Questões de Medicina para Concurso - Página 1363

Q3718028

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718028 Medicina

Paciente recebe injeção de 10 mL de espuma ecoguiada a 3% na safena magna esquerda. Foi orientada verbalmente e por escrito sobre a flebite e a trombose propositais na veia e o passo-a-passo do procedimento. Vinte dias depois, vai a uma unidade de emergência com queixa de dor, grumos nos locais da injeção rubor, e não está em uso dos analgésicos prescritos.
Diante desse quadro, é adequado

A

indicar filtro de veia cava inferior.

B

prescrever analgesia com corticoesteroides e opioides, dado descontrole da inflamação, estimular repouso e iniciar anticoagulação oral.

C

iniciar antibiótico terapia de largo espectro, internar e instalar anticoagulação plena.

D

internar para tratamento com trombolítico.

E

manter a prescrição de AINEs, compressa local, uso de meias elásticas de compressão até o retorno agendado e estimular movimento.

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Q3718026

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718026 Medicina

Em situações bioquimicamente complexas como sepse, hemodiálise, by-pass cardiopulmonar, o contato com algumas superfícies ativa a via intrínseca da coagulação.
O seguinte fator está envolvido nessa ativação:

A

VII.

B

VIII.

C

IX.

D

XII.

E

XIII.

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Q3718025

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718025 Medicina

Embora a função cardíaca seja crucial na determinação do débito cardíaco, o conjunto de fatores extracardíacos que afetam o aporte sanguíneo ao coração são os controladores primários do débito.
Segundo o mecanismo de Frank-Starling, esses fatores são:

A

boa hidratação e aporte de carboidrato de digestão imediata para manter o aporte calórico.

B

hidratação leve e uso de substâncias com efeito cronotrópico positivo.

C

hidratação leve e uso de substâncias com efeito inotrópico positivo.

D

boa hidratação e uso de meias elásticas compressivas.

E

aporte de carboidrato de digestão imediata e uso de meias elásticas compressivas.

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Q3718023

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718023 Medicina

Paciente do sexo masculino, 65 anos, apresenta, há um ano, sintomas como mal-estar e eructações pós prandiais além de alterações erráticas do trânsito intestinal. Nesse período, os sintomas se intensificaram e já há dor forte que exigiu sua ida a serviço de emergência uma vez após alguma refeição. Considerando esses dados clínicos, a melhor abordagem diagnóstica é a

A

arteriografia armada.

B

ultrassonografia abdominal e ecocardiografia transesogágica.

C

angiotomografia abdominal e pélvica.

D

endoscopia digestiva alta, colonoscopia e tomografia.

E

tomografia contrastada, incluindo fase portal.

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Q3718022

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718022 Medicina

Sobre a endarterectomia carotídea, assinale a afirmativa correta.

A

A maior complicação dessa cirurgia é o IAM.

B

É indicada em pacientes com estenose acima de 70% com boa expectativa de vida e bom risco cirúrgico.

C

Deve ser evitada em pacientes com AVC prévio para não ocorrer conversão de área isquêmica em hemorrágica.

D

O uso de shunt deve ser evitado para não estimular a embolização de material da placa.

E

O uso de shunt é obrigatório para proteger o paciente de eventuais embolizações de material da placa.

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Q3718021

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718021 Medicina

Em relação à doença aneurismática, é correto afirmar que

A

o aneurisma de artéria poplítea tende a causar complicações isquêmicas.

B

o melhor método diagnóstico para doença aneurismática poplítea é o estudo arteriográfico.

C

pode haver alguma associação estatística significativa entre aneurisma de aorta abdominal e aneurisma de artéria poplítea.

D

tratar um aneurisma de artéria poplítea por método endovascular é considerado um erro técnico uma vez que o risco embólico permanece.

E

considerando o baixo risco de rotura de um aneurisma poplíteo e seu enorme risco de embolização, o tratamento deve sempre envolver anticoagulação ou antiagregação em vez de intervenção cirúrgica.

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Q3718008

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718008 Medicina

Os carcinomas de células escamosas são o tipo histológico mais comum de câncer de cabeça e pescoço. As apresentações clínicas e radiográficas mudam de acordo com os sítios anatômicos, porém há características comuns entre eles, como os fatores de risco comportamentais e ambientais.
Assinale a afirmativa correta quanto aos carcinomas de células escamosas de cabeça e pescoço.

A

Sífilis primária tem relação com seu desenvolvimento.

B

Líquen plano não tem relação com esse tipo de tumor.

C

Tabaco e álcool não são fatores de risco reconhecidos.

D

HPV pode estar envolvido, principalmente dos tipos 6, 11 e 18.

E

Síndrome de Plummer pode estar associada, principalmente em mulheres.

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Q3717993

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3717993 Medicina

Lactente de 18 meses apresenta aumento progressivo do volume abdominal há cerca de três semanas, além de irritabilidade, episódios de febre baixa, sudorese e palidez. Ao exame físico, nota-se massa firme, indolor e pouco móvel, localizada no flanco direito.
A ultrassonografia evidenciou lesão sólida e heterogênea no hemiabdome direito. A tomografia computadorizada abdominal sem contraste revelou massa expansiva retroperitoneal, com origem aparente na glândula adrenal direita, presença de calcificações puntiformes e íntimo contato com a aorta abdominal, sem plano de clivagem definido. Exames laboratoriais demonstraram elevação dos níveis urinários de ácido vanilmandélico e homovanílico.

Com base nos achados clínicos, laboratoriais e de imagem, o diagnóstico mais provável é

A

neuroblastoma.

B

tumor de Wilms.

C

ganglioneuroma.

D

rabdomiossarcoma.

E

ganglioneuroblastoma.

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Q3717977

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Administração em Saúde |

Q3717977 Medicina

Um homem de 50 anos, sem antecedentes de saúde significativos, comparece à consulta de rotina na Unidade Básica de Saúde. Ele não tem histórico de doenças crônicas, e não realiza exames de saúde regularmente.
A recomendação mais apropriada para a prevenção de doenças cardiovasculares nesse paciente é

A

iniciar estatina imediatamente, independentemente do resultado do lipidograma.

B

realizar apenas o exame físico anual, sem solicitar exames laboratoriais.

C

avaliar fatores de risco cardiovascular, como colesterol, pressão arterial e tabagismo; e considerar intervenções baseadas nos resultados.

D

prescrever aspirina em baixa dose para prevenção primária sem avaliar os riscos e benefícios.

E

focar apenas em mudanças no estilo de vida, sem considerar exames ou intervenções farmacológicas.

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Q3717973

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Administração em Saúde |

Q3717973 Medicina

Um paciente do sexo masculino, de 30 anos, chega na Unidade Básica de Saúde com sintomas de ansiedade crônica, com preocupação excessiva, tensão muscular e dificuldade para dormir, após recente mudança para um novo emprego.
A abordagem mais apropriada para o manejo inicial desse paciente é

A

iniciar imediatamente medicamentos antidepressivos.

B

recomendar terapia cognitivo-comportamental.

C

avaliar a gravidade dos sintomas, oferecer apoio e considerar opções de tratamento como terapia e/ou medicamentos.

D

orientar o paciente a evitar situações estressantes para reduzir a ansiedade.

E

encaminhar imediatamente para o psiquiatra, sem avaliação inicial.

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Q3717972

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Administração em Saúde |

Q3717972 Medicina

A Federação Internacional de Diabetes publicou, em 7 de abril de 2025, um panorama mundial sobre a doença, no qual o Brasil ocupa o 6° lugar, com 16,6 milhões de casos, um dado bem preocupante. Avalie o caso clínico abaixo:
Um paciente de 45 anos, com sobrepeso (IMC = 28kg/m2 ) e história familiar de Diabetes Mellitus tipo 2, apresenta glicemia de jejum de 110 mg/dL e HbA1c de 5,7% em uma avaliação de rotina.

A conduta mais apropriada para esse paciente em termos de prevenção e manejo do diabetes é

A

iniciar imediatamente metformina para prevenção do diabetes.

B

recomendar mudanças no estilo de vida.

C

realizar teste de tolerância à glicose de 2 horas (TTOG-2h).

D

considerar repetição da glicemia e orientar sobre mudanças do estilo de vida.

E

encaminhar para avaliação com endocrinologista imediatamente.

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Q3717971

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Administração em Saúde |

Q3717971 Medicina

Uma mulher de 30 anos, sexualmente ativa desde os 18 anos, com 2 parceiros sexuais nos últimos 5 anos, comparece à Unidade Básica de Saúde para uma consulta de rotina. Ela nunca fez um exame preventivo.
Assinale a afirmativa correta a respeito da conduta mais apropriada em relação ao rastreamento do câncer do colo do útero para essa paciente.

A

Não é necessário iniciar rastreamento agora porque ela tem menos de 35 anos.

B

Solicitar teste de HPV, antes de decidir sobre citologia cervical.

C

Realizar um exame de Papanicolau (exame citopatológico do colo do útero) no ato da consulta.

D

Orientar sobre a importância do rastreamento, mas iniciar após os 35 anos.

E

Não realizar rastreamento porque ela não tem sintomas.

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Q3717955

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Administração em Saúde |

Q3717955 Medicina

Uma mulher de 32 anos comparece à consulta de rotina na Atenção Básica. Ela relata desejo reprodutivo futuro, menstruações regulares, histórico de endometriose tratada previamente com gestrinona (interrompida há 1 mês). Não faz uso atual de métodos contraceptivos.
A conduta mais adequada para a promoção da saúde reprodutiva dessa paciente, neste momento, é

A

orientar sobre planejamento reprodutivo, discutir o tempo ideal para gestação após gestrinona e avaliar a necessidade de acompanhamento ginecológico especializado.

B

iniciar imediatamente ácido fólico e recomendar tentativa de concepção já no próximo ciclo menstrual.

C

solicitar dosagem sérica de hormônios sexuais e ultrassonografia transvaginal antes de qualquer orientação.

D

prescrever anticoncepcional oral combinado para regularizar o ciclo menstrual antes de liberar gestação.

E

encaminhar diretamente para reprodução assistida devido ao histórico de endometriose.

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Q3717950

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Administração em Saúde |

Q3717950 Medicina

Um homem de 41 anos, lavrador, apresenta quadro de artrite inflamatória oligoarticular migratória intermitente de grandes articulações e coluna vertebral. Apresenta associadas diarreia crônica e alterações visuais.
A doença que mais provavelmente o paciente apresenta é a

A

doença de Fabry.

B

doença de Whipple.

C

artrite reumatoide.

D

cirrose biliar primária.

E

síndrome da artrite-pancreatite.

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Q3717949

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Administração em Saúde |

Q3717949 Medicina

Um paciente de 42 anos, em exames laboratoriais de rotina, foi diagnosticado com infecção assintomática pelo HTLV-1. Nunca havia sido testado antes para tal agente.
Em relação a esse vírus, é correto afirmar que

A

é um vírus DNA.

B

o HTLV-1 é menos agressivo que o HTLV-2.

C

a taxa de transmissão sexual é igual entre homens e mulheres no HTLV-1.

D

a transmissão via leite materno é mais eficiente do que a transplacentária.

E

as complicações mais comuns são a encefalite crônica assintomática e o linfoma de células B.

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Q3717947

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Administração em Saúde |

Q3717947 Medicina

A característica mais marcante em relação à diferença entre as afasias de Broca e de Wernicke é a

A

repetição da sentença.

B

presença de agitação.

C

movimentação ocular.

D

compreensão auditiva.

E

nomeação da confrontação.

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Q3717941

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Administração em Saúde |

Q3717941 Medicina

Paciente masculino, de 58 anos, procurou atendimento por quadro de 4 meses de evolução caracterizado por púrpura palpável em membros inferiores, fenômeno de Raynaud persistente e úlceras digitais recorrentes. Refere ainda artralgia em metacarpofalangeanas e joelhos, além de cefaleia intermitente e episódios de visão turva.
Ao exame físico, apresentava lesões purpúricas não pruriginosas em pernas, isquemia digital bilateral com necrose em polpa de 2º quirodáctilo direito, e livedo reticularis em extremidades. Nega febre, perda ponderal ou outros sintomas sistêmicos. Exames complementares revelaram: hemograma normal, função renal preservada (creatinina 1,0 mg/dL), cálcio sérico 9,8 mg/dL, eletroforese de proteínas com pico monoclonal na região gama, criocrito de 18%, complemento C4 diminuído. Radiografia de esqueleto axial não evidencia lesões líticas ou expansivas.

O exame que exprime o diagnóstico mais provável é

A

sorologia para hepatite C reagente com RNA-HCV detectável e crioglobulina mista tipo II.

B

sorologia para HIV reagente com carga viral elevada e crioglobulina mista tipo III.

C

FAN 1:640 padrão homogêneo, anti-DNA positivo e crioglobulina mista tipo II.

D

imunofixação sérica demonstrando componente monoclonal IgG kappa e crioglobulina tipo I.

E

imunofixação sérica demonstrando componente monoclonal IgM kappa com atividade de fator reumatoide e crioglobulina mista tipo II.

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Q3717940

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Administração em Saúde |

Q3717940 Medicina

Uma equipe de saúde da família está implementando um programa de rastreio para sarcopenia em idosos da comunidade. Durante as visitas domiciliares, uma senhora de 85 anos, que vive sozinha e apresenta dificuldades em atividades diárias, como subir escadas e carregar compras, foi selecionada para avaliação.
De acordo com as etapas iniciais de rastreio e avaliação da força muscular para o diagnóstico de sarcopenia, a sequência de conduta mais apropriada para essa paciente, no contexto da saúde da família, é

A

realizar imediatamente uma densitometria óssea (DEXA) para confirmar a perda de massa muscular e, em seguida, aplicar o teste de caminhada de 6 minutos para avaliar a reserva funcional e estimar o prognóstico.

B

realizar ultrassonografia do quadríceps para aferir a massa muscular e descartar a necessidade de testes funcionais.

C

avaliar diretamente a performance física global da paciente utilizando o teste SPPB (Short Physical Performance Battery), e o teste de caminhada de 400 metros, já que as queixas sugerem sarcopenia estabelecida.

D

solicitar uma ressonância nuclear magnética (RNM) do quadríceps para quantificar a massa muscular, pois é o exame mais preciso para esse fim.

E

aplicar o questionário SARC-F para identificar o risco de sarcopenia e, se o resultado indicar risco, realizar a avaliação da força de preensão manual ou o teste de levantar-se da cadeira por cinco vezes.

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Q3717939

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Administração em Saúde |

Q3717939 Medicina

Paciente masculino, 68 anos, com histórico de câncer gástrico diagnosticado há 8 meses e em quimioterapia há 2 meses, foi internado com queixa de aumento progressivo do volume abdominal, dor abdominal difusa e dispneia aos pequenos esforços. Referia também perda ponderal não intencional de 8 kg nos últimos 3 meses, associada à hiporexia e astenia.
Ao exame físico, apresentava abdome globoso, tenso, com macicez à percussão em flancos e sinal de piparote positivo. Os membros inferiores exibiam edema 2+/4+. Ultrassonografia abdominal revelou ascite volumosa e múltiplas lesões hepáticas sugestivas de metástases. A paracentese diagnóstica foi realizada e o líquido ascítico era amarelo-citrino, levemente turvo.
A análise laboratorial do líquido ascítico e do soro revelou os seguintes dados: albumina sérica 3,2 g/dL, albumina do líquido ascítico 2,1 g/dL, proteína total do líquido ascítico 2,8 g/dL, LDH do líquido ascítico 350 U/L (LDH sérico 200 U/L) e contagem de células nucleadas de 800/mm³ com predomínio de linfócitos e monócitos. A citopatologia do líquido ascítico estava pendente.

Considerando os achados clínicos e laboratoriais da paracentese, a causa mais provável da ascite nesse paciente seria

A

cirrose hepática descompensada.

B

síndrome de Budd-Chiari.

C

carcinomatose peritoneal.

D

tuberculose peritoneal.

E

insuficiência cardíaca congestiva.

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Q3717936

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Administração em Saúde |

Q3717936 Medicina

Uma mulher de 43 anos apresenta história de cefaleia diária há mais de seis meses, descrita como opressiva e difusa, piorando ao longo do dia. Relata episódios prévios de enxaqueca desde a adolescência, mas, nos últimos meses, passou a utilizar dipirona e ibuprofeno em pelo menos 20 dias do mês, sem melhora significativa. Ao exame neurológico, não há alterações.
Sobre o caso descrito, a hipótese diagnóstica mais provável e a melhor conduta inicial são

A

cefaleia tensional crônica primária sem sinais de alarme e manter uso de analgésicos conforme necessidade, iniciando técnicas de relaxamento muscular.

B

neuralgia do trigêmeo com irradiação difusa e prescrever carbamazepina, considerando a necessidade de descompressão microvascular.

C

enxaqueca crônica com refratariedade terapêutica e associar triptanos com antieméticos, encaminhando-a para bloqueio anestésico regional.

D

cefaleia em salvas com padrão atípico e iniciar oxigenoterapia de alto fluxo com verapamil oral.

E

cefaleia por uso excessivo de medicação sintomática e suspender gradualmente os analgésicos, iniciando tratamento preventivo com antidepressivos tricíclicos ou topiramato.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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