Questões de Medicina para Concurso - Página 210

Q4307293

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307293 Medicina

Uma criança de 8 anos apresenta 3 episódios de tonsilite bacteriana por ano, ocorridos nos últimos 3 anos.

De acordo com os critérios de Paradise, a melhor conduta é

A

indicar tonsilectomia.

B

iniciar antibioticoterapia regular.

C

seguir expectante.

D

iniciar corticoterapia oral.

E

iniciar lisado bacteriano e reavaliar após ciclo do medicamento.

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Q4307292

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307292 Medicina

Um paciente de 52 anos apresenta rinossinusite crônica com pólipos nasais, asma de difícil controle e história de broncoespasmo após uso de ácido acetilsalicílico. Apesar de cirurgia endoscópica prévia e uso regular de corticosteroide nasal, permanece com obstrução nasal intensa, anosmia e recorrência precoce dos pólipos.

Segundo o EPOS 2020, a característica desse paciente que favorece a indicação de terapia biológica é a

A

presença de pólipos.

B

hipertrofia de cornetos inferiores.

C

anosmia.

D

recorrência precoce dos pólipos.

E

evidência de inflamação do tipo II associada à doença refratária.

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Q4307291

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307291 Medicina

Uma criança de 2 anos e 2 meses é encaminhada para avaliação de linguagem. Pais referem que ela não emite palavra alguma. História gestacional e do parto sem alterações. Demais marcos do desenvolvimento dentro da normalidade. Não há abuso de telas. Ao exame físico, a criança obedece a ordens simples, com linguagem receptiva adequada para a idade e linguagem expressiva alterada.

A melhor conduta inicial é orientar sobre estímulo de linguagem, além de

A

aguardar até os 3 anos de idade para reavaliação.

B

solicitar potencial evocado auditivo de tronco encefálico com sedação.

C

solicitar audiometria com reforço visual.

D

solicitar eletroencefalograma.

E

solicitar ressonância magnética de crânio.

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Q4307289

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307289 Medicina

Durante uma cirurgia endoscópica nasal, ao abordar o seio etmoidal, o cirurgião observa importante proptose do globo ocular do lado operado.

No caso apresentado, a melhor conduta é a técnica de

A

ligadura imediata da artéria carótida externa.

B

tamponamento nasal anteroposterior.

C

cauterização das artérias etmoidais.

D

cantotomia lateral se o reflexo pupilar estiver ausente.

E

remoção da lâmina papirácea, seguida de incisão da periórbita.

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Q4307288

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307288 Medicina

Lactente de 10 dias de vida, portador de fissura palatina, é encaminhado por falha no teste da orelhinha em ambas as orelhas.

De acordo com o “Guia para Realização de Triagem Auditiva Neonatal”, de 2025, do Ministério da Saúde, a melhor conduta é realizar

A

emissões otoacústicas em até 15 dias de vida.

B

potencial auditivo evocado de tronco encefálico automático.

C

potencial auditivo evocado de tronco encefálico diagnóstico.

D

timpanometria, por se tratar de provável otite média secretora.

E

acompanhamento clínico quanto à linguagem.

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Q4307286

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307286 Medicina

Paciente de 15 meses é levado por seus pais que referem preocupação quanto à linguagem expressiva do lactente, já que ele fala somente “mama”, “dá” e “água”. Com relação à linguagem receptiva, negam preocupação, já que ele compreende ordens simples e responde ao nome. As histórias gestacional e do parto são sem intercorrências.

A melhor conduta é

A

solicitar audiometria com reforço visual.

B

solicitar Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico.

C

orientar a família e manter acompanhamento regular.

D

solicitar Ressonância Magnética de Crânio.

E

solicitar Ultrassom transfontanela.

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Q4307285

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307285 Medicina

Em um planejamento cirúrgico de uma cirurgia endoscópica nasal - Pansinusectomia, o cirurgião identifica uma célula de Onodi na tomografia computadorizada de seios paranasais.

Nesse caso, a estrutura que tem mais risco de ser lesada nessa cirurgia é

A

a base do crânio.

B

o globo ocular.

C

o nervo óptico.

D

o nervo infraorbitário.

E

o ducto nasolacrimal.

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Q4307284

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307284 Medicina

O serviço de Otorrinolaringologia de um hospital geral é acionado para avaliar uma paciente de 60 anos, internada em uma unidade intermediária, quanto ao início de esquema de Amicacina intravenosa. A paciente encontra-se acordada no leito, orientada, sem queixas auditivas ou vestibulares.

A melhor propedêutica do caso é realizar

A

audiometria convencional, audiometria de altas frequências, emissões otoacústicas e imitanciometria antes do início do tratamento duas vezes por semana durante o tratamento, e mensalmente após o tratamento por 6 meses.

B

emissões otoacústicas e imitanciometria antes do início do tratamento, duas vezes por semana durante o tratamento, e mensalmente após o tratamento por 3 meses.

C

Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico, emissões otoacústicas e imitanciometria antes do início do tratamento, duas vezes por semana durante o tratamento e após o tratamento.

D

audiometria convencional, audiometria de altas frequências, emissões otoacústicas e imitanciometria antes do início do tratamento, duas vezes por semana durante o tratamento, e uma avaliação no final o tratamento.

E

audiometria convencional, audiometria de altas frequências, emissões otoacústicas e imitanciometria antes do início do tratamento, uma vez por semana durante o tratamento, e mensalmente após o tratamento por 6 meses.

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Q4307283

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307283 Medicina

Uma mulher de 46 anos, sem comorbidades, procura atendimento relatando que acordou, há aproximadamente 24 horas, com redução importante da audição na orelha esquerda, acompanhada de plenitude auricular e zumbido. Nega otalgia, vertigem, otorreia, exposição recente a ruído intenso ou uso de medicamentos ototóxicos. A otoscopia é normal. A audiometria demonstra perda auditiva neurossensorial de 35 dB em quatro frequências consecutivas, na orelha esquerda.

A conduta mais adequada, nesse momento, é

A

orientar observação por sete dias, pois não preenche critérios para tratamento medicamentoso.

B

iniciar precocemente corticoterapia.

C

prescrever antibiótico por via oral, devido à provável infecção subclínica da orelha média.

D

indicar imediatamente aparelho de amplificação sonora individual.

E

solicitar Ressonância Magnética de Crânio para confirmar o diagnóstico, antes de instituir o tratamento.

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Q4307281

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307281 Medicina

Um paciente masculino de 60 anos refere disfonia após internação em UTI com intubação orotraqueal por 2 semanas. Ao exame de videolaringoscopia, apresenta prega vocal esquerda em posição paramediana.

Nesse cenário, o melhor exame para identificar etiologia do quadro descrito é a

A

ressonância magnética de laringe.

B

videolaringoestroboscopia.

C

tomografia computadorizada de laringe.

D

eletromiografia de laringe.

E

broncoscopia.

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Q4307104

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Vascular |

Q4307104 Medicina

Homem de 64 anos apresenta dor epigástrica irradiada para o dorso e perda ponderal de 9 kg em quatro meses. A tomografia computadorizada com protocolo para pâncreas evidencia adenocarcinoma de 4,3 cm no corpo pancreático, sem metástases hepáticas, peritoneais ou linfonodais à distância.

A lesão envolve circunferencialmente a origem da artéria esplênica e invade o tronco celíaco, mantendo-se livre a artéria mesentérica superior. A artéria gastroduodenal está pérvia, com possibilidade de fluxo arterial retrógrado para o território hepático através das arcadas pancreaticoduodenais. Após tratamento sistêmico de indução, observa-se estabilidade da lesão e ausência de progressão metastática.

Considerando o estadiamento anatômico e as possibilidades de ressecção vascular, a seguinte estratégia cirúrgica pode permitir ressecção oncológica desse tumor:

A

pancreatectomia distal com esplenectomia e ressecção do tronco celíaco, preservando o fluxo hepático pelas arcadas pancreaticoduodenais através da artéria gastroduodenal.

B

pancreatectomia distal com esplenectomia e ressecção da artéria mesentérica superior, restabelecendo o fluxo intestinal mediante reconstrução arterial com enxerto vascular.

C

duodenopancreatectomia com ressecção da artéria hepática comum, preservando o fluxo hepático por reconstrução vascular a partir da artéria mesentérica superior.

D

pancreatectomia total com esplenectomia e ressecção do tronco celíaco, restabelecendo o fluxo hepático mediante reconstrução direta da artéria hepática própria.

E

pancreatectomia distal com esplenectomia e ressecção da veia porta, preservando o tronco celíaco mediante dissecção subadventicial do segmento arterial comprometido.

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Q4307103

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Vascular | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Coloproctologia | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Urologia | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Torácica | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Plástica | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Pediátrica | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Oncológica |

Q4307103 Medicina

Durante a fase inflamatória da cicatrização, ocorre recrutamento coordenado de células inflamatórias e liberação de mediadores responsáveis pela remoção de detritos, pelo controle da contaminação bacteriana e pela ativação da fase proliferativa.
Sobre essa etapa da cicatrização, assinale a afirmativa correta.

A

Os fibroblastos predominam imediatamente após a lesão, produzindo colágeno tipo I e promovendo contração precoce da ferida por diferenciação em miofibroblastos.

B

Os linfócitos constituem a população celular predominante desde as primeiras horas da lesão, sendo responsáveis pela liberação de VEGF e pelo início da angiogênese.

C

Os queratinócitos predominam durante toda a fase inflamatória, promovendo reepitelização por meio da síntese de colágeno e da secreção de TNF-α.

D

Os neutrófilos predominam nas primeiras 24 a 48 horas, sendo posteriormente substituídos pelos macrófagos, que liberam citocinas como IL-1, IL-6 e TNF-α, além de fatores de crescimento responsáveis pela progressão da cicatrização.

E

As células endoteliais representam a principal população celular da fase inflamatória, produzindo metaloproteinases e organizando a deposição inicial de colágeno.

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Q4307101

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Vascular | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Coloproctologia | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Urologia | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Torácica | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Plástica | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Pediátrica | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Oncológica |

Q4307101 Medicina

Na avaliação de um nódulo tireoidiano de 1,8 cm, a ultrassonografia demonstra composição sólida, hipoecogenicidade, orientação mais alta que larga, margens regulares e ausência de focos ecogênicos. O TSH sérico encontrase dentro da faixa de referência. Após a investigação indicada pelo padrão ultrassonográfico, a citologia é classificada como Bethesda IV — neoplasia folicular ou suspeita para neoplasia folicular.

Na ausência de adenopatia cervical suspeita, história de irradiação cervical, câncer familiar da tireoide ou teste molecular disponível, a seguinte sequência de avaliação e conduta é a mais adequada:

A

classificar o nódulo como ACR TI-RADS 3, realizar acompanhamento ultrassonográfico seriado e indicar cirurgia apenas diante de crescimento significativo da lesão.

B

classificar o nódulo como ACR TI-RADS 4, realizar cintilografia tireoidiana e indicar tireoidectomia total caso o nódulo apresente hipocaptação do radioisótopo.

C

classificar o nódulo como ACR TI-RADS 5, realizar acompanhamento ultrassonográfico e repetir a PAAF somente se houver aumento das dimensões da lesão.

D

classificar o nódulo como ACR TI-RADS 5, realizar PAAF pelo critério dimensional e indicar lobectomia diagnóstica diante da citologia Bethesda IV.

E

classificar o nódulo como ACR TI-RADS 5, realizar PAAF pelo critério dimensional e indicar tireoidectomia total obrigatória diante da citologia Bethesda IV.

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Q4307100

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Vascular | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Coloproctologia | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Urologia | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Torácica | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Plástica | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Pediátrica | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Oncológica |

Q4307100 Medicina

A sua equipe multidisciplinar de emergência examina um homem de 29 anos, que foi admitido após colisão automobilística de alta energia.

No exame físico, ele apresenta dor abdominal intensa, frequência cardíaca de 132 bpm, pressão arterial de 85/50 mmHg. Tem FAST positivo e é imediatamente levado ao centro cirúrgico, enquanto se procedia à reanimação hemodinâmica em extrema urgência com estabilização. Após laparotomia exploradora, observa-se hemoperitônio volumoso. O controle inicial do sangramento é realizado, porém permanece hematoma expansivo na região retroperitoneal direita, estendendo-se da segunda porção do duodeno até a raiz do mesentério, dificultando a exposição da veia cava inferior infrarrenal, da terceira porção do duodeno e dos vasos ilíacos direitos. O cirurgião decide ampliar a exposição retroperitoneal para identificar e controlar a lesão vascular.

A conduta técnica mais adequada para essa exposição é

A

executar a manobra de Kocher isoladamente, mobilizar apenas o duodeno proximal, explorar o colédoco e abordar diretamente a veia cava inferior.

B

realizar a manobra de Mattox, mobilizar cólon esquerdo e baço, expor toda a aorta abdominal e revisar os vasos renais bilateralmente.

C

executar a manobra de Cattell-Braasch, mobilizar cólon direito e mesentério medialmente, associar a manobra de Kocher e expor duodeno, veia cava inferior e vasos ilíacos.

D

abrir o mesocólon transverso, acessar a bolsa omental, dissecar a artéria mesentérica superior e controlar o retroperitônio sem mobilização colônica.

E

mobilizar o sigmoide e o reto proximal, dissecar o espaço présacral, expor os vasos ilíacos esquerdos e revisar a bifurcação da aorta.

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Q4307099

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Vascular | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Coloproctologia | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Urologia | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Torácica | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Plástica | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Pediátrica | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Oncológica |

Q4307099 Medicina

Homem de 67 anos, com adenocarcinoma gástrico ressecável, está programado para gastrectomia eletiva. Relata perda de 12% do peso corporal nos últimos três meses, redução importante da ingestão alimentar e astenia. Apresenta IMC de 17,8 kg/m² e albumina sérica de 2,7 g/dL, sem evidências de infecção ativa, sepse ou disfunção orgânica aguda. A avaliação oncológica não demonstra necessidade de intervenção cirúrgica imediata.

Considerando o risco nutricional e os princípios de terapia nutricional perioperatória, a conduta mais adequada é

A

prosseguir diretamente para a operação e iniciar terapia nutricional somente no pós-operatório, caso a ingestão oral permaneça insuficiente.

B

adiar a operação até normalização completa da albumina sérica, mantendo suporte nutricional exclusivamente por via parenteral durante esse período.

C

prosseguir com a operação após hidratação venosa, utilizando suplementação oral apenas se houver redução adicional do peso corporal antes da internação.

D

adiar a operação e instituir jejum associado a nutrição parenteral total, independentemente da possibilidade de utilização funcional do trato gastrointestinal.

E

adiar a operação por curto período e instituir terapia nutricional pré-operatória, preferencialmente por via enteral, antes da realização da gastrectomia.

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Q4307098

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Vascular | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Coloproctologia | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Urologia | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Torácica | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Plástica | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Pediátrica | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Oncológica |

Q4307098 Medicina

Sua paciente é uma mulher de 46 anos, que foi internada para colecistectomia videolaparoscópica eletiva para tratamento da colecistolitíase sintomática.

Durante a consulta pré-operatória, ela demonstra plena capacidade civil, recebe todos os esclarecimentos sobre riscos, benefícios e alternativas terapêuticas e, por fim, assina o termo de consentimento informado. No transoperatório, após a retirada da vesícula biliar, o cirurgião identifica uma pequena hérnia umbilical, assintomática, pois passou despercebida no pré-operatório, sem encarceramento, sem estrangulamento ou qualquer repercussão clínica. O defeito não havia sido previamente discutido com a paciente nem constava do consentimento cirúrgico.

À luz dos princípios éticos e das normas que regem o exercício profissional, a conduta mais adequada é

A

corrigir imediatamente a hérnia incidental, registrar o achado no prontuário e explicar posteriormente que a decisão trouxe benefício adicional à paciente.

B

solicitar autorização aos familiares presentes no hospital, realizar o reparo da hérnia e descrever detalhadamente a justificativa no relatório operatório.

C

suspender temporariamente a cirurgia, despertar a paciente para obter autorização específica e reiniciar o procedimento após novo consentimento formal.

D

corrigir o defeito herniário durante a operação, pois o acesso cirúrgico já está estabelecido e o risco anestésico adicional é mínimo.

E

concluir apenas o procedimento autorizado, registrar o achado operatório e discutir posteriormente a correção eletiva mediante novo consentimento esclarecido da paciente.

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Q4307097

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Vascular | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Coloproctologia | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Urologia | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Torácica | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Plástica | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Pediátrica | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Oncológica |

Q4307097 Medicina

Na sessão clínica do seu hospital, discute-se o caso de um paciente de 61 anos, que apresenta história prolongada de doença ulcerosa péptica, vômitos pós-prandiais recorrentes, plenitude epigástrica e perda ponderal de 11 kg em quatro meses. Ao exame físico, encontra-se desidratado, com distensão epigástrica e onda de sucussão positiva.

Após correção hidroeletrolítica, realizou-se uma endoscopia digestiva alta que demonstra estenose pilórica cicatricial, com múltiplas biópsias, cujo resultado anatomopatológico exclui neoplasia. A estenose é refratária ao tratamento clínico e às várias dilatações endoscópicas realizadas.

Houve consenso sobre a técnica operatória mais apropriada a ser utilizada, que é

A

realizar antrectomia, reconstrução por gastroduodenostomia em Billroth I, revisar a anastomose e manter drenagem conforme os achados intraoperatórios.

B

realizar gastrectomia total, reconstrução por esofagojejunostomia em Y de Roux, fechar os defeitos mesentéricos e testar a anastomose.

C

realizar gastrectomia distal com antrectomia, reconstrução por gastrojejunostomia em Y de Roux, associar vagotomia quando indicada e revisar a hemostasia.

D

realizar gastrojejunostomia pré-cólica isolada, preservar o antro, revisar o trânsito intestinal e concluir a operação sem ressecção gástrica.

E

realizar piloroplastia longitudinal com fechamento transversal, preservar o antro, revisar a cavidade e concluir o procedimento sem gastrectomia.

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Q4307096

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Vascular | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Coloproctologia | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Urologia | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Torácica | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Plástica | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Pediátrica | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Oncológica |

Q4307096 Medicina

Sua equipe cirúrgica atende a um paciente de 28 anos, que procura o serviço de urgência com história de dor abdominal iniciada há 18 horas na região periumbilical, tornando-se posteriormente difusa e acompanhada de náuseas, dois episódios de vômitos e distensão abdominal progressiva. Refere evacuação com sangue vivo há dois dias, sem dor na região anal.

Quando do exame físico apresenta frequência cardíaca de 108 bpm, temperatura axilar de 37,8 °C, abdome discretamente distendido, com ruídos hidroaéreos aumentados, dor à palpação do hipogástrio e da fossa ilíaca direita, sem massa palpável ou sinais de irritação peritoneal. Um hemograma evidencia discreta leucocitose, mas sem desvio à esquerda, com hemoglobina de 10,2 g/dL.

Considerando a hipótese diagnóstica mais provável, a conduta mais adequada é

A

diagnosticar apendicite aguda, solicitar ultrassonografia abdominal, realizar apendicectomia convencional e indicar antibioticoterapia conforme o achado operatório.

B

diagnosticar doença de Crohn, solicitar colonoscopia com biópsias, iniciar corticoterapia sistêmica e programar ressecção intestinal apenas diante de complicações.

C

diagnosticar diverticulite do sigmoide, solicitar tomografia abdominal, instituir antibioticoterapia venosa e indicar sigmoidectomia após resolução do quadro inflamatório.

D

diagnosticar divertículo de Meckel complicado, solicitar tomografia conforme a apresentação clínica e realizar diverticulectomia ou ressecção segmentar do íleo com anastomose primária.

E

diagnosticar intussuscepção idiopática, solicitar enema contrastado terapêutico, observar a evolução clínica e indicar laparotomia somente na falha da redução.

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Q4307095

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Vascular | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Coloproctologia | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Urologia | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Torácica | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Plástica | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Pediátrica | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Oncológica |

Q4307095 Medicina

Homem de 56 anos apresenta massa de crescimento lento na região parotídea direita há aproximadamente um ano. Nos últimos três meses, passou a referir dor irradiada para a região retroauricular e discreta paresia da hemiface ipsilateral. A ressonância magnética evidencia lesão sólida de 3,8 cm, hipointensa em T2, com margens infiltrativas, extensão ao lobo profundo e espessamento linear acompanhando o trajeto do nervo facial em direção ao forame estilomastoideo, sem linfonodomegalias cervicais.

Considerando os achados clínicos e de imagem, o diagnóstico mais provável é de

A

carcinoma mucoepidermoide de alto grau.

B

carcinoma adenoide cístico.

C

carcinoma ex-adenoma pleomórfico.

D

carcinoma espinocelular metastático para linfonodo intraparotídeo.

E

linfoma difuso de grandes células B envolvendo glândula salivar.

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Q4307094

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Vascular | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Coloproctologia | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Urologia | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Torácica | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Plástica | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Pediátrica | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia Oncológica |

Q4307094 Medicina

No seu ambulatório de clínica cirúrgica, você recebe uma senhora de 68 anos, obesa, multípara com 4 gestações a termo, portadora de doença pulmonar obstrutiva crônica, pois é ex-fumante de 20 cigarros por dia por mais de 30 anos. Ela refere dor intermitente na região inferior do abdome, à direita, há cerca de oito meses. Relata também piora aos esforços e durante episódios de tosse, com melhora parcial em repouso. Não há alteração do hábito intestinal ou sintomas infecciosos.

Ao exame físico, observa-se discreta assimetria da parede abdominal na transição entre o músculo reto e a musculatura lateral, abaixo da linha arqueada. A palpação revela tumoração profunda, dolorosa, pouco evidente em repouso e mais perceptível durante a manobra de Valsalva, sem sinais flogísticos ou peritonite.

Considerando o diagnóstico mais provável, a conduta mais adequada para o caso será

A

diagnosticar hérnia de Spiegel, confirmar por tomografia quando necessário e realizar redução do saco, dissecção do defeito e reforço da parede abdominal com tela.

B

diagnosticar hérnia inguinal direta, solicitar ultrassonografia dinâmica, indicar herniorrafia anterior convencional e reforçar o defeito apenas com suturas contínuas.

C

diagnosticar hérnia femoral, solicitar tomografia somente diante de encarceramento e realizar reparo infrainguinal com fechamento primário do anel femoral.

D

diagnosticar hérnia incisional, solicitar colonoscopia, indicar laparotomia mediana e realizar rafia simples da parede abdominal, sem utilização de prótese.

E

diagnosticar diástase dos retos, dispensar exames complementares, recomendar fisioterapia abdominal e indicar cirurgia apenas se houver comprometimento estético importante.

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