Questões de Concurso Sobre medicina

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Q3699800 Medicina
Carlos, 67 anos, diabético, dislipidêmico, obeso, hipotireoideo, com passado de síndrome coronariana. Faz caminhada regularmente, assintomático no momento. Apresenta exames com glicemia de jejum 186 mg/dL, HbA1c 7,9%, creatinina 1,5 mg/dL. PA 124/80mmHg. No momento em uso de metformina, enalapril, rosuvastatina, AAS, gliclazida, todos em dose máxima.

Em relação ao caso acima, qual a próxima conduta?
Alternativas
Q3699799 Medicina
Paciente de 47 anos, hipertenso, sedentário, comparece à consulta com relato de níveis pressóricos alterados há pelo menos 2 meses. Faz uso de clortalidona 25mg/dia, losartana 100mg/dia, anlodipina 10mg/dia. Exames laboratoriais evidenciando Hb 16,5 g/dL, PLT 250.000/mm3, creatinina 1,2 mg/dL, ureia 39 mg/dL, potássio 4,9 mEq/L, magnésio 1,8 mg/dL, HDL 41 mg/dL, LDL 129 mg/dL. Ao exame físico, FC 94 bpm. PA 150/94 mmHg.

Qual o próximo passo?
Alternativas
Q3699798 Medicina
Ao avaliar um paciente com angina de Prinzmetal, qual a condição mais frequente associada a essa patologia?
Alternativas
Q3699796 Medicina
Homem, 60 anos, tabagista inveterado, com história de internação por DPOC há 3 meses, comparece ao consultório relatando dispneia ao acompanhar colegas de mesma idade e apresenta espirometria realizada semana passada com relação VEF1/CVF de 0,61 e VEF1 de 48%.

Considerando o Global Strategy for Diagnosis, Management and Prevention of COPD (GOLD), qual a classificação deste paciente? 
Alternativas
Q3699795 Medicina
Qual a principal causa de hematoquezia em paciente acima dos 60 anos?  
Alternativas
Q3699794 Medicina
Mulher, 32 anos, sem comorbidades prévias, relata que há 2 semanas apresentou quadro de tosse seca, coriza, odinofagia em arranhadura e febre por 1 dia, evoluindo com melhora espontânea e completa dos sintomas após uso de sintomáticos. Entretanto, comparece hoje ao PA com queixa de dor intensa em região cervical anterior baixa, taquicardia e nervosismo. Ao exame físico, apresenta PA 150x90 mmHg, FC 114 bpm, dor à palpação de região cervical anterior-inferior com edema associado. Aos exames laboratoriais, apresenta hemograma sem alterações, VHS elevado, TSH: < 0,01 (VR 0,5 - 5,0 mU/L). e T4 livre: 14.5 (0,7 e 1,4 mU/L). Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual o tratamento mais indicado para o hipotético caso?
Alternativas
Q3699793 Medicina
Mulher, 27 anos, puérpera, relata que, desde o segundo trimestre de gestação, apresenta quadro intermitente de dor abdominal epigástrica com irradiação para hipocôndrio direito que piora com a ingestão de alimentos ricos em gordura. Comparece hoje ao Pronto Atendimento com queixa de dor abdominal intensa em HCD há 3 dias, febre de 39,0°C, calafrios, escurecimento urinário e constipação intestinal.
Realizou revisão laboratorial no Pronto Socorro com os seguintes achados: Hb 11,2 mg/dL, leucócitos globais 17500 células/mm³, 82% de neutrófilos, 150.000 plaquetas/mm³, TGO 82 U/L (VR 25 U/L), TGP 64 U/L (VR 22 U/L), fosfatase alcalina 700 U/L (VR 300 U/L), Gama-GT 652 (VR 50 U/L), Bilirrubina total 8,2 mg/dL (VR 1.5 mg/dL), Bilirrubina direta 6,5 mg/dL (VR 1,0 mg/dL), RNI 1.0, albumina 5,0 (VR 3,5 g/dL).

Diante do hipotético quadro, quais das alternativas abaixo representa a principal hipótese diagnóstica e o exame a ser solicitado no departamento de emergência para condução do caso?
Alternativas
Q3699792 Medicina
Mulher, 52 anos, tabagista, portadora de DM2NIR e HAS, comparece ao Pronto Atendimento por tosse produtiva, dor torácica, dispneia progressiva há 4 dias e febre de 39,0°C. Ao exame físico, se apresenta confusa, PA 132x76 mmHg, FC 124 bpm; FR 36 irpm, oximetria de pulso de 89%, em máscara não reinalante a 15 litros/min. Ausculta pulmonar com crepitações grosseiras em bases bilaterais. O abdome eleva-se durante a inspiração.

Dentre as várias condutas abaixo a serem tomadas, quais as mais imediatas
Alternativas
Q3699791 Medicina
José, 60 anos, internado por celulite de membro inferior direito. À admissão, apresentava leucocitose, elevação do PCR, além de creatinina de 1.8 e ureia de 66. Familiar apresenta exame no mês anterior com creatinina de 0,8.

Este paciente apresenta injúria renal aguda classificada como
Alternativas
Q3699790 Medicina
A fibrilação atrial é uma arritmia de importante prevalência no idoso e exige diagnóstico e tratamento eficazes, sendo atualmente necessário o controle da frequência ou do ritmo além da indicação ou não da anticoagulação. O escore mais utilizado atualmente para definir quanto à necessidade de anticoagulação é o CHA2DS2-VASc. 

Qual das opções abaixo inclui um fator de risco considerado neste score? 
Alternativas
Q3699789 Medicina
Das afecções abaixo descritas, qual NÃO está relacionada a maior propensão ao desenvolvimento de urolitíase? 
Alternativas
Q3699788 Medicina
A anemia falciforme apresenta diversas manifestações sistêmicas, inclusive osteoarticulares.

É INCORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q3699547 Medicina
O atendimento a situações de urgência e emergência requer do médico discernimento técnico, rapidez de decisão e respeito aos protocolos de suporte básico e avançado de vida. A correta identificação da gravidade do quadro e a priorização de condutas imediatas são determinantes para o prognóstico do paciente. Assinale a alternativa INCORRETA quanto às condutas e princípios que regem o atendimento de urgência e emergência.
Alternativas
Q3699546 Medicina
O uso racional de medicamentos exige conhecimento sobre interações, efeitos adversos e ajustes em condições clínicas específicas, como insuficiência hepática ou renal. Nesse contexto, analise as assertivas:
I. A insuficiência hepática pode prolongar a meia-vida de fármacos metabolizados no fígado.
II. A insuficiência renal interfere na eliminação de fármacos e seus metabólitos, exigindo redução da dose.
III. A polifarmácia aumenta o risco de interações medicamentosas e de efeitos adversos.
IV. A administração simultânea de fármacos indutores enzimáticos tende a reduzir a depuração de outros medicamentos.
Está(ão) CORRETA(S):
Alternativas
Q3699545 Medicina
O exercício da Medicina exige do profissional o respeito aos princípios éticos fundamentais que norteiam a relação médicopaciente e a responsabilidade social da profissão. O Código de Ética Médica (Resolução CFM nº 2.217/2018) estabelece normas que garantem a autonomia do paciente, a confidencialidade das informações e a integridade da conduta profissional. Assinale a alternativa CORRETA de acordo com o referido Código.
Alternativas
Q3699544 Medicina
Os fármacos que atuam no sistema nervoso autônomo são amplamente empregados na prática clínica para controle de pressão arterial, frequência cardíaca e motilidade gastrintestinal. Assinale a alternativa INCORRETA quanto à ação farmacológica.
Alternativas
Q3699543 Medicina
Os efeitos de um fármaco sobre o organismo dependem da interação entre o princípio ativo e seus receptores celulares. O entendimento desses mecanismos fundamenta o uso racional de medicamentos. Nesse sentido, o termo agonista parcial refere-se a uma substância que:
Alternativas
Q3699542 Medicina
O estudo da farmacocinética permite compreender o percurso que o fármaco realiza no organismo, desde a administração até a eliminação, sendo essencial para o ajuste de doses e vias de administração. Assinale a alternativa CORRETA quanto aos processos farmacocinéticos.
Alternativas
Q3699541 Medicina
No contexto da epidemiologia, aquele(a) mede a proporção de indivíduos acometidos por uma doença em um determinado momento ou período, sendo utilizado(a) para avaliar a carga global de enfermidades em uma população, é o(a): 
Alternativas
Q3699540 Medicina
As doenças neurodegenerativas apresentam etiologia multifatorial e envolvem perda progressiva e seletiva de neurônios em regiões específicas do sistema nervoso central. Nesse sentido, analise as assertivas:
I. A doença de Parkinson está associada à degeneração dos neurônios dopaminérgicos da substância negra e à presença de corpos de Lewy.
II. A doença de Alzheimer apresenta depósitos extracelulares de beta-amiloide e emaranhados neurofibrilares de proteína tau hiperfosforilada.
III. A esclerose lateral amiotrófica (ELA) compromete os neurônios motores superiores e inferiores, levando a fraqueza muscular progressiva.
IV. A doença de Huntington é caracterizada por lesões desmielinizantes do sistema nervoso periférico.
Está(ão) CORRETA(S): 
Alternativas
Respostas
27881: A
27882: D
27883: C
27884: X
27885: C
27886: A
27887: A
27888: C
27889: B
27890: B
27891: C
27892: C
27893: C
27894: A
27895: B
27896: B
27897: C
27898: D
27899: B
27900: B