntas em curto intervalo, perda recorrente de objetos e dificuldade crescente para administrar finanças domésticas. A família nega alucinações visuais, flutuação cognitiva importante, parkinsonismo precoce, quedas inexplicadas ou alteração comportamental marcante no início do quadro. Ao exame: prejuízo da memória episódica e da função executiva, sem sinais focais, sem alteração de marcha precoce, sem incontinência urinária. Mini-exame do estado mental: 19/30.

A hipótese diagnóstica mais provável é:

A

demência por corpos de Lewy.

B

doença de Alzheimer provável.

C

demência frontotemporal – variante comportamental.

D

hidrocefalia de pressão normal.

E

delirium hipoativo.

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Q4296766

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Neurologista |

Q4296766 Medicina

Paciente do sexo feminino, 34 anos, sem comorbidades, relata “a pior dor de cabeça da vida”, de início explosivo durante atividade física, com vômitos e rigidez de nuca. A tomografia computadorizada de crânio sem contraste, realizada 10 horas após o início da dor, não mostra sangramento. O exame neurológico não evidencia déficit focal nem alteração do nível de consciência.

Qual seria a conduta inicial mais adequada nesse caso?

A

Dar alta com diagnóstico de migrânea provável e prescrever profilaxia.

B

Realizar punção lombar para pesquisa de xantocromia e hemácias, se não houver contraindicação.

C

Iniciar triptano sumatriptano subcutâneo e reavaliar em 48 horas.

D

Considerar a tomografia negativa às 10 horas como suficiente para excluir hemorragia subaracnoidea, sem outras investigações.

E

Solicitar apenas angiotomografia para identificar aneurisma, dispensando a pesquisa de sangramento subaracnoideo no liquor.

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Q4296763

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Neurologista |

Q4296763 Medicina

Homem de 45 anos é trazido ao pronto-socorro em crise tônico-clônica generalizada contínua há 8 minutos. São instituídos oxigênio suplementar, acesso venoso periférico e monitorização. Glicemia capilar: 92 mg/dL. Não há história conhecida de epilepsia ou uso de medicamentos.

A conduta medicamentosa inicial mais adequada é

A

administrar fenitoína intravenosa como primeira medicação, sem benzodiazepínico prévio.

B

administrar benzodiazepínico intravenoso (diazepam, lorazepam ou midazolam) em dose adequada e, persistindo a crise, iniciar fármaco anticonvulsivante de segunda linha.

C

administrar haloperidol intramuscular para interromper a atividade motora.

D

administrar carbamazepina via sonda nasogástrica após estabilização.

E

administrar fenobarbital intravenoso como primeira medida, reservando benzodiazepínicos para refratariedade.

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Q4296762

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Neurologista |

Q4296762 Medicina

Mulher de 29 anos, obesa (IMC 34 kg/m² ), previamente hígida, refere cefaleia holocraniana progressiva há 4 semanas, vômitos em jato e episódios de diplopia horizontal. Ao exame neurológico: papiledema bilateral grau II e paresia do nervo abducente (VI) à direita. Tomografia computadorizada de crânio realizada na chegada não mostra lesão expansiva, hemorragia ou hidrocefalia.

Antes de prosseguir com a punção lombar para medida da pressão de abertura, qual seria a conduta diagnóstica mais adequada nesse caso?

A

Solicitar ressonância magnética de encéfalo com angiorressonância venosa de crânio para excluir trombose venosa cerebral e outras causas secundárias de hipertensão intracraniana.

B

Realizar a punção lombar imediatamente sem investigação adicional, uma vez que a tomografia foi normal.

C

Iniciar anticoagulação plena empírica sem investigação adicional.

D

Prescrever sumatriptano e analgésicos comuns, com reavaliação ambulatorial em 7 dias.

E

Realizar a manobra de Dix-Hallpike para esclarecer a queixa de tontura.

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Q4296761

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Neurologista |

Q4296761 Medicina

Mulher de 68 anos, hipertensa de longa data, chega ao pronto-socorro com cefaleia súbita, vômitos e hemiplegia esquerda. A tomografia computadorizada mostra hematoma profundo em núcleos da base à direita, volume estimado de 18 mL, sem hidrocefalia ou desvio significativo da linha média. Pressão arterial 218 x 116 mmHg. Não faz uso de anticoagulantes. Glasgow 13 (abertura ocular ao chamado, localiza dor, fala confusa).

A conduta inicial mais adequada na emergência é:

A

iniciar redução pressórica intravenosa controlada, com meta de pressão arterial sistólica entre 130 e 150 mmHg, evitando oscilações abruptas.

B

administrar alteplase intravenosa em dose reduzida para limitar a expansão do hematoma.

C

iniciar dupla antiagregação plaquetária com AAS e clopidogrel.

D

ntroduzir anticoagulação profilática com heparina de baixo peso molecular nas primeiras 2 horas.

E

indicar drenagem cirúrgica imediata do hematoma profundo, independentemente do volume e da localização.

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Q4296760

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Neurologista |

Q4296760 Medicina

Homem de 36 anos apresenta fraqueza ascendente há 5 dias, arreflexia difusa e parestesias distais. Refere episódio de diarreia autolimitada há 3 semanas. Evolui com dificuldade para levantar da cadeira sem apoio e sensação subjetiva de falta de ar. Ao exame: força grau III em membros inferiores e grau IV em superiores, fraqueza facial bilateral discreta.

Assinale a alternativa que apresenta o achado que indica maior necessidade de internação em unidade com suporte ventilatório imediato.

A

Dor lombar referida isoladamente.

B

Fraqueza facial bilateral discreta, sem outros achados bulbares.

C

Redução progressiva da capacidade vital forçada (< 20 mL/kg) ou da pressão inspiratória máxima.

D

Liquor com dissociação proteinocitológica ausente na primeira semana.

E

Eletroneuromiografia inconclusiva na fase precoce da doença.

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Q4296759

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Neurologista |

Q4296759 Medicina

Homem de 63 anos, sem comorbidades, refere lentificação progressiva, tremor de repouso na mão direita e rigidez há 18 meses. Ao exame: bradicinesia assimétrica (pior à direita), rigidez em roda denteada predominante à direita e tremor de repouso assimétrico. Não há quedas precoces, disautonomia significativa (sem hipotensão postural sintomática, sem disfunção urinária precoce), paralisia do olhar vertical conjugado, sinais cerebelares ou piramidais. Teste com levodopa apresentou boa resposta sintomática.

Qual a hipótese diagnóstica mais provável para o caso?

A

Doença de Parkinson idiopática.

B

Paralisia supranuclear progressiva.

C

Atrofia de múltiplos sistemas.

D

Parkinsonismo induzido por bloqueadores de canal de cálcio (flunarizina, cinarizina).

E

Tremor essencial isolado.

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Q4296758

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Neurologista |

Q4296758 Medicina

Mulher de 42 anos com diagnóstico prévio de miastenia grave (anti-AChR positivo) procura o pronto-socorro com piora progressiva nos últimos 3 dias após quadro de infecção das vias aéreas superiores. Apresenta dispneia em repouso, disfagia para sólidos e líquidos e voz anasalada. Ao exame: ptose bilateral, fraqueza cervical (não sustenta cabeça contra a gravidade), uso de musculatura acessória, contagem em uma expiração reduzida a 12 e dificuldade para concluir frases longas. Saturação de O₂ : 95% em ar ambiente. Capacidade vital forçada estimada à beira-leito: 14 mL/kg.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais adequada nesse caso.

A

Aumentar a dose de piridostigmina e dar alta com reavaliação ambulatorial em 24 horas.

B

Internar para monitorização respiratória seriada e iniciar tratamento de crise miastênica com imunoglobulina intravenosa ou plasmaférese.

C

Administrar benzodiazepínico intravenoso para reduzir a ansiedade respiratória.

D

Suspender toda a terapia imunossupressora de base e aguardar a resolução espontânea da infecção.

E

Solicitar eletroneuromiografia com estimulação repetitiva antes de qualquer medida terapêutica.

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Q4296757

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Neurologista |

Q4296757 Medicina

Criança de 6 anos é trazida ao pronto-socorro com febre alta, cefaleia intensa, vômitos, rigidez de nuca e sonolência progressiva nas últimas 12 horas. Ao exame: petéquias em membros inferiores e tronco, pressão arterial 80 x 50 mmHg, frequência cardíaca 150 bpm, tempo de enchimento capilar 4 segundos, Glasgow 12. Não há sinais neurológicos focais nem papiledema.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada para o caso.

A

Aguardar o resultado da análise do liquor antes de iniciar a antibioticoterapia.

B

Iniciar antibioticoterapia empírica intravenosa imediatamente, após coleta de hemoculturas se isso não atrasar o tratamento, e instituir ressuscitação volêmica.

C

Prescrever sintomáticos e reavaliar em 24 horas, dada a ausência de sinais focais.

D

Solicitar eletroencefalograma como exame prioritário.

E

Realizar tomografia de crânio antes da coleta de liquor e atrasar a antibioticoterapia até a obtenção da imagem, mesmo sem sinais focais.

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Q4296756

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Neurologista |

Q4296756 Medicina

Mulher de 27 anos apresenta neurite óptica à esquerda, com dor à movimentação ocular e redução da acuidade visual. Refere episódio prévio, há 1 ano, de parestesias em hemicorpo direito com melhora espontânea após 3 semanas, não investigadas à época. Ressonância magnética de encéfalo atual mostra múltiplas lesões em substância branca periventricular e justacortical, sendo algumas com realce por gadolínio e outras sem realce.
Considerando os critérios diagnósticos de McDonald (2017, revisão de 2024), qual achado radiológico presente nessa paciente, isoladamente, é suficiente para demonstrar disseminação no tempo?

A

A presença simultânea de lesões com realce e sem realce por gadolínio em uma única ressonância.

B

A presença de lesão única no nervo óptico esquerdo.

C

A ausência de bandas oligoclonais no liquor.

D

A tomografia computadorizada de crânio sem alterações.

E

A presença de dor ocular isolada, sem comprometimento visual.

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Q4296755

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Neurologista |

Q4296755 Medicina

Paciente do sexo masculino, 62 anos, procura atendimento ambulatorial por dificuldade progressiva para caminhar há 8 meses. Ao exame neurológico, apresenta hiperreflexia patelar e aquileia bilaterais, sinal de Babinski bilateral, aumento do tônus em padrão espástico e perda de força grau IV em flexores de quadril e dorsiflexores. Não há atrofia, fasciculações ou alterações da sensibilidade superficial e profunda.

O conjunto semiológico é mais compatível com qual síndrome?

A

Neurônio motor inferior.

B

Neurônio motor superior.

C

Junção neuromuscular.

D

Ataxia cerebelar.

E

Polirradiculoneuropatia desmielinizante.

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Q4296754

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Neurologista |

Q4296754 Medicina

Homem de 71 anos, hipertenso e dislipidêmico, é levado ao pronto-socorro 90 minutos após início súbito de dificuldade para falar e perda de força em hemicorpo direito. Na admissão, encontra-se acordado, afásico, com desvio do olhar para a esquerda e hemiparesia direita proporcionada. PA: 184 x 102 mmHg, glicemia capilar 126 mg/dL, NIHSS 14. A família nega uso de anticoagulantes, cirurgia recente, sangramentos prévios ou história de neoplasia intracraniana. A tomografia de crânio (TC) encontra-se a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

(https://www.radiologymasterclass.co.uk/images/ ct/ct-brain/templates/ctb_ventricles/ventricles-14-02.jpg)

Considerando a abordagem inicial do AVC isquêmico agudo, assinale a alternativa correta.

A

Deve-se administrar AAS imediatamente, pois a antiagregação precoce é superior à trombólise intravenosa em pacientes idosos com déficit neurológico moderado a grave.

B

Deve-se aguardar ressonância magnética (RM) de encéfalo com difusão e perfusão antes de qualquer terapia, pois a TC sem contraste não é suficiente para tomada de decisão em pacientes com afasia e NIHSS elevado.

C

Deve-se indicar trombólise intravenosa, se mantidos os critérios de elegibilidade, pois o paciente está em janela terapêutica, tem déficit incapacitante e TC sem hemorragia.

D

Deve-se contraindicar trombólise até a realização obrigatória de angiotomografia, pois a presença ou ausência de oclusão de grande vaso define se o paciente pode ou não receber trombolítico.

E

Deve-se reduzir a pressão arterial para valores abaixo de 140 x 90 mmHg antes de qualquer terapia de reperfusão, pois essa é a meta recomendada na fase hiperaguda do AVC isquêmico.

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Q4296753

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Ginecologista |

Q4296753 Medicina

T.M.B., 32 anos, GIII PI 1N AI, idade gestacional de 34 semanas, HIV positivo, em uso de terapia antirretroviral, submetida a exames laboratoriais, que identificaram: CD4 120 células/mm³ e carga viral de 1.800 cópias/ mL, deu entrada no PSO com queixa de dor tipo cólica e perda de líquido claro com grumos há cerca de 4 horas. Ao exame físico: AU 33 cm, dinâmica uterina presente. Toque vaginal: colo 8 cm, médio, medianizado, bolsa rota, apresentação cefálica. BCF: 150 bpm. Cardiotocografia normal.

De acordo com esse caso clínico, assinale a alternativa que corresponde à conduta correta.

A

Ampicilina dose de ataque e manutenção, AZT dose de ataque e manutenção, e interrupção da gestação via alta.

B

Ampicilina dose de ataque, AZT dose de ataque e interrupção imediata via cesariana.

C

Ampicilina dose de ataque, AZT dose de ataque, sulfato de magnésio dose de ataque e interrupção da gestação via alta.

D

Ampicilina dose de ataque, corticoide IM e condução do trabalho de parto com ocitocina EV.

E

Ampicilina dose de ataque e manutenção, AZT dose de ataque e manutenção por, pelo menos 3 horas, enquanto inibição do trabalho de parto.

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Q4296752

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Ginecologista |

Q4296752 Medicina

R.I.N., 29 anos, idade gestacional cronológica de 7 semanas, deu entrada no PSO com queixa de sangramento vaginal vermelho vivo em pequena quantidade, de início há 1 dia, além de dor em hipogástrio, tipo cólica. Nega exame de imagem prévio nessa gestação. Ao exame físico: especular: colo uterino sem lesões. Pequena quantidade de sangue coletado em fórnice posterior. Toque vaginal bimanual: colo amolecido, impérvio e posterior. Submetida à ultrassom transvaginal: identificada imagem anecogênica intrauterina com diâmetro médio de 13 mm, vesícula vitelínica de 2 mm. Eco embrionário não identificado.

De acordo com esse caso clínico, assinale o diagnóstico correto.

A

Gestação incipiente.

B

Gestação anembrionada.

C

Abortamento incompleto.

D

Abortamento completo.

E

Mola hidatiforme completa.

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Q4296751

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Ginecologista |

Q4296751 Medicina

A aplicabilidade do fórcipe ou da vácuoextração depende de condições maternas e fetoanexiais.

Assinale a alternativa que representa contraindicação para o uso do fórcipe ou vácuoextração.

A

Cabeça rodada.

B

Cabeça derradeira encravada.

C

Idade gestacional de 35 semanas.

D

Desproporção cefalopélvica.

E

Durante a cesárea, nos casos de cabeça alta e móvel.

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Q4296750

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Ginecologista |

Q4296750 Medicina

Texto associado

Para responder à questão, leia o caso clínico a seguir:

A.B.G., 29 anos, GIII PI 1N AI, idade gestacional de 11 semanas, retorna em segunda consulta de pré-natal com os seguintes resultados de exames laboratoriais: glicemia de jejum de 128 mg/dL, toxoplasmose IgG negativo e IgM negativo, rubeola IgG negativo e IgM negativo, tipagem sanguínea O negativo, coombs indireto negativo. Urocultura: positiva para Klebsiella sp, com 100.000 UFC/mL.

Paciente nega queixas urinárias e esposo refere ser Rh positivo.

De acordo com esse caso clínico e, de acordo com o resultado dos demais exames laboratoriais, assinale a alternativa correta.

A

Há de se vacinar a gestante com a tríplice viral.

B

Há de se administrar a imunoglobulina anti-D com idade gestacional de 28 semanas.

C

Há de se solicitar teste de avidez de IgG para toxoplasmose.

D

Há de se administrar espiramicina via oral para prevenção de toxoplasmose.

E

Não há necessidade de introdução de antibioticoterapia por paciente possuir bacteriúria assintomática.

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Q4296749

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Ginecologista |

Q4296749 Medicina

Texto associado

Para responder à questão, leia o caso clínico a seguir:

A.B.G., 29 anos, GIII PI 1N AI, idade gestacional de 11 semanas, retorna em segunda consulta de pré-natal com os seguintes resultados de exames laboratoriais: glicemia de jejum de 128 mg/dL, toxoplasmose IgG negativo e IgM negativo, rubeola IgG negativo e IgM negativo, tipagem sanguínea O negativo, coombs indireto negativo. Urocultura: positiva para Klebsiella sp, com 100.000 UFC/mL.

Paciente nega queixas urinárias e esposo refere ser Rh positivo.

De acordo com o caso clínico e, de acordo com o resultado da glicemia de jejum, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de overt diabetes.

B

Trata-se de diabetes gestacional.

C

Deve-se solicitar TOTG (teste oral de tolerância à glicose) com idade gestacional de 24-28 semanas.

D

Deve-se solicitar hemoglobina glicada para conclusão diagnóstica.

E

Deve-se repetir a glicemia de jejum, imediatamente.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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