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Questões de Concurso Sobre medicina

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Q3795702 Medicina
No exame físico torácico de um paciente com suspeita de pneumonia lobar consolidada, o médico utiliza técnicas de propedêutica para confirmar o diagnóstico. Analise as afirmativas abaixo sobre os achados esperados na síndrome de consolidação pulmonar e marque V para as verdadeiras e F para as falsas.
(__)À palpação, espera-se encontrar o Frêmito Toracovocal (FTV) aumentado na área afetada, devido à maior transmissão do som pelo meio sólido.
(__)À percussão, o som claro pulmonar (atimpânico) é substituído por macicez ou submacicez na região da consolidação.
(__)À ausculta, o murmúrio vesicular está abolido, dando lugar à respiração bronquial ou sopro tubário na área da lesão.
(__)A broncofonia estará diminuída ou ausente, impedindo que a voz do paciente seja ouvida com nitidez na ausculta da região afetada.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3795701 Medicina
O manejo do Diabetes Mellitus (DM) tipo 2 envolve diagnóstico preciso e tratamento individualizado. Considerando as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), analise as assertivas a seguir:
I.A Hemoglobina Glicada (HbA1c) ≥ 6,5% é um critério diagnóstico para Diabetes Mellitus, desde que confirmado por uma segunda dosagem ou na presença de sintomas clássicos e glicemia aleatória ≥ 200 mgdL.
II.A Metformina é considerada o fármaco de primeira linha para o tratamento do DM2 na maioria dos pacientes, devendo ser suspensa se a Taxa de Filtração Glomerular (TFG) for < 30 mlmin1,73m².
III.A glicemia de jejum entre 100 mgdL e 125 mgdL é considerada normal, não indicando necessidade de investigação para pré-diabetes ou risco metabólico.
IV.O rastreamento de complicações microvasculares, como retinopatia e nefropatia, deve ser iniciado imediatamente após o diagnóstico em pacientes com DM tipo 2.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS: 
Alternativas
Q3795700 Medicina
A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) define a organização da rede de saúde. Um conceito central na Atenção Primária à Saúde (APS) é a 'Longitudinalidade'. Assinale a alternativa que descreve corretamente este atributo.
Alternativas
Q3795467 Medicina
A TC de seios paranasais é um exame importante no pré-operatório de casos de rinossinusite crônica. Em relação aos achados típicos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3795466 Medicina
Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma complicação dos tratamentos para epistaxe. 
Alternativas
Q3795465 Medicina
Em relação aos fenótipos da rinossinusite crônica em adultos, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3795464 Medicina
A otoespongiose está entre as causas de surdez do tipo condutivo, que atinge mais mulheres a partir da terceira década de vida e é progressiva. Em alguns casos, existe um sinal na otoscopia que é característico dessa doença. Assinale a alternativa que apresenta a denominação desse sinal, sua característica e o estado que indica. 
Alternativas
Q3795463 Medicina
Entre as formas de otite média crônica supurativa, a mais preocupante é a otite média crônica colesteatomatosa. Qual é o exame inicial mais importante no diagnóstico de colesteatoma? 
Alternativas
Q3795457 Medicina
Sobre a artrite idiopática juvenil (AIJ), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3795456 Medicina
Sobre a distrofia lattice de córnea, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q3795455 Medicina
Sobre o retinoblastoma, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3795454 Medicina
Paciente apresenta-se à consulta com queixa de baixa visão. Ao exame, apresenta catarata, facodonese, subluxação cristaliniana e depósitos esbranquiçados na cápsula anterior do cristalino em forma de discos separados por zona clara. Além disso, evidencia-se depósitos no esfíncter iriano semelhantes a “cinzas de cigarro” e transiluminação da região do esfíncter da íris. O conjunto de sinais apresentado está associado, mais provavelmente, a qual afecção oftalmológica?
Alternativas
Q3795453 Medicina
Durante o intraoperatório de uma cirurgia de catarata, o médico oftalmologista constata a ocorrência de íris flácida e trêmula, prolapso da íris pela incisão e miose progressiva. Dos medicamentos abaixo, qual NÃO tem associação com a síndrome descrita?
Alternativas
Q3795437 Medicina
Mulher de 30 anos apresenta resultado do exame de rastreamento do câncer de colo uterino coletado há trinta dias. Analise o resultado do exame abaixo e assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada.


HPV 16: Detectado HPV 18: Não detectado Outros HPV (Grupo A e Grupo B): Não detectados
Alternativas
Q3795436 Medicina
O sangramento uterino anormal (SUA) tem causas diversas que, muitas vezes, estão relacionadas às diferentes fases da vida da mulher. Nesse sentido, analise as assertivas a seguir:

I. Nos primeiros anos pós-menarca, a principal causa de SUA é a anovulação por imaturidade do eixo hipotálamo-hipófise-ovário.

II. Na perimenopausa, a principal causa de SUA é a insuficiência de progesterona e a exposição prolongada do endométrio ao estrogênio devido à anovulação, como consequência da diminuição da reserva ovariana.

III. Na pós-menopausa, a principal causa de SUA é a atrofia endometrial, devido ao hipoestrogenismo característico dessa fase.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3795435 Medicina
Paciente de 17 anos refere ciclos menstruais com intervalos de 90-120 dias desde a menarca que ocorreu aos 13 anos. Relata acne e hirsutismo, sem outras queixas. Nega início da atividade sexual, uso de hormônios e outros medicamentos. Ao exame, pressão arterial de 140/90 mmHg, desenvolvimento puberal normal, genitália externa feminina, acne, hirsutismo moderado e IMC de 28 kg/m². Traz os seguintes exames laboratoriais: Testosterona total: 80 ng/dL, SDHEA: 650 µg/dL, FSH: 4,0 mUI/mL, LH: 10 mUI/mL. Em relação a esse caso, analise a sentença abaixo:

Para o diagnóstico diferencial, deve-se solicitar TSH, prolactina e 17(OH) progesterona (1ª parte). Para uma melhor avaliação e tratamento da paciente, deve-se solicitar perfil lipídico, glicose, insulina, hemoglobina glicada e TOTG 75g/2h (2ª parte). Para o diagnóstico de síndrome dos ovários policísticos, deve-se solicitar ultrassonografia pélvica ou dosagem do hormônio antimulleriano. O hirsutismo nesse caso é de origem ovariana, adrenal ou idiopático (3ª parte).

Quais partes estão corretas? 
Alternativas
Q3795434 Medicina
Observe a figura a seguir, que demostra um segmento do sigmoide ressecado devido à endometriose, e analise as assertivas abaixo:


Imagem associada para resolução da questão


I. Trata-se de um caso de doença infiltrativa, ou seja, de endometriose profunda.
II. Em situações como a demonstrada na figura, a cirurgia é mandatória na presença de suboclusão.
III. Os tratamentos supressivos hormonais não conseguem atuar nesse tipo de lesão, sendo a cirurgia a melhor conduta para a redução da dor e melhora da qualidade de vida da paciente.


Quais estão corretas?
Alternativas
Q3795433 Medicina
Em relação aos novos critérios de elegibilidade da OMS para contracepção hormonal no puerpério, analise as assertivas abaixo:

I. Em mulheres que estão amamentando, o uso de anticoncepcional combinado oral é categoria 4 nas primeiras seis semanas de pós-parto.

II. O uso de anovulatório de progestogênio isolado, acetato de medroxiprogesterona de depósito ou de implante de etonogestrel é categoria 2 nas primeiras seis semanas de pós-parto e categoria 1 após seis semanas do parto em mulheres que estão amamentando.

III. Em mulheres que não estão amamentando, o uso de anticoncepcional combinado oral é categoria 3 ou 4 antes de 21 dias de pós-parto.

IV. O uso do DIU de cobre ou DIU hormonal é categoria 1 após quatro semanas do parto.


Quais estão corretas?
Alternativas
Q3795427 Medicina
Paciente do sexo feminino, 62 anos, com diagnóstico de cirrose hepática de etiologia viral (hepatite C curada, porém com cirrose Child-Turcotte-Pugh B, MELD 15), é admitida no pronto-socorro apresentando um episódio agudo de hematêmese volumosa. Seus sinais vitais iniciais são: pressão arterial sistólica de 95 mmHg e frequência cardíaca de 105 bpm. A avaliação inicial detecta sinais de sangramento ativo das vias digestivas superiores. O médico plantonista inicia imediatamente a ressuscitação volêmica cautelosa, assegura a via aérea e administra antibioticoprofilaxia intravenosa com ceftriaxona. Considerando a confirmação da suspeita de hemorragia varicosa aguda (HVA), qual é o plano de manejo terapêutico imediato e subsequente mais adequado para a paciente, de acordo com as diretrizes da AASLD? 
Alternativas
Q3795426 Medicina
 Um paciente do sexo masculino, 50 anos, diagnosticado com colite ulcerativa há 15 anos, com envolvimento extenso (pancolite) desde o início e com histórico de inflamação moderada a grave intermitente, apesar do tratamento com mesalazina e imunossupressores, está em maior risco de câncer colorretal (CCR) em comparação à população geral, devido à longa duração da doença e ao extenso envolvimento colônico. O gastroenterologista está revisando as diretrizes atuais para estabelecer um plano de vigilância a longo prazo, que deve considerar o risco individualizado do paciente e as melhores práticas de endoscopia e histopatologia. O paciente também expressa o desejo de participar ativamente das decisões sobre o seu plano de rastreamento. Considerando que os pacientes com DII permanecem em risco aumentado para CCR e morte por CCR em comparação com a população geral, qual dos seguintes elementos, referente ao manejo da neoplasia, é abordado como uma área central e de relevância clínica prática nas diretrizes de vigilância mais recentes?
Alternativas
Respostas
23121: A
23122: B
23123: A
23124: E
23125: B
23126: A
23127: C
23128: D
23129: A
23130: D
23131: C
23132: B
23133: E
23134: A
23135: E
23136: C
23137: E
23138: E
23139: E
23140: D