Questões de Concurso Sobre medicina
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Sobre os procedimentos com retalhos (flaps) no tratamento dessas duas doenças, assinale a opção correta.
Sobre os fatores predisponentes à doença hemorroidária, assinale a afirmativa correta.
A análise histopatológica revela adenoma viloso com displasia de alto grau; margens livres; ausência de invasão linfática ou vascular; classificado como Haggitt nível 2.
A conduta mais apropriada neste caso é
Exames laboratoriais mostram:
– leptina sérica elevada;
– grelina plasmática aumentada;
– resistência à insulina leve;
– perfil lipídico com triglicerídeos discretamente elevados.
Considerando o caso descrito, assinale a opção que melhor explica a interação entre os hormônios reguladores do apetite e a qualidade do sono do paciente.
Nas últimas quatro semanas, acordou no meio da noite duas vezes sufocado. HPP- doença febril na infância sendo hospitalizado em sua cidade natal (desconhece o diagnóstico). Pneumonia há quatro anos. HFS- nunca bebeu ou fumou. Morava em casa de madeira em Goiás, sem água encanada. Atualmente mora em São Gonçalo – RJ, em casa de tijolo com água encanada. Exame físico: fácies de doença crônica, emagrecido, hipertrofia da parótida, hipocorado +/4, eupneico, PA 110-80 mm Hg, FC 104 bpm, FC 22 irpm, TAX 37 oC, pulso irregular, tórax atípico, ictus sétimo EICE, 3 polpas digitais, linha axilar anterior, MV audível universalmente, crepitações inspiratórias iniciais nas bases pulmonares, abdômen atípico, flácido, indolor, fígado 1 dedo do RCD, hepatimetria 10 cm, traube livre, MMIIss- sem alterações.
Baseado nesses dados, o teste mais sensível para o diagnóstico etiológico do caso é
O profissional observa que o neonato está cianótico hiperpneico, o abdômen é escafoide, abolição do frêmito toracovocal à esquerda, desvio do ictus cordis para a direita. O RX de tórax revela a presença de alças intestinais no hemitórax esquerdo e desvio da silhueta cardíaca para direita.
Assinale a opção diagnóstica mais provável para o caso.
A seguinte medida é recomendada para reduzir a infecção do sítio cirúrgico.
O diagnóstico e a conduta cirúrgica mais adequada são
Uma radiografia de abdome em pé mostra níveis hidroaéreos em alças de delgado com padrão em “pilha de moedas”. A tomografia computadorizada (TC) confirma obstrução de delgado com ponto de transição único, presença de alças distendidas, sem pneumoperitônio ou sinais de isquemia. Exames laboratoriais com leucócitos de 11.000/mm³ e lactato normal.
O diagnóstico mais provável e a melhor conduta terapêutica inicial, para essa paciente, são
Os exames complementares:
• Endoscopia: Esofagite grau C, sem hérnia hiatal;
• HbA1c: 9,2%;
• Eletrocardiograma e avaliação cardiológica pré-operatória: sem contraindicações;
• Avaliação psicológica: apto à cirurgia;
• Ultrassonografia abdominal: fígado esteatótico, sem litíase biliar.
A melhor técnica de cirurgia bariátrica indicada, nesse caso, é
Nesse caso, a melhor conduta para esse paciente será
A principal hipótese diagnóstica associada ao achado do linfonodo de Virchow, nesse contexto, é
Uma TC de abdome revela: hérnia com saco de 2.800 cm³ de conteúdo herniário, cavidade abdominal reduzida (volume intra-abdominal 3.000 cm³). Relação volume herniado/volume abdominal total = 48%. Sem perda de alça intestinal ou complicações isquêmicas.
A equipe cirúrgica discute a programação de cirurgia eletiva e conclui que a melhor estratégia inicial será
A complicação mais frequente desse procedimento é
Das soluções a seguir, assinale a que acaba sendo menos utilizada devido ao maior risco de insuficiência renal.
A complicação mais provável para o caso é
Para melhor avaliação da lesão, o exame recomendado é a