Questões de Concurso Sobre medicina
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É uma zoonose causada por espiroquetas patogênicas do gênero Leptospira. É uma doença febril generalizada. Os principais responsáveis pela transmissão da doença são os ratos.
O conceito descrito refere-se a:
As parasitoses intestinais são infecções que se estabelecem no trato gastrintestinal, podendo ser causadas por diferentes tipos de enteroparasitos. Analise os itens abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Os agentes causadores das parasitoses intestinais incluem tanto protozoários quanto helmintos.
II. Dentre os protozoários causadores dessas infecções intestinais, destacam-se os flagelados e os vírus entéricos.
III. Os helmintos podem apresentar-se em formato chato ou cilíndrico.
Analise as afirmativas a seguir indique “V” para verdadeiro e “F” para falso
( ) O vírus da hepatite A (VHA) é um vírus de RNA transmitido principalmente por via fecaloral, por contato direto ou por consumo de água e alimentos contaminados.
( ) A hepatite B (VHB) é adquirida principalmente por via parenteral, mas também pode ser transmitida por contato íntimo, como em relações sexuais desprotegidas.
( ) A infecção pelo vírus da hepatite C (VHC) é atualmente uma das principais causas de cirrose hepática.
A respeito da gastrite, analise as afirmativas a seguir:
I. A gastrite é um diagnóstico histológico que denota inflamação da mucosa gástrica, consequentemente, o diagnóstico da gastrite pode ser feito por endoscopia e biópsia.
II. A infecção pela bactéria Helicobacter pylori representa a causa mais comum de gastrite.
III. O Helicobacter pylori é uma bactéria cocóide, Gram-positivo, que habita principalmente o intestino delgado humano.
Assinale a alternativa correta:
Durante uma consulta, uma paciente relata tosse persistente com produção de muco, sensação de peso no peito, febre, cansaço frequente, falta de ar e leve irritação na garganta. Não há relato de crises noturnas recorrentes nem de chiado no peito.
Considerando os sintomas apresentados, o quadro clínico é mais compatível com:
Um adolescente de 15 anos é levado por sua mãe ao atendimento ambulatorial com queixas de episódios recorrentes de falta de ar, chiado no peito, sensação de aperto torácico e tosse seca. Segundo a responsável, esses sintomas ocorrem com maior intensidade durante a noite e nas primeiras horas da manhã.
Com base nas informações apresentadas, o quadro clínico é compatível com:
I. A plaquetopenia (< 100.000/mm³) isolada, sem outros sinais de alarme ou sangramento, é critério suficiente para classificar o paciente no Grupo C e indicar internação hospitalar.
II. Um paciente com febre, mialgia e cefaleia, sem sinais de alarme e sem comorbidades, é classificado no Grupo A e pode ser manejado ambulatorialmente com hidratação oral e sintomáticos, com retorno agendado para o período de defervescência da febre.
III. A presença de dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes ou sangramento de mucosas classifica o paciente no Grupo C, indicando a necessidade de internação hospitalar imediata para hidratação venosa e monitoramento.
Está correto o que se afirma em:
I. A estratégia de "espera vigilante" é uma abordagem inicial válida, pois a disfunção sexual pode ser um efeito adverso transitório que melhora espontaneamente com a continuação do tratamento em alguns pacientes.
II. A redução da dose do ISRS é uma estratégia eficaz para muitos pacientes, devendo ser tentada com cautela para evitar a recidiva dos sintomas depressivos.
III. A adição de bupropiona ao esquema terapêutico é uma estratégia de potencialização reconhecida, pois seu mecanismo de ação dopaminérgico e noradrenérgico pode contrapor os efeitos serotoninérgicos adversos na função sexual.
Está correto o que se afirma em:
I. A reposição volêmica deve ser iniciada prontamente, utilizando a Fórmula de Parkland (4 mL x %SCQ x Peso em kg), sendo que metade do volume calculado deve ser infundido nas primeiras 8 horas a partir do momento do acidente.
II. O uso de antibióticos profiláticos por via sistêmica é recomendado para todos os pacientes com queimaduras de segundo e terceiro graus, visando a prevenir a infecção da ferida e a sepse.
III. Analgesia potente, preferencialmente com opioides por via intravenosa, deve ser administrada precocemente, e a profilaxia para tétano deve ser avaliada e realizada conforme o histórico vacinal do paciente e as características da ferida.
Está correto o que se afirma em:
I. O escore é composto por três critérios clínicos: frequência respiratória ≥ 22 irpm, alteração do nível de consciência e pressão arterial sistólica ≤ 100 mmHg.
II. Um escore qSOFA ≥ 2 em um paciente com infecção suspeita indica alto risco de desfechos desfavoráveis (mortalidade) e a necessidade de investigação para disfunção orgânica e manejo mais agressivo.
III. O qSOFA substitui os critérios da Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SIRS) para o diagnóstico de sepse, sendo um escore positivo necessário para confirmar a presença de sepse.
Está correto o que se afirma em:
(__) A vareniclina é um agonista parcial dos receptores nicotínicos alfa-4-beta-2, que atua tanto aliviando os sintomas da síndrome de abstinência quanto reduzindo a satisfação obtida ao fumar.
(__) O tratamento com vareniclina deve ser iniciado uma a duas semanas antes da data programada para a parada do tabagismo ("data D"), para que os níveis do fármaco no sistema nervoso central sejam estáveis no momento da cessação.
(__) A presença de doença psiquiátrica grave e instável, como transtorno bipolar ou esquizofrenia, é uma contraindicação relativa ao uso da vareniclina, exigindo avaliação e acompanhamento especializado.
(__) A náusea é o efeito adverso mais comum associado ao uso da vareniclina, podendo ser minimizada com a ingestão do medicamento após as refeições e com um copo de água cheio.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: