Questões de Concurso Sobre medicina
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Paciente vivendo com o vírus HIV (PVHA), assintomático, contactante de seu parceiro com tuberculose e com contagem de linfócitos TCD4+ = 300 células/mm3 comparece ao ambulatório de infectologia trazendo um resultado de IGRA reagente.
Em relação a esse paciente, por ter
J.V.C, masculino, 28 anos, teve diagnóstico de hepatite B há 8 meses. Sua carga viral (HBV-DNA) foi 12.000 UI/ml. A dosagem de (ALT) TGP foi 112 U/l com HBeAg reagente. Na classificação de Child, enquadrou-se no grupo B.
Quanto ao tratamento de J.V.C, a conduta adequada é:
M.J.C, feminino, 28 anos, comparece ao consultório com queixa de disúria, polaciúria e urgência miccional. Nega febre. Relata que é o segundo episódio este ano.
No caso dessa paciente, considera-se
Paciente de oito anos de idade, com antecedente pessoal de asma e história familiar de rinite, apresenta placas eritematoescamosas liquenificadas nas fossas poplíteas e cubitais, recorrentes, muito pruriginosas, com prejuízo do sono, e xerose cutânea difusa há três anos.
Neste caso, seu diagnóstico é de
Mulher de 26 anos apresenta placa hipercrômica na perna direita, com 3 x 3 cm de diâmetro, assimétrica, de bordas irregulares, contendo as cores marrom, preta, cinza e azul, que surgiu como mancha marrom-clara há seis meses. A superfície da lesão é lisa e não apresenta telangiectasias.
Para confirmar o diagnóstico da lesão e avaliar o prognóstico da paciente, deve-se realizar
Homem de 39 anos, lavrador, procedente de zona rural de Goiás, apresenta placa verrucosa no dorso do pé esquerdo há um ano. No exame direto, foram observados corpos esféricos marrons septados (células muriformes).
O diagnóstico desse paciente é de
Paciente do sexo feminino, 38 anos, professora de educação física, apresenta dor no cotovelo direito há 4 meses. Relata piora da dor ao realizar movimentos de extensão do punho e ao levantar objetos. O exame físico revela sensibilidade sobre o epicôndilo lateral do cotovelo, sugerindo epicondilite lateral.
A manobra adequada para confirmar o diagnóstico de epicondilite lateral nesse caso é a Manobra de
Paciente do sexo masculino, 45 anos, trabalhador braçal, apresenta dor no ombro direito há 3 meses, especialmente ao levantar o braço acima da cabeça e realizar movimentos de rotação. A dor piora à noite e durante atividades que envolvem levantamento de peso. O exame físico sugere síndrome do impacto e possível tendinite do tendão da cabeça longa do bíceps.
A manobra adequada para confirmar tendinite do tendão da cabeça longa do bíceps nesse paciente é a Manobra de
Paciente do sexo masculino, 72 anos, portador de DPOC, recebe alta de internação hospitalar devido à descompensação infecciosa, com dispneia mMRC 4 e hemograma com contagem de eosinófilos de 400/mm³.
Qual a classificação (grupo) atual da DPOC do paciente em questão segundo GOLD 2024 e qual o melhor tratamento inalatório de manutenção a ser proposto?
Paciente do sexo feminino, 29 anos, em acompanhamento no ambulatório de endocrinologia, devido diagnóstico de tireoidite de Hashimoto, em eutireoidismo. Apresentava na consulta atual, quadro de adinamia, hiporexia, náuseas e perda de peso não intencional. No exame físico, chamou atenção a presença de hipotensão ortostática. Solicitado cortisol sanguíneo às 08h00, com valor de 5,9 mcg/dl.
Para confirmar o diagnóstico de hipocortisolismo, o exame indicado seria o cortisol após
Paciente do sexo masculino, 40 anos, ao fazer avaliação cardiológica, ao exame físico notou-se desdobramento da segunda bulha à ausculta, que ocorria somente durante a expiração quando solicitado apnéia, que desaparecia na inspiração profunda.
Esse aspecto da ausculta cardíaca é conhecido como desdobramento
Paciente do sexo feminino, 36 anos, hipertensa, no momento assintomática, mediu a pressão em casa depois que comprou um aparelho de pressão digital de braço para acompanhamento da hipertensão da mãe, e a aferição revelou um valor de 181/104. A paciente procurou atendimento médico de urgência.
O possível diagnóstico do caso acima é