Questões de Concurso Sobre medicina

Questões Discursivas

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Q4181583 Medicina
Homem de 47 anos relata, há cerca de um ano, dificuldade progressiva para engolir, que ocorre desde o início tanto com alimentos sólidos quanto com líquidos. Acorda à noite com regurgitação de restos alimentares não digeridos e teve dois episódios de infecção respiratória. Refere queimação retroesternal ocasional. Não houve perda de peso expressiva. De acordo com o caso, o distúrbio responsável pela disfagia descrita é:
Alternativas
Q4181582 Medicina
Homem de 55 anos chega ao pronto-socorro relatando um episódio de vômito com sangue. Está consciente, com pressão arterial e frequência cardíaca normais e sem comorbidades. Antes de qualquer exame endoscópico, a equipe deseja decidir, com os dados disponíveis na admissão, se o paciente necessita de internação e intervenção ou se pode ser conduzido ambulatorialmente. Nesse caso, o instrumento de estratificação de risco indicado para essa decisão antes da endoscopia é: 
Alternativas
Q4181581 Medicina
Homem de 42 anos, corredor recreativo, com carga tabágica de quinze anos-maço. Relata que, durante a corrida, a respiração permanece confortável e ele completa o percurso habitual sem limitação. Alguns minutos após interromper o exercício, instalam-se opressão torácica e um chiado que regridem por conta própria em torno de quarenta minutos. Em repouso e durante a noite permanece sem sintomas. Com base no enunciado, assinale o diagnóstico compatível com a história clínica: 
Alternativas
Q4181580 Medicina
Mulher de 58 anos procura atendimento por um ruído respiratório áspero e agudo, audível sem estetoscópio, que se acentuou em três semanas. Durante a avaliação, o ruído mostra-se nitidamente mais intenso na inspiração do que na expiração. Diante do exposto, assinale CORRETAMENTE o segmento das vias aéreas em que se localiza o estreitamento responsável pelo ruído: 
Alternativas
Q4181579 Medicina
Homem de 49 anos é avaliado por dispneia e tosse. No hemitórax direito, a expansibilidade está reduzida e há leve retração do gradil costal. A percussão revela macicez no terço inferior, onde o murmúrio vesicular e a ressonância vocal estão diminuídos. A traqueia encontra-se desviada para a direita. Dessa forma, o processo torácico compatível com o conjunto de achados é:
Alternativas
Q4181578 Medicina
Homem de 58 anos chega ao pronto-socorro hipotenso, taquicárdico e com a coluna venosa do pescoço elevada. À palpação do pulso radial, a amplitude diminui acentuadamente durante a inspiração e se recupera na expiração, com queda da pressão sistólica superior a 10 mmHg na inspiração confirmada ao esfigmomanômetro. O ritmo é regular. Nesse contexto, a alternativa que explica a queda inspiratória da amplitude do pulso descrita é:
Alternativas
Q4181577 Medicina
Mulher de 48 anos é avaliada à beira do leito. A coluna venosa do pescoço encontra-se acentuadamente elevada, mas não se observa nela qualquer pulsação. A compressão firme e sustentada do abdome não eleva a altura dessa coluna venosa, que permanece estável durante toda a manobra. Acerca do caso, a causa responsável pelo padrão venoso jugular descrito é:  
Alternativas
Q4181576 Medicina
Mulher de 65 anos é levada ao pronto-socorro com início súbito de dor intensa, palidez e resfriamento da perna direita. Ela nega qualquer dor nas pernas ao caminhar ao longo dos anos. O ritmo cardíaco é irregularmente irregular. Ao exame da perna esquerda, os pulsos estão presentes e simétricos. De acordo com o caso, assinale CORRETAMENTE o mecanismo responsável pela oclusão arterial aguda descrita: 
Alternativas
Q4181573 Medicina
Homem de 50 anos refere dor na ponta do ombro direito. Ao exame, a articulação do ombro tem mobilidade completa e indolor, sem sinais inflamatórios locais. A dor se acentua à respiração profunda, e há sensibilidade à palpação logo abaixo do rebordo costal direito. Não há dor cervical nem irradiação para o braço. Conforme o caso, o mecanismo da dor sentida na ponta do ombro, nesse paciente, é: 
Alternativas
Q4181572 Medicina
Mulher de 60 anos é avaliada na emergência por dispneia. A oximetria de pulso mostra saturação de 82% e a gasometria confirma redução importante da pressão parcial de oxigênio. O hemograma revela hemoglobina de 5 g/dL. À inspeção dos lábios, da língua e da mucosa oral, o examinador não observa qualquer coloração azulada. Diante do exposto, assinale o mecanismo que explica CORRETAMENTE a ausência de coloração azulada das mucosas, apesar da hipoxemia: 
Alternativas
Q4181571 Medicina
Um homem de 60 anos, com fibrilação atrial e doença arterial conhecida, relata que, há dois dias, teve um episódio de perda total da visão de um olho que durou poucos minutos, como uma cortina que desceu e depois subiu, com retorno completo da visão. Nega dor. No momento da consulta, a acuidade visual e o exame de fundo de olho desse olho estão normais. Ausculta se sopro na região cervical do mesmo lado. Nesse caso, o diagnóstico que corresponde ao episódio de perda visual relatado é:
Alternativas
Q4180980 Medicina
Paciente relata que, de forma lenta e progressiva, vem perdendo a visão lateral e passou a esbarrar em objetos situados ao lado do corpo. Refere dificuldade de adaptação a ambientes escuros e percepção de halos ao redor das luzes. A visão central, utilizada para a leitura, ainda se encontra relativamente preservada. Dessa forma, o déficit visual compatível com esses sinais é denominado como:
Alternativas
Q4180532 Medicina
Na suspeita de coqueluche em lactentes, a imagem clássica do guincho inspiratório pode não aparecer, e o risco clínico se revela por pausas, cianose e exaustão. Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4180531 Medicina
Considerando emergências pediátricas, suporte de vida, arritmias, choque e trauma, analise as afirmativas.

I – Na parada cardiorrespiratória pediátrica, hipóxia e choque costumam anteceder o evento, tornando ventilação, compressões efetivas e causas reversíveis pontos centrais.
II – Na taquicardia supraventricular, ritmo regular, complexo estreito e sinais de má perfusão orientam leitura de instabilidade e necessidade de intervenção rápida.
III – Na bradicardia com má perfusão após oxigenação, a observação prolongada costuma ser a etapa principal, pois o ritmo tende a normalizar com estímulo vagal.
IV – No trauma pediátrico, proteção cervical, via aérea, ventilação, circulação, controle de hemorragia e prevenção de hipotermia organizam a avaliação inicial.
V – No choque, pulso central palpável e pressão aferida dentro da faixa esperada afastam hipoperfusão quando pele, consciência e enchimento capilar estão alterados.

Estão CORRETAS as afirmativas:
Alternativas
Q4180530 Medicina
Na unidade de emergência, uma criança pequena apresenta tosse súbita após brincar com sementes, seguida de engasgo, melhora parcial e sibilância unilateral. A radiografia inicial parece pouco alterada, mas a mãe descreve início abrupto durante a brincadeira. Assinale a conduta CORRETA.
Alternativas
Q4180529 Medicina
Na síndrome do desconforto respiratório do prematuro, o quadro logo nas primeiras horas costuma refletir imaturidade estrutural e funcional do pulmão. O mecanismo fisiopatológico central é caracterizado por:
Alternativas
Q4180528 Medicina
Considerando doenças infecciosas, parasitárias e exantemáticas comuns na infância, analise as afirmativas.

I – Na varicela, pápulas, vesículas e crostas em áreas contíguas devem ser lidas como sinal de impetiginização, mudando o diagnóstico principal.
II – Na escarlatina, o exantema costuma ser centrífugo e acompanhado de tosse, coriza e conjuntivite, com manchas de Koplik como sinal de suporte.
III – No sarampo, febre, tosse, coriza, conjuntivite e exantema de progressão típica exigem atenção à transmissibilidade e às medidas de bloqueio.
IV – No exantema súbito, a erupção surge durante a febre alta persistente, com piora do estado geral após o aparecimento das lesões.
V – Na síndrome mão-pé-boca, lesões orais, acometimento de mãos e pés, febre e dor para alimentar-se podem compor o quadro clínico.

Estão CORRETAS as afirmativas:
Alternativas
Q4180527 Medicina
 No lactente com bronquiolite viral aguda, a intensidade do cuidado depende menos do ruído respiratório isolado e mais da reserva clínica da criança. Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4180526 Medicina
No pronto atendimento, um lactente chega febril, irritado, com extremidades frias, pele moteada, pulsos finos, enchimento capilar lento e taquicardia. A pressão arterial ainda está na faixa esperada, mas a equipe percebe queda progressiva do nível de atividade. Assinale a conduta CORRETA.
Alternativas
Q4180525 Medicina
Na sala de vacinação, o pediatra precisa reconhecer contraindicações reais, falsas contraindicações e oportunidades de atualização do calendário. Assinale a alternativa CORRETA sobre imunizações no Programa Nacional de Imunizações (PNI).
Alternativas
Respostas
321: D
322: C
323: C
324: D
325: C
326: A
327: D
328: A
329: B
330: C
331: C
332: A
333: E
334: B
335: D
336: A
337: C
338: B
339: E
340: D