Questões de Concurso Sobre medicina
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I – A TC de crânio tem papel inicial na diferenciação entre hemorragia, efeito de massa e algumas urgências que exigem decisão imediata.
II – A RM com difusão e mapa de coeficiente de difusão aparente pode revelar isquemia aguda antes de alterações estruturais convencionais.
III – A ENMG normal nas primeiras horas após dor radicular exclui lesão axonal, pois a desnervação aparece no exame de forma imediata.
IV – Na radiculopatia, potenciais sensitivos preservados ajudam a distinguir lesão pré-ganglionar de plexopatia ou neuropatia sensitiva.
V – O padrão miopático típico apresenta unidades motoras de alta amplitude e longa duração, com recrutamento reduzido por perda axonal.
Estão CORRETAS as afirmativas:
I – Na esclerose múltipla, mielite longitudinal extensa e vômitos persistentes por área postrema sustentam apresentação típica, principalmente com anticorpo contra aquaporina 4 (AQP4-IgG).
II – Na neuromielite óptica, neurite óptica unilateral leve e lesões periventriculares em dedos de Dawson formam o padrão central do diagnóstico em adultos.
III – Na neuromielite óptica, AQP4-IgG em soro com neurite óptica, mielite ou síndrome de área postrema muda o risco de recaídas e a estratégia imunoterápica.
IV – Na encefalite autoimune anti-receptor N-metil-Daspartato, o quadro típico é neuropatia periférica sensitivo-motora, com líquor normal e neuroimagem medular como exame central.
V – Na esclerose múltipla, disseminação no espaço e no tempo deve ser sustentada por clínica, ressonância magnética e exclusão de mimetizadores relevantes.
Estão CORRETAS as afirmativas:
I – A crise focal pode iniciar com fenômenos motores, sensitivos, autonômicos, cognitivos ou emocionais, conforme a rede cortical envolvida.
II – A crise focal pode evoluir para manifestação tônicoclônica bilateral, com perda de responsividade ao longo do evento.
III – A ausência típica é uma crise generalizada de início bilateral, com interrupção breve da atividade e padrão eletroencefalográfico compatível.
IV – No estado de mal epiléptico, o EEG é útil quando o rebaixamento persiste após atividade motora, por risco de atividade epiléptica subclínica.
V – O EEG interictal normal pode ocorrer em pessoa com epilepsia, pois o diagnóstico depende da integração entre evento clínico e exames.
Estão CORRETAS as afirmativas:
I. O teratoma cístico maduro (cisto dermoide) é a neoplasia maligna ovariana mais frequente.
II. O marcador CA-125 é frequentemente utilizado no acompanhamento de tumores epiteliais, embora possa elevar-se em condições benignas como a endometriose.
III. A alfafetoproteína é o marcador específico para o coriocarcinoma gestacional.
IV. O disgerminoma é o tumor maligno de células germinativas mais comum em crianças e adolescentes.
I. A “janela de oportunidade” para início da TH compreende mulheres com menos de 60 anos ou menos de 10 anos de menopausa.
II. A via transdérmica de estradiol é preferível em mulheres com hipertensão, hipertrigliceridemia ou risco elevado de tromboembolismo venoso.
III. A TH combinada aumenta o risco de câncer colorretal.
IV. A associação de estrogênio com bazedoxifeno requer o uso adicional de progesterona para proteger o útero.
I. O cancro mole caracteriza-se por úlceras múltiplas, dolorosas e friáveis.
II. O tratamento da sífilis primária é realizado com Penicilina G Benzatina 2,4 milhões UI, dose única.
III. A donovanose caracteriza-se por úlceras que regridem espontaneamente em 1 semana.
IV. O cancro mole é indolor como a sífilis.
( ) O levonorgestrel 1,5 mg em dose única é o método farmacológico de primeira escolha para AE.
( ) O levonorgestrel na AE causa malformações fetais se houver falha.
( ) É obrigatório realizar teste de gravidez antes de prescrever AE.
( ) O uso repetido de AE aumenta sua eficácia contraceptiva a longo prazo.
( ) Mulheres em aleitamento materno podem usar a AE.
( ) O método pode ser utilizado em até 5 dias (120 horas) após a relação, embora a eficácia diminua com o tempo.
( ) A AE atua retardando ou inibindo a ovulação, mas não tem efeito após a nidação.
I. O tratamento com tamoxifeno reduz o tamanho dos miomas.
II. O uso de análogos do GnRH pode reduzir o volume dos miomas antes de uma cirurgia.
III. Miomas uterinos têm alta taxa de transformação para sarcomas malignos.
IV. A embolização das artérias uterinas é o tratamento de escolha para mulheres que desejam engravidar.