Questões de Medicina para Concurso - Página 2093

Q3930160

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3930160 Medicina

Homem de 45 anos, diagnosticado com hipertireoidismo há 3 meses e em tratamento com tapazol 40 mg/dia, retorna ao consultório com febre alta (38,5°C), odinofagia, úlceras orais e fadiga há 4 dias. Relata também calafrios e sensação de fraqueza acentuada. Exame físico revela faringite, linfadenopatia cervical e úlceras em mucosa oral. Qual a conduta mais apropriada neste caso?

A

Manter o tapazol e prescrever antibiótico para faringite.

B

Introduzir corticoide e reduzir a dose de tapazol

C

Suspender tapazol imediatamente e solicitar hemograma urgente

D

Trocar tapazol por propiltiouracil e introduzir antibiótico

E

Solicitar biópsia de medula óssea para investigar aplasia medular

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Q3930159

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3930159 Medicina

Mulher de 54 anos, com diabetes tipo 2, hipertensão e dislipidemia, usa metformina 1500 mg/dia, losartana e atorvastatina. Exames mostram HbA1c de 7,8%, LDL de 85 mg/dL, RFG de 75 mL/min e IMC de 34 kg/m².

História familiar de infarto e obesidade central significativa.

Qual a melhor abordagem terapêutica para controle glicêmico e redução do risco cardiovascular, de acordo com o Consenso Brasileiro de Diabetes?

A

Adicionar liraglutida

B

Introduzir insulina glargina

C

Adicionar gliclazida.

D

Aumentar a dose de metformina

E

Introduzir pioglitazona

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Q3930153

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930153 Medicina

As características laboratoriais da anemia de doença crônica são:

A

Aumento da hepcidina e redução da transferrina.

B

Ferritina baixa e normocitose.

C

Ferro sérico baixo e aumento da saturação de transferrina.

D

Trombocitose e aumento do RDW.

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Q3930152

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930152 Medicina

Um homem de 28 anos, previamente hígido, procura o atendimento médico por apresentar tonturas, cansaço e dispneia a pequenos esforços, de forma progressiva, há 3 semanas. Está desacordado e ictérico. Observam-se eritrócitos = 1.000.000/mm³, Hb = 3,5/dL, Ht = 11%, VCM = 110fL, HCM = 35pg, reticulócitos = 15%, leucócitos = 9500/mm³ e plaquetas = 170.000/mm³. O diagnóstico mais provável, o teste confirmatório e o tratamento são?

A

Anemia hemolítica autoimune, teste de Coombs direto e prednisona.

B

Anemia megaloblástica, dosagem de vitamina B12 e cianocoblamina.

C

Anemia hemolítica autoimune, teste de Coombs indireto e prednisona.

D

Anemia megaloblástica, dosagem de ácido metilmalônico e homocisteína e ácido fólico.

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Q3930151

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930151 Medicina

A sepse grave e o choque séptico representam uma importante causa de morbimortalidade em pacientes internados. Sobre o assunto, assinale a alternativa CORRETA.

A

Temperatura superior a 38ºC ou inferior a 36ºC com leucocitose superior a 10.000 células/mm³ caracteriza síndrome da resposta inflamatória sistêmica

B

A presença de uma resposta inflamatória sistêmica relacionada a um processo infeccioso define sepse grave

C

A presença de síndrome da resposta inflamatória sistêmica devido a uma infecção com alteração com alteração aguda do estado mental, oligúria ou acidose láctica define o paciente como sepse grave

D

Paciente que necessita de drogas vasoativas, que não apresente hipotensão no momento da mensuração, não sugere choque séptico

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Q3930150

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930150 Medicina

Considere 2 pacientes: o primeiro tem TSH = 6,8mUI/L (VR = 0,5mUI/L) e T4 livre = 2,4 (VR = 0,90 a 1,80ng/mL); o segundo apresenta TSH = 2,5mUI/L e T4 livre = 0,35ng/dL. Esses pacientes apresentam, respectivamente?

A

Hipertireoidismo primário e hipotireoidismo central.

B

Hipertireoidismo primário e hipotireoidismo primário.

C

Hipertireoidismo central e hipotireoidismo primário.

D

Hipertireoidismo central e hipotireoidismo central.

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Q3930149

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930149 Medicina

Um homem de 38 anos, renal crônico em diálise, apresenta progressivo edema doloroso de joelho há 5 dias. Ao exame, percebem-se sinais flogísticos e derrame articular na região. A punção articular deu saída a grande quantidade de líquido francamente purulento cuja bacterioscopia pelo Gram demonstrou inúmeros cocos Gram positivos. O antibiótico mais bem indicado é?

A

Ciprofloxacino.

B

Ceftriaxona.

C

Vancomicina.

D

Ertapeném.

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Q3930148

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930148 Medicina

Em um paciente de 52 anos, com história familiar positiva para diabetes (pai e avós maternos) e obesidade grau 1 (IMC = 32Kg/m²), além de ser hipertenso, sedentário e tabagista, ao realizar exames de rotina foi identificada glicemia de jejum = 124mg/dL. Foi submetido a teste oral de tolerância a glicose (75g de glicose anidra) com glicemia após 2 horas de 189mg/dL. Com base nessas informações, o diagnóstico e a conduta mais adequados são, respectivamente?

A

Tolerância diminuída a glicose; iniciar dieta, estimular atividade física e suspender o tabagismo.

B

Diabetes mellitus tipo 2; solicitar hemoglobina glicada, estimular mudanças de hábitos e iniciar o uso de metformina associado a sulfonilureia.

C

Diabetes mellitus tipo 2; solicitar hemoglobina glicada, estimular dieta, atividade física e perda de peso e iniciar insulina basal-bolus para melhorar a glicotoxidade

D

Diabetes mellitus tipo 2; solicitar dosagem de peptídio C para definir a melhor abordagem medicamentosa e estimular mudanças de hábitos.

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Q3930147

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930147 Medicina

Uma intervenção que não demonstra influenciar a história natural da doença pulmonar obstrutiva crônica é?

A

Uso de glicocorticoides.

B

Cessação do tabagismo.

C

Suplementação de oxigênio.

D

Cirurgia de redução do volume pulmonar.

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Q3930146

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930146 Medicina

Considere o atendimento de um paciente com abdome agudo e assinale a alternativa correta:

A

O quadro clínico de um paciente com abdome agudo vascular é variável, sendo a oclusão completa da artéria mesentérica sua causa mais comum.

B

Um exemplo de abdome agudo hemorrágico é o traumatismo abdominal penetrante com lesão de fígado.

C

O abdome agudo perfurativo pode ser causado pela perfuração de uma úlcera gastroduodenal, sendo que o local mais comum de perfuração é o fundo do estômago.

D

Durante o atendimento de um paciente com abdome agudo obstrutivo, o exame radiológico pode confirmar o diagnóstico e até mesmo avaliar o local e a forma (completa ou incompleta) da obstrução.

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Q3930145

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930145 Medicina

No Brasil, a HA atinge por volta de 32,5% da população adulta, e suas complicações têm um impacto elevado na perda de produtividade do trabalho e da renda familiar (US$ 4,18 bilhões entre 2006 e 2015). O tratamento não medicamentoso com mudança de estilo de vida tem grande importância no controle dos níveis pressóricos dessa população. Qual das medidas não farmacológicas a seguir tem maior impacto na redução dos níveis pressóricos?

A

Realização de atividade física regular.

B

Restrição do consumo de sal.

C

Redução do peso corpóreo.

D

Moderação no consumo de álcool.

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Q3930144

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930144 Medicina

Com relação à semiologia cardíaca nas valvopatias, assinale a afirmativa CORRETA.

A

Na insuficiência tricúspide, pode-se observar exacerbação do sopro com a manobra de Rivero Carvalho, presença de onda V gigante no pulso jugular e pulso hepático.

B

O sopro de Austin-Flint se caracteriza por ser diastólico e é classicamente encontrado na insuficiência aórtica grave quando associada a estenose mitral moderada/importante.

C

O sopro de Carey-Coombs, diastólico por hiperfluxo, mais bem audível no foco mitral, é o sopro clássico da estenose mitral grave causada por febre reumática.

D

O sopro de Gallavardin da estenose aórtica ocorre por irradiação do sopro diastólico para o ápice do coração em uma valva aórtica calcificada, confundindo com o sopro da estenose mitral.

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Q3930142

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930142 Medicina

Uma mulher, de 35 anos, procura o pronto atendimento de Vitorino, apresenta queixa de dor no hemicrânio direito, pulsátil, de forte intensidade, acompanhada de náuseas e vômitos, fotofobia e fonofobia há 6 horas. Refere episódios prévios de cefaleia semelhantes ao atual. Nega uso de medicações contraceptivas, o exame neurológico está normal. Trata-se de?

A

Cefaleia tensional; não há necessidade de exame de imagem.

B

Enxaqueca; não há necessidade de exame de imagem.

C

Cefaleia tensional; tomografia de crânio é mandatória.

D

Enxaqueca; tomografia de crânio é mandatória.

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Q3930141

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930141 Medicina

A tríade clássica da síndrome nefrítica é composta por:

A

proteinúria, edema e hipertensão.

B

hipertensão, oligúria e hematúria.

C

hematúria dismórfica, proteinúria e hipertensão.

D

hipertensão, edema e hematúria dismórfica.

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Q3930140

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930140 Medicina

Homem, 67 anos, obeso, tabagista, dislipidêmico, chega ao pronto atendimento relatando dor precordial, mal-estar epigástrico e náuseas. Em análise, apresentou-se sudoreico, pálido, normocárdico, hipotenso, com saturação normal e ausculta pulmonar limpa. Com base no exposto e analisando o ECG, marque a alternativa CORRETA.
IMAGEM
Fonte: https://www.medicinanet.com.br/imagens/20090405195508.jpg

A

São indispensáveis as derivações V3R e V4R para confirmação de infarto do ventrículo esquerdo. Caso essas derivações apresentassem supra de ST, a conduta crucial seria preservar o débito cardíaco com o uso de nitratos.

B

Sendo um provável caso de infarto da parede inferior, o uso de nitroglicerina imediata pode causar insuficiência ventricular direita precoce. Uma conduta momentânea adequada em situações de hipotensão associada a infarto agudo do miocárdio de ventrículo direito é a reposição volumétrica, visando manter a précarga e o débito cardíaco, associada a um suporte inotrópico, como dubotamina.

C

Observa-se, pelo ECG, um típico caso de infarto da parede anterior. Nesse caso, a conduta indicada é uso de nitratos, resultando numa diminuição da pré-carga e melhorando, assim, a função ventricular direita.

D

Pelo supra de ST de aVF, o paciente apresenta infarto do ventrículo esquerdo. É recomendada a reposição volumétrica e contraindicado o uso de nitroglicerina e morfina nesses casos.

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Q3930139

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930139 Medicina

Após um acidente automobilístico, uma mulher sofre trauma na região posterior do cotovelo, tendo afetado a flexão e a extensão dos dedos mínimo e anular. Em exames complementares não há lesão muscular significativa. Diante do quadro acima, qual foi o provável nervo lesado?

A

N. radial.

B

N. mediano.

C

N. ulnar.

D

N. musculocutâneo.

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Q3929864

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Provas: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Multiprofisisonal - Atenção à Saúde Básica - Interiorização em Saúde - Educação Física | UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Multiprofisisonal - Atenção à Saúde Básica - Interiorização em Saúde - Nutrição | UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Multiprofisisonal - Atenção à Saúde Básica - Interiorização em Saúde - Odontologia | UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Multiprofisisonal - Atenção à Saúde Básica - Interiorização em Saúde - Enfermagem | UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Multiprofisisonal - Atenção à Saúde Básica - Interiorização em Saúde - Farmácia | UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Multiprofisisonal - Atenção à Saúde Básica - Interiorização em Saúde - Fisioterapia | UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Multiprofisisonal - Atenção à Saúde Básica - Interiorização em Saúde - Serviço Social |

Q3929864 Medicina

A Organização Mundial de Saúde, na 10ª revisão da Classificação Internacional de Doenças (CID-10), considera morte materna como a morte de mulheres dentro de um período de quantos dias após o término da gravidez?

A

7

B

144

C

28

D

42

E

60

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Q3895176

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Endocrinologia, Geriatria, Oncologia Clínica, Pneumologia |

Q3895176 Medicina

Homem, 44 anos, com sarcoma de coxa direita localmente avançado que, há 9 dias, iniciou tratamento com quimioterapia neoadjuvante com doxorrubicina e ifosfamida. Não apresenta comorbidades. Procura pronto-atendimento em decorrência de quadro de febre com temperatura aferida de 39°C. Apresentase consciente e orientado na avaliação inicial, com Glasgow de 15, taquicárdico (FC = 110 mmHg), pressão arterial de 123 x 72 mmHg e SatO2 de 97%. A conduta mais adequada neste momento é:

A

Realizar exames complementares, hemocultura pareada e iniciar antibiótico dentro de 1h, mesmo sem resultados dos exames.

B

Caso confirmada neutropenia febril, trata-se de paciente de baixo risco, por isso deve receber tratamento ambulatorial com antibiótico oral (levofloxacina).

C

Será necessário aguardar exames para iniciar antibiótico adequado para a gravidade.

D

Por se tratar de paciente com alto risco, deve ser internado e receber antibioticoterapia endovenosa de amplo espectro.

E

Deve receber fator estimulador de colônia de granulócitos para redução da taxa de mortalidade.

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Q3895175

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Endocrinologia, Geriatria, Oncologia Clínica, Pneumologia |

Q3895175 Medicina

Mulher, 42 anos, com diagnóstico de câncer de colo uterino há 3 anos. Considerando o diagnóstico da doença localmente avançada, recebeu tratamento com radioterapia e quimioterapia seguido de braquiterapia. Após controle inicial, evoluiu com recidiva linfonodal, óssea e pulmonar há cerca de 20 meses. Recebeu três esquemas diferentes de quimioterapia devido à progressão de doença. Vem a urgência caquética, queixando de dores intensas em coluna e bacia, além de tosse seca. Nega febre. Mora com esposo e 2 filhos de 9 e 11 anos. A alternativa que apresenta a melhor opção de cuidados para essa paciente é:

A

Evitar discussões sobre prognóstico na presença da paciente para evitar o efeito psicológico de más notícias.

B

Tangenciar discussão sobre a espiritualidade, caso as convicções religiosas sejam divergentes da equipe.

C

Usar a escala visual para objetivar a dor e prescrever medicações analgésicas e adjuvantes para seu controle.

D

Solicitar retorno com brevidade ao médico oncologista para programar nova linha de tratamento quimioterápico.

E

Discutir eutanásia devido à evolução da doença e o sofrimento atual da paciente.

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Q3895174

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Endocrinologia, Geriatria, Oncologia Clínica, Pneumologia |

Q3895174 Medicina

Paciente de 53 anos, em tratamento quimioterápico para adenocarcinoma de pulmão com metástases ósseas, foi levado à urgência com quadro de confusão mental e desidratação. Ele usa tramadol e está com dor em gradeado costal controlada. Esposa refere que paciente começou a apresentar quadro de aumento de volume urinário há cerca de sete dias e notou-se alteração da consciência desde a tarde do dia anterior. Apresenta sinais vitais normais, exceto por taquicardia de 112 bpm. Ao exame físico, não se percebe nenhum sinal focal. A avaliação da tomografia de crânio não mostrou alterações. Com esses dados, a medida mais adequada é:

A

Iniciar corticoide e realizar ressonância de crânio.

B

Iniciar antibiótico devido à suspeita de sepse e fazer rastreio de foco infeccioso.

C

Iniciar hidratação enquanto aguarda dosagem de cálcio sérico.

D

Fazer teste com naloxona e suspender tramadol.

E

Iniciar anticonvulsivante e realizar eletroencefalograma.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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