Paciente do sexo masculino, com 26 anos de idade, procura ambulatório de Clínica Médica com queixas, há uma semana, de mal estar, febre de baixa intensidade não aferida, inapetência, vômitos ocasionais e aversão à fumaça de cigarro, evoluindo com colúria e acolia fecal há três dias. Relata que costuma alimentarse em bares com baixo nível de higiene, próximos à universidade onde estuda; e viagem, há um mês, para acampamento. Informa manter relações sexuais sem uso de preservativos, com parceiros e parceiras desconhecidos. Ao exame físico apresenta-se em bom estado geral, corado, hidratado, ictérico ++/4+, lúcido, orientado, Pressão arterial =120 x 70 mmHg , Frequência cardíaca= 64bpm. Fígado palpável a três centímetros do rebordo costal direito; baço impalpável. O restante do exame físico não mostrou alterações significativas.
Foram solicitadas dosagens de aminotransferases, que se mostraram muito elevadas (>1000 UI/ml) e marcadores sorológicos virais das hepatites determinaram que o paciente era carreador crônico do vírus da hepatite B e apresentava também hepatite viral aguda pelo vírus da hepatite A. A infecção pelo vírus da hepatite C foi excluída por sorologia e técnicas moleculares.

O perfil sorológico compatível com o diagnóstico do paciente é

Mulher com 48 anos de idade, parda, comerciante, procura o posto de saúde por apresentar astenia, palidez e fadiga fácil ao realizar suas tarefas diárias. Na história da doença atual relata que esteve bem de saúde até há 15 dias, quando iniciaram estes sinais e sintomas. Nega doenças como diabetes, hipertensão, doenças da tireóide. Nega também o uso de medicamentos. Ao exame físico apresenta palidez, icterícia (2+/4+), esplenomegalia de 4 cm do rebordo costal esquerdo e hepatomegalia de 2 cm do rebordo costal direito. Exames laboratoriais realizados mostram hemoglobina = 4,2 g/ dL; hematócrito = 13 %; VCM = 110 fL (VR = 80 – 100 fL); HCM = 32 pg (VR = 26 – 34 pg); leucograma = 10.500 / mm3 com diferencial normal; plaquetas = 240.000 / mm3; reticulócitos aumentados; bilirrubina total = 4,0 mg/dL (VR=0,3 -1,2 mg/dL) com fração direta de 0,8 mg/dl (VR = 0 - 0,2 mg/dL).

Qualodiagnósticomaisprovávelparaaanemiadapaciente?

Na prova de susceptibilidade aos antimicrobianos, qual o meio de cultura utilizado pelo método de difusão em disco Kirby-Bauer?

O exame da gota espessa é utilizado no diagnóstico da seguinte patologia:

A catalase é uma enzima que decompõe o peróxido de hidrogênio (H2O2) em água e oxigênio. Marque a alternativa correspondente à bactéria que não utiliza esta prova de identificação.

Na ausência de tiras reagentes para o exame físico-químico da urina temos que fazer uso dos testes clássicos. Qual o teste utilizado na detecção do urobilinogênio?

A tuberculose pulmonar constitui um dos grandes desafios da saúde pública no Brasil. Para o diagnóstico de rotina faz-se necessária uma estrutura laboratorial com o emprego dos seguintes métodos:

Em uma requisição médica constam os seguintes exames: Reação de Widal, PCR, ASLO e FTAABs. Assinale a alternativa que apresente as respectivas suspeitas clínicas.

Qual a amostra a ser utilizada para uma determinação de Hemoglobina glicosilada?

Em uma secreção uretral para pesquisa de Neisseriagonorrhoeae, qual o meio de cultura utilizado?

A coleta de sangue visando a realização de uma glicemia, ácido úrico, ALT, AST e creatinina deve ser feita com, pelo menos, o seguinte jejum de:

Meio de cultura seletivo, empregado no cultivo de enterobactérias.

Um técnico é solicitado a realizar uma coloração pelo método de Gram. Qual das sequências abaixo é a CORRETA?

Um médico solicita a realização de Coombs direto e indireto. Assinale a alternativa CORRETA, no que diz respeito à amostra biológica a ser utilizada, respectivamente.

Qual o método empregado para a pesquisa de bacilos álcool-ácido resistentes em amostras biológicas?

Considerando que a desinfecção é uma medida de controle de microrganismos, um técnico na sua atividade diária, objetivando a mais adequada desinfecção de bancadas, a efetividade do produto, a baixa volatilidade e ação residual, poderá fazer opção pelo produto:

Exame cujas células ficam compactadas na parte inferior do tubo por processo físico e o volume é expresso em percentagem.

A contagem de plaquetas pode ser evidenciada por contadores automatizados, bem como pela contagem direta utilizando líquido de diluição. Qual dos líquidos abaixo é utilizado para a contagem de plaquetas em câmara conta glóbulos?

Analise os enunciados abaixo e em seguida, marque a opção que corresponde aos enunciados CORRETOS.

I - A contagem de Addis é uma metodologia utilizada para a o exame de urina.

II - A Lei de Lambert Beer preconiza que quanto maior a intensidade de cor de uma solução maior será a sua leitura.

III - A câmara de Fuchs-Rosenthal é utilizada para o cultivo de microorganismos em anaerobiose.

IV - O suporte de Westergreen é utilizado na sedimentação de fezes, no método de Faust- Hoffmann.

A anemia falciforme é uma doença genética de maior prevalência na população afrodescendente em todo o mundo, acometendo 1 em cada 400 pessoas. Caracterizada por crises dolorosas, infecções, síndrome torácica aguada, acidente vascular cerebral, dentre outros sintomas. Marque a alternativa do genótipo que expressa esta doença.