Questões de Medicina para Concurso - Página 1987

Q3173667

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173667 Medicina

Uma criança de 8 anos é levada à consulta oftalmológica por apresentar dificuldade de aprendizado e queixas de cefaleia frequente ao final do dia. Ao exame, apresenta acuidade visual de 20/40 em olho direito e 20/30 em olho esquerdo, esotropia intermitente e hipermetropia de +4,00 DE em ambos os olhos. Qual a principal consequência da hipermetropia não corrigida nesta criança e qual a conduta mais adequada?

A

Glaucoma; encaminhar para tratamento com colírios hipotensores oculares.

B

Catarata; encaminhar para avaliação e tratamento cirúrgico.

C

Degeneração macular relacionada à idade (DMRI); orientar sobre hábitos de vida saudáveis e uso de suplementos vitamínicos.

D

Ambliopia; prescrever óculos com correção total da hipermetropia.

E

Retinopatia diabética; solicitar exames para investigar diabetes mellitus.

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Q3173666

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173666 Medicina

Na terapêutica de ceratite herpética causada pelo vírus herpes simplex, o medicamento de primeira escolha para tratamento tópico, visando inibir a replicação viral, é:

A

Aciclovir 3% em pomada oftálmica.

B

Ganciclovir 0,15% em gel oftálmico.

C

Ciclosporina tópica 0,05%.

D

Dexametasona colírio 0,1%.

E

Fluorometolona colírio 0,25%.

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Q3173665

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173665 Medicina

Considerando paciente vítima de trauma ocular penetrante por objeto metálico, apresentando ferimento corneano de 4mm em região paracentral temporal, Seidel positivo, câmara anterior formada, fragmento metálico intraocular visível em região do ângulo camerular e catarata traumática setorial, analise a correlação entre achados clínicos e abordagem cirúrgica:

A

A presença de Seidel positivo indica necessariamente sutura corneana tópica, independentemente da autoselagem e profundidade da lesão.

B

O corpo estranho intraocular no ângulo camerular deve ser removido exclusivamente por via anterior, desconsiderando sua composição química.

C

O manejo da catarata traumática deve ser realizado no mesmo tempo cirúrgico da sutura primária, independentemente do grau de inflamação.

D

A antibioticoterapia intracameral isolada é suficiente para profilaxia de endoftalmite, dispensando cobertura sistêmica.

E

A abordagem cirúrgica deve considerar localização e composição do corpo estranho, integridade das estruturas intraoculares e risco infeccioso.

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Q3173664

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173664 Medicina

Identifique a alteração clínica característica do papiledema em uma fundoscopia:

A

Descolamento da retina com exsudatos duros e drusas.

B

Pigmentação aumentada ao redor do disco óptico com atrofia central.

C

Elevação do disco óptico com bordas borradas, hemorragias peripapilares e ausência de pulsações venosas.

D

Infiltração do disco óptico com neovasos e membrana fibrovascular.

E

Proeminência das veias retinianas com redução do calibre arterial e pontos algodonosos.

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Q3173663

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173663 Medicina

Em relação à avaliação de paciente com trauma ocular contuso apresentando hifema total, pressão intraocular de 45mmHg, acuidade visual de percepção luminosa, reflexo pupilar direto ausente e tomografia evidenciando descolamento de coroide em 360°, analise a correlação entre achados clínicos e conduta terapêutica:

A

A presença de hifema total exige lavagem imediata de câmara anterior, independentemente do tempo de evolução e níveis pressóricos.

B

O descolamento de coroide em 360° indica exclusivamente ruptura escleral posterior, dispensando avaliação ultrassonográfica complementar.

C

A pressão intraocular elevada contraindica o uso de agentes hipotensores que alterem o pH do humor aquoso, pelo risco de precipitação eritrocitária.

D

A ausência de reflexo pupilar direto determina necessariamente prognóstico desfavorável, independentemente da resposta ao tratamento inicial.

E

O exame de fundo de olho sob midríase deve ser realizado imediatamente, desconsiderando o risco de ressangramento.

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Q3173656

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173656 Medicina

Distúrbios hidroeletrolíticos ocorrem quando os níveis de eletrólitos no corpo, como sódio, potássio e cálcio, estão desregulados. Esses distúrbios afetam funções vitais e são tratados com ajustes precisos de líquidos e eletrólitos, especialmente em Unidades de Terapia Intensiva (UTI).

A

Distúrbios hidroeletrolíticos são geralmente causados por excessos de eletrólitos, tratados com grandes quantidades de líquidos.

B

Distúrbios hidroeletrolíticos podem causar complicações graves, como arritmias, sendo tratados com infusões controladas e monitoramento contínuo.

C

O desequilíbrio de potássio no corpo não afeta as funções cardíacas, tornando-se de baixo risco.

D

Hiponatremia deve ser tratada com rápida administração de grandes volumes de sódio intravenoso, sem monitoramento.

E

Distúrbios eletrolíticos não afetam as funções neurológicas, com foco apenas no controle de líquidos e pressão arterial.

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Q3173487

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173487 Medicina

Em relação à avaliação endocrinológica de paciente de 24 anos com amenorreia secundária há 8 meses, histórico de ciclos irregulares desde a menarca, IMC 19kg/m², sem galactorreia, com dosagens hormonais evidenciando FSH 0.8 mUI/mL, LH 1.2 mUI/mL, estradiol 15pg/mL, prolactina 12ng/mL e ressonância magnética de sela túrcica normal, analise a correlação entre achados laboratoriais e fisiopatologia:

A

O padrão de gonadotrofinas sugere falência ovariana prematura em fase inicial, exigindo investigação de causas autoimunes independentemente da idade da paciente.

B

A relação LH/FSH aumentada associada a estradiol baixo indica necessariamente síndrome dos ovários policísticos, dispensando avaliação hipotalâmica.

C

Os níveis de prolactina dentro da normalidade excluem completamente patologias hipotalâmicas como causa da disfunção do eixo gonadal.

D

O IMC no limite inferior associado aos níveis hormonais apresentados sugere necessariamente anorexia nervosa como etiologia primária.

E

O padrão laboratorial sugere hipogonadismo hipogonadotrófico, sendo necessária investigação de fatores funcionais e orgânicos que afetem a função hipotalâmica-hipofisária.

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Q3173486

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173486 Medicina

Durante o desenvolvimento embrionário, os genitais femininos se formam a partir de quais estruturas primordiais?

A

Mesoderma e ectoderma.

B

Ductos de Müller e ductos de Wolff.

C

Ductos de Müller e mesoderma intermediário.

D

Ectoderma e endoderma.

E

Mesoderma e ectoderma lateral.

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Q3173485

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173485 Medicina

A estrutura que conecta a vagina ao útero e permite a passagem dos espermatozoides durante a fertilização é conhecida como:

A

Trompas de Falópio.

B

Colo do útero.

C

Glândulas de Bartholin.

D

Vagina.

E

Pequenos lábios.

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Q3173484

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173484 Medicina

No contexto do manejo da gravidez molar completa, identifique a abordagem mais apropriada para o seguimento pós-molar em pacientes de alto risco para neoplasia trofoblástica gestacional, considerando as diretrizes mais recentes da FIGO (Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia):

A

Dosagem semanal de β-hCG até três resultados negativos, seguida de contracepção por 6 meses.

B

PET-CT de corpo inteiro após 4 semanas da evacuação molar para detecção precoce de metástases.

C

Monitoramento quinzenal de β-hCG por 6 meses, com histeroscopia de controle ao final do período.

D

Quimioprofilaxia com metotrexato em dose única após a evacuação molar.

E

Dosagem semanal de β-hCG até normalização, seguida de dosagem mensal por 12 meses.

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Q3173483

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173483 Medicina

Em relação aos efeitos teratogênicos de medicamentos antiepiléticos durante a gestação, assinale a alternativa que corretamente descreve o mecanismo molecular pelo qual o ácido valproico aumenta o risco de defeitos do tubo neural no concepto:

A

Inibição da síntese de ácido fólico pela microbiota intestinal materna.

B

Antagonismo direto dos receptores de ácido fólico nas células embrionárias.

C

Hipermetilação do DNA em genes críticos para o desenvolvimento neural.

D

Inibição da histona deacetila-se, alterando a expressão gênica embrionária.

E

Depleção de zinco fetal, essencial para o fechamento do tubo neural.

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Q3173482

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173482 Medicina

Identifique a característica clínica e diagnóstica principal do carcinoma ductal in situ (CDIS):

A

Microcalcificações visíveis na mamografia sem formação de massa palpável.

B

Nódulo sólido e móvel com bordas bem definidas.

C

Massa quística com conteúdo líquido claro e bem delimitada.

D

Placa eritematosa com ulceração e drenagem sero-sanguinolenta.

E

Nodulação dolorosa associada a secreção purulenta pelo mamilo.

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Q3173481

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173481 Medicina

Determine a característica clínica e diagnóstica principal do fibroadenoma da mama:

A

Lesão sólida, móvel e indolor que é mais comum em mulheres jovens.

B

Lesão cística com conteúdo hemorrágico, frequentemente dolorosa durante o ciclo menstrual.

C

Placa eritematosa indolor com ulceração central e bordas elevadas.

D

Massa fixa e dolorosa associada a linfadenopatia axilar.

E

Lesão nodular hipercrômica com descamação e prurido.

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Q3173480

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173480 Medicina

Uma menina de 8 anos é encaminhada à consulta ginecológica com achado incidental de telarca (desenvolvimento mamário) durante exame de rotina. Ao exame físico, observa-se presença de mamas Tanner 2-3, sem outros sinais de puberdade precoce. Qual a conduta mais apropriada nesse caso?

A

Solicitar dosagem sérica de hormônios sexuais e iniciar terapia hormonal.

B

Realizar ultrassonografia pélvica e encaminhar para acompanhamento com endocrinologista pediátrico.

C

Prescrever tratamento com antiandrogênicos e acompanhar a evolução.

D

Orientar a paciente e a família sobre o desenvolvimento puberal normal e realizar reavaliação em 6 meses.

E

Solicitar ressonância magnética de crânio e iniciar tratamento com análogo de GnRH.

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Q3173479

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173479 Medicina

Uma adolescente de 14 anos, com menarca aos 12 anos, comparece à consulta ginecológica com queixa de aumento da pilosidade corporal e irregularidade menstrual nos últimos 6 meses. O exame físico evidencia hirsutismo e índice de massa corporal (IMC) de 27 kg/m². Qual o diagnóstico mais provável e qual o exame complementar mais indicado para confirmação?

A

Síndrome dos ovários policísticos; ultrassonografia pélvica.

B

Hiperandrogenismo idiopático; dosagem sérica de testosterona.

C

Puberdade precoce; ressonância magnética de crânio.

D

Hiperplasia adrenal congênita; dosagem sérica de 17-hidroxiprogesterona.

E

Tumor androgênico; tomografia computadorizada de abdome.

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Q3173478

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173478 Medicina

Na abordagem cirúrgica minimamente invasiva para miomas uterinos sintomáticos, o procedimento que utiliza energia ultrassônica para promover coagulação e vaporização tecidual durante a miomectomia é:

A

Histeroscopia operatória com bisturi elétrico.

B

Laparoscopia com uso de ultrassom focalizado guiado por ressonância magnética.

C

Ablação endometrial por radiofrequência.

D

Miomectomia laparoscópica com tesoura harmônica.

E

Embolização de artérias uterinas.

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Q3173477

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173477 Medicina

Na histerectomia total abdominal, o método mais adequado para prevenção de lesão do trato urinário durante a dissecção do ligamento útero- sacral e a uretra distal é:

A

Visualização direta do ureter com o uso de fluorescência por indocianina verde.

B

Ligadura profilática do ureter próximo ao ligamento cardinal.

C

Uso de cateter duplo J para proteção do ureter.

D

Avaliação de sangramento arterial contínuo no ligamento útero-sacral.

E

Realização de cistoscopia diagnóstica intraoperatória.

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Q3173476

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173476 Medicina

Paciente de 60 anos, menopausada há 10 anos, sem uso de terapia hormonal, refere sangramento vaginal intermitente há 3 meses. Nega outros sintomas. Ao exame especular, observa-se colo uterino de aspecto atrófico, sem lesões visíveis. A ultrassonografia transvaginal revela espessamento endometrial focalizado de 8 mm. Qual a conduta propedêutica mais indicada nesse caso?

A

Repetir a ultrassonografia transvaginal após 3 meses para avaliar a progressão do espessamento endometrial.

B

Realizar histeroscopia com biópsia endometrial para investigação histopatológica.

C

Prescrever progesterona oral cíclica por 3 meses para controle do sangramento.

D

Solicitar dosagem sérica de CA-125 para avaliar a possibilidade de neoplasia ovariana.

E

Indicar histerectomia total com anexectomia bilateral profilática.

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Q3173475

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173475 Medicina

Paciente de 28 anos, nuligesta, comparece à consulta ginecológica referindo dismenorreia intensa e progressiva há 5 anos, associada a dispareunia profunda e sangramento irregular. Ao exame físico, apresenta dor à palpação do fundo de saco posterior e nodulação em região anexial esquerda. A ultrassonografia transvaginal revela imagem sugestiva de endometrioma ovariano esquerdo com 3,0 cm de diâmetro. Considerando o quadro clínico e os achados de imagem, qual a conduta mais adequada para essa paciente?

A

Prescrever anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) em ciclo contínuo e reavaliar em 6 meses com nova ultrassonografia.

B

Indicar videolaparoscopia para exérese do endometrioma e cauterização dos focos de endometriose.

C

Prescrever contraceptivos orais combinados contínuos para controle dos sintomas e redução do endometrioma.

D

Solicitar ressonância magnética da pelve para melhor avaliação da extensão da endometriose.

E

Orientar a paciente sobre a natureza benigna da doença e recomendar medidas de alívio sintomático, como compressas quentes e exercícios físicos.

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Q3173474

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173474 Medicina

Considerando paciente feminina, 32 anos, nuligesta, com galactorreia bilateral espontânea, ciclos menstruais irregulares e prolactina de 85ng/mL, ressonância magnética de sela túrcica evidenciando microadenoma de 4mm, analise a correlação entre manifestações clínicas e abordagem terapêutica:

A

O nível de prolactina apresentado determina necessariamente tratamento cirúrgico do microadenoma, independentemente da resposta ao tratamento medicamentoso.

B

A presença de galactorreia espontânea contraindica o uso de agonistas dopaminérgicos, exigindo supressão farmacológica da lactação previamente ao tratamento.

C

A investigação deve correlacionar níveis de prolactina, tamanho do tumor e função gonadal para estabelecimento da estratégia terapêutica individualizada.

D

O tamanho do adenoma inferior a 5mm indica conduta expectante com monitoramento semestral, sendo dispensável terapia medicamentosa inicial.

E

A nuliparidade exige necessariamente preservação da fertilidade através de criopreservação oocitária antes do início do tratamento com agonistas dopaminérgicos.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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