Questões de Concurso Sobre medicina

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Q3716259 Medicina
        Criança de 11 anos de idade apresenta dor abdominal há 24 horas, iniciada em região periumbilical e que migrou para fossa ilíaca direita, associada a febre baixa, anorexia e náuseas. Ao exame físico, observa-se dor localizada em fossa ilíaca direita, sem sinais de irritação peritoneal difusa. Exames laboratoriais revelam: leucócitos 14.200/mm³, neutrófilos 78%, proteína C-reativa 6,8 mg/dl.
Nesse cenário, a conduta mais apropriada consiste em 
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Q3716258 Medicina
        Lactente de 8 meses, previamente hígido, apresenta episódios recorrentes de choro súbito e intenso, com flexão de membros inferiores, alternados com períodos de aparente bem-estar. Evoluiu com palidez, letargia e eliminação de fezes com muco e sangue. Ao exame físico, encontra-se irritado, com massa palpável em hipocôndrio direito e ausência de alças perceptíveis em fossa ilíaca direita.
Nesse caso clínico, o exame de imagem inicial de escolha para confirmação diagnóstica é 
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Q3716257 Medicina
        Recém-nascido, previamente hígido, apresenta vômitos esverdeados nas primeiras 24 horas de vida, associados à irritabilidade e distensão abdominal progressiva. Ao exame físico, encontra-se taquicárdico, com sinais de hipoperfusão periférica e abdome distendido. Radiografia simples de abdome mostra estômago dilatado com ausência de gás em alças intestinais distais.
Diante desse quadro, a conduta imediata consiste em 
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Q3716256 Medicina
Lactente de 6 semanas de vida apresenta vômitos progressivos em jato, não biliosos, após as mamadas, evoluindo com perda ponderal e sinais de desidratação. Ao exame físico, observa-se pequena massa firme em epigástrio. Exames laboratoriais revelam pH 7,54; HCO₃⁻ 33 mEq/L; Na⁺ 137 mEq/L; K⁺ 3,1 mEq/L; Cl⁻ 86 mEq/L.
A conduta cirúrgica de escolha para esse paciente, após estabilização clínica e correção hidroeletrolítica, é a 
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Q3716255 Medicina
Caso um lactente com 3 meses de vida tenha hérnia inguinal direita redutível, a melhor conduta para este caso será 
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Q3716254 Medicina
Assinale a opção que corresponde à conduta mais adequada para o caso de uma criança de 6 anos que apresenta febre alta, dor desproporcional, edema e crepitações em coxa e sinais sistêmicos. 
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Q3716253 Medicina
Recém-nascido a termo apresenta desconforto respiratório logo após o parto. Exame de radiografia mostra hiperlucência difusa do lobo superior esquerdo, sem linha pleural, com desvio mediastinal para a direita. Transiluminação torácica negativa.
Nesse caso, a melhor conduta inicial será 
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Q3716252 Medicina
         Recém-nascido a termo, nas primeiras horas de vida apresenta sialorreia, cianose e tosse às tentativas de amamentação. A passagem de sonda orogástrica 10 Fr encontra resistência a aproximadamente 10 cm de gengiva e a radiografia de tórax e abdome mostra a sonda enovelada no terço superior do tórax e presença de gás nas alças intestinais.
Acerca do caso precedente, assinale a opção correta. 
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Q3716251 Medicina
        Recém-nascido a termo, diagnóstico pré-natal de hérnia diafragmática congênita (HDC) à esquerda, nasce com taquipneia e cianose.
Com base na situação hipotética precedente, assinale a opção em que está apresentado o procedimento correto na sala de parto e a correta sequência de condutas imediatas. 
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Q3716250 Medicina
        Adolescente de 14 anos de idade do sexo masculino tem pectus excavatum simétrico. Relata intolerância a exercício (dispneia e fadiga aos esforços usuais). Avaliações objetivas: índice de Haller (TC): 3,6; espirometria: padrão restritivo leve (CVF 70% do previsto); ecocardiograma: compressão do VD e deslocamento do coração à esquerda; teste cardiopulmonar: VO2 pico 75% do previsto. Não há história de cirurgia prévia nem deformidade rígida ou assimétrica grave.
Com base na situação hipotética precedente, assinale a opção em que está indicada corretamente a conduta de primeira linha recomendada para correção do defeito neste cenário. 
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Q3716249 Medicina
        Criança de 5 anos de idade tem massa cervical mediana, indolor, que eleva à deglutição e à protrusão da língua. Ultrassonografia da área mostra tireoide ortotópica. Não há sinais de infecção aguda.
A partir das informações precedentes, assinale a opção que corresponde à conduta definitiva mais apropriada para o caso apresentado. 
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Q3716248 Medicina
Considerando uma lactente de 4 meses, a termo, saudável, com fenda labiopalatina unilateral completa e bom ganho ponderoestatural, assinale a opção que corresponde ao plano cirúrgico mais adequado para otimizar resultados funcionais (fala, alimentação) e estéticos. 
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Q3716247 Medicina
Tendo em vista a resposta metabólica cirúrgica por faixa etária, assinale a opção correta acerca do gasto energético de repouso (GER) e da resposta metabólica ao estresse cirúrgico em pediatria. 
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Q3716246 Medicina
Uma criança de 2 anos de idade, com 12 kg, sem comorbidades, eletiva para herniotomia inguinal, ingeriu leite materno há 3 horas e suco de maçã (líquido claro) há 1 hora. Nesse caso, assinale a opção em que está apresentada a conduta mais adequada antes da indução, incluindo profilaxia antibiótica e fluido de manutenção. 
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Q3716245 Medicina
60.png (248×205)
B. Koeppen et al. Berne & Levy Fisiologia. 7.ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018, p. 483 (com adaptações).
Considerando a imagem apresentada, assinale a opção que corresponde a um dos fatores que desloca a curva de dissociação da hemoglobina para a esquerda. 
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Q3716244 Medicina
Ao realizar um bloqueio regional para cirurgia do membro superior, o nervo que não se origina do plexo braquial é o 
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Q3716243 Medicina
Assinale a opção em que a associação entre o receptor adrenérgico e a consequência de sua ativação está correta. 
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Q3716242 Medicina
Assinale a opção que corresponde à repercussão esperada após uma raquianestesia. 
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Q3716241 Medicina
O sugamadex figura como reversor específico do bloqueador neuromuscular 
Alternativas
Q3716240 Medicina
Para avaliação do risco de síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS), é utilizado o score STOP-BANG. Acerca dessa avaliação, assinale a opção correspondente ao item que faz parte deste score. 
Alternativas
Respostas
27561: E
27562: D
27563: A
27564: B
27565: A
27566: B
27567: B
27568: E
27569: C
27570: A
27571: C
27572: E
27573: D
27574: A
27575: D
27576: A
27577: A
27578: C
27579: C
27580: C