Questões de Concurso Sobre medicina

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Q3894433 Medicina
Um homem de 72 anos, diabético, foi internado com febre alta (39,2°C), dor abdominal e diminuição da diurese nas últimas 24 horas. No exame físico, o paciente apresenta pressão arterial de 85/50 mmHg, frequência cardíaca de 115 bpm, frequência respiratória de 24 irpm, e saturação de oxigênio de 91% em ar ambiente. O exame de sangue revela leucocitose com desvio à esquerda, lactato elevado (4,2 mmol/L) e função renal alterada (creatinina sérica de 2,1 mg/dL). O paciente estava previamente com a função renal normal. Com base no caso clínico e nos critérios diagnósticos para sepse, assinale a alternativa que descreve corretamente o diagnóstico desta condição. 
Alternativas
Q3894432 Medicina
Paciente de 58 anos, hipertensa, foi internada devido a quadro de pneumonia comunitária. No segundo dia de internação, ela referiu redução do débito urinário, mas não havia sinais de retenção urinária. A creatinina sérica era de 0,9 mg/dL na admissão. Após dois dias, a creatinina aumentou para 1,6 mg/dL. O débito urinário foi de aproximadamente 400 mL em 24 horas. Não há evidências de choque ou uso de medicamentos nefrotóxicos. Segundo o KDIGO para lesão renal aguda, o caso dessa paciente
Alternativas
Q3887397 Medicina
Sobre os princípios da cirurgia reconstrutiva, analise as afirmações a seguir.

I. O local da ferida, a elasticidade dos tecidos circundantes, o fornecimento de sangue regional e o caráter do leito da ferida devem ser considerados quando do planejamento da cirurgia reconstrutiva.
II. Enxertos de pele são “línguas” da epiderme e derme que são parcialmente separados de áreas doadoras, e usados para cobrir defeitos.
III. Retalhos de padrão axial são retalhos pediculados que incluem uma artéria e uma veia cutânea direta na base do retalho.
IV. Antes de um tumor ser removido, a tensão da pele e a elasticidade deve ser avaliadas, mas a manipulação excessiva do tumor deve ser evitada.
V. Retalhos pediculados envolvem a transferência de um segmento de pele para um local distante.


Estão corretas:
Alternativas
Q3887390 Medicina
A determinação do prognóstico cirúrgico é fundamental para definir a realização de uma cirurgia e informar ao tutor sobre os riscos e benefícios do tratamento. O prognóstico cirúrgico é
Alternativas
Q3887374 Medicina
Sobre a classificação e o processo de cicatrização de feridas em cães e gatos, analise as afirmativas.

I. A fase proliferativa possui três processos: granulação, contração e epitelização. II. Na fase de maturação, o colágeno tipo III é substituído pelo tipo I. III. A formação de tecido de granulação é mais rápida no gato do que no cão. IV. As feridas podem ser classificadas quanto ao grau de contaminação em limpas, limpa-contaminada, contaminada, infectada ou suja.

Estão corretas:
Alternativas
Q3887371 Medicina
O desenho esquemático a seguir representa uma fratura de fêmur em um cão de 15kg.

Imagem associada para resolução da questão


Com base nessas informações, o método de correção de fratura mais adequado para esse paciente, levando em consideração apenas os fatores mecânicos, é o 
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Q3887369 Medicina
As lesões cranianas em pequenos animais podem resultar na Síndrome de Horner. Sobre esta condição clínica, é correto afirmar que o animal poderá apresentar os seguintes sinais clínicos:
Alternativas
Q3886581 Medicina
Hipertensão é uma doença crônico-degenetativa de natureza multifatorial que compromete principalmente o equilíbrio de sistemas vasodilatadores e vasoconstritores, que mantêm o tônus vasomotor, levando à redução da luz dos vasos e danos aos órgãos por eles ligados. Em relação à classificação da hipertensão arterial, classifique como verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. 

(__) Quando a pressão arterial sistólica e diastólica situam-se em categorias diferentes de classificação, a pressão sistólica sempre deve ser utilizada para classificação da pressão arterial.
(__) Estágio 1 possui a pressão sistólica entre 140 e 159.
(__) Estágio 2 possui pressão diastólica entre 90 e 99.
(__) Estágio 3 possui pressão sistólica maior que 110.

A sequencia correta é
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Q3886579 Medicina
Nefropatia refere-se à designação genérica de doença renal. Entre todas as nefropatias, a insuficiência renal é a mais grave e a que possui maior impacto no organismo. Sobre os pacientes nefropatas, analise as afirmações abaixo.

I. Tumor marrom do hiperparatiroidismo pode se desenvolver em um paciente nefropata, devido à diminuição da eritropoese.
II. A dosagem de creatina sérica não é o método mais preciso para determinar a taxa de filtração glomerular nas fases iniciais de alteração da função renal.
III. No paciente com insuficiência renal descompensada,a anemia pode se desenvolver secundariamente à deficiência da vitamina D ativa.
IV. A uremia promove defeitos quimiotáticos e diminuição da função imune, predispondo o paciente a um maior risco de infecções.

Estão corretas as afirmações
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Q3886564 Medicina
A mononucleose infecciosa é uma doença sintomática associada à febre, lifadenopatia, faringite, hepatoesplenomegalia e tosse. A alternativa em que constam, respectivamente, o microorganismo causador da doença, provocando infecção que se dá através da saliva, e o agente etiológico da herpangina, que tem como sintomas dor de garganta, disfagia, febre, tosse, rinorreia, vômitos, diarreia, mialgia, cefaleia e pequenas lesões na região posterior da boca, é 
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Q3886440 Medicina
A encefalopatia hepática é uma síndrome caracterizada por atividade mental prejudicada, distúrbios neuromusculares e consciência alterada, existindo múltiplas teorias acerca do mecanismo pelo qual esta condição ocorre. Com base nos quatro estágios de evolução dessa síndrome, correlacione as colunas I e II, associando os estágios a seus respectivos sintomas manifestados.

(I) Estágio 1  (II) Estágio 2  (III) Estágio 3 (IV) Estágio 4

(__) Letargia, desorientação, comportamento impróprio, sonolência.
(__) Coma.
(__) Sonolência, mas sem resposta a solicitações, fala incompreensível, confusão, comportamento agressivo quando acordado.
(__) Confusão mental, agitação, irritabilidade, distúrbio do sono.


A sequência correta, segundo Krause (2015), é 
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Q3886012 Medicina
Uma mulher de 28 anos, no terceiro trimestre de gestação, apresenta proteinúria persistente em sua uroanálise. Assinale a condição que está mais associada a esse achado e que requer intervenção imediata.
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Q3882806 Medicina
“Os bebês até os seis meses de idade devem ser alimentados somente com leite materno, não precisam de chás, sucos, outros leites, nem mesmo de água. Após essa idade, deverá ser dada alimentação complementar apropriada, mas a amamentação deve continuar até o segundo ano de vida da criança ou mais. A amamentação apresenta uma série de benefícios à mãe e ao bebê, sendo responsável, inclusive, por prevenir infecções, uma vez que a mãe fornece, nesse momento, anticorpos ao seu bebê.”

Fonte: https://www.unicef.org/brazil/aleitamento-materno.

Esse tipo de imunidade é conhecido como 
Alternativas
Q3882799 Medicina
Com base no conhecimento sobre parasitoses intestinais, analise as afirmativas a seguir.

I. Várias espécies de amebas podem ser encontradas no organismo humano. A Entamoeba histolytica é capaz de, em determinadas condições, ser patogênica.
II. A Giardia lamblia é um protozoário ciliado, de ciclo monoxeno, que pode colonizar o intestino humano, infecta mais frequentemente crianças, estando diretamente associada às condições sanitárias precárias.
III. As parasitoses intestinais constituem um problema de saúde pública, principalmente nos países em desenvolvimento. São frequentemente tratadas na Atenção Primária à Saúde.

Está(ão) correta(s) 
Alternativas
Q3863098 Medicina
Uma paciente com 45 anos, nuligesta, com ciclos menstruais irregulares, é encaminhada da atenção básica para ambulatório especializado de Ginecologia. Ela apresenta ultrassonografia transvaginal que evidencia cisto de 6 cm, com projeção papilar no seu interior, no ovário esquerdo, e que se mostram normais o ovário direito e demais estruturas pélvicas.
Considerando-se esse caso, o critério que determinará a investigação cirúrgica será 
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Q3863097 Medicina
Um lactente de 9 meses, nascido a termo, é trazido pela mãe ao hospital, que relata estar preocupada com o comportamento do filho, que é diferente do comportamento dos outros dois irmãos. A mãe também relata que o menino não estende os braços para pedir colo e que tem apresentado pouco contato visual quando estimulado. A história familiar mostra um tio paterno com Transtorno de Espectro Autista.
Na avaliação, o médico nota o bebê irritado, com choro persistente ao ser examinado, e registra que seu desenvolvimento motor e seu estado nutricional estão adequados para a idade.
Considerando-se esse quadro clínico, a conduta médica imediata a ser adotada diante do relato da mãe é 
Alternativas
Q3863096 Medicina
Um paciente com 44 anos, vítima de queda de um andaime de 4 metros de altura, é trazido ao serviço de emergência hospitalar por familiares. Durante a avaliação inicial na sala de emergência, o paciente se mantém em Glasgow 15 e com perda da sensibilidade tátil e dolorosa na região desde a cicatriz umbilical até os pés.
Apresenta movimentos e sensibilidade normais em membros superiores, paralisia em ambos os membros inferiores, e os seguintes sinais vitais: frequência respiratória de 16 irpm; frequência cardíaca de 90 bpm; pressão arterial de 120 x 82 mmHg; saturação periférica de oxigênio de 100% em uso de oxigênio suplementar. Sabe-se que o paciente não ingeriu álcool ou drogas, era previamente saudável e não utiliza medicações.
Qual é o nível de lesão medular relativo à interpretação compatível com o quadro clínico descrito?
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Q3863095 Medicina
Um homem com 18 anos é encaminhado a um hospital secundário para investigação de diarreia de evolução arrastada nos últimos 3 meses, caracterizada por vários episódios diários de evacuação sanguinolenta, acompanhados de tenesmo e cólicas abdominais. Em atendimento, ele relata ainda anorexia e dores articulares de caráter migratório, mas nega episódios febris. Refere viagem anterior ao início do quadro para local com baixas condições sanitárias, mas afirma ter tomado cuidado com tudo o que comeu e bebeu. Relata também ter feito uso de antibióticos e anti-inflamatórios para tratamento de suposta infecção cutânea, nos últimos 3 meses, sem melhora clínica.
Ao exame físico, apresenta-se: hipocorado, hidratado, eupneico e afebril, com discretos sinais de artrite em grandes articulações dos membros superiores, de forma assimétrica. Verifica-se que, na superfície anterior dos membros inferiores, o paciente apresenta lesões nodulares subcutâneas quentes e dolorosas, com superfície plana e eritematosa, com extensão de cerca de 1 a 5 cm de diâmetro.
Diante desse caso, para confirmar a principal hipótese diagnóstica, a conduta mais adequada é realizar 
Alternativas
Q3863094 Medicina
Uma criança com 6 anos é levada à unidade básica de saúde por sua mãe, apresentando quadro de febre, mal-estar, hiporexia, dores no corpo, otalgia, cefaleia, exantema e desidratação há 5 dias. A paciente é procedente de área com casos de dengue. Para tratar sua filha, a mãe administrou, por indicação de uma vizinha, antibiótico via otológica, por 3 dias, sem melhora.
Ao exame físico, a paciente encontra-se febril (38,6 °C), hipocorada (+/4) e levemente desidratada, sem outras alterações.
Nesse caso, além de prescrever antitérmico, qual é a conduta médica adequada para realizar a investigação diagnóstica e o tratamento apropriado para a criança?  
Alternativas
Q3863093 Medicina
Uma mulher com 35 anos, nuligesta, em uso de anticoncepcional oral há 10 anos, queixa-se de mastalgia há 10 dias. Relata que a última menstruação foi há 25 dias. Na história familiar, refere uma tia com 65 anos que está tratando de câncer de mama há 3 anos. O índice de massa corporal (IMC) dessa paciente é de 32 kg/m² e o exame físico das mamas não apresenta anormalidades.
De acordo com o previsto pelo Ministério da Saúde, o acompanhamento dessa paciente deve ser feito com  
Alternativas
Respostas
41981: B
41982: E
41983: C
41984: E
41985: C
41986: C
41987: C
41988: B
41989: C
41990: C
41991: C
41992: B
41993: E
41994: B
41995: C
41996: B
41997: C
41998: A
41999: C
42000: D